崔承志；王心杰；丛培雨
目的：探讨导致新生儿出生缺陷的相关影响因素。方法：将2011年4月-2013年4月在我院出生的1926例新生儿作为研究对象，其中有出生缺陷儿32例。我们对所有孕妇的年龄、家庭环境、孕期服药的情况及生育次数等进行调查分析。结果：1926例新生儿中有出生缺陷儿32例，其出生缺陷率为16.61‰，根据本次研究结果显示，出生缺陷率与孕妇的年龄存在着明显的相关性，且呈正向关系（P＜0.05）；农村新生儿的出生缺陷率高于城市新生儿的出生缺陷率；此外，出生缺陷率还与孕妇的受教育程度、家庭收入、围产期保健等因素有关（P＜0.05）。结论：本次研究探讨了出现出生缺陷儿的相关影响因素，并制订了有针对性的干预措施，进而可降低出生缺陷儿的发生率，提高人口素质。
作者：孙秀成 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对高血压性脑出血患者进行综合性护理的临床效果。方法：对2011年9月～2013年5月期间我院收治的36例高血压性脑出血患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这36例患者随机分为干预组和对照组，每组各有18例患者。我们对两组患者均进行降低颅内压、降血压、止血和镇静等保守治疗[1]。在此基础上，我们对对照组患者进行常规护理，对干预组患者进行综合性护理。结果：经过治疗和护理，在干预组的18例患者中，治疗结果为显效者有11例，治疗结果为有效者有7例，没有治疗无效的患者，治疗的总有效率为100%。在对照组的18例患者中，治疗结果为显效者有5例，治疗结果为有效者有8例，治疗结果为无效者有5例，治疗的总有效率为72.23%。干预组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：对高血压性脑出血患者进行综合性护理可有效地提高其治疗的效果，降低其发生残疾和死亡的几率。此护理方法值得在临床上推广使用。
作者：杨文风 刊期： 2014年第04期
目的：探讨治疗老年胃溃疡合并胃出血的有效方案。方法：将2011年8月至2012年8月我院收治的60例老年胃溃疡合并胃出血患者随机分为试验组和对照组，为对照组患者进行常规治疗，为试验组患者在采取常规疗法的基础上使用大剂量的奥美拉唑进行治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果：试验组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著（p<0.05），有统计学意义。结论：为老年胃溃疡合并胃出血患者使用大剂量的奥美拉唑进行治疗可取得理想的临床疗效，降低其发生再出血的几率，而且用药的安全性较高，值得在临床上推广应用。
作者：李建霞 刊期： 2014年第04期
目的：对比分析应用中西医结合疗法与单用西医疗法治疗42例眼部带状疱疹患者的疗效。方法：将我院收治的42例眼带状疱疹患者按就诊的先后顺序分为中西医结合治疗组和对照组，分别为其采用中西医结合疗法与单用西医疗法进行治疗，并分析其临床疗效。结果：在21例治疗组患者中，有20例患者痊愈，痊愈率为95%；其患处干燥结痂的时间为5-11天，患处干燥结痂的平均时间为8.5天。在21例对照组患者中，有18例患者痊愈，痊愈率为85.5%；其患处干燥结痂的时间为8-16天，患处干燥结痂的平均时间为13天。两组患者患处皮肤干燥结痂的时间相差4.5天。结论：在为带状疱疹患者进行西药治疗的同时，应为其加用中药内服外敷方进行治疗，以更有效地减轻患者的痛苦，缩短其病程，促使其早日康复。
作者：郑伟 刊期： 2014年第04期
目的：比较用高效液相色谱法（HPLC）与用免疫胶乳凝集法测定糖化血红蛋白（HbA1c）结果的差异。方法：选取我院2013年9月间30例正常体检者和30例糖尿病患者的血液标本，每组每人各两份标本，每份标本2ml（EDTA-K2抗凝），将这些标本分别用HLC-723G8糖化血红蛋白仪（高效液相色谱法）和贝克曼 DXC-800全自动生化仪（胶乳凝集法）测定 HbA1c，然后将两组检测的结果进行比较和相关性分析。结果：用高效液相色谱法（HPLC）和用免疫胶乳凝集法测定HbA1c的检验结果有良好的相关性，p<0.05，r=0.999。结论：用高效液相色谱法（HPLC）和免疫胶乳凝集法测定糖化血红蛋白的检验结果均有较高的精密度，且高液相色谱法的精密度要高于胶乳凝集法，但是各有优缺点。因此，在临床检验中，可以将用高液相色谱法测得的HbAlc结果作为参考值,用经胶乳凝集法测得的HbAlc结果进行校准。
作者：张海燕 刊期： 2014年第04期
目的：从中医角度探讨治疗老年糖尿病肾病的有效方案。方法：将70例老年糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组，为观察组（35例）患者进行中医治疗，为对照组（35例）患者进行常规西药治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者治疗的总有效率为97.1%，对照组患者治疗的总有效率为71.4%。观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著(P＜0.05)，具有统计学意义。结论：中医辨证治疗老年糖尿病肾病的疗效确切，值得在临床上推广应用。
作者：何丹军 刊期： 2014年第04期
目的：研究晨会集体交班制度在消毒供应中心管理中的作用；方法：对我院消毒供应中心实施晨会集体交班制度前后的工作量、工作水平以及科室满意率等资料进行比较；结果：实施晨会集体交班制度后，消毒供应中心的工作量显著增加，与晨会集体交班实施前比较，有关手术器械包、诊疗包、消毒物品、高温灭菌的工作量分别增加了35.89%、30.46%、111.15%和31.24%。消毒供应管理中心无菌物品检查的合格率上升了7.93%，护理质量的得分平均上升了(16.09±0.04)分，科室满意率上升了6.00%；结论：晨会集体交班制度能够显著增加消毒供应中心的工作量，提高消毒供应管理中心的工作水平与科室满意率，能够应用于消毒供应中心的管理工作之中。
作者：吕云妹 刊期： 2014年第04期
目的：深入探讨血液检验在临床贫血鉴别诊断中的价值。方法选择48例经临床确诊的缺铁性贫血患者（贫血组）及48例同期健康体检者（健康组）进行常规血液检验。对比分析两组人员的检验结果。结果缺铁性贫血患者 RDW（红细胞分布宽度）水平较健康人水平偏高（P＜0.05）；而MCH（平均血红蛋白量）、MCV（红细胞平均体积）的水平则较健康人水平偏低（P＜0.05）。结论在血常规检查中对RDW、MCV进行筛查可有效鉴别、诊断缺血性贫血，且准确率高、操作简单，具有极高的临床价值。
作者：韩品江 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对妊娠期高血压患者进行综合性护理的临床效果。方法：对2010年5月～2012年5月期间我院收治的57例妊娠期高血压患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这57例患者随机分为观察组和对照组，其中观察组有31例患者，对照组有26例患者。我们对对照组患者进行常规护理方，对观察组患者在进行常规护理（方法与对照组患者相同）的基础上，进行综合性护理。结果：观察组患者对护理服务的满意率和顺产率均明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者发生产后出血、早产、子痫、胎儿窘迫和宫缩乏力这些围产期并发症的几率明显低对照组患者，二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论：对妊娠期高血压患者进行综合性护理可有效地提高其对护理服务的满意率和进行顺产的几率，降低其发生围产期并发症的几率。此护理方法值得在临床上推广使用。
作者：杨雅琴 刊期： 2014年第04期
目的：分析为偏瘫患者进行家庭护理的有效方案。方法：对6例偏瘫患者进行家庭护理，指导患者及其家属如何正确地进行基础护理和后期康复训练。结果：在为本组患者进行家庭护理后对其进行3个月至1年的随访，结果显示，这6例患者的临床症状均得到明显的改善，其中有2例患者的肢体能力恢复良好，与健康人无明显的差别；有3例患者可以自理日常生活，有1例患者可在家人的协助下完成日常活动。结论：在为偏瘫患者实施家庭护理时有规律地对其进行系统全面的康复功能训练，指导其家庭成员学会相关的护理方法并多与患者沟通，让患者树立起战胜疾病的信心和勇气，可取得良好的临床效果，此法值得在临床上推广使用。
作者：赵美玲 刊期： 2014年第04期
目的：比较地佐辛、舒芬太尼以及地佐辛联合舒芬太尼在食道癌根治术后镇痛镇静中的应用效果。方法：对2011～2013年期间我院收治的90例进行食道癌根治手术患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这90例患者随机分为D组、S组、SD组，每组各有30例患者。我们使用地佐辛对D组患者进行术后镇痛镇静，其用法为0.4mg/kg；使用舒芬太尼对S组患者进行术后镇痛镇静，其用法为3μg/kg；使用地佐辛联合舒芬太尼对SD组患者进行镇痛镇静，其用法为：0.3mg/kg的地佐辛+2μg/kg 的舒芬太尼。治疗结束后，比较三组患者的镇痛镇静效果。结果：上述三种用药方法都能起到镇痛镇静的效果，但SD组患者的效果要优于其他两组的患者，且该组患者出现的不良反应也更少，其差异有显著性（P<0.05），有统计学意义。结论：用地佐辛联合舒芬太尼为食道癌根治术后患者进行镇痛镇静的效果更优，患者的满意度更高。该方法值得在临床上推广使用。
作者：钟婉妹；叶泽明；欧伟；钟惠珍 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用银杏叶片联合氨氯地平治疗老年性高血压的临床效果。方法：对2011年10月～2013年6月期间我院收治的78例老年性高血压患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这78例患者随机分为研究组和对照组，每组各有39例患者。我们给对照组患者使用氨氯地平进行治疗，给研究组患者在使用氨氯地平（方法与对照组患者相同）的基础上，使用银杏叶片进行治疗。结果：研究组患者治疗的总有效率为89.7%，对照组患者治疗的总有效率为82.1%。研究组患者治疗的总有效率高于对照组患者，二者相比具有一定的差异（P﹤0.05）。在治疗前，两组患者的平均动脉压相比无显著性差异。在治疗，两组患者的平均动脉压均有明显的下降，其中研究组患者平均动脉压下降的幅度明显大于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P﹤0.05）。结论：用银杏叶片联合氨氯地平治疗老年性高血压疗效确切，可有效地降低患者的平均动脉压。此疗法值得在临床上推广使用。
作者：王青 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对行麦默通乳腺微创旋切术的患者实施围手术期护理的临床效果。方法：对2012年5月～2013年12月期间在我院进行麦默通乳腺微创旋切术的25例乳头状乳腺瘤患者的临床资料进行回顾性研究。在这25例患者的围手术期内，我们对她们实施了围手术期护理。结果：这25例患者均手术成功。她们手术的平均时间为15.2±3.1分钟，其术中的平均出血量为9.8±1.2毫升，在手术后没有患者出现切口感染、局部瘀血和活动性出血等并发症。所有患者进行 B 超检查均显示其乳房内的肿块消失，而且与接受护理前相比，所有患者对乳腺疾病知识的掌握程度都有了明显的提高，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：对行麦默通乳腺微创旋切术的患者实施围手术期护理可以确保手术的效果，提高患者对乳腺疾病知识的掌握程度。此护理方法值得在临床上推广使用。
作者：简怡娜 刊期： 2014年第04期
目的：对精神分裂症患者的核磁共振波谱图结果进行分析。方法：随机选取2012年4月至2013年4月在我院住院治疗的38例精神分裂症患者，并将他们作为研究组，同时选取38例正常人作为对照组。然后，对两组成员均进行核磁共振波谱（MRS）检查，采用定点分辨率波谱序列测定他们体内的代谢产物N-乙酰基天门冬氨酸(NAA)、肌酸复合物(Cr)、胆碱复合物(Cho)、肌醇(MI)、乳酸(Lac)、谷氨酸及谷氨酰胺(Glu-Gln)。结果：研究组患者前额叶背外侧回的NAA/Cr值和NAA/Cho值明显低于对照组的正常人，差异具有显著性；研究组患者海马区的NAA /Cr值和NAA /Cho值明显低于对照组的正常人，差异具有显著性，P＜0.05。结论：精神分裂症患者的核磁共振波谱图与正常人相比存在着一定的差异，精神分裂症患者前额叶和海马的完整性或功能可能受到了损害。
作者：邸宝君 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用散结通乳消癖汤联合乳疾灵胶囊治疗乳腺增生的临床效果。方法：对2008年1月～2012年1月期间我院收治的188例乳腺增生患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这188例患者随机分为研究组和对照组，每组各有94例患者。我们给对照组患者使用三苯氧胺进行治疗，给研究组患者联合使用散结通乳消癖汤和乳疾灵胶囊进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的治疗效果、临床症状的评分情况和发生不良反应的情况。结果：研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（p＜0.05）。研究组患者治疗后疼痛程度评分、肿块大小评分和全身症状评分的下降幅度均明显大于对照组患者，二者相比差异具有显著性（p＜0.05）。研究组患者发生不良反应的几率明显低于对照组患者，二者相比差异具有显著性（p＜0.05）。结论：用散结通乳消癖汤联合乳疾灵胶囊治疗乳腺增生疗效确切，可有效地缓解患者疼痛的症状，缩小其乳房上的肿块，而且引起不良反应的几率较低。此疗法值得在临床上推广使用。
作者：王彦琼 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析如何减少非标量血液采集事件的发生率，有效减少血源的浪费。方法：对2011年1月～2013年12月间我院的血液采集情况进行统计，并将统计的结果进行回顾性的分析。结果：非标量血液采集事件呈逐年上升的趋势。晕针、献血者的血管因素、采血护士的穿刺技术水平较低、服务态度较差是引发非标量血液采集事件的主要因素。结论：从各个方面多关心献血者、熟练掌握穿刺技术、提高服务态度是降低非标量血液采集事件发生率的关键。
作者：高丽芳 刊期： 2014年第04期
目的：分析肿瘤患者发生PICC导管堵塞的原因，并为其制定有计划的预防措施及护理对策。方法：对2012年2月～2013年3月期间在我院进行PICC置管化疗的188例恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾性研究。在这188例患者中，有8例患者发生了导管堵塞，我们对其堵塞的原因进行了分析，并据此制定了相应的预防及护理对策。结果：在发生PICC导管堵塞的8例患者中，有5例患者的堵塞原因与其自身的因素有关，有3例患者的堵塞原因与护理不当有关。我们对这8例患者进行了及时的导管内溶栓治疗，其中，有7例患者获得再通，且效果良好；有1例患者溶栓失败，我们为其拔除了导管。结论：我们应加强对PICC置管后患者的观察及护理。对于发生了导管堵塞的患者，要做到及早发现，及时进行治疗及护理，以促进其导管复通，避免其出现拔管的现象，进而减少其痛苦和经济损失。
作者：何琳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用中药辩证治疗功血的临床效果。方法：随机选取我院2012年6月-2013年6月期间收治的108例功能性子宫出血患者作为研究对象，将这108例患者所患宫血类型分为冲经虚寒型、气血两虚型、阳盛血热型、以及气滞血瘀型，并有针对性地对这些患者予以中医辨证治疗。结果：在本组的108例研究对象中，服药一个疗程后，有95例患者痊愈，其经期、经量均恢复正常；用药两个疗程后，有12例痊愈，有一例患者因为患功血的时间太久，导致严重贫血，其月经周期未完全恢复正常。经治疗后这108例患者均未出现不良反应。结论：用中医辨证治疗功血效果显著，值得在临床上推广应用。
作者：杨花亭；吕晓军 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对神经外科行气管切开的患者进行整体护理的效果。方法：对2013年1月～2014年1月期间我院神经外科收治的70例行气管切开的患者的临床资料进行回顾性研究。我们对这70例患者均进行了整体护理。结果：在这70例患者中，有58例患者顺利拔管，术后恢复良好；有5例患者发生了肺部感染，有3例患者发生了出血，有3例患者未拔管。结论：对神经外科行气管切开的患者进行整体护理，可防止其发生肺部感染，提高其护理效果，减轻其痛苦。该护理方法值得在临床上推广使用。
作者：李凯 刊期： 2014年第04期
目的：对用腹腔镜手术切除术治疗小儿急性阑尾炎的疗效以及安全性进行分析和总结。方法：随机选取2009年3月到2012年3月在我院进行治疗的48例急性阑尾炎患儿，回顾性分析其临床手术资料，对治疗后的效果以及安全性进行分析和研究。结果：所有患儿均顺利完成手术，其手术平均时间为（24.3±1.5）min；住院平均住院时间为6d；术后平均排气时间为13h；刀口愈合良好，无1例发生感染或者肠梗阻等并发症，这些患者及其家属对手术质量的满意度为100%。结论：对小儿急性阑尾炎采用腹腔镜进行手术切除，具有伤口小、并发症少、住院时间短以及恢复快等优点，具有较高的安全性和有效性，建议在小儿急性阑尾炎的治疗中对此手术方法进行推广使用。
作者：李成平 刊期： 2014年第04期
当代医药论丛杂志
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