蒋光宇
目的：对用腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石的临床效果进行分析探讨。方法：选取我院收治的160例胆结石患者，将其随机分为观察组和对照组。观察组有80例患者，对其采用腹腔镜联合胆道镜进行治疗；对照组有80例患者，对其采用传统的开腹手术进行治疗。比较两组患者的临床效果。结果：观察组患者在手术时间、肠道恢复时间、住院时间、发生并发症的人数等方面均优于对照组患者，差异显著，有统计学意义（p<0.05）。观察组患者治疗的总有效率为97.5%，对照组患者治疗的总有效率为87.6%，观察组治疗的总有效率优于对照组，差异显著，有统计学意义（p<0.05）。结论：用腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石临床效果好，并发症少，患者住院的时间短，此疗法可以在临床上推广应用。
作者：申祝青 刊期： 2014年第04期
目的：分析用胺碘酮治疗老年室性心律失常的临床疗效。方法：将2010年2月至2013年12月我院收治的74例室性心律失常患者采用随机抽样法分为对照组与观察组，每组各37例患者。为对照组患者进行常规的对症治疗，为观察组患者在采取常规对症治疗的基础上加用胺碘酮进行治疗。结果：与对照组患者相比，观察组患者治疗的总有效率较高，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：胺碘酮在治疗老年室性心律失常方面具有显著的疗效，值得在临床上推广应用。
作者：王政标 刊期： 2014年第04期
目的：观察使用米非司酮配伍米索前列醇及雌激素治疗稽留流产的临床效果。方法：选取稽留流产患者90例，将这些患者随机分为研究组和对照组，每组各45例患者。为研究组患者采用米非司酮配伍米索前列醇及雌激素法进行治疗，为对照组患者采用米非司酮配伍米索前列醇法进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：研究组患者的不完全流产率为26.7%，显著低于对照组患者44.4%的不完全流产率；研究组患者的清宫率为26.7%，显著低于对照组患者48.9%的清宫率。据统计学分析，研究组患者的流产时间、清宫术后阴道出血的时间及出血量均低于对照组患者，差异显著，有统计学意义。结论：采用米非司酮配伍米索前列醇及雌激素治疗稽留流产的临床效果较佳，值得在临床上推广应用。
作者：姜红霞 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对行白内障手术的患者实施程序化护理的临床效果。方法：对2012年4月～2013年4月期间在我院进行白内障手术的37例患者的临床资料进行回顾性研究。我们对这37例患者实施了程序化护理。结果：在这37例患者术后的第1天、第1周和第1个月时，他们中视力超过0.5的患者分别占89.1%，91.9%和94.6%。这37例患者对护理服务的满意率为97.3%。结论：对行白内障手术的患者实施程序化护理可有效地提高其手术的效果和对护理服务的满意率。此护理方法值得在临床上推广使用。
作者：张岩；兰晓燕 刊期： 2014年第04期
门诊分诊护士的素质与护理纠纷的发生密切相关，拥有良好素质的门诊分诊护士是做好门诊分诊工作的基础，而且对避免护理纠纷的发生具有重要意义。本文从门诊的特点和门诊分诊护士应具备的职业素质及如何防范医患纠纷的发生进行论述，旨在提高患者对门诊分诊工作的满意度，避免或减少医患纠纷的发生。
作者：鲁凤英 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析应用伸筋通痹丸联合艾灸的方法治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法：选取2012年12月～2013年11月间河南中医学院第一附属医院骨伤二区收治的强直性脊柱炎患者37例作为研究对象，应用伸筋通痹丸内服联合艾灸足太阳膀胱经穴位、督脉穴位、夹脊穴位的方法对其进行治疗，并将所有患者的治疗效果及其临床资料进行回顾性的分析。结果：临床疗效判定等级为治愈的患者有17例，临床疗效判定等级为显效的患者有11例，临床疗效判定等级为有效的患者有6例，临床疗效判定等级为无效的患者有3例，治疗的总有效率为91.89%。结论：应用伸筋通痹丸联合艾灸的方法治疗强直性脊柱炎的临床疗效显著，能明显缓解患者的疼痛症状，改善其因脊柱关节炎症所引起的症状，值得在临床上推广应用。
作者：史士伟；李现林；范道艳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用复方千金胶囊联合抗生素治疗慢性附件炎的临床效果。方法：对2011年5月～2013年6月期间我院收治的92例慢性附件炎患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这92例患者随机分为治疗组和对照组，其中治疗组有52例患者，对照组有40例患者。我们给对照组患者使用抗生素进行治疗，给治疗组在使用抗生素（方法与对照组患者相同）的基础上，加用复方千金胶囊进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的治疗效果和病情复发的情况。结果：治疗组患者治疗的总有效率为96.2%，对照组患者治疗的总有效率为77.5%。治疗组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。在治疗后，我们对两组患者进行了6个月的随访，结果发现，治疗组患者中有1例患者出现了病情复发的情况，病情的复发率为4.2%。对照组患者中有6例患者出现了病情复发的情况，病情的复发率为37.5%。治疗组患者病情的复发率低于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：用复方千金胶囊联合抗生素治疗慢性附件炎疗效确切，患者治愈后病情不容易复发。此疗法值得在临床上推广使用。
作者：张菊鲜 刊期： 2014年第04期
目的：探究用超声鉴别功能性消化不良与慢性胃炎的临床价值。方法：随机选取2011年7月-2013年7月在本院诊治的功能性消化不良和慢性胃炎患者64例作为研究组，选取同期进行健康体检的32例健康人作为对照组，将两组人员用超声检查的结果与用胃镜检查的结果相对照。结果：研究组的功能性消化不良患者其胃排空的运动障碍所占比例为87%，研究组中慢性胃炎患者的胃排空运动状况为出现障碍、减弱或正常非特异性改变。研究组的胃排空运动与对照组有显著差异（P<0.05）。研究组功能性消化不良患者的胃壁为光滑型，与正常型的胃壁一样，其与对照组患者无明显差异（P＞0.05）。研究组慢性胃炎患者的胃壁呈粗糙型、增厚型、肥胖型，其炎症程度为中度以上，其与对照组患者相比差异显著（P＜0.05），结论：对功能性消化不良与慢性胃炎患者的病情应用超声进行诊断和鉴别，具有显著的临床价值。
作者：王涓 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析对重度妊娠高血压合并HELLP综合征患者进行治疗的方法，以及对母婴预后情况的影响。方法：选取2011年4月至2013年8月间我院收治的重度妊娠高血压合并HELLP综合征患者50例作为研究对象。其中，将患有I级HELLP综合征的患者分为I级组（30例），将患有II级HELLP综合征的患者分为II级组（20例），将两组患者的临床表现、生化指标及母婴预后情况进行分析和对比。结果：HELLP综合征是重度妊娠高血压患者严重的并发症之一。本次研究结果显示，I级组患者的LDH含量、并发症的发生率、新生儿发生窒息和早产的几率均明显高于II级组患者（P<0.05）。由此可见，I级组患者的病情明显比II级组患者严重。结论：为重度妊娠高血压并发 HELLP 综合征患者，特别是患有I级 HELLP 综合征的患者及时进行诊断和治疗，并为其适时终止妊娠，可大大降低母婴的死亡率。
作者：焦方艳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨合并贫血的血液肿瘤患者其血清促红细胞生成素（EPO）水平与其发生贫血之间的关系。方法：对2012年3月～2013年8月期间我院收治的45例合并贫血的血液肿瘤患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这45例患者作为I组，同时将40例非癌性贫血患者和40例健康人分别作为II组和III组，并对这三组人的血清促红细胞生成素、网织红细胞和血红蛋白（Hb）的水平进行检测，然后分析这三组人血清促红细胞生成素、网织红细胞和血红蛋白水平的相关性。结果：I组患者血清促红细胞生成素和网织红细胞的水平明显高于III组的健康人，但其血红蛋白的水平明显低于III组的健康人，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。I组患者血清促红细胞生成素和血红蛋白的水平与II组患者相比无显著性差异（P＞0.05），但其网织红细胞的水平明显低于II组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。I 组患者的血清促红细胞生成素水平与血红蛋白水平呈负相关（r=-0.34，t=2.85，P<0.05）。I 组患者血清促红细胞生成素水平和网织红细胞水平的相关系数为r=0.64，P<0.05。II组患者血清促红细胞生成素水平和网织红细胞水平的相关系数为r=0.87，P<0.01。I组患者和II组患者血清促红细胞生成素水平和网织红细胞水平的相关系数相比差异具有显著性（u=2.41，P<0.05）。结论：合并贫血的血液肿瘤患者其血清促红细胞生成素的水平明显高于健康人，这可能是导致其并发贫血的主要因素之一。在临床上，检测血液肿瘤患者的血清促红细胞生成素水平对确诊其病情和了解其贫血的病情具有重要的意义。
作者：薛民栓 刊期： 2014年第04期
本文从医护人员经验和技术水平不足、医患沟通技巧差、医护人员技术不熟练、各科室缺乏密切配合四个方面，对急诊科发生医疗纠纷的几种原因进行分析和阐述，并从加强对急救医护人员的技能培训和综合素质教育、加强对急诊设施的监管和维护、合理安排医护力量四个方面，对解决医疗纠纷的相应对策进行总结。
作者：李永德 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用中医补气活血方治疗冠心病的临床效果。方法：对2012年4月～2013年4月期间我院收治的110例冠心病患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这110例患者随机分为观察组和对照组，每组各有55例患者。我们对对照组患者进行西医常规治疗，对观察组患者在进行西医常规治疗（方法与对照组患者相同）的基础上，给其使用中医补气活血方进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的治疗效果。结果：在观察组的55例患者中，治疗结果为显效者有35例，治疗结果为有效者有18例，治疗结果为无效者有2例，治疗的总有效率为96.4%。在对照组的55例患者中，治疗结果为显效者有21例，治疗结果为有效者有26例，治疗结果为无效者有8例，治疗的总有效率为85.5%。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：用中医补气活血方治疗冠心病效果显著，可有效地缓解患者心肌缺血的症状。此疗法值得在临床上推广使用。
作者：曾凤美 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用仙方活命饮治疗乳房小叶增生的临床效果。方法：对2011年4月～2013年7月期间我院收治的21例乳房小叶增生患者的临床资料进行回顾性研究。我们给这21例患者使用仙方活命饮进行治疗。结果：这21例患者中有6例患者的治疗结果为痊愈，有12例患者的治疗结果为好转，有3例患者的治疗结果为无效，治疗的总有效率为85.7%。在治疗结果为痊愈和好转的18例患者中，有6例患者治疗了1个疗程，有12例患者治疗了2～3个疗程。治疗无效的3例患者后转去外科进行手术治疗。此外，这21例患者在治疗期间均未发生不良反应。结论：用仙方活命饮治疗乳房小叶增生疗效确切，安全性高。此疗法值得在临床上推广使用。
作者：王爱平 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析应用奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效。方法：选取2012年12月～2013年12月间我院收治的84例反流性食管炎患者作为研究对象，将其随机分为对照组（42例）和观察组（42例），应用奥美拉唑为对照组患者进行治疗，应用奥美拉唑联合莫沙必利为观察组患者进行治疗，观察对比两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：观察组患者治疗的总有效率为95.2%，对照组患者治疗的总有效率为69.0%，观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。观察组患者的不良反应发生率为2.4%，对照组患者的不良反应发生率为7.1%，观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：应用奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效显著，不良反应的发生率较低，安全可靠，值得在临床上推广应用。
作者：张冰海 刊期： 2014年第04期
目的：分析漂浮导管在心脏外科监护室的临床应用价值及对使用此导管患者的护理措施。方法：对2009年1月至2013年12月在我院心脏外科监护室接受密切病情监测的374例心脏搭桥术后患者进行漂浮导管监测及相应的临床护理，分析相关护理措施的有效性。结果：本组374例患者均穿刺成功，未出现血胸及大出血等并发症，在置入漂浮导管期间有50例患者出现室性早搏，在立即暂停操作后其病情得到缓解，未发生恶性心律失常。为本组患者进行漂浮导管操作的过程耗时40-60分钟，平均耗时50分钟。在本组患者中，有112例患者的穿刺部位附近皮肤发红，出现少许的渗出液，但未发生和导管相关的感染、导管折断扭曲、气囊破裂以及肺栓塞等情况。结论：对进行心脏手术后的患者采取漂浮导管进行病情监测可准确判断患者的血流动力学变化，但应同时为其采取相应的临床护理措施，以降低其发生并发症的几率。
作者：谭蕾 刊期： 2014年第04期
卫生检验工作是疾控中心日常工作的重要组成部分，其对于社会疾病防控事业具有非常重要的意义和作用。本次研究对当前我地区疾控中心在卫生检验工作中存在的一些问题进行了简单的分析和总结，并就如何提高卫生检验工作的质量提出了一些建议和看法。
作者：余林普；杨大美 刊期： 2014年第04期
本文阐述了HPLC及HPLC联用技术在药物检测方面的应用现状，分别从中药检测和化学药品检测两个方面介绍了单一HPLC技术和HPLC联用技术的应用范例，讨论了几种HPLC的联用方法，并对色谱技术的前景进行了探讨。
作者：刘倩 刊期： 2014年第04期
在临床工作中，对高血压患者进行健康教育和护理是心血管科护士的主要工作之一。本文从临床实际工作出发，对高血压患者实施健康教育的内容和对其实施护理的方法进行探讨。
作者：郝娟 刊期： 2014年第04期
目的：探讨使用垂体后叶素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果。方法：择我中心收治的1例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者作为研究对象，该患者被急诊收入院后，医护人员立即为其开放两条静脉通路，通过其中1条静脉通路为其进行常规补液治疗，通过另1条静脉通路为其注射垂体后叶素。结果：该患者在接受治疗24小时后，未再出现呕血症状，然后为其停用垂体后叶素。该患者在其发病五天后，身体恢复正常。结论：用垂体后叶素可有效地控制急性出血，用其治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血疗效显著，且此药价格便宜，药源充足，值得在临床上推广使用。
作者：谭亚丽 刊期： 2014年第04期
目的：对精神分裂症患者的核磁共振波谱图结果进行分析。方法：随机选取2012年4月至2013年4月在我院住院治疗的38例精神分裂症患者，并将他们作为研究组，同时选取38例正常人作为对照组。然后，对两组成员均进行核磁共振波谱（MRS）检查，采用定点分辨率波谱序列测定他们体内的代谢产物N-乙酰基天门冬氨酸(NAA)、肌酸复合物(Cr)、胆碱复合物(Cho)、肌醇(MI)、乳酸(Lac)、谷氨酸及谷氨酰胺(Glu-Gln)。结果：研究组患者前额叶背外侧回的NAA/Cr值和NAA/Cho值明显低于对照组的正常人，差异具有显著性；研究组患者海马区的NAA /Cr值和NAA /Cho值明显低于对照组的正常人，差异具有显著性，P＜0.05。结论：精神分裂症患者的核磁共振波谱图与正常人相比存在着一定的差异，精神分裂症患者前额叶和海马的完整性或功能可能受到了损害。
作者：邸宝君 刊期： 2014年第04期
当代医药论丛杂志
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