杨玲
目的：观察在胆囊切除术中采取不同方式处理胆囊床的效果。方法：将2009年3月至2013年3月在我院普外科行开腹胆囊切除术的160例患者随机分为A组、B组、C组、D组（每组各40例患者），在为各组患者切除胆囊后对其进行胆囊床电凝止血处理，为A组采用S-100吸收性止血绫覆盖胆囊床，为B组患者采用医学生物蛋白胶覆盖胆囊床，为C组患者进行胆囊床缝合处理，为D组患者不缝合胆囊床或进行特殊处理，比较4组患者在术后2h、术后12h、术后1d、术后2d腹腔引流液的平均量。结果：A组、B组患者各时间点腹腔引流液的平均量低于C组、D组患者，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。A组患者与B组患者各时间点腹腔引流液的平均量经组间比较差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）。C组患者与D组患者各时间点腹腔引流液的平均量经组间相比较差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）。结论：在胆囊切除术中处理胆囊床方面，S-100吸收性止血绫是具优势的外科局部止血材料，其止血效果与医用生物蛋白胶相似，具有可防止创面渗血、促进组织愈合、在患者体内无残留、价格低廉的有点，值得在临床上推广应用。
作者：李建东 刊期： 2014年第04期
目的：分析用中西医结合疗法治疗冠心病频发房性早搏的有效性。方法：将2012年1月至2013年11月我院收治的56例冠心病频发房性早搏患者分成对照组和观察组，为对照组患者进行常规的西医治疗，为观察组患者在使用常规西医疗法的基础上进行中医治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果：与对照组患者相比，观察组患者治疗的总有效率明显较高，患者的血脂水平及血液流变学指标改善较明显，差异显著（p<0.05），有统计学意义。结论：采用中西医结合的方案治疗冠心病频发房性早搏可取得显著的疗效，有效提高患者的生活质量，值得在临床上推广使用。
作者：王燕 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析应用中西医结合疗法治疗老年肝癌患者的临床疗效。方法：选取2012年1月～2012年6月间我院收治的老年肝癌患者48例作为研究对象，将其随机分为治疗组（24例）和对照组（24例）。应用5-氟尿嘧啶联合抗生素为对照组患者进行治疗，为治疗组患者在进行上述治疗的基础上加用健脾养肝汤进行治疗，观察对比两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：治疗组患者治疗的总有效率为87.5%，对照组患者治疗的总有效率为66.7%，治疗组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：应用中西医结合疗法治疗老年肝癌的临床疗效显著，值得在临床上推广应用。
作者：罗洁 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析小儿使用阿奇霉素的不良反应。方法：选取2012年2月至2013年1月间我院儿科收治的患儿100例作为研究对象，根据所有患儿的不同症状，将其分为对照组（50例）和观察组（50例），为对照组患儿使用非阿奇霉素药物进行治疗，为观察组患儿使用阿奇霉素进行治疗，观察两组患儿的不良反应。结果：通过治疗后，对照组有5例患儿发生胃肠道反应，有1例患儿发生前庭功能障碍，其发生不良反应的几率为12.00%；观察组有20例患儿发生胃肠道反应，有6例患儿发生结膜充血，有8例患儿发生急性喘息合并呼吸衰竭，有6例患者发生前庭功能障碍，其发生不良反应的几率为80.00%。两组患儿的治疗效果差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：使用阿奇霉素对患儿进行治疗，其发生不良反应的几率较高。因此，相关医疗工作者应根据患儿的实际情况，为其选取合适的药物和方法进行治疗，同时，要避免大剂量、长时间使用阿奇霉素对其进行治疗，降低其出现不良反应的几率。
作者：姜明明；丁冬思；陈宁 刊期： 2014年第04期
目的：探讨为上消化道出血患者进行护理干预的效果。方法：将2013年2月到2014年1月我院收治的60例上消化道出血患者随机平均分为观察组和对照组，为对照组患者进行一般护理，为观察组患者在进行一般护理的基础上实施护理干预，比较两组患者的护理效果。结果：观察组患者的治疗成功率、对护理服务的满意率、发生并发症的几率及病情的复发率均明显优于对照组患者，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：对上消化道出血患者进行护理干预可显著提高其治疗的成功率，降低其并发症的发生率、病情的复发率及死亡率，值得在临床上推广使用。
作者：廉静 刊期： 2014年第04期
目的：分析彩色多普勒超声在冠心病患者左室舒张功能检测方面的临床价值。方法：将128例受试者分为冠心病组和对照组，冠心病组有72例冠心病患者，对照组有56例健康的受试者。为两组患者均使用心脏彩色多普勒超声检查其舒张期二尖瓣及三尖瓣口血流频谱，测量其舒张晚期大流速(A峰)和舒张早期大流速(E峰)，计算E/A比值，E 峰减速时间（DT），并比较两组的E/A值。结果：与对照组患者相比，冠心病组患者的 VRT 明显较长，EPSS 较长，E/A 值明显较低。在观察组患者中，有63例患者的E/A比值<1，检出率为87.5％。冠心病组患者的E/A比值明显低于对照组患者，差异显著（p<0.05），有统计学意义。结论：E/A比值是多普勒超声的主要测量指标，可准确评价冠心病患者的左室舒张功能。
作者：龚升 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用中药塌渍法联合颈椎功能操治疗项痹病的临床效果。方法：对2012年10月～2013年10月期间我科收治的50例项痹病患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这50例患者随机分为实验组和对照组，每组各有25例患者。我们对对照组患者进行常规治疗，对实验组患者在进行常规治疗（方法与对照组患者相同）的基础上，给其联合使用中药塌渍法和颈椎功能操进行治疗。结果：实验组患者治疗的总有效率为100%，对照组患者治疗的总有效率为84%。实验组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。实验组患者平均的住院时间为15±2.1天，对照组患者平均的住院时间为21±3.5天。实验组患者平均的住院时间明显少于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：用中药塌渍法联合颈椎功能操治疗项痹病疗效确切，可有效地缩短患者治疗的时间。此疗法值得在临床上推广使用。
作者：张建丽 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对行白内障手术的患者实施程序化护理的临床效果。方法：对2012年4月～2013年4月期间在我院进行白内障手术的37例患者的临床资料进行回顾性研究。我们对这37例患者实施了程序化护理。结果：在这37例患者术后的第1天、第1周和第1个月时，他们中视力超过0.5的患者分别占89.1%，91.9%和94.6%。这37例患者对护理服务的满意率为97.3%。结论：对行白内障手术的患者实施程序化护理可有效地提高其手术的效果和对护理服务的满意率。此护理方法值得在临床上推广使用。
作者：张岩；兰晓燕 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用利凡诺与米索前列醇进行中期妊娠引产的效果。方法：对2012年5月～2013年5月期间我站收治的156例中期妊娠孕妇的临床资料进行回顾性研究。我们将这156例患者随机分为对照组和观察组，每组各有78例患者。我们用利凡诺羊膜腔注射对对照组的患者进行治疗，用利凡诺羊膜腔注射联合米索前列醇阴道上药对观察组的患者进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的引产效果。结果：观察组患者的宫颈Bishop评分增加的幅度明显高于对照组的患者，其在用药48h后的引产总有效率明显高于对照组的患者，其引产时间及阴道流血量均少于对照组的患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。两组患者均未发生严重的药物不良反应。结论：用利凡诺与米索前列醇联合进行中期妊娠引产的效果显著，安全性高。该方法有助于平衡患者宫颈的成熟度和宫缩，提高引产的效果，缩短引产的时间，减少患者阴道的流血量。该方法值得在临床上推广使用。
作者：林攀 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对行麦默通乳腺微创旋切术的患者实施围手术期护理的临床效果。方法：对2012年5月～2013年12月期间在我院进行麦默通乳腺微创旋切术的25例乳头状乳腺瘤患者的临床资料进行回顾性研究。在这25例患者的围手术期内，我们对她们实施了围手术期护理。结果：这25例患者均手术成功。她们手术的平均时间为15.2±3.1分钟，其术中的平均出血量为9.8±1.2毫升，在手术后没有患者出现切口感染、局部瘀血和活动性出血等并发症。所有患者进行 B 超检查均显示其乳房内的肿块消失，而且与接受护理前相比，所有患者对乳腺疾病知识的掌握程度都有了明显的提高，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：对行麦默通乳腺微创旋切术的患者实施围手术期护理可以确保手术的效果，提高患者对乳腺疾病知识的掌握程度。此护理方法值得在临床上推广使用。
作者：简怡娜 刊期： 2014年第04期
目的：深入探讨血液检验在临床贫血鉴别诊断中的价值。方法选择48例经临床确诊的缺铁性贫血患者（贫血组）及48例同期健康体检者（健康组）进行常规血液检验。对比分析两组人员的检验结果。结果缺铁性贫血患者 RDW（红细胞分布宽度）水平较健康人水平偏高（P＜0.05）；而MCH（平均血红蛋白量）、MCV（红细胞平均体积）的水平则较健康人水平偏低（P＜0.05）。结论在血常规检查中对RDW、MCV进行筛查可有效鉴别、诊断缺血性贫血，且准确率高、操作简单，具有极高的临床价值。
作者：韩品江 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果。方法：对2011年8月至2013年8月我院收治的176例妇产科疾病患者使用米非司酮进行治疗，并观察其临床疗效。结果：在本研究的176例患者中，20例子宫内膜异位患者使用此药治疗的有效率为70%，32例子宫肌瘤患者使用此药治疗的有效率为75%，12例子宫异常出血患者使用此药治疗的有效率为83.33%，50例需紧急避孕的患者使用此药进行避孕的有效率为80%，42例早期妊娠女性使用此药终止妊娠的有效率为90.4%，20例中期妊娠女性使用此药引产的有效率为70%。结论：用米非司酮治疗子宫肌瘤、异常子宫出血、子宫内膜异位症等妇科疾病及进行紧急避孕、妊娠中期引产均可取得较好的效果，而且较少引起不良反应，安全性很高。
作者：张开屏 刊期： 2014年第04期
目的：对比分析用常规穿刺术与中心静脉导管引流术治疗胸腔积液的临床效果。方法：选取2011年12月～2013年12月间我院收治的胸腔积液患者48例作为研究对象，将其随机分为对照组（24例）和研究组（24例），应用常规穿刺术为对照组患者进行治疗，应用中心静脉导管引流术为研究组患者进行治疗，观察对比两组患者的治疗效果及并发症的发生情况，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：研究组患者治疗的总有效率为95.83%（23/24），对照组患者治疗的总有效率为79.17%（19/24），研究组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著（x2=46.93，P＜0.05），具有统计学意义。研究组患者术后并发症的发生率为4.17%（1/24），对照组患者术后并发症的发生率为29.17%（7/24），研究组患者术后并发症的发生率明显低于对照组患者，差异显著（x2=63.85， P＜0.05），具有统计学意义。结论：应用中心静脉导管引流术治疗胸腔积液的临床疗效显著，能有效地降低胸膜肥厚的发生率，且具有较高的安全性，值得在临床上进一步推广应用。
作者：刘国伟 刊期： 2014年第04期
目的：探究用微量泵注射硝酸甘油、地尔硫卓、乌拉地尔3种降压药物治疗老年高血压急症的效果。方法：选取2009-2013年我院收治的60岁以上的98例高血压急症患者作为研究对象，随机将其分为A、B、C三组，A组有患者33例，使用药物为硝酸甘油；B组患者35例，使用药物为地尔硫卓；C组患者30例，使用药物为乌拉地尔，三组患者均采取微量泵静脉注射。记录三组患者治疗前以及治疗后30min、60min、120min的心率、血压以及不良反应的发生情况，并对其进行心电图、肝肾功能及血、尿常规检查，并于次日清晨复查其肾功能以及血常规、尿常规。结果：治疗前三组患者的血压无显著差异，无统计学意义（P>0.05）；三组患者用药30min后其血压均较用药前明显下降，差异有统计学意义（P<0.05），使用硝酸甘油的A组患者降压的有效率为95%，使用地尔硫卓的B 组患者降压的有效率为99%，使用乌拉地尔的C组患者降压的有效率为98%，三组降压的数据差异不显著，不具有统计学意义（P>0.05）。A组患者使用硝酸甘油后各时段的心率均明显增快（P<0.05），B 组患者使用地尔硫卓后各时段的心率均有下降（P<0.05），C 组患者使用乌拉地尔的前后其心率在各时段均无明显变化（P>0.05）。结论：用硝酸甘油、地尔硫卓、乌拉地尔治疗老年高血压急症的疗效相似，但就使用后的不良反应分析乌拉地尔较其他两种药物更适合老年患者使用。
作者：刘楠楠 刊期： 2014年第04期
本文针对目前有机波谱分析教学中存在的问题进行了探讨，并提出可以通过优化教学内容、改进教学方法和开设综合性实验课的方法来提高教学的质量。
作者：崔丙存；喻昕；倪冬梅；卢元东 刊期： 2014年第04期
目的：进一步研究使用来氟米特联合甲胺蝶呤治疗类风湿性关节炎的安全性与临床疗效。方法：对2011年2月-2012年2月来我院进行类风湿性关节炎治疗的80例患者的临床资料进行详细分析，将上述患者按照就诊顺序分为两组，让40例奇数组患者口服甲氨蝶呤进行治疗，让偶数组患者在奇数组治疗的基础上，口服来氟米特进行治疗。结果：偶数组治疗的有效率为（97.5%）显著高于奇数组治疗的有效率（80.0%），p＜0.05，差异显著，有统计学意义。偶数组患者不良症状发生率（10.0%）显著低于对照组（5.0%），p＜0.05，差异显著，有统计学意义。结论：在类风湿性关节炎的治疗中，联合使用来氟米特与甲氨蝶呤的临床效果显著，且安全、可靠，值得进一步研究和推广。
作者：张晓强 刊期： 2014年第04期
目的：探讨导致家族性腹股沟斜疝的相关因素。探讨方法：对2008～2012年我院收治的王姓同-家族7例（9侧）腹股沟斜疝患者进行手术治疗及其他相关治疗，并总结分析相关的数据。结果：本研究中的王姓同-家族7例（9侧）腹股沟斜疝患者均为男性，其中有6例（8侧）患者采用Bassini法及Ferguson法进行修补治疗，效果理想；有1例患者因病情较轻，不影响工作而未进行手术治疗。结论：家族性腹股沟斜疝疾病的发病与遗传因素有关，其遗传方式具有伴性遗传倾向。家族性腹股沟斜疝的致病因素值得我们从生物学方面进行进一步的研究。
作者：宇宏峰；田飞雨 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析对重度妊娠高血压合并HELLP综合征患者进行治疗的方法，以及对母婴预后情况的影响。方法：选取2011年4月至2013年8月间我院收治的重度妊娠高血压合并HELLP综合征患者50例作为研究对象。其中，将患有I级HELLP综合征的患者分为I级组（30例），将患有II级HELLP综合征的患者分为II级组（20例），将两组患者的临床表现、生化指标及母婴预后情况进行分析和对比。结果：HELLP综合征是重度妊娠高血压患者严重的并发症之一。本次研究结果显示，I级组患者的LDH含量、并发症的发生率、新生儿发生窒息和早产的几率均明显高于II级组患者（P<0.05）。由此可见，I级组患者的病情明显比II级组患者严重。结论：为重度妊娠高血压并发 HELLP 综合征患者，特别是患有I级 HELLP 综合征的患者及时进行诊断和治疗，并为其适时终止妊娠，可大大降低母婴的死亡率。
作者：焦方艳 刊期： 2014年第04期
本文从医护人员经验和技术水平不足、医患沟通技巧差、医护人员技术不熟练、各科室缺乏密切配合四个方面，对急诊科发生医疗纠纷的几种原因进行分析和阐述，并从加强对急救医护人员的技能培训和综合素质教育、加强对急诊设施的监管和维护、合理安排医护力量四个方面，对解决医疗纠纷的相应对策进行总结。
作者：李永德 刊期： 2014年第04期
目的：探讨不同测试体位对新生儿听力筛查结果的影响。方法：将1500例足月分娩的新生儿随机分为对照组、实验1组和实验2组，在相同的条件下为其进行听力测试，并在为对照组新生儿进行听力测试时让其取仰卧位，在为实验1组新生儿进行听力测试时让其取俯卧位，在为实验2组新生儿进行听力测试时让其取头低于头颈延长线15度的侧卧位，观察3组新生儿进行听力筛查的通过率。结果：实验组新生儿进行听力筛查的通过率明显高于对照组新生儿，差异显著（p<0.05），有统计学意义。结论：在为新生儿进行听力筛查时好使其取俯卧位或头低于头颈延长线15度的侧卧位，以提高其检测的通过率。
作者：彭小兰；张爱平 刊期： 2014年第04期
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