杨桂荣
十几年来,我院的内部审计工作坚持贯彻全面审计、突出重点的审计方针,结合医院的实际,开展了多领域多项目的审计工作,充分体现了内部审计的服务监督职能,在加强管理、规范经营、控制风险、保证资金安全等方面发挥了重要作用.
作者：王梅梅 刊期： 2012年第03期
目的 了解寿光市外来务工人员艾滋病防治知识知晓率,为宣传教育提供科学依据.方法 采用调查问卷法,对寿光市两处大型劳动市场的外来务工人员进行艾滋病防治知识调查.结果 艾滋病防治知识知晓率男性为73.38％,女性为59.28％;蚊虫叮咬等非传播途径知晓率为41.84％,是所有问题中知晓率低的；高中以上正确率为97.05％,初中为89.46％,小学及以下为50.55％.结论 要采用新闻、报刊与专题报道等外来务工人员乐意接受的宣传方式,继续加强对他们的艾滋病相关知识的宣传力度.
作者：付中建；李秋菊 刊期： 2012年第03期
医学考试在我国历史上起源很早,早可以追溯到西周时期,发展于隋唐两朝,并随着古代医学的兴盛而不断发展.近代以来,随着医学教育的不断发展,各类执业资格考试和职称晋升考试等在借鉴西方经验的基础上逐渐完善.但是,医学考试还存在许多不足,需要进一步创新和完善.
作者：王炜 刊期： 2012年第03期
目的 为了解沿海地区夏秋季节感染性腹泻患者致病性弧菌菌群分布及病原学特征,为腹泻病防治工作和临床合理用药提供依据.方法 对文登市腹泻病监测点513例腹泻患者进行致病性弧菌分布、检测及抗生素敏感试验.结果 从513例腹泻病例中检出91株弧菌科细菌,检出率为17.74％.其生化反应特征具有典型性,均为氧化酶阳性；大多数为嗜盐菌,少数为非嗜盐菌；对大多数抗菌素敏感,少数耐药.结论 弧菌科细菌是沿海地区腹泻病的主要病原菌之一,其生化反应特征应引起足够的重视,建议沿海地区将其纳入腹泻病常规检验项目.同时筛选出对弧菌科细菌高度敏感的药物,用于临床合理用药.
作者：郐东兰；于辉 刊期： 2012年第03期
探讨精神科专科护士的培养模式,分析我国目前精神科专科护士自我面对工作、家庭、社会三方面的现状,为国内成功推行适合我国临床实用型的精神科专科护士培养奠定基础.
作者：于川；张秀香；杨波 刊期： 2012年第03期
成本核算及管理是医院经济管理中不可或缺的重要环节,通过成本核算,可以了解医院的医疗服务成本,并据此采取相应的管理对策,同时也为医院的整体发展提供重要的经济依据.本文就医院的成本控制存在的问题提出相应对策.
作者：吴珊 刊期： 2012年第03期
目的 探讨ICU患者非计划拔管产生的高危因素,改进护理措旋,减少非计划性拔管的发生,保障患者生命安全.方法 成立特别小组,运用FOCUS-PDCA程序探讨我科2008年全年发生非计划性拔管的高危因素.结果 我科2008年全年发生非计划性拔管22例,其中蓄意拔管20例,占90.9％；意外拔管2例,占9.1％.单纯呼吸衰竭的患者12例,占54.5％.插管重置15例,占68.2％,其中11例(73.3％)是单纯呼吸衰竭的患者,9例(60％ )GCS评分＜11分,8例(53.3％)氧合指数＜200,12例(80％)在拔管前的给氧浓度≥40％；未重新置管的7例患者中,4例(57.1％)为手术术后的患者.22例非计划性拔管的病例中16例(72.7％)的患者没有合理有效的镇静治疗.意外拔管的2例患者中1例发生在护士为患者翻身操作时,1例发生在医生为患者实施诊疗操作时.22例非计划性拔管的病例中,16例(72.7％)的患者没有插管史.结论 影响非计划性拔管的关键因素与患者的诊断、病情危重程度、患者意识状态、镇静状况、蓄意拔管与否、给氧方式、呼吸机参数等多项因素有关.
作者：王晓雁 刊期： 2012年第03期
目的 观察参麦注射液对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能和脑钠肽(BNP)的影响.方法 80例CHF患者,随机分为两组,观察组42例,对照组38例,两组均予以西医强心、利尿、扩血管治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用参麦注射液40ml加入5％葡萄糖液100ml内静脉滴注,1次/d,连续2周为一疗程,观察治疗前后两组NYHA分级、心功能和BNP的变化.结果 两组治疗后NYHA分级及心功能均得到改善,观察组治疗后BNP下降及心功能的改善均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 参麦注射液能显著改善CHF患者心功能,降低患者的BNP浓度.
作者：支建峰；苏金花；杨立兰；李亚民 刊期： 2012年第03期
目的 通过对慢性肾衰患者临床症候的辨证分型,采取不同的护理措施和护理干预.方法 根据127名患者的不同证型,从情志,饮食,用药等方面采取相应的护理干预.结果 经过我们为期半年的临床治疗及护理,102例显效,17例有效,8例效果不明显,有效率85.83％.结论 对慢性肾衰患者进行辨证分型后,采取相应的辨证施护和有效的护理干预,可以提高患者的治疗效果.
作者：宋靖 刊期： 2012年第03期
目的 针对餐饮业从业人员存在未取得健康证明上岗的现象,提出对策,为不断完善食品安全的法制建设提供参考.方法 结合日常在基层健康证明监管中的工作实践,分析从业人员健康证明管理的现状和存在问题,提出解决问题的建议和相应的对策.结果 餐饮经营者、从业人员的社会责任及食品安全意识淡薄；监督管理部门管理方法、培训设施不完善,是造成问题存在的主要原因.结论 必须双管齐下,采用科学的、人性化的方法,做好健康证明的监督管理工作,才能有效的预防食物中毒发生,保障公众的身体健康和生命安全.
作者：单建 刊期： 2012年第03期
目的 通过对豆角食物中毒的调查分析,为预防此类食物中毒提供借鉴.方法 对中毒的现场调查、流行病学调查和实验室检验进行分析.结果 调查确定该食堂发生的14名职工的食物中毒为豆角中毒.原因是厨师烹调豆角时,没有煮熟烧透.结论 预防工地食堂食物中毒的发生,关键要加强工地食堂的监督管理,加强对从业人员的卫生知识培训,避免在加工过程中因操作不当造成食物中毒的发生.
作者：邓秀芬 刊期： 2012年第03期
目的 对葫芦岛不同地区人群尿碘含量进行采样检测,掌握本底数据,为科学预防提供依据.方法 尿碘的砷铈催 化分光光度法测定.结果 不同地区存在较大差异.结论 做到有效预防和控制,还要提高全社会共同参与意识,改变不良生活习惯.
作者：王莉 刊期： 2012年第03期
目的 探讨当前城市社区居民的主要护理需求与社区护理服务现状之间的供求关系.方法 通过查阅相关文献,结合当前社区卫生服务实际情况,对城市社区中几种不同人群的护理需求与社区护理工作现状相对比.结果 经过对比显示,目前社区护理工作的能力与水平远远低于社区居民的需求.结论 社区护理工作有待进一步完善.卫生行政机构应进一步优化资源配置,培养社区护理人员,拓宽社区护理领域,加大对公共卫生服务的投入和扶持力度,使之更好地服务于社区居民,进一步提高全民健康水平.
作者：刘红艳 刊期： 2012年第03期
目的 探讨肘关节内、外侧联合切口治疗小儿肱骨髁上骨折的疗效.方法 2008年7月～2010年12月,本科采用微创肘内、外侧联合切口,直视下复位,行克氏针交叉内固定,石膏外固定来治疗小儿肱骨髁上骨折47例.结果 对患者进行10～36个月随访观察,其中随访者43例,脱落4例.随访者骨折均愈合,平均愈合时间为6～12周.参照Flum临床功能评定:优37例,良3例,可3例,优良率达93.02％.结论 采用微创肘内、外侧联合切口,直视下复位后行克氏针交叉内固定,石膏外固定来治疗小儿肱骨髁上骨折具有切口小、术中出血少、对组织创伤性小、术野显露清晰、手术操作方便、患者痛苦小等优点.经过对患者后期随访,效果较好,值得临床推广应用.
作者：綦凤桐；赵志辉 刊期： 2012年第03期
阜新是老工业基地,煤电曾是阜新的支柱产业,尘肺病如今依然是目前严重的职业病.现在阜新处于经济转型期,三大产业园区液压、皮革、林业产业迅速发展,同时氟化学、铸造、电子等产业也在快速发展,在经济发展的同时,也会相应的带来新的职业病危害,出现新的职业病问题.存在的主要问题是企业对职业病防治工作重视不够,防治检测不到位,劳动者法律观念不强,缺乏自我保护意识,政府投入不足,职业病防治机构力量相对薄弱等.职业病防治的主要措施与对策是:建立完善的职业卫生保障机制,发挥信息网络技术在职业病防治中的作用,建立工作场所健康促进体系,提高认识,加强职业病防治队伍建设等.
作者：杜浩；刘丽红；蒋春梅 刊期： 2012年第03期
鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏向一侧或两侧,或局部形成突起,并引起鼻功能障碍和临床症状.鼻中隔偏曲主要是由于鼻中隔诸骨发育不平衡,诸骨间连接异常所致；也可由外伤引起.临床主要表现鼻塞、鼻出血、头痛等症状.有效的治疗方法是手术矫正,传统的手术方法往往带来视野狭小,亮度不够以及某些部位不能在明视下操作等缺点[1].鼻内镜下行鼻中隔矫正手术具有独特的优点:内镜有良好的光线、广阔的视野,在内镜直视下操作,可以清楚地看到鼻中隔局部解剖结构,操作准确,可行偏曲软骨和骨部的精确切除[2].随着医疗技术水平的不断提高,这就要求护理人员不断改变护理模式,提高护理水平,有效减少术后并发症,保证手术的顺利进行,提高手术效果.
作者：杨桂荣 刊期： 2012年第03期
目的 观察五虎汤治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的临床疗效.方法 选择72例患者随机分成两组,观察组36例予以五虎汤治疗,对照组36例予以甲氨蝶呤片联合双氯芬酸钠片治疗.两组均以12周为一疗程,疗效分析以一个疗程结束为依据.结果 两组有效率比较差异无统计学意义；两组进步性比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组优于对照组.并且,在降低血沉、C反应蛋白方面,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组优于对照组.结论 五虎汤治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎具有良好的治疗效果.
作者：赵小燕；檀虎亮；侯建强；杨林彬 刊期： 2012年第03期
我国医药卫生体制改革以来,医院产权制度改革使公立医院内外部经济环境变得复杂多样,对会计信息质量的要求不断提高.本文从完善公立医院财务会计制度的必要性、问题及对策几个方面进行论述.
作者：孙震 刊期： 2012年第03期
目的 探索大肠菌群纸片法与培养发酵法检测食具消毒的效果.方法 GB14934-94《食(饮)具消毒卫生标准》[1]中大肠菌群的检测提供了纸片法和发酵法两种检测方法.结果 用国家标准判定大肠菌群指标,纸片法合格率为60.8％,发酵法合格率为62.4％,检测结果两法合格率差异无统计学意义,总符合率为93.6％.结论 两种方法检测结果差异无统计学意义,但发酵法方法繁琐,用时较长,不适应快速检测的需要,而纸片法其有操作简便,基本不需要试剂,能够提高检测效率等优点.
作者：李俭峰 刊期： 2012年第03期
目的 评价武清区流动人口肺结核病控制措施及成效,为完善本区现代结核病控制规划提供科学依据.方法 对在门诊登记确诊的流动人口肺结核患者提供免费诊治和实施个性化、人性化的DOTS管理.结果 2007年10月～2011年6月登记的140例流动人口肺结核患者治管资料结果提示:初治涂阳总治愈率84.4％( 38/45)；在本地坚持治疗6个月患者治愈率为97.4％.复治涂阳总治愈率50％( 3/6)；在本地坚持治疗8个月患者治愈率为100％.初治涂阴坚持完成疗程总率达85.4％( 76/89)；在本地坚持治疗完成疗程率为98.7％.坚持在本所完成治疗的效果达到同期登记的本区常住人口肺结核患者的治疗效果.结论 制定针对流动人口肺结核患者的管理措施进行管理,可以显著提高治疗效果.
作者：韩秀兰 刊期： 2012年第03期
中国城乡企业卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 天津市职业病防治院
