崔国勤;康智忠;万玉生;邢海平;梁宪军;曹丽娟
目的 探讨宫腔填塞纱条控制剖宫产术中因宫缩乏力,胎盘粘连致大出血的治疗及预后效果.方法 对我院2003年1月1日~2008年9月28日行剖宫产术,术中出血量≥800~2000 ml,用宫腔填塞碘仿纱条的方法控制术中大出血29例患者,进行临床观察.结果 27例剖宫产术中大出血,用宫腔填塞碘仿纱条的方法控制出血均成功止血,保留子宫;2例未成功,行子宫切除.宫腔填塞碘仿纱条者,于术后12~48 h,经阴道顺利取出纱条,无阴道大出血,无宫腔感染.产后42 d随访,子宫恢复良好.结论 当剖宫产术中因宫缩乏力,胎盘粘连致大出血时,注射缩宫素加强宫缩,按摩子宫并及时缝合,同时采用宫腔填塞纱条.能及时有效的控制出血.此方法操作简便、效果显著、可减少子宫切除.
作者:杨景贵 刊期: 2009年第01期
社区预防糖尿病的关键是全面开展糖尿病健康教育.从糖尿病流行现状及糖尿病健康教育的作用、对象、内容、形式以及糖尿病健康教育存在问题及对策等方面分析糖尿病健康教育状况,认识到我国糖尿病健康教育是解决糖尿病问题的基本措施之一,认为糖尿病的社区防治应得到全社会的关注,政府政策的支持,以及相关部门的配合,并建立一套适合我国国情的一体化运行机制.
作者:房欣美 刊期: 2009年第01期
目的 为缩短,降低老年患者经尿道前列腺电切围术期中的不适.方法 采用萧氏舒适护理模式为框架,制定了一系列手术室舒适护理流程.结果 通过应用新制定的一系列手术室舒适护理流程,效果满意,受到患者的好评.结论 舒适护理模式是改善患者不适的很好的模式.
作者:宋爱军 刊期: 2009年第01期
糖尿病足是由于周围血管、神经病变引起严重的、慢性的、常见的并发症之一.我院对收治的糖尿病足患者,在基本治疗和护理的基础上.采用1%碘酊100 ml+胰岛素+654-2+庆大霉素混合液局部湿敷的综合方法进行治疗,收到了良好效果,缩短了患者住院时间,减轻了患者经济负担,提高了患者生活质量.
作者:杨贻清 刊期: 2009年第01期
正确掌握2型糖尿病的病机合理诊断以预防为主,即病防变,临床出现糖尿病需根据不同病机给予补肾健脾,化痰除湿,舒肝理气等,调理气机的治疗方法,并配合饮食、运动疗法,综合调理使2型糖尿病得到长期良好的控制.
作者:康凌 刊期: 2009年第01期
目的 建立测定植物油中铅的氢化物发生-原子荧光法.方法 采用氢化物原子荧光法测定植物油中的铅.结果 实验表明,在本法条件下绘制标准曲线在0.0~50.0 μg/L浓度范围内线性关系良好,相对标准偏差(RSD)为0.87%,检出限为0.025 μg/L,加标回收率为98.6%~102.0%.结论 该方法简便、灵敏、准确,适用于植物油中铅的测定.
作者:马恩亮 刊期: 2009年第01期
随着经济发展和社会进步,乡村医生管理工作面临着新情况和新问题.为进一步提高农村基层卫生机构的服务能力,探讨和建立适应发展要求的乡村医生管理模式,我们对章丘市实施乡村医生管理的一些做法进行了总结分析,与同行交流、商榷.
作者:张克忠 刊期: 2009年第01期
1985年首次证明米非司酮配伍前列腺素能有效终止早孕,使药物终止早期妊娠替代手术治疗成为现实.抗孕激素制剂米非司酮主要作用于子宫内膜(蜕膜)的孕酮受体,具有明显的催经止孕作用;米索前列醇使宫颈组织胶原纤维分解,具有促宫颈成熟的效果,在妇产科领域中的大量研究和实践证明,米索前列醇配伍米非司酮是药物流产的有效方法.
作者:顾兴莉 刊期: 2009年第01期
目的 探讨健康教育流程应用于癌症患者对提高健康教育质量的意义.方法 对癌症患者进行心理护理及健康指导.采用多种方式相结合的健康指导方式,满足患者对健康教育的需求,提高生活质量.结果 各期癌症患者的心理状态及应对方式明显不同.癌症患者常见的症状中,疲乏、睡眠不安、抑郁、疼痛、食欲差症状程度重,其中以疲乏为显著,由于这些症状的干扰,癌症患者的生活受到极大影响,突出表现在对工作的影响上.健康教育需求受文化程度和住院天数影响,依次是心理调理、自我护理、各项检查目的 、化疗毒副反应的防治以及相关知识,其对健康指导方式和健康知识获取途径的需求成多样性.结论 制定合理的心理干预及心理护理,有利于减轻患者心理障碍,提高生活质量和心理恢复.护士应综合全面地做好症状控制,积极改善症状对癌症患者生活质量的影响,重视患者主观感觉,并以良好的心态做好患者及家属的宣传教育,以周到的护理行为满足癌症患者的护理需求.
作者:孙渭莲 刊期: 2009年第01期
目的 本文通过对106例高血压病患者实施护理干预,比较干预前后的效果.方法 护理干预方式:(1)入院评估;(2)将高血压病的有关知识编成宣传资料,发给每位受试者,鼓励患者自学;(3)单个指导,解答患者的具体提问.结果 干预前对高血压病知识测试评分优良率为14.2%,而干预后本组受试测试评分的优良率则达到80.2%,干预前较差者为56.6%,干预后为1.9%.与干预前比较,干预后关于高血压病基础知识、后果认识、治疗知识及并发症预防知识明显提高(P<0.05).结论 护理干预对患者的治疗及减轻和避免并发症的发生发展,提高生活质量具有重要意义.
作者:孙宝树 刊期: 2009年第01期
目的 探讨稳心颗粒对老年冠心病心律失常的治疗效果及安全性.方法 在治疗原发病的基础上,治疗组(30例)服用稳心颗粒9 g,每日3次,4周为1个疗程;对照组(30例)服用心律平.入选前和入选后监测常规心电图和24 h动态心电图,以及血、尿常规和肝肾功能.结果 稳心颗粒对无或合并心血管疾病的患者24 h心电图监测中,房性和交界性、室性早搏的总有效率与心律平组比较差异无显著性.结论 稳心颗粒治疗缺血性心律失常安全有效.
作者:袁志达 刊期: 2009年第01期
目的 探讨无创面罩机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)Ⅱ型呼吸衰竭的护理特点.方法 通过对28例CODPⅡ型呼吸衰竭患者应用面罩无创正压通气治疗前后的病情、血气变化与护理要点进行观察.结果 无创机械通气能达到较好的临床效果,明显改善动脉血气.结论 CODPⅡ型呼吸衰竭患者应用面罩进行无创机械通气治疗是安全有效的.在护理上进行必要的通气前准备,严格的气道管理是行无创通气的前提,血气、生命体征、神志、呼吸机工作状况以及并发症的监护是行无创通气的重点.
作者:付宏颖 刊期: 2009年第01期
目的 研究医院业务收入的影响因素.方法 采用因素指数分析法,分析业务收入增减原因.结果 影响我院业务收入的主要因素是工作量、人均费用和出院患者平均住院日.结论 通过积极拓展医疗服务范围,增加医疗服务项目,完善优化服务功能,提高医疗服务质量,挖掘工作量的潜力,减少医疗费用中不合理的成分,更多的满足人们对医疗、预防、保健的需求,来增加自身的业务收入,在良好的社会信誉中,稳定病源,增加病源,从而取得良好的经济效益.
作者:李谦 刊期: 2009年第01期
在新形势下基层职业卫生技术服务机构在技术服务能力、水平、硬件设施和人员综合素质等关键问题上,如何适应目前社会对职业卫生服务的需求进一步提高应对能力,取得良好的社会效益和经济效益,是必须面对的课题.为做好工作首先应转变服务理念、增强服务意识,取得职业卫生技术服务所要求的各项资质认证;其次应正确执行相关的法律、法规和技术标准;应取得政府支持,积极协调相关部门的关系;后应加强自身建设、完善管理体制.职业病防治是基层职业卫生技术服务机构的基本职责,在具体工作中,应积极总结经验,不断完善工作内容和方法,积极探讨有利于职业卫生技术服务的新途径和新举措.
作者:刘金辉 刊期: 2009年第01期
随着信息技术和网络技术的飞速发展,医院信息系统在医院得到广泛的应用,如何建立安全有效的医院信息系统,保障医院信息系统安全、平稳、高效地运行成了重要的研究课题.本文从医院信息系统中软、硬件保障以及建立应急预案和日常维护等方面阐述了如何确保医院信息系统的安全运行.
作者:赵新梅 刊期: 2009年第01期
目的 分析经双侧子宫动脉灌注氨甲蝶呤+栓塞治疗宫颈妊娠的疗效.方法 对2005年9月~2008年5月住院期间经彩色多普勒超声明确诊断的8例宫颈妊娠患者行双侧子宫动脉灌注氨甲蝶呤+栓塞治疗.结果 8例患者经双侧子宫动脉灌注氨甲蝶呤+栓塞治疗后,血β-HCG及妊娠囊体积下降幅度满意.栓塞术后清宫者,术中出血少.结论 子宫动脉灌注氨甲蝶呤+栓塞治疗宫颈妊娠,提高病灶内药物浓度,降低胚胎的血供,加速胚胎坏死萎缩,减少大出血的几率,其疗效确切,是一种值得推广的方法.
作者:戴文新;高燕;杨智敏;曲芃芃;孔爱萍;陈军;张云海 刊期: 2009年第01期
喂养不耐受的诊断标准:(1)频繁呕吐(≥3次/d);(2)奶量不增或减少(≥3次);(3)胃潴留(胃潴留>前次喂养量1/3).早产儿喂养不耐受的防治:小剂量红霉素是通过激活胆碱能神经元中有高度亲和性的胃动素受体而产生轻度收缩活动;胰岛素有促进胃肠道成熟及胃肠道营养的作用,另外胰岛素亦能有助于乳糖的消化吸收;吗丁啉为一种外周多巴胺,增强胃蠕动、促进胃排空、协调胃与十二指肠运动;金双歧可直接补充早产儿肠道内有益的生理菌群,从而促进食物的消化、吸收和利用.
作者:尤玉敏;王书华 刊期: 2009年第01期
学校食堂的卫生管理是学校食品安全的重要方面.作者通过对招远市11所学校食堂卫生管理现状的调查,对学校食堂卫生管理存在的主要问题,提出了加强和改进学校食堂卫生管理的几点建议.
作者:宁万胜;崔友军 刊期: 2009年第01期
目的 为了解章丘市在校学生乙肝病毒携带及免疫性抗体阳性情况,为学校卫生工作的开展提供科学依据.方法 采用免疫层析法,进行乙肝五项指标的测定.结果 男、女生之间,不同学校之间乙肝表面抗原阳性率、免疫性抗体阳性率均差异无显著性.结论 在校学生乙肝病毒的携带率较高,应引起重视,应大力开展以计划免疫为主的卫生知识宣传;推广乙肝疫苗的接种.
作者:张晓燕;张伟云 刊期: 2009年第01期
目的 总结小剂量氯胺酮、阿托品用于人工流产的临床分析.方法 取身体健康的300名孕妇分为用药组和非用药组各150例进行比较.结果 两组疼痛及发生RAAS率有较大区别.结论 小剂量氯胺酮和阿托品用于人工流产效果很好.
作者:赵冬梅 刊期: 2009年第01期