张克忠
目的 识别、分析、评价新建CT机房可能产生的放射性职业病危害因素,并对CT机房的屏蔽防护设计进行安全评价,从而预防、控制或消除该建设项目可能产生的潜在的职业病危害,保护从业人员及公众的健康安全,同时也为卫生行政部门对该建设项目的 职业卫生审查提供科学的技术依据.方法 采用综合评价法、类比法与经验法进行评价.结果 该新建CT机房的选址与总体布局、设备安装、放射防护设施设计、辅助用室设置、设备使用过程中产生的电离辐射及射线在辐射场中与空气作用产生的射解产物臭氧、氮氧化物等职业病危害因素,经类比单位该项目的 实际检测结果符合国家放射防护有关规定.结论 该项目为放射性职业病危害一般建设项目,设备使用过程中产生的放射性职业病危害是可以预防的,在严格执行了放射卫生防护相关标准后,该新建CT机房项目是可行的.
作者：崔国勤；康智忠；万玉生；邢海平；梁宪军；曹丽娟 刊期： 2009年第01期
章丘市地处齐鲁腹地,南依泰山,北临黄河,是山东省会济南所辖的县级市,辖14个乡镇、6个街道办事处,908个行政村(居),总人口100.4万.2007年国民生产总值320.5亿元,地方财政收入17.9亿元.
作者：时延申 刊期： 2009年第01期
在大豆的生长过程中,需要使用农药进行病虫害的防治,这就不可避免地给大豆带来不同程度的污染.虽然我国早已禁止使用六六六、DDT.但DDT非常稳定,要使土壤中90%的DDT分解需要近十年的时间.
作者：任静波；李惠 刊期： 2009年第01期
目的 探讨宫腔填塞纱条控制剖宫产术中因宫缩乏力,胎盘粘连致大出血的治疗及预后效果.方法 对我院2003年1月1日～2008年9月28日行剖宫产术,术中出血量≥800～2000 ml,用宫腔填塞碘仿纱条的方法控制术中大出血29例患者,进行临床观察.结果 27例剖宫产术中大出血,用宫腔填塞碘仿纱条的方法控制出血均成功止血,保留子宫;2例未成功,行子宫切除.宫腔填塞碘仿纱条者,于术后12～48 h,经阴道顺利取出纱条,无阴道大出血,无宫腔感染.产后42 d随访,子宫恢复良好.结论 当剖宫产术中因宫缩乏力,胎盘粘连致大出血时,注射缩宫素加强宫缩,按摩子宫并及时缝合,同时采用宫腔填塞纱条.能及时有效的控制出血.此方法操作简便、效果显著、可减少子宫切除.
作者：杨景贵 刊期： 2009年第01期
人工膝关节置换术后,早期密切观察生命体征,保持患肢正确体位,伤口连续负压吸引,保持引流通畅.预防深静脉血栓及肺部并发症;指导协肋患者早期进行患肢功能锻练,并贯穿康复治疗的全过程;同时要做好患者的心理护理,经过系统的康复护理,患者以良好的心态积极配合治疗与护理,才能达到满意的疗效.
作者：姚玉香 刊期： 2009年第01期
颗粒细胞瘤(granulose cell tumor GCT),属于性索间质肿瘤,呈低度恶行,预后良好,但是晚期容易复发.GCT病因不明,目前研究集中于基因甲基化、染色体微卫星不稳定等方面.以22号染色单体和14号染色三体的异常为多见.治疗以手术为主,但由于GCT有晚期复发的特点,因此,应特别强调足够的化疗疗程及各期患者的终身随访.
作者：赵振苓；杨景贵 刊期： 2009年第01期
目的 研究医院业务收入的影响因素.方法 采用因素指数分析法,分析业务收入增减原因.结果 影响我院业务收入的主要因素是工作量、人均费用和出院患者平均住院日.结论 通过积极拓展医疗服务范围,增加医疗服务项目,完善优化服务功能,提高医疗服务质量,挖掘工作量的潜力,减少医疗费用中不合理的成分,更多的满足人们对医疗、预防、保健的需求,来增加自身的业务收入,在良好的社会信誉中,稳定病源,增加病源,从而取得良好的经济效益.
作者：李谦 刊期： 2009年第01期
目的 利用胎儿生物物理评分法提高对胎儿窘迫诊断的准确率,降低围产儿死亡率及剖宫产率.方法 选取2005年12月～2007年12月在我院以可疑胎儿窘迫收入院并治疗至分娩的孕妇164例,采用胎儿生物物理评分辅助检查并指导的分娩方式.结果 术前、术后诊断符合率为34.15%,较已往有显著提高.剖宫产率显著下降.结论 胎儿生物物理评分能有效地提高胎儿窘迫诊断的准确率.
作者：施金 刊期： 2009年第01期
卵巢交接性肿瘤(BOT)是少见的一种卵巢肿瘤,有着很好的预后以及特殊的治疗方法.开腹手术是BOT的标准手术,根据疾病的分期,是否有侵犯性种植和患者的生育要求来决定是根治性手术还是保守性手术.BOT临床Ⅰ期行保守性手术是安全的,但是复发率高,需长期密切随访.术后不需要化疗.
作者：马耀梅；李瑛 刊期： 2009年第01期
目的 总结小剂量氯胺酮、阿托品用于人工流产的临床分析.方法 取身体健康的300名孕妇分为用药组和非用药组各150例进行比较.结果 两组疼痛及发生RAAS率有较大区别.结论 小剂量氯胺酮和阿托品用于人工流产效果很好.
作者：赵冬梅 刊期： 2009年第01期
目前医院的成本核算,从收入的分割到费用的分摊,从科室综合成本的确定到收入的再分配均缺乏规范,受主观因素影响较大.医院成本核算的终发展方向是全面成本核算.
作者：武珺 刊期： 2009年第01期
针对尘肺患者的临床表现,给予相应的护理,减少感染和并发症,以期达到延长患者寿命的目的.
作者：马景云 刊期： 2009年第01期
正确掌握2型糖尿病的病机合理诊断以预防为主,即病防变,临床出现糖尿病需根据不同病机给予补肾健脾,化痰除湿,舒肝理气等,调理气机的治疗方法,并配合饮食、运动疗法,综合调理使2型糖尿病得到长期良好的控制.
作者：康凌 刊期： 2009年第01期
目的 探讨稳心颗粒对老年冠心病心律失常的治疗效果及安全性.方法 在治疗原发病的基础上,治疗组(30例)服用稳心颗粒9 g,每日3次,4周为1个疗程;对照组(30例)服用心律平.入选前和入选后监测常规心电图和24 h动态心电图,以及血、尿常规和肝肾功能.结果 稳心颗粒对无或合并心血管疾病的患者24 h心电图监测中,房性和交界性、室性早搏的总有效率与心律平组比较差异无显著性.结论 稳心颗粒治疗缺血性心律失常安全有效.
作者：袁志达 刊期： 2009年第01期
目的 探讨胎膜早破与难产及母婴并发症的关系.方法 对我院2004年1月1日～2007年1月1日住院分娩胎膜早破280例与同期无胎膜早破280例进行对比分析.结果 胎膜早破组的剖宫产率比对照组明显升高(P<0.01),母亲产褥病率对照组高于胎膜早破组P<0.01.结论 胎膜早破与难产互为因果,对胎膜早破患者应采取积极治疗方法,以尽可能减少母婴并发症.
作者：漆长川 刊期： 2009年第01期
目的 建立测定植物油中铅的氢化物发生-原子荧光法.方法 采用氢化物原子荧光法测定植物油中的铅.结果 实验表明,在本法条件下绘制标准曲线在0.0～50.0 μg/L浓度范围内线性关系良好,相对标准偏差(RSD)为0.87%,检出限为0.025 μg/L,加标回收率为98.6%～102.0%.结论 该方法简便、灵敏、准确,适用于植物油中铅的测定.
作者：马恩亮 刊期： 2009年第01期
喂养不耐受的诊断标准:(1)频繁呕吐(≥3次/d);(2)奶量不增或减少(≥3次);(3)胃潴留(胃潴留>前次喂养量1/3).早产儿喂养不耐受的防治:小剂量红霉素是通过激活胆碱能神经元中有高度亲和性的胃动素受体而产生轻度收缩活动;胰岛素有促进胃肠道成熟及胃肠道营养的作用,另外胰岛素亦能有助于乳糖的消化吸收;吗丁啉为一种外周多巴胺,增强胃蠕动、促进胃排空、协调胃与十二指肠运动;金双歧可直接补充早产儿肠道内有益的生理菌群,从而促进食物的消化、吸收和利用.
作者：尤玉敏；王书华 刊期： 2009年第01期
目的 探讨无创面罩机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)Ⅱ型呼吸衰竭的护理特点.方法 通过对28例CODPⅡ型呼吸衰竭患者应用面罩无创正压通气治疗前后的病情、血气变化与护理要点进行观察.结果 无创机械通气能达到较好的临床效果,明显改善动脉血气.结论 CODPⅡ型呼吸衰竭患者应用面罩进行无创机械通气治疗是安全有效的.在护理上进行必要的通气前准备,严格的气道管理是行无创通气的前提,血气、生命体征、神志、呼吸机工作状况以及并发症的监护是行无创通气的重点.
作者：付宏颖 刊期： 2009年第01期
目前全子宫切除术是治疗妇科疾病常见的术式之一,该手术虽然能完全解除患者的病痛,但同时也对性功能、肠功能和尿路功能造成一些影响.表现在性功能的减退、便秘和尿失禁.随着生物-心理-社会医学模式的转变,对这些方面的研究也越来越深入.
作者：陈震 刊期： 2009年第01期
目的 探讨健康教育流程应用于癌症患者对提高健康教育质量的意义.方法 对癌症患者进行心理护理及健康指导.采用多种方式相结合的健康指导方式,满足患者对健康教育的需求,提高生活质量.结果 各期癌症患者的心理状态及应对方式明显不同.癌症患者常见的症状中,疲乏、睡眠不安、抑郁、疼痛、食欲差症状程度重,其中以疲乏为显著,由于这些症状的干扰,癌症患者的生活受到极大影响,突出表现在对工作的影响上.健康教育需求受文化程度和住院天数影响,依次是心理调理、自我护理、各项检查目的 、化疗毒副反应的防治以及相关知识,其对健康指导方式和健康知识获取途径的需求成多样性.结论 制定合理的心理干预及心理护理,有利于减轻患者心理障碍,提高生活质量和心理恢复.护士应综合全面地做好症状控制,积极改善症状对癌症患者生活质量的影响,重视患者主观感觉,并以良好的心态做好患者及家属的宣传教育,以周到的护理行为满足癌症患者的护理需求.
作者：孙渭莲 刊期： 2009年第01期
中国城乡企业卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 天津市职业病防治院
