程荔
目的 识别、分析、评价新建CT机房可能产生的放射性职业病危害因素,并对CT机房的屏蔽防护设计进行安全评价,从而预防、控制或消除该建设项目可能产生的潜在的职业病危害,保护从业人员及公众的健康安全,同时也为卫生行政部门对该建设项目的 职业卫生审查提供科学的技术依据.方法 采用综合评价法、类比法与经验法进行评价.结果 该新建CT机房的选址与总体布局、设备安装、放射防护设施设计、辅助用室设置、设备使用过程中产生的电离辐射及射线在辐射场中与空气作用产生的射解产物臭氧、氮氧化物等职业病危害因素,经类比单位该项目的 实际检测结果符合国家放射防护有关规定.结论 该项目为放射性职业病危害一般建设项目,设备使用过程中产生的放射性职业病危害是可以预防的,在严格执行了放射卫生防护相关标准后,该新建CT机房项目是可行的.
作者：崔国勤；康智忠；万玉生；邢海平；梁宪军；曹丽娟 刊期： 2009年第01期
CT的图像质量直接影响诊断效果.而影响CT图像质量的因素有多种,其中包括机器固有因素和人为因素.机器固有因素不能完全改变,如果我们对机器非常了解,更合理的使用各项参数,就能更好地发挥机器的优点.而人为因素应该是可以避免的,如各种运动伪影和机器伪影.总之,我们应该通过各种方法提高CT的图像质量,更好地服务于临床.
作者：张永萍 刊期： 2009年第01期
卵巢交接性肿瘤(BOT)是少见的一种卵巢肿瘤,有着很好的预后以及特殊的治疗方法.开腹手术是BOT的标准手术,根据疾病的分期,是否有侵犯性种植和患者的生育要求来决定是根治性手术还是保守性手术.BOT临床Ⅰ期行保守性手术是安全的,但是复发率高,需长期密切随访.术后不需要化疗.
作者：马耀梅；李瑛 刊期： 2009年第01期
目的 探讨产前产后对乳房的护理与母乳喂养的关系.方法 在我院分娩前接受过产前健康教育,及产前产后乳房护理的产妇200例作为观察组;同期在我院分娩未曾接受产前乳房护理的产妇200例作为对照组,调查两组在母乳喂养过程中出现的乳房问题,并对资料进行统计学处理.结果 通过产前产后对乳房的护理,降低了母乳喂养过程中出现的乳房问题,提高了母乳喂养率(P<0.01).结论 加强产前产后乳房护理对于提高母乳喂养率,促进母乳喂养成功至关重要.
作者：赵立华 刊期： 2009年第01期
目的 研究医院业务收入的影响因素.方法 采用因素指数分析法,分析业务收入增减原因.结果 影响我院业务收入的主要因素是工作量、人均费用和出院患者平均住院日.结论 通过积极拓展医疗服务范围,增加医疗服务项目,完善优化服务功能,提高医疗服务质量,挖掘工作量的潜力,减少医疗费用中不合理的成分,更多的满足人们对医疗、预防、保健的需求,来增加自身的业务收入,在良好的社会信誉中,稳定病源,增加病源,从而取得良好的经济效益.
作者：李谦 刊期： 2009年第01期
目的 利用胎儿生物物理评分法提高对胎儿窘迫诊断的准确率,降低围产儿死亡率及剖宫产率.方法 选取2005年12月～2007年12月在我院以可疑胎儿窘迫收入院并治疗至分娩的孕妇164例,采用胎儿生物物理评分辅助检查并指导的分娩方式.结果 术前、术后诊断符合率为34.15%,较已往有显著提高.剖宫产率显著下降.结论 胎儿生物物理评分能有效地提高胎儿窘迫诊断的准确率.
作者：施金 刊期： 2009年第01期
正确掌握2型糖尿病的病机合理诊断以预防为主,即病防变,临床出现糖尿病需根据不同病机给予补肾健脾,化痰除湿,舒肝理气等,调理气机的治疗方法,并配合饮食、运动疗法,综合调理使2型糖尿病得到长期良好的控制.
作者：康凌 刊期： 2009年第01期
目的 探讨健康教育流程应用于癌症患者对提高健康教育质量的意义.方法 对癌症患者进行心理护理及健康指导.采用多种方式相结合的健康指导方式,满足患者对健康教育的需求,提高生活质量.结果 各期癌症患者的心理状态及应对方式明显不同.癌症患者常见的症状中,疲乏、睡眠不安、抑郁、疼痛、食欲差症状程度重,其中以疲乏为显著,由于这些症状的干扰,癌症患者的生活受到极大影响,突出表现在对工作的影响上.健康教育需求受文化程度和住院天数影响,依次是心理调理、自我护理、各项检查目的 、化疗毒副反应的防治以及相关知识,其对健康指导方式和健康知识获取途径的需求成多样性.结论 制定合理的心理干预及心理护理,有利于减轻患者心理障碍,提高生活质量和心理恢复.护士应综合全面地做好症状控制,积极改善症状对癌症患者生活质量的影响,重视患者主观感觉,并以良好的心态做好患者及家属的宣传教育,以周到的护理行为满足癌症患者的护理需求.
作者：孙渭莲 刊期： 2009年第01期
老年肺心病合并呼吸衰竭虽然不能从根本上清除已存在的病变,但是可以通过配合医生的治疗及相应的护理措施,减轻肺部病变,改善肺的通气功能,减轻缺氧对心脏的损害,从而延缓肺心病的进展,提高肺心病患者的生活质量.
作者：杨振红 刊期： 2009年第01期
目的 识别、评价、控制建设项目(新建精密电子有限公司)可能产生的职业病危害,为卫生行政部门审批建设项目提供依据.方法 依据国家相应的职业病标准规范,采用现场卫生学调查与检测检验法对建设项目进行职业卫生学评价.结果 该建设项目的 选址与总体布局、职业病防护设施、个人使用的防护用品等基本符合国家有关法规要求.结论 该项目的 职业病危害控制措施有效、可行.
作者：侯传之；颛孙宁宁；韩增毅 刊期： 2009年第01期
目的 探讨宫腔填塞纱条控制剖宫产术中因宫缩乏力,胎盘粘连致大出血的治疗及预后效果.方法 对我院2003年1月1日～2008年9月28日行剖宫产术,术中出血量≥800～2000 ml,用宫腔填塞碘仿纱条的方法控制术中大出血29例患者,进行临床观察.结果 27例剖宫产术中大出血,用宫腔填塞碘仿纱条的方法控制出血均成功止血,保留子宫;2例未成功,行子宫切除.宫腔填塞碘仿纱条者,于术后12～48 h,经阴道顺利取出纱条,无阴道大出血,无宫腔感染.产后42 d随访,子宫恢复良好.结论 当剖宫产术中因宫缩乏力,胎盘粘连致大出血时,注射缩宫素加强宫缩,按摩子宫并及时缝合,同时采用宫腔填塞纱条.能及时有效的控制出血.此方法操作简便、效果显著、可减少子宫切除.
作者：杨景贵 刊期： 2009年第01期
章丘市地处齐鲁腹地,南依泰山,北临黄河,是山东省会济南所辖的县级市,辖14个乡镇、6个街道办事处,908个行政村(居),总人口100.4万.2007年国民生产总值320.5亿元,地方财政收入17.9亿元.
作者：时延申 刊期： 2009年第01期
1985年首次证明米非司酮配伍前列腺素能有效终止早孕,使药物终止早期妊娠替代手术治疗成为现实.抗孕激素制剂米非司酮主要作用于子宫内膜(蜕膜)的孕酮受体,具有明显的催经止孕作用;米索前列醇使宫颈组织胶原纤维分解,具有促宫颈成熟的效果,在妇产科领域中的大量研究和实践证明,米索前列醇配伍米非司酮是药物流产的有效方法.
作者：顾兴莉 刊期： 2009年第01期
目的 本文通过对106例高血压病患者实施护理干预,比较干预前后的效果.方法 护理干预方式:(1)入院评估;(2)将高血压病的有关知识编成宣传资料,发给每位受试者,鼓励患者自学;(3)单个指导,解答患者的具体提问.结果 干预前对高血压病知识测试评分优良率为14.2%,而干预后本组受试测试评分的优良率则达到80.2%,干预前较差者为56.6%,干预后为1.9%.与干预前比较,干预后关于高血压病基础知识、后果认识、治疗知识及并发症预防知识明显提高(P<0.05).结论 护理干预对患者的治疗及减轻和避免并发症的发生发展,提高生活质量具有重要意义.
作者：孙宝树 刊期： 2009年第01期
振动性血管功能损伤在手臂振动综合征中危害大,发病广泛.而体内血管内皮活性物质的变化与振动性血管功能损伤的发生是否有关?本文通过对近年国内外相关研究进行综述,对两者的相互关系进行探讨.
作者：程荔 刊期： 2009年第01期
目的 探讨深静脉瓣膜重建术在下肢慢性静脉功能不全治疗中的作用与疗效.方法 回顾性分析原发性下肢深静脉瓣膜功能不全47例患者56条肢体.仅行浅静脉手术的患者为A组(31条肢体),行股浅静脉外瓣膜包窄术加浅静脉手术的患者为B组(25条肢体),利用彩超、流速剖面图彩超技术和空气体积描记仪(APG)等方法,分别于术前、术后1个月及术后1年进行血流动力学指标检测并进行统计学分析.结果 全组患者术前经彩超和下肢静脉造影证实深静脉瓣膜功能不全返流均为Ⅲ～Ⅳ度(kistner分级),CEAP临床分级为C2～C4级.术后1个月和1年随访,B组患肢在静脉返流度、静脉返流量及各项指标均较A组患肢明显改善.结论 深静脉瓣膜重建术与下肢浅静脉手术联合治疗下肢慢性静脉功能不全比单行浅静脉手术有更好的疗效.
作者：赵子源 刊期： 2009年第01期
喂养不耐受的诊断标准:(1)频繁呕吐(≥3次/d);(2)奶量不增或减少(≥3次);(3)胃潴留(胃潴留>前次喂养量1/3).早产儿喂养不耐受的防治:小剂量红霉素是通过激活胆碱能神经元中有高度亲和性的胃动素受体而产生轻度收缩活动;胰岛素有促进胃肠道成熟及胃肠道营养的作用,另外胰岛素亦能有助于乳糖的消化吸收;吗丁啉为一种外周多巴胺,增强胃蠕动、促进胃排空、协调胃与十二指肠运动;金双歧可直接补充早产儿肠道内有益的生理菌群,从而促进食物的消化、吸收和利用.
作者：尤玉敏；王书华 刊期： 2009年第01期
目的 建立测定植物油中铅的氢化物发生-原子荧光法.方法 采用氢化物原子荧光法测定植物油中的铅.结果 实验表明,在本法条件下绘制标准曲线在0.0～50.0 μg/L浓度范围内线性关系良好,相对标准偏差(RSD)为0.87%,检出限为0.025 μg/L,加标回收率为98.6%～102.0%.结论 该方法简便、灵敏、准确,适用于植物油中铅的测定.
作者：马恩亮 刊期： 2009年第01期
目前医院的成本核算,从收入的分割到费用的分摊,从科室综合成本的确定到收入的再分配均缺乏规范,受主观因素影响较大.医院成本核算的终发展方向是全面成本核算.
作者：武珺 刊期： 2009年第01期
运用计算机数据库技术,实现了对医务人员继续医学教育工作制度化、规范化、信息化的管理,充分发挥了计算机数据库办公自动化综合技术的优势,有效地提高了工作效率和管理质量.
作者：方平；王琳；秦岭；梁红英 刊期： 2009年第01期
中国城乡企业卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 天津市职业病防治院
