陈青松
目的：探讨质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用效果。方法：将我院11个手术室的护理管理工作分由6个质控小组监管。在这6个质控小组中，构建三级质控体系（三级质控体系是指质控工作由“专科护士长-护士组长-质控员”层层负责的管理机制），并对手术室的护理质量进行全面、系统的控制。结果：①实施质控小组管理模式后，我院手术室护理质量评分从原来的83.58分上升至93.27分，前后数据间的差异具有统计学意义（P<0.05)。②实施质控小组管理模式后，我院手术室不良护理事件的发生率明显降低，降低幅度约为70%。结论：将质控小组管理模式应用到手术室护理管理中可以有效提高手术室护理的质量，减少手术室护理风险事件的发生。
作者：王素云 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析吸入不同剂量布地奈德/福莫特罗干粉剂治疗儿童轻中度哮喘的临床疗效。方法：选取近年来我院收治的儿童轻中度哮喘患者127例作为研究对象，将其随机分为BUD组（41例）、BUD/FMqd组（44例）和BUD/FMbid组（42例），让BUD组患儿每日吸入1次布地奈德干粉剂，让BUD/FMqd组患儿每日吸入1次布地奈德/福莫特罗干粉剂，让BUD/FMbid组患儿每日吸入两次布地奈德/福莫特罗干粉剂，观察对比3组患儿的临床疗效，并将对比的结果及所有患儿的临床资料进行回顾性的分析。结果：经过一段时间的治疗，3组患儿的mPEF、ePEF及FEV1等指标均明显优于治疗前，且BUD/FMbid组患儿mPEF、ePEF及FEV1等指标的改善程度更为明显，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：每日早晚各吸入1次布地奈德/福莫特罗干粉剂治疗儿童轻中度哮喘的临床疗效显著，此疗法不仅能有效控制患儿的哮喘症状，还能改善其肺功能，值得在临床上推广应用。
作者：齐彩英；闫晓燕；张俊玲 刊期： 2014年第09期
目的：探讨健康教育在慢性病防控工作中的作用和效果。方法：采取随机整群抽样法在我院辖区内抽取1880名年龄超过18岁的居民作为研究对象。在进行健康教育前，先对这1880名居民对慢性病相关知识的掌握情况进行调查。调查结束后，对所有居民进行慢性病健康教育，并在教育结束后再次对其进行慢性病相关知识掌握情况的调查。后，比较这1880名居民接受健康教育前后对慢性病知识掌握情况。结果：与接受健康教育前相比较，这1880名居民在卫生知识、食盐摄取量、健康锻炼以及吸烟等方面的认知情况明显改善，且前后差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：进行健康教育有助于提高慢性病防控工作的工作成效。
作者：陈才珍 刊期： 2014年第09期
目的：探讨对糖尿病患者实施社区护理干预的临床效果。方法：随机选取我院2012年6月--2013年9月收治的40例糖尿病患者，并将其平均分为护理组和对照组。对照组患者接受常规护理干预，护理组患者接受社区护理干预。护理干预结束后，比较两组患者的护理效果。结果：①护理组患者的糖化血红蛋白值（7.24±1.16）、空腹血糖值（7.18±1.27）和餐后2h血糖值（9.66±2.14）均低于对照组患者（98.7±1.51、9.86±3.54、13.68±3.45），且两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。②观察组患者对治疗的依从性好于对照组，且两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：为糖尿病患者实施社区护理干预有助于提高患者临床治疗效果，改善患者治疗的依从性。
作者：孙绍珍 刊期： 2014年第09期
目的：分析中药饮片处方中用药剂量的合理性，对相关的合理用药问题进行探讨。方法：在2013年1月至2014年1月我院开出的中药饮片处方中随机抽取1792张处方作为研究对象，对这些处方中所用药物的剂量与《中国药典》中相关的用量标准进行对照分析。结果：在本组1792张处方所用的药物中，使用频率较高的19种中药是（按使用频率进行排序）：甘草、茯苓、薏苡仁、白术、黄芩、半夏、厚朴、桂枝、黄芪、柴胡、杏仁、川穹、香附、陈皮、生地黄、苍术、干姜、当归。在这19种中药中，存在超量用药情况的中药主要是半夏、柴胡、陈皮、桂枝、川穹。这5种存在超量用药情况的中药都是临床上常用的止咳化痰或活血化瘀类中药。在使用半夏的处方中，有95.3%的处方存在超量用药的问题。在使用柴胡的处方中，有87.6%的处方超量用药。在使用陈皮的处方中，有76.4%的处方超量用药。在使用桂枝的处方中，有88.9%的处方超量用药。在使用川穹的处方中，有86.8%的处方超量用药。结论：本院在使用半夏、柴胡、陈皮、桂枝、川穹等中药方面存在超量使用的情况。为了避免使患者因过量使用此类中药而发生不良反应，我们应对中药饮片处方中用药的剂量进行有效的控制。
作者：王金金 刊期： 2014年第09期
目的：探讨对2型糖尿病患者子女进行健康教育对2型糖尿病患者血糖控制情况的影响。方法：随机选取2012年9月-2013年2月在我科住院的60例子女在身边的2型糖尿病患者，并将其平均分为对照组和干预组。对照组患者接受2型糖尿病的常规治疗、护理和健康教育，试验中未对其子女进行健康教育。干预组患者除了接受2型糖尿病的常规治疗、护理和健康教育外，其子女需接受多种形式的健康教育。治疗结束随访6个月，比较两组患者糖尿病的控制情况。结果：①与治疗前相比，干预组患者子女的糖尿病知识水平显著提高，且前后差异具有统计学意义(P<0.05)。②预组患者空腹血糖的控制情况、餐后2h血糖的控制情况和糖化血红蛋白的水平均优于对照组患者，且两组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：对2型糖尿病患者的子女实施健康教育可以显著提升其对糖尿病知识的认识水平，从而促使其帮助2型糖尿病患者控制血糖。
作者：石璇；陈彦 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析应用大隐静脉点式剥脱术治疗大隐静脉曲张的临床疗效。方法：选取2012年1月～2012年12月间我院收治的大隐静脉曲张患者30例作为研究对象，按照随机、平均的原则将其分为对照组（15例）和观察组（15例），应用大隐静脉曲张根治术为对照组患者进行治疗，应用大隐静脉点式剥脱术为观察组患者进行治疗，观察对比两组患者的临床疗效、手术时间、术后住院时间及术后并发症的发生率，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：观察组患者治疗的总有效率为100%，对照组患者治疗的总有效率为86.7%，观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。观察组患者的手术平均用时为41min，对照组患者的手术平均用时为88min，观察组患者的手术平均用时明显短于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。观察组患者的平均住院时间为5.5d，对照组患者的平均住院时间为7.5d，观察组患者的平均住院时间明显短于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。观察组患者术后不良反应的发生率为0，对照组患者术后不良反应的发生率为13.3%，观察组患者术后不良反应的发生率明显低于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：应用大隐静脉点式剥脱术治疗大隐静脉曲张的临床疗效显著，值得在临床上推广应用。
作者：成殿铨 刊期： 2014年第09期
目的：探讨用盐酸曲美他嗪片辅助治疗缺血性心肌病的临床效果。方法：对2011年6月～2012年3月期间我院收治的60例缺血性心肌病患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这60例患者随机分为治疗组和对照组，每组各有30例患者。我们使用β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等常规药物对对照组的患者进行治疗，在此基础上，用盐酸曲美他嗪片对治疗组的患者进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的左室舒张末容积、左室射血分数以及B型钠尿肽水平。结果：在治疗半年后，治疗组患者的左室射血分数较对照组的患者明显增加，其左室舒张末容积较对照组的患者明显降低，其B型钠尿肽水平较对照组的患者明显下降，二者相比差异有显著性（P＜0.05）。结论：用盐酸曲美他嗪片联合常规药物治疗缺血性心肌病的临床效果良好。该疗法值得在临床上推广使用。
作者：易宏宇；廖海英；沈芳 刊期： 2014年第09期
目的：分析2008-2013年宁明县手足口病的流行现状及特征，并探讨相应的预防控制措施。方法：对2008-2013年宁明县手足口病患者的性别、年龄、人群及地区分布、此病的年发病率及致死率等数据进行统计，并分析此病的流行现状及特征。结果：2008-2013年宁明县共报告手足口病3031例，该病的平均年发病率为143.3/10万，该病患者主要分布在明江镇、城中镇等人口密集且流动人口较多的地区。每年4-10月为宁明县手足口病的发病高峰期，在此期间宁明县出现的手足口病病例数占全年总病例数的91.38%。手足口病患者大多为幼托儿童、散居儿童及学生人群，其中散居儿童占绝大多数（共2754例，占90.86%）。结论：维持良好的个人卫生状况及公共卫生环境，加强对传染源的管理可有效防控手足口病。在开展手足口病防控工作的过程中，我们应加强对宁明县居民（尤其是广大农村居民）的健康教育，指导其养成良好的卫生习惯，并增强小儿自我防病的意识和能力，以进一步提高手足口病的防治水平。
作者：梁彦臣 刊期： 2014年第09期
目的：探讨音乐疗法在青光眼患者围手术期的应用价值。方法：将2013年6月至2014年2月郴州市第一人民医院美眼皮科收治的208例进行手术治疗的青光眼患者分为研究组和对照组，每组各104例患者。为对照组患者进行青光眼专科护理，为研究组患者在进行专科护理的基础上加用音乐疗法进行护理，并比较两组患者术后的疼痛程度、发生焦虑、抑郁等不良心理的几率及对护理工作的满意度。结果：研究组患者在术后的心理状态明显优于对照组患者，发生疼痛的程度明显低于对照组患者，差异显著（P＜0.01），有统计学意义。研究组患者在出院时对护理服务的满意度明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：对围手术期青光眼患者采用音乐疗法进行治护可改善其心理状态，减轻了其术后的疼痛，提高了其对护理工作的满意度，此法值得在临床上推广应用。
作者：李莉 刊期： 2014年第09期
目的：探讨联合应用胃达喜和奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果。方法：将2012年1月至2013年11月我院收治的98例胃溃疡患者根据随机数字分组法均分为观察组和对照组，每组各49例患者。为对照组患者使用奥美拉唑进行治疗，为观察组患者在使用奥美拉唑的基础上加用胃达喜进行治疗。观察两组患者腹痛缓解的情况、临床疗效及3个月内病情复发的情况。结果：观察组患者在进行治疗后上腹痛的消失率为100%，对照组患者在进行治疗后上腹痛的消失率为89.80%（44/49），差异显著（P＜0.05），有统计学意义。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。在观察组患者中，有2例患者病情复发，占4.08%。在对照组患者中，有5例患者病情复发，占10.20%。两组患者病情复发的几率相比较差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：联合应用胃达喜和奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效显著，可迅速改善患者腹痛的症状，降低其病情的复发率，此法值得在临床上推广应用。
作者：刘升起 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析对老年性哮喘患者进行舒适护理的临床效果。方法：选取近年来我院收治的老年性哮喘患者47例作为研究对象，将其随机分为对照组（22例）和观察组（25例），为对照组患者进行常规护理，为观察组患者在进行常规护理的基础上实施舒适护理干预，观察对比两组患者对治疗的依从性及对护理工作的满意度，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：接受护理前，两组患者在治疗的依从性及对护理工作的满意度等方面的差异不显著（P＞0.05），不具有统计学意义。接受护理后，两组患者对治疗的依从性及对护理工作的满意度较护理前均有明显的改善，且观察组患者的改善情况更为明显，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：对老年性哮喘患者进行舒适护理的临床效果显著，值得在临床上推广应用。
作者：侯燕 刊期： 2014年第09期
目的：对用普乐安治疗前列腺增生的临床疗效进行观察。方法：将20例前列腺增生患者分为治疗组和对照组。为15例治疗组患者使用前列康进行治疗，为5例对照组患者使用保列治进行治疗，对比观察其临床疗效。结果：在治疗组患者中，有9例患者显效，有5例患者有效，有1例患者无效，其治疗的总有效率为93.3%。在对照组患者中，有2例患者显效，有3例患者有效，其治疗的总有效率为100%，两组患者治疗的总有效率相比较，差异不显著(P>0.05)，无统计学意义。在进行治疗后，治疗组患者的国际前列腺评分及生活质量评分均明显减少，差异显著(P<0.05)，有统计学意义；其大尿流率有所增加，差异显著(P<0.05)，有统计学意义，其前列腺体积和残余尿量的变化幅度很小，差异不显著(P>0.05)，无统计学意义；其肝功能与肾功能均正常，没有发生明显的变化。结论：普乐安在治疗前列腺增生方面具有较高的临床推广价值。
作者：王萍 刊期： 2014年第09期
目的：分析腹部创伤定点超声(FAST)检查在诊治急诊腹部闭合性创伤方面的临床效果。方法：将2013年9月至2014年4月我院急诊科收治的60例腹部闭合性创伤患者分为对照组和实验组，每组各30例患者。为对照组患者进行腹部CT检查，为实验组患者进行FAST检查，比较两组患者的检查用时及病情的检出率。结果：实验组患者病情检出所需的时间为(4.32±2.5) min，对照组患者病情检出所需的时间为(29.45±4.5) min，实验组患者病情检出所需的时间明显少于对照组患者。实验组患者病情的检出率为(96.67%)，对照组患者病情的检出率为(70.00%)，实验组患者病情的检出率明显高于对照组患者，差异显著(P<0.05)，有统计学意义。结论：腹部创伤定点超声检查(FAST)在诊断腹部闭合性创伤方面具有较高的临床价值，可快速、准确诊断此病患者腹部损伤的情况，帮助医务人员及时做出诊治决策，提高救治患者的成功率。
作者：王明生；陈凯声；郑建华 刊期： 2014年第09期
目的：探究用不同术式治疗漏斗胸的临床效果。方法：选取我院2012年8月-2013年12月收治的33例漏斗胸患者，并将其随机分为实验组（20例）和对照组（13例）。实验组患者接受NUSS术治疗，对照组患者接受肋骨成型术治疗。治疗结束后，比较两组患者的治疗效果。结果：实验组患者在手术时间、术中出血量、住院时间和并发症的发生率上均优于对照组患者，且两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：与用肋骨成型术相比，用NUSS术治疗漏斗胸的治疗周期更短、术中出血量更少、并发症的发生率更低。
作者：王晓奇；徐路平 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析应用噻托溴铵治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法：选取2012年1月至2013年6月间我院呼吸内科收治的COPD患者86例作为研究对象，将其随机分为对照组（43例）和研究组（43例），应用支气管扩张剂、白三烯受体拮抗剂为对照组患者进行常规治疗，为研究组患者在进行上述常规治疗的基础上加用噻托溴铵进行吸入治疗，观察对比两组患者治疗前后血气指标及肺功能指标的变化情况，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：治疗前，两组患者血气指标及肺功能指标的差异不显著（P＞0.05），不具有统计学意义。治疗后，两组患者的血气指标及肺功能指标较治疗前均有明显的改善，且研究组患者的改善程度更为明显，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：应用噻托溴铵治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效显著，值得在临床上推广应用。
作者：熊亮 刊期： 2014年第09期
目的：了解目前东莞地区新生儿21-羟化酶缺乏症(21-OHD)的发病率。方法：新生儿出生48-72小时从足跟内或外侧采血4滴滴于有＆903专用采血滤纸的采血卡上制成干血片，采用酶联免疫的方法检测干血片中17α-羟孕酮（17α-OHP）的值，对筛查为阳性疑似患者可结合临床资料及其它检测结果进行进一步确诊。结果：本研究共对全市551538例新生儿进行筛查，共有17例新生儿被确诊患有21-羟化酶缺乏症，此病的发病率为1/32443。被确诊患有21-羟化酶缺乏症的新生儿，初筛其17α-OHP值低为175.56nmol/L，高为741.53nmol/L。结论：本地区的人口结构复杂，外来人口多，流动性大，对初筛为阳性的新生儿的召回和治疗的管理造成了阻碍。我们应加大对21-OHD相关知识的宣教力度，提高广大人民群众对21-OHD的知晓率，从而使其更积极地参与和配合21-OHD的筛查工作。
作者：叶立新；袁晃堆；蔡小娟 刊期： 2014年第09期
目的：对比分析坐式分娩与仰卧位分娩的分娩效果。方法：选取2013年1月～2013年12月间我院收治的自然分娩产妇248例作为研究对象，根据产妇的意愿将其分为对照组(130例)和观察组(118例)，采用仰卧位分娩的方式辅助对照组产妇进行自然分娩，采用坐式分娩的方式辅助观察组产妇进行自然分娩，观察对比两组产妇分娩第二产程的时间、剖宫产率、产后出血的发生率、会阴裂伤的发生率及新生儿窒息的发生率，并将对比的结果及两组产妇的临床资料进行回顾性的分析。结果：在观察组118例产妇中，行剖宫产手术的产妇有17例（占产妇总数的14.41%），发生产后出血的产妇有21例（占产妇总数的17.80%），存在会阴裂伤的产妇有4例（占产妇总数的3.39%），发生新生儿窒息的产妇有12例（占产妇总数的10.17%），她们的第二产程时间为（56.53±8.54）min；在对照组130例产妇中，行剖宫产手术的产妇有32例（占产妇总数的24.62%），发生产后出血的产妇有22例（占产妇总数的16.92%），存在会阴裂伤的产妇有6例（占产妇总数的4.62%），发生新生儿窒息的产妇有29例（占产妇总数的22.31%），她们的第二产程时间为（71.52±10.56）min。观察组产妇在第二产程时间、剖宫产率、产后出血率、会阴裂伤率及新生儿窒息率等方面均优于对照组产妇，其中在第二产程时间、剖宫产率及新生儿窒息率等方面的差异尤为显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：采用坐式分娩的方法辅助产妇进行自然分娩能有效缩短产妇的产程，提高其自然分娩率、增加其舒适度、降低新生儿并发症的发生率，值得在临床上推广应用。
作者：刘艳 刊期： 2014年第09期
目的：探讨用经阴道彩超联合彩色多普勒血流显像诊断子宫疤痕妊娠的临床价值。方法：随机选取我院2013年5月-2014年3月间收治的48例子宫疤痕妊娠患者作为研究对象（所有患者均经病理检查确诊发生了子宫瘢痕妊娠）。在试验中，为这48例患者均进行经阴道彩超检查和彩色多普勒血流显像检查。检查结果出来后，观察经阴道彩超联合彩色多普勒血流显像诊断疤痕妊娠的准确率。结果：经阴道彩超联合彩色多普勒血流显像能够清晰地显示子宫疤痕妊娠的声像图特征，其准确率高达92.3%。结论：用经阴道彩超联合彩色多普勒血流显像检查诊断子宫疤痕妊娠的检出率高、检查结果可靠，值得在临床上推广和应用。
作者：宋彩环 刊期： 2014年第09期
目的：分析用天麻素注射液治疗眩晕的临床疗效及导致不良反应的情况。方法：将300例眩晕症患者随机分为对照组和观察组，为对照组患者进行常规治疗，为观察组患者在进行常规治疗的基础上使用天麻素注射液进行治疗，观察两组患者的临床疗效及其用药的安全性。结果：与进行治疗前相比，观察组患者在进行治疗后其左、右椎动脉及基底动脉的血流速度较高，差异显著（P<0.05），有统计学意义。观察组患者治疗的总有效率为92.0%，对照组患者治疗的总有效率为74.0%，观察组患者治疗的总有效率优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。两组患者在进行治疗期间均未发生不良反应。结论：用天麻素注射液治疗眩晕症的疗效确切，安全性较高，此法值得在临床上推广使用。
作者：廖义芳；蔡国庆；庄锦英；关丽卿 刊期： 2014年第09期
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