王萍
目的：对X线和CT小肠造影技术在诊断小肠克罗恩病方面的临床应用价值进行分析探讨。方法：将2008年6月至2013年6月我院收治的32例小肠克罗恩病患者作为研究对象，分别对其进行X线和CT小肠造影检查，并对比分析其检查结果。结果：在进行X线检查后，有30例患者被检出患有卵石征、黏膜增粗及线性溃疡等黏膜异常症状。在进行CT小肠造影检查后，有32例患者被检出有肠壁分层、肠壁增厚等肠壁异常表现。可见，X线技术对患者的黏膜病变更为敏感，而CT小肠造影技术对患者的肠壁病变更为敏感。结论：在诊断小肠克罗恩病方面，X线和CT小肠造影技术各有优点，将两者结合起来使用能更全面地判断此病患者的病情，提高其病情的确诊率。
作者：廖亮 刊期： 2014年第09期
目的：探究将异丙酚用于无痛肠镜检查的临床效果，总结对行无痛肠镜患者实施护理的方法。方法：随机选取我院肠镜门诊2013年1月～2014年2月收治的90例患者作为研究对象。在行无痛肠镜检查的过程中，为这90例患者使用异丙酚进行麻醉并给予相应的护理配合。检查结束后，观察这90例患者是否达到了肠镜检查的检查效果。结果：这90例患者均顺利达到了肠镜检查的检查效果，且无并发症发生。结论：①异丙酚是一种起效迅速、代谢快、不良反应小的麻醉药物。②为行无痛肠镜的患者实施积极、有效的护理干预可以避免其发生肠镜检查并发症。
作者：任丽华；张素梅 刊期： 2014年第09期
目的：探讨用硝苯地平控释片联合贝那普利治疗老年高血压的的临床效果。方法：对2012年6月～2013年10月期间我院收治的100例老年高血压患者的临床资料进行回顾性研究。我们按照双盲法将这100例患者随机分为对照组与实验组，每组各有50例患者。我们使用贝那普利对对照组的患者进行治疗，使用硝苯地平控释片联合贝那普利对实验组的患者进行治疗。治疗8周后，比较两组患者的血压控制情况及不良反应发生情况。结果：在治疗后，两组患者的收缩压及舒张压均有所下降。实验组患者的收缩压及舒张压的下降幅度明显大于对照组的患者，二者相比差异有显著性（P<0.05）。两组患者的不良反应发生率比较差异无显著性（P＞0.05）。结论：用硝苯地平控释片联合贝那普利治疗老年高血压的疗效确切，安全性高。该方法值得在临床上推广使用。
作者：沙会然 刊期： 2014年第09期
随着社会与经济的不断发展，人们对护理服务水平的要求也越来越高。大量的研究与实践证实，做好护理人员的绩效管理可以激发护理人员的工作热情，调动其钻研护理工作的主观能动性，从而有效地提升护理队伍的综合素质。因此，加强对护理人员的绩效管理，对提高护理工作的质量、提升人们对护理服务的满意度均具有十分重要的意义。
作者：张爽；魏丽娟；李娜 刊期： 2014年第09期
目的：探讨对妊高征患者进行整体护理干预的临床效果。方法：选取2012年3月至2014年3月间我院收治的120例妊高征患者作为研究对象，对所有患者进行整体护理干预，并对所有患者的临床资料进行回顾性分析。结果：通过积极治疗和有效护理，所有患者均获手术成功并顺利出院，无一例患者发生并发症，所有产妇的胎儿均成功分娩，且无一例死胎。产妇对整体护理效果表示满意，所有母婴均安全出院。结论：对妊高征产妇进行科学高效的产前检查，并采取积极治疗和整体护理的措施，可有效促进患者的康复，值得在临床上进一步推广和应用。
作者：柏明芹 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析应用一次性静脉采血针对ICU昏迷患者进行股静脉穿刺采血的效果。方法：选取2012年4月1日至2013年3月31日间我院收治的ICU昏迷患者80例作为研究对象，将其随机分为对照组（40例）和实验组（40例），使用常规注射器为对照组患者进行血液采集，使用一次性采血针为实验组患者进行血液采集，观察对比两组患者的采集效果，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：在对照组35例患者中，血液样本发生凝固的患者有9例，因储备不当而使血液样本受到污染的患者有6例，血液样本发生受限情况的患者有5例；在实验组35例患者中，血液样本发生凝固的患者有3例，因储备不当而使血液样本受到污染的患者有2例，血液样本发生受限情况的患者有0例。实验组患者的血液采集效果明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：应用一次性静脉采血针对ICU昏迷患者进行股静脉穿刺采血的采集效果显著，值得在临床上推广应用。
作者：郭沁 刊期： 2014年第09期
目的：探讨用复方异丙托溴铵联合盐酸氨溴索气泵雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床效果。方法：对2013年9月～2014年3月期间我院收治的81例毛细支气管炎患儿的临床资料进行回顾性研究。我们将这81例患儿随机分为观察组和对照组，其中，观察组有41例患儿，对照组有40例患儿。我院使用复方异丙托溴铵联合盐酸氨溴索（雾化吸入）对对照组的患儿进行治疗，使用布奈德联合沙丁胺醇雾化吸入对观察组的患儿进行治疗。治疗5天后，比较两组患儿咳嗽消失的时间，喘息缓解的时间及肺部哮鸣音消失的时间。结果：观察组患儿咳嗽消失的时间，喘息缓解的时间及肺部啰音消失的时间均明显短于对照组的患儿，二者相比差异有显著性（P＜0.05）。两组患儿的临床总有效率比较无显著性差异（P＞0.05）。结论：用复方异丙托溴铵联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效与用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗该病的临床疗效相当。但用前者进行治疗时，患儿咳嗽消失的时间，喘息缓解的时间及肺部啰音消失的时间均明显短于用后者进行治疗，且用前者进行治疗的费用低于用后者进行治疗的费用。
作者：刘保平 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析应用中西医结合疗法治疗肝胃不和型胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法：选取2012年3月至2014年3月间我院收治的肝胃不和型胆汁反流性胃炎患者60例作为研究对象，将其随机分为对照组（30例）和治疗组（30例），应用西医疗法为对照组患者进行治疗，应用中西医结合疗法为治疗组患者进行治疗，观察对比两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：在治疗组30例患者中，临床疗效判定等级为治愈的患者有15例，临床疗效判定等级为有效的患者有14例，临床疗效判定等级为无效的患者有1例，治疗的总有效率为96.7%；在对照组30例患者中，临床疗效判定等级为治愈的患者有7例，临床疗效判定等级为有效的患者有13例，临床疗效判定等级为无效的患者有10例，治疗的总有效率为66.7%。治疗组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：应用中西医结合疗法治疗肝胃不和型胆汁反流性胃炎的临床疗效显著，值得在临床上推广应用。
作者：谢峰 刊期： 2014年第09期
目的：探讨在剖宫产手术中应用腰硬联合麻醉的临床效果。方法：对近年来在我院进行剖宫产手术的200例产妇的临床资料进行回顾性研究。我们将这200例产妇随机分为A组和B组，每组各有100例产妇。我们对A组产妇进行腰硬联合麻醉，对B组产妇进行传统的硬膜外麻醉。手术结束后，比较两组产妇麻醉的优良率、麻醉起效的时间、麻醉前后的血压和心率、胎儿的Apgar（抢救指数）评分和发生不良反应的情况。结果：A组产妇麻醉的优良率为98%，B组产妇麻醉的优良率为82%。A组产妇麻醉的优良率明显高于B组产妇，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。A组产妇麻醉起效的时间为5.25±1.68min，B组产妇麻醉起效的时间为11.16±2.44min。A组产妇麻醉起效的时间明显短于B组产妇，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。在麻醉前，两组产妇的血压和心率相比无显著性差异（P>0.05）。在麻醉后，两组产妇的血压和心率均较麻醉前有所下降，其中A组产妇麻醉后的血压和心率略低于B组产妇，但二者相比无显著性差异（P>0.05）。A组产妇胎儿的Apgar评分为8.57±1.36分，B组产妇胎儿的Apgar评分为8.42±0.69分。两组产妇胎儿的Apgar评分相比无显著性差异（P>0.05）。A组产妇发生麻醉不良反应的几率为5.2%，B组产妇发生麻醉不良反应的几率为16.1%。A组产妇发生麻醉不良反应的几率明显低于B组产妇，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：在剖宫产手术中应用腰硬联合麻醉可有效地提高产妇麻醉的效果，缩短其麻醉的时间，降低其发生麻醉不良反应的几率，而且对产妇和胎儿的健康无损害作用。此麻醉方法值得在临床上推广使用。
作者：丁后友 刊期： 2014年第09期
目的：探讨用红花通窍胶囊治疗偏头痛的临床效果。方法：对2012年10月~2013年10月期间我院神经内科收治的80例偏头痛患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这80例偏头痛患者随机分为对照组和观察组，每组各有40例患者。我们为对照组患者使用西比灵进行治疗，为观察组患者使用红花通窍胶囊进行治疗。治疗结束后，对比两组患者的临床疗效和发生不良反应的情况。结果：观察组患者治疗的总有效率为90%，对照组患者治疗的总有效率为62.5%。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。观察组患者发生不良反应的几率为7.5%，对照组患者发生不良反应的几率为22.5%。观察组患者发生不良反应的几率明显低于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：用红花通窍胶囊治疗偏头痛的疗效显著，此治疗方法值得在临床上推广应用。
作者：唐海峰 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析应用LEEP术治疗宫颈癌前病变对产妇妊娠结局的影响。方法：选取2013年1月至2013年4月间我院收治的宫颈上皮内瘤变患者50例作为研究对象，应用LEEP术为其进行治疗，观察所有患者的怀孕情况及妊娠结局，并将观察的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：在这50例患者中，于术后半年内怀孕的患者共有43例，怀孕率为86.00%，这一数据与统计资料显示的临床怀孕率（90.00%左右）之间的差异不显著（P＞0.05），不具有统计学意义。在这50例患者中，由于受到国家计划生育政策的限制而接受流产手术的患者有4例，因胎儿发育不正常而接受流产手术的患者有1例，以上5例患者均因受到人为因素的干扰而影响了妊娠结局，因此，在将本组研究对象的妊娠结局与统计资料显示的临床妊娠结局进行对比时，应将以上5例患者排除在外。在其余的45例宫颈上皮内瘤变患者中，发生胎膜早破的患者有5例，胎膜早破的发生率为11.11%；据统计资料显示，在临床上胎膜早破的发生率约为10.00%，二者差异不显著（P＞0.05），不具有统计学意义。在这50例患者中，于术后半年内怀孕的患者共有43例，成功娩出43例新生儿，其中男婴有25例，女婴有18例，男婴的平均体重为（3.29±0.28）kg，女婴的平均体重为（3.16±0.22）kg；据统计资料显示，临床上新生男婴的平均体重为（3.30±0.28）kg，新生女婴的平均体重为（3.27±0.28）kg。本组新生儿的平均体重与临床新生儿平均体重的差异不显著（P＞0.05），不具有统计学意义。结论：应用LEEP术治疗宫颈癌前病变不会对产妇的妊娠结局造成影响。
作者：周勤英 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析自身抗体测定在诊断自身免疫性肝病（AILD）中的临床意义。方法：选取2011年1月至2013年12月间我院收治的肝病患者56例作为研究对象，按照患病类型的不同将其分为自身免疫性肝病组（28例）和病毒性肝炎组（28例），另选取我院同期收治的28例正常受试者作为对照组，应用间接免疫荧光法对这3组患者的血清AMA、ANA、ANCA、ASMA等指标进行检测，再应用免疫印迹法对这3组患者的SLA/LP、AMA-M2型、LC-1、LKM-1等指标进行检测，观察对比这3组患者的检测结果，并将对比的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：AILD组患者ANA指标的阳性率明显高于其他两组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。病毒性肝炎组患者AMA指标的阳性率明显高于其他两组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。AILD组患者AMA-M2指标的阳性率明显高于其他两组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：自身抗体测定不仅在自身免疫性肝病的诊断中具有十分重要的临床意义，还能有效地将其与病毒性肝炎等疾病进行鉴别。
作者：潘永 刊期： 2014年第09期
目的：探讨心电图检查在诊断冠心病方面的临床价值。方法：将2013年3月至2014年2月我院收治的120例冠心病患者作为研究对象，对其进行心电图检查和冠状动脉造影检查，对比分析其检查结果的准确率、特异度、假阴性率和假阳性率。结果：用心电图技术诊断冠心病的准确率为75.27%，特异度为41.34%，假阴性率为28.36%，假阳性率为54.67%。用心电图技术诊断冠心病单支病变和多支病变的正确率相比较，差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：在诊断冠心病方面，心电图检查具有一定的准确率，但其假阳性率也较高。在诊断冠心病患者发生单支病变或多支病变方面，心电图的检查结果具有一定的参考价值。
作者：孙志明 刊期： 2014年第09期
目的：探讨联合应用葛根素注射液与美托洛尔治疗急性心力衰竭患者的近期疗效。方法：将2012年6月至2013年6月我院收治的58例急性心力衰竭患者随机分为对照组和观察组，每组各29例患者。为对照组患者单用美托洛尔进行治疗，为观察组患者在使用美托洛尔的基础上加用葛根素注射液进行治疗，对比两组患者的近期临床疗效。结果：观察组患者治疗的有效率明显高于对照组患者，差异显著（96.6%vs75.9%），有统计学意义；其各项指标改善的水平明显优于对照组患者，差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：联合应用葛根素注射液和美托洛尔治疗急性心力衰竭可显著提高治疗的有效率，缓解患者的临床症状，减轻其心肌损伤，改善其心功能，此法值得在临床上进一步推广应用。
作者：李巧云 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析应用加味当归芍药散治疗血管性痴呆的临床疗效。方法：选取2012年8月～2013年8月间我院收治的血管性痴呆患者62例作为研究对象，将其随机分为甲组（31例）和乙组（31例），应用加味当归芍药散为甲组患者进行治疗，应用西药为乙组患者进行治疗，观察对比两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：治疗前，甲组患者的精神状态评分为（14.30±5.31）分，乙组患者的精神状态评分为（14.31±5.32）分，差异不显著。治疗后，甲组患者的精神状态评分为（21.25±6.26）分，乙组患者的精神状态评分为（18.11±5.20）分，两组患者的精神状态评分较治疗前均有明显改善，甲组患者精神状态评分的改善程度更为明显，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。在甲组31例患者中，临床疗效判定等级为有效的患者有17例，临床疗效判定等级为好转的患者有12例，临床疗效判定等级为无效的患者有2例，治疗的总有效率为93.55%；在乙组31例患者中，临床疗效判定等级为有效的患者有11例，临床疗效判定等级为好转的患者有12例，临床疗效判定等级为无效的患者有8例，治疗的总有效率为74.19%。甲组患者的临床疗效明显优于乙组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：应用加味当归芍药散治疗血管性痴呆的临床疗效显著，值得在临床上推广应用。
作者：杨金荣 刊期： 2014年第09期
目的：探讨季节变化与气象要素变化对呼吸道疾病的影响。方法：对2010年1月～2013年12月期间我院门诊每日登记的呼吸道病例数与贵阳市气象局的地面观测数据进行统计，分析本地区呼吸道疾病的发病情况与当地气象条件之间的关系。结果：呼吸道疾病的发生易受季节变化和气象要素变化的影响。当季节及气候发生变化时，呼吸道疾病的流行性也随之发生变化。结论：季节变化和气象要素变化是引发呼吸道疾病的重要因素，这二者之间呈直接的因果关系。
作者：周丽萍；严泉；管萍；尤优 刊期： 2014年第09期
对重型颅脑外伤并发高血糖患者进行血糖监控的方式及其效果进行探讨与分析。方法：回顾性分析2010年10月到2013年10月期间我院收治的32例重型颅脑外伤并发高血糖患者的临床资料，对这些患者的血糖加大监测力度，并联合微量泵持续输注+静脉推注胰岛素的方式对患者的血糖进行控制。结果：这32例患者的血糖均控制在安全的范围内（6.1～9.8mmol/L）。重型颅脑外伤患者入院15d～42d为其血糖波动和控制的时间。通过对患者进行6个月的随访，并依照其中枢神经系统的恢复情况得出GOS（格拉斯）评分结果。其中有30例患者恢复良好（占93.8%），有1例患者残疾，有1例患者成为植物人，无一例患者死亡，其致残率为6.25%。结论：对于重型颅脑外伤并发高血糖患者来说，对其血糖变化进行严密的监测，且采取强化胰岛素治疗，能够将其血糖控制在安全的范围内，并使其预后得到改善。
作者：王磊 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析用核苷和核苷酸类药物治疗慢性乙型肝炎的耐药性和管理方法。方法：选取2012年1月至2013年12月间我院收治的慢性乙型肝炎患者33例作为研究对象，将其随机分为TDF加ETV组（11例）、TDF组（11例）和ADV加ETV组（11例），对所有患者进行耐药性研究，并分时间段观察两组患者的肝肾生化指标，并对其HBV和病毒基因的检测值进行对比和分析。结果：本次检测结果显示，TDF加ETV组的患者在治疗四周后，其血清检测值恢复正常，HBV和DNA的检测值也显著低于检测下限11/11。TDF单组患者在治疗四周后，其血清干生化指标恢复11/11，HBV和DNA的检测值也低于下限值7/11。ADV加ETV组患者治疗24周后，各项指标尚未见应答。差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：在采用核苷和核苷酸类药物治疗慢性乙型肝炎时，做好耐药性管理至关重要。在管理过程中，只有对医务人员进行关于抗病毒治疗、预防、救治等相关方面的教育，使其进一步提高对抗病毒耐药性的认识[3]，才能更好地为患者进行治疗，减少患者的痛苦。
作者：刘洪 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析对发生腰椎压缩性骨折内固定术后疼痛的老年患者进行舒适护理干预的临床效果。方法：选取2011年1月～2013年1月间我院收治的接受腰椎压缩性骨折内固定术后出现术后疼痛的老年患者60例作为研究对象，将其随机分为对照组（30例）和观察组（30例），为对照组患者进行常规护理，为观察组患者在进行常规护理的基础上实施舒适护理干预，观察对比两组患者的临床疗效、并发症的发生情况及对护理工作的满意度，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：护理前，两组患者疼痛情况的差异不显著（P＞0.05），不具有统计学意义。护理后，两组患者的疼痛情况较护理前均有明显的改善，且观察组患者疼痛情况的改善程度更为明显，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。在观察组30例患者中，发生出血的患者有1例（占患者总数的3.3%），发生感染的患者有0例，发生红肿的患者有2例（占患者总数的6.7%），并发症的发生率为10.0%；在对照组30例患者中，发生出血的患者有3例（占患者总数的10.0%），发生感染的患者有1例（占患者总数的3.3%），发生红肿的患者有5例（占患者总数的16.7%），并发症的发生率为30.0%。观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。在观察组30例患者中，对护理工作表示满意的患者有28例（占患者总数的93.3%）；在对照组30例患者中，对护理工作表示满意的患者有21例（占患者总数的70.0%）。观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：对发生腰椎压缩性骨折内固定术后疼痛的老年患者进行舒适护理干预的临床效果显著，值得在临床上推广应用。
作者：唐晓红 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析对进行腹腔镜下胆囊切除术的老年围术期患者进行护理的方法。方法：选取2011年12月至2013年12月间在我院进行腹腔镜下胆囊切除术的老年患者58例作为研究对象，将其随机分为对照组（29例）和观察组（29例），为对照组患者进行常规护理，为观察组患者进行术前、术中及术后的全面护理，对比两组患者的护理效果，并对所有患者的临床资料进行回顾性分析。结果：观察组患者的住院时间为（5.3±1.2）天，对照组患者的住院时间为（9.6±2.1）天，差异显著，具有统计学意义（t=36.12,，P<0.05）。观察组患者发生并发症的几率为6.90%（2/29），对照组患者发生并发症的几率为13.79%（4/29），差异显著，具有统计学意义（X2=45.36,P<0.05）。此外，所有出现并发症的患者经合理治疗和有效护理后，均痊愈出院。结论：为进行腹腔镜下胆囊切除术的老年围术期患者采用综合性护理干预，可有效提高手术的成功率，降低患者发生并发症的几率，该护理模式值得在临床上进一步推广和应用。
作者：田蓉蓉 刊期： 2014年第09期
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