任丽华；张素梅
目的：探讨分析对香溪镇糖尿病患者进行综合管理的效果。方法：对香溪镇的607例糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析。我们将这607例患者随机分为对照组和观察组，对照组有303例患者，观察组有304例患者。为对照组患者使用降糖药物进行治疗，定期为其进行血糖监测，为观察组患者进行综合管理。比较两组患者的血糖情况。结果：观察组患者的空腹血糖由(7.5±3.1)mmol/L下降至(6.3±1.5)mmol/L，空腹血糖的达标率由34.5%上升至65.7%。餐后2小时的血糖由(11.6±2.5)mmol/L下降至(9.7±1.9)mmol/L，餐后2小时血糖的达标率由37.3%上升至58.6%。对照组患者的空腹血糖由(7.5±2.8)mmol/L下降至(7.4±3.3)mmol/L，空腹血糖的达标率由33.8%上升至35.1%。餐后2小时的血糖由(12.1±3.5) mmol/L下降至(11.1±3.3)mmol/L，餐后2小时血糖的达标率由36.1%上升至37.7%。观察组患者的空腹血糖、空腹血糖的达标率、餐后2小时的血糖、餐后2小时血糖的达标率均明显优于对照组患者，二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论：对糖尿病患者进行综合管理的效果显著，此方法值得在临床上推广应用。
作者：徐刚 刊期： 2014年第09期
目的：探究用不同术式治疗漏斗胸的临床效果。方法：选取我院2012年8月-2013年12月收治的33例漏斗胸患者，并将其随机分为实验组（20例）和对照组（13例）。实验组患者接受NUSS术治疗，对照组患者接受肋骨成型术治疗。治疗结束后，比较两组患者的治疗效果。结果：实验组患者在手术时间、术中出血量、住院时间和并发症的发生率上均优于对照组患者，且两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：与用肋骨成型术相比，用NUSS术治疗漏斗胸的治疗周期更短、术中出血量更少、并发症的发生率更低。
作者：王晓奇；徐路平 刊期： 2014年第09期
目的：探讨检测C-反应蛋白（CRP）在诊断小儿支原体肺炎方面的临床价值。方法：将2012年8月至2013年8月我院收治的32例支原体肺炎患儿作为观察组，另选同期我院收治的30例细菌性肺炎患儿作为对照组，采用免疫比浊法检测两组患儿血清CRP的水平。结果：观察组患儿CRP的水平为(14.25±3.62) mg /L，对照组患儿CRP的水平为(1.87±0.49) mg /L，二者相比差异显著（P<0.05），有统计学意义。观察组患儿进行CRP检测的阳性率为87.5%，对照组患儿进行CRP检测的阳性率为3.3%，二者相比差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：在小儿支原体肺炎的临床诊断、病情评估和鉴别诊断方面，CRP检测具有灵敏度高、操作简便等优势，具有较高的临床应用价值，可作为鉴别诊断支原体肺炎与细菌性肺炎的重要检测指标之一。
作者：陈万敏 刊期： 2014年第09期
目的：探讨用中医药治疗风湿性心脏病的临床效果及安全性。方法：对2008年1月至2013年12月我院门诊收治的18例风湿性心脏病患者进行中医辨证治疗，并分析其临床疗效及用药的安全性。结果：在为本组18例患者进行一个疗程的治疗后，有8例患者显效，有8例患者有效，有2例患者无效，其治疗的总有效率为88.8%。本组患者在用药治疗的过程中均未出现明显的不良反应。结论：用中医药治疗风湿性心脏病的疗效显著，安全性较高，不会引起明显的不良反应，此法值得在临床上推广应用。
作者：王影 刊期： 2014年第09期
目的：探讨对进行胰岛素泵强化治疗的糖尿病患者实施综合护理的临床效果。方法：对2012年11月～2013年11月期间我院收治的70例糖尿病患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这70例患者随机分为治疗组与对照组，每组各有35例患者。我们对对照组的患者进行常规护理，对治疗组的患者进行综合护理。治疗结束后，比较两组患者的临床效果。结果：治疗组患者的临床效果明显优于对照组的患者，二者相比差异有显著性（P＜0.05）。结论：对进行胰岛素泵强化治疗的糖尿病患者实施综合护理，可有效提高其临床治疗效果，进而提高其生活质量。该护理方法值得在临床上推广使用。
作者：葛艳红 刊期： 2014年第09期
目的：探讨对进行手术治疗的食道癌患者实施术后排痰护理和疼痛护理的临床效果。方法：对2010年8月～2014年1月期间在我院进行手术治疗的46例食道癌患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这46例患者随机分为观察组和对照组，每组各有23例患者。在这两组患者手术后，我们对对照组患者进行常规护理，对观察组患者在进行常规护理（方法与对照组患者相同）的基础上，进行排痰护理和疼痛护理。护理结束后，比较两组患者排痰的有效率、出现疼痛症状的情况和对护理服务的满意率。结果：观察组患者排痰的有效率为100%，对照组患者排痰的有效率为52.1%。观察组患者排痰的有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。在恢复期间，观察组患者中有14例患者没有出现疼痛的症状，而且没有出现重度疼痛症状的患者。对照组患者全部出现了疼痛的症状，而且有4例患者出现了重度疼痛的症状。观察组患者中没有出现疼痛症状的人数明显多于对照组患者，其出现重度疼痛症状的人数明显少于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。在出院前，观察组患者对护理服务的总满意率为100%，对照组患者对护理服务的总满意率为87%。观察组患者对护理服务的总满意率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：对进行手术治疗的食道癌患者实施术后排痰护理和疼痛护理可有效地促进其痰液的排出，缓解其疼痛的症状，提高其对护理服务的满意率。此护理方法值得在临床上推广使用。
作者：常春霞 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析吸入不同剂量布地奈德/福莫特罗干粉剂治疗儿童轻中度哮喘的临床疗效。方法：选取近年来我院收治的儿童轻中度哮喘患者127例作为研究对象，将其随机分为BUD组（41例）、BUD/FMqd组（44例）和BUD/FMbid组（42例），让BUD组患儿每日吸入1次布地奈德干粉剂，让BUD/FMqd组患儿每日吸入1次布地奈德/福莫特罗干粉剂，让BUD/FMbid组患儿每日吸入两次布地奈德/福莫特罗干粉剂，观察对比3组患儿的临床疗效，并将对比的结果及所有患儿的临床资料进行回顾性的分析。结果：经过一段时间的治疗，3组患儿的mPEF、ePEF及FEV1等指标均明显优于治疗前，且BUD/FMbid组患儿mPEF、ePEF及FEV1等指标的改善程度更为明显，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：每日早晚各吸入1次布地奈德/福莫特罗干粉剂治疗儿童轻中度哮喘的临床疗效显著，此疗法不仅能有效控制患儿的哮喘症状，还能改善其肺功能，值得在临床上推广应用。
作者：齐彩英；闫晓燕；张俊玲 刊期： 2014年第09期
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病合并肺部真菌感染的危险因素及该病的病原菌分布情况，为早期防治真菌感染提供依据。方法：我们从2010年1月～2013年12月期间我院呼吸内科收治的580例老年慢性阻塞性肺疾病患者中抽取85例发生了肺病真菌感染的患者作为病例组，再从其中随机抽取85例未发生肺部真菌感染的患者作为对照组。我们使用单、多因素Logistic回归分析法对导致患者发生肺部真菌感染的相关危险因素进行分析，并分析该病的病原菌分布情况。结果：老年慢性阻塞性肺疾病患者发生肺部真菌感染的几率为14.7%（85/580）。我们对病例组的85例患者进行多因素回顾分析的结果显示，基础疾病（OR=3.019）、进行过机械通气治疗（OR=4.216）、长期使用抗菌药物（OR=5.104）、长期使用糖皮质激素（OR=2.675）、患有低蛋白血症（OR=4.495）、有两种以上器官发生功能衰竭（OR=8.542）均为导致患者发生肺部真菌感染的危险因素。结论：老年慢性阻塞性肺疾病患者发生肺部真菌感染的几率较高。基础疾病多、进行过机械通气治疗、长期使用抗生素和糖皮质激素、患有低蛋白血症、有多器官功能衰竭的现象均为导致老年慢性阻塞性肺疾病患者发生肺部真菌感染的独立危险因素。
作者：郑辉才；周锐 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析应用血塞通注射液联合依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效。方法：选取2010年1月至2014年12月间我院收治的急性脑出血患者102例作为研究对象，将其随机分为对照组（51例）和观察组（51例），应用浓度为20%的甘露醇为对照组患者进行常规治疗，在为观察组患者进行常规治疗的基础上，加用血塞通注射液联合依达拉奉为其进行治疗。连续治疗两周后，观察对比两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：在观察组51例患者中，临床疗效判定等级为显效的患者有36例（占患者总数的70.6%），临床疗效判定等级为有效的患者有12例（占患者总数的23.5%），临床疗效判定等级为无效的患者有3例（占患者总数的5.9%），治疗的总有效率为94.1%；在对照组51例患者中，临床疗效判定等级为显效的患者有13例（占患者总数的25.5%），临床疗效判定等级为有效的患者有29例（占患者总数的56.9%），临床疗效判定等级为无效的患者有9例（占患者总数的17.6%），治疗的总有效率为82.4%。观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。在治疗后的第3周和第4周，观察组患者的神经功能缺损评分分别为（10.02±3.86）分和（9.44±3.46）分，对照组患者的神经功能缺损评分分别为（12.01±3.23）分和（11.97±5.21）分，观察组患者的康复速度及程度均明显优于对照组患者，差异显著（t=3.954， X2=4.887，P＜0.05），具有统计学意义。结论：应用血塞通注射液联合依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效显著，值得在临床上推广应用。
作者：张国胜 刊期： 2014年第09期
目的：探讨联合使用参芎葡萄糖和低分子量肝素钠治疗慢性肺心病的临床疗效。方法：对2013年1月～2014年1月期间我院收治的90例慢性肺心病患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这90例患者随机分为对照组和观察组，每组各有45例患者。我们为对照组患者使用低分子量肝素钠进行治疗，为观察组患者在使用低分子量肝素钠进行治疗的基础上（方法与对照组相同），加用参芎葡萄糖进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的临床疗效。结果：观察组患者治疗的总有效率为97.78%，对照组患者治疗的总有效率为84.44%。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（p<0.05）。结论：联合使用参芎葡萄糖和低分子量肝素钠治疗慢性肺心病的疗效显著，此治疗方法值得在临床上推广应用。
作者：林竹；王垠；刘美群 刊期： 2014年第09期
目的：探究将异丙酚用于无痛肠镜检查的临床效果，总结对行无痛肠镜患者实施护理的方法。方法：随机选取我院肠镜门诊2013年1月～2014年2月收治的90例患者作为研究对象。在行无痛肠镜检查的过程中，为这90例患者使用异丙酚进行麻醉并给予相应的护理配合。检查结束后，观察这90例患者是否达到了肠镜检查的检查效果。结果：这90例患者均顺利达到了肠镜检查的检查效果，且无并发症发生。结论：①异丙酚是一种起效迅速、代谢快、不良反应小的麻醉药物。②为行无痛肠镜的患者实施积极、有效的护理干预可以避免其发生肠镜检查并发症。
作者：任丽华；张素梅 刊期： 2014年第09期
目的：分析2008-2013年宁明县手足口病的流行现状及特征，并探讨相应的预防控制措施。方法：对2008-2013年宁明县手足口病患者的性别、年龄、人群及地区分布、此病的年发病率及致死率等数据进行统计，并分析此病的流行现状及特征。结果：2008-2013年宁明县共报告手足口病3031例，该病的平均年发病率为143.3/10万，该病患者主要分布在明江镇、城中镇等人口密集且流动人口较多的地区。每年4-10月为宁明县手足口病的发病高峰期，在此期间宁明县出现的手足口病病例数占全年总病例数的91.38%。手足口病患者大多为幼托儿童、散居儿童及学生人群，其中散居儿童占绝大多数（共2754例，占90.86%）。结论：维持良好的个人卫生状况及公共卫生环境，加强对传染源的管理可有效防控手足口病。在开展手足口病防控工作的过程中，我们应加强对宁明县居民（尤其是广大农村居民）的健康教育，指导其养成良好的卫生习惯，并增强小儿自我防病的意识和能力，以进一步提高手足口病的防治水平。
作者：梁彦臣 刊期： 2014年第09期
目的：探究用中医药治疗慢性腹泻的疗效。方法：将2010年2月至2013年2月我院收治的84例慢性腹泻患者作为研究对象，为其进行中医辨证分型治疗。结果：本组84例患者进行中医药治疗的总有效率为92.9%。本组中的湿热蕴结型慢性腹泻、脾肾两虚型慢性腹泻、脾虚湿盛型慢性腹泻患者在进行中医辨证治疗后其治疗的总有效率分别为90.3%、96.4%、92.0%。结论：为慢性腹泻患者根据病因病机及临床表现进行中医辨证分型治疗可取得标本兼治的效果，显著改善其临床症状，此法值得在临床上推广应用。
作者：梁善文 刊期： 2014年第09期
目的：对100例干眼症患者的发病情况进行调查，分析其发生干眼症的原因，探讨预防此病的方法。方法：对100例我院收治的干眼症患者的临床资料进行回顾性分析，调查其年龄、性别、职业及生活习惯等，将其泪膜破裂的时间测定、泪液分泌试验和角膜荧光素染色的检查结果作为判断指标，结合大量国内外文献，分析其发生干眼病的原因。结果：在100例干眼症患者中，有38例患者的年龄在45岁以上，有63例患者长期使用滴眼液，有40例患者做过准分子激光手术，有54例患者长时间面对电脑等有荧光屏的电子产品，有14例患者曾经得过结膜炎，有5例患者眼部受过外伤。结论：干眼症是一种慢性眼部疾病，其主要临床表现为眼睛干涩、瘙痒、视物易疲劳、眼部有烧灼感等。引起干眼症的原因可能是长期配戴隐形眼镜、长时间面对荧光屏、长期应用眼药、眼部受过外伤和做过激光手术、年龄较大等，明确干眼症的病因有利于对此病进行预防。
作者：何玲芬 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析对感染科护理人员进行规范性职业风险管理的临床意义。方法：以2012年3月为界，将此前在我院工作的在编护理人员20例设为对照组，另选取2012年3月后在我院工作的在编护理人员20例设为研究组，为对照组护理人员进行常规职业风险管理，为研究组护理人员进行规范性职业风险管理，观察对比两组护理人员的疾病感染率及其对职业风险管理工作的满意度，并将对比的结果及两组护理人员的一般资料进行回顾性的分析。结果：在研究组20例护理人员中，发生感染的护理人员有0例，疾病感染率为0%；在对照组20例护理人员中，发生感染的护理人员有3例，疾病感染率为15%。研究组护理人员的疾病感染率明显低于对照组护理人员，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。在研究组20例护理人员中，对职业风险管理工作表示满意的护理人员有19例，满意度为95%；在对照组20例护理人员中，对职业风险管理工作表示满意的护理人员有9例，满意度为45%。研究组护理人员对职业风险管理工作的满意度明显高于对照组护理人员，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：对感染科护理人员进行规范性职业风险管理能有效降低护理人员的职业风险，极有十分重要的临床意义。
作者：文元芳 刊期： 2014年第09期
目的：探讨对实施妇科手术的患者进行腰-硬联合麻醉的临床效果。方法：对2011年1月～2013年1月期间我院收治的84例实施妇科手术患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这84例患者分为实验组与对照组，每组各有42例患者。我们对实验组的患者进行腰-硬联合麻醉，对对照组的患者进行连续硬膜外麻醉。比较两组患者的麻醉效果。结果：实验组患者的麻醉起效时间短于对照组的患者，其麻醉剂用量少于对照组的患者，其血流动力学指标优于对照组的患者，二者相比差异有显著性（P＜0.05）。两组患者的不良反应相比较无显著性差异（P＞0.05）。结论：对实施妇科手术的患者进行腰-硬联合麻醉具有麻醉效果较好，麻醉起效时间较快，安全性较高，麻醉剂用量较少，可改善患者的血流动力学指标，降低其术后不良反应发生率等优点。该麻醉方法值得在临床上推广使用。
作者：梁红涛 刊期： 2014年第09期
目的：了解金秀瑶族自治县土源性线虫病的发病现状，为制定此病科学的防治措施提供参考依据。方法：采用随机抽样的方法，以金秀瑶族自治县县城为中心，随机抽取地理位置在东南西北中的五个乡镇的五个行政村作为调查点，在每个调查点随机抽取200个属于常住人口且年龄在3岁以上的居民，用改良加藤厚涂片法(Kato-Katz)对其粪便进行各种虫卵的筛查，用透明胶纸肛拭法筛查蛲虫卵。比较这五个检测点受试者土源性线虫的感染率，比较不同年龄阶段受试者土源性线虫的感染率。结果：在本研究中共检出4种土源性线虫，分别是蛔虫、鞭虫、钩虫、蛲虫。在本次调查的1000人中，感染土源性线虫病者共有64例，其中发生蛔虫感染的人数为16例，发生钩虫感染的人数为29例，发生鞭虫感染的人数为16例，发生蛲虫感染的人数为3例，其蛔虫感染率为1.6％，钩虫感染率为2.9％，鞭虫感染率为1.6％，蛲虫感染率为0.3％，总感染率为6.4％。在全县五个调查点的1000例被调查者中，土源性线虫感染者分布在各个年龄段中，蛲虫感染者主要为小于10岁的儿童，土源性线虫病患者多为10~20岁的青少年人。结论：儿童是发生蛲虫感染的高危人群。青少年人是发生土源性线虫感染的高危人群。只有掌握金秀瑶族自治县土源性线虫病的发病现状，兼顾土源性线虫病的治疗与预防工作，才能降低当地土源性线虫病的发病率，显著改善当地居民的生活质量。
作者：谢凌宇 刊期： 2014年第09期
目的：分析目前农村已婚育龄女性采取的避孕方法及其对避孕方法的满意度，研究影响其对避孕方法满意度的相关因素。方法：采取抽样调查的方法对我县21个乡镇49个行政村的22～48岁已婚未绝育女性进行问卷调查分析，调查问卷的内容包括生育史、人流次数、进行避孕节育的情况及基本人口学特征等。结果：农村已婚育龄女性对其所用避孕方法的总体满意度为97.6%。低龄、非农职业及文化水平较高的农村已婚育龄女性使用可逆避孕方法的比例较高，其对此类避孕方法的满意度较高。文化程度较低或从事体力劳动的农村已婚育龄女性对其所用避孕措施的满意度较低。未患阴道炎、宫颈炎和盆腔炎等妇科疾病的农村已婚育龄女性对其选用避孕方法的满意度高于患有妇科疾病的农村已婚育龄女性。随着农村已婚育龄女性进行人流次数的增多，其对自己所用避孕方法的满意度会逐渐降低。农村已婚育龄女性对避孕方法的种类、避孕原理、可导致的不良反应、使用方法等相关知识的掌握度与其对自己选用避孕方法的满意度存在一定的关系。结论：知情选择避孕方法是提高农村已婚育龄女性对避孕方法满意度的重要因素。加大避孕知识的宣传力度、提高农村已婚育龄女性自主选择和正确使用避孕方法的能力可显著提高其对所用避孕方法的满意度。
作者：何富蓉 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析对急诊低血糖昏迷患者进行快速诊断及治疗的方法。方法：选取2012年12月～2013年12月间我院急诊科收治的低血糖昏迷患者60例作为研究对象，归纳总结对其进行临床诊断及治疗的方法，并将总结的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：在这60例患者中，有49例患者经8min～2h的治疗后，意识逐渐清醒，经2d～3d的治疗后均痊愈出院；有6例患者经血糖纠正治疗后仍处于昏迷状态，应用浓度为20%的甘露醇250mL＋氢化可的松100mg为其进行静脉滴注后逐渐恢复清醒，经3d～4d的治疗后均痊愈出院；其余5例患者因就诊较晚、昏迷时间过长，经血糖纠正治疗后出现记忆力减退及反应迟钝等现象，其中1例患者在其血糖值回复正常6h后，神智仍不清醒，经急诊CT检查发现其存在多发性腔梗，在为其进行降低颅内压、改善脑代谢等治疗后，神智逐渐转清。结论：对急诊低血糖昏迷患者进行及时的诊断与治疗是提高抢救成功率、降低患者病死率的关键。
作者：热汗古丽·努尔 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析对发生腰椎压缩性骨折内固定术后疼痛的老年患者进行舒适护理干预的临床效果。方法：选取2011年1月～2013年1月间我院收治的接受腰椎压缩性骨折内固定术后出现术后疼痛的老年患者60例作为研究对象，将其随机分为对照组（30例）和观察组（30例），为对照组患者进行常规护理，为观察组患者在进行常规护理的基础上实施舒适护理干预，观察对比两组患者的临床疗效、并发症的发生情况及对护理工作的满意度，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：护理前，两组患者疼痛情况的差异不显著（P＞0.05），不具有统计学意义。护理后，两组患者的疼痛情况较护理前均有明显的改善，且观察组患者疼痛情况的改善程度更为明显，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。在观察组30例患者中，发生出血的患者有1例（占患者总数的3.3%），发生感染的患者有0例，发生红肿的患者有2例（占患者总数的6.7%），并发症的发生率为10.0%；在对照组30例患者中，发生出血的患者有3例（占患者总数的10.0%），发生感染的患者有1例（占患者总数的3.3%），发生红肿的患者有5例（占患者总数的16.7%），并发症的发生率为30.0%。观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。在观察组30例患者中，对护理工作表示满意的患者有28例（占患者总数的93.3%）；在对照组30例患者中，对护理工作表示满意的患者有21例（占患者总数的70.0%）。观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：对发生腰椎压缩性骨折内固定术后疼痛的老年患者进行舒适护理干预的临床效果显著，值得在临床上推广应用。
作者：唐晓红 刊期： 2014年第09期
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