张永亮；张阳彬；袁力彬；魏单；万仑
目的：对比分析应用非超声乳化小切口切除术与超声乳化吸除术治疗白内障的临床疗效。方法：将2011年4月至2013年12月我院收治的500例白内障患者按照随机数字表法分为对照组和研究组，每组各250例患者。为对照组患者采用超声乳化吸除术进行治疗，为研究组患者采用非超声乳化小切口手术进行治疗，比较两组患者术后第一天、第一周、第一个月裸眼视力恢复的情况及发生相关并发症的情况。结果：在进行治疗后，研究组患者术后裸眼视力的恢复情况略优于对照组患者，差异不显著（P＞0.05），无统计学意义。对照组患者发生并发症的几率略高于研究组患者，差异不显著（P＞0.05），无统计学意义。结论：采取超声乳化吸除术和非超声乳化小切口切除术治疗白内障均可取得一定的临床疗效，但非超声乳化小切口切除术在治疗此病方面的安全性略高，费用较低，更值得在临床上推广应用。
作者：孟庆合 刊期： 2014年第09期
目的：探讨用盐酸曲美他嗪片辅助治疗缺血性心肌病的临床效果。方法：对2011年6月～2012年3月期间我院收治的60例缺血性心肌病患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这60例患者随机分为治疗组和对照组，每组各有30例患者。我们使用β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等常规药物对对照组的患者进行治疗，在此基础上，用盐酸曲美他嗪片对治疗组的患者进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的左室舒张末容积、左室射血分数以及B型钠尿肽水平。结果：在治疗半年后，治疗组患者的左室射血分数较对照组的患者明显增加，其左室舒张末容积较对照组的患者明显降低，其B型钠尿肽水平较对照组的患者明显下降，二者相比差异有显著性（P＜0.05）。结论：用盐酸曲美他嗪片联合常规药物治疗缺血性心肌病的临床效果良好。该疗法值得在临床上推广使用。
作者：易宏宇；廖海英；沈芳 刊期： 2014年第09期
目的：分析探讨小儿支原体肺炎的临床特点和治疗方法。方法：将2011年4月至2014年4月我院收治的150例小儿支原体肺炎患儿分为两组，每组各75例患儿，为A组患儿使用阿奇霉素序贯疗法进行治疗，对B组患儿在采用阿奇霉素序贯疗法的基础上加用痰热清进行治疗，对比分析两组患儿的临床疗效。结果：A组患儿治疗的总有效率为52%， B组患儿治疗的总有效率为72%。与A 组患儿相比，B 组患儿治疗的总有效率较高，差异显著（P<0.05），有统计学意义。在进行治疗的过程中，两组患儿均未出现明显的肝肾功能异常等不良反应。在A组患儿中有少数患儿出现了腹痛、腹泻等不良反应，经减慢滴注速度后其不良反应有所缓解。结论：联合应用阿奇霉素序贯疗法和痰热清治疗小儿支原体肺炎可明显提高治疗的总有效率，而且安全性较高，此法值得在临床上推广使用。
作者：罗新龙 刊期： 2014年第09期
目前，随着抗菌药物的广泛应用，病原菌对抗菌药物的耐药率也在逐渐升高，这一现象给临床上治疗细菌感染性疾病带来了很大的挑战。进行血液细菌培养是临床上诊断败血症或菌血症的重要方法。只有明确了解了菌（败）血症的病原菌，才能有针对性地合理使用抗菌药。
作者：姜莉；杨洪芬 刊期： 2014年第09期
目的：探讨用中药灌肠疗法治疗肛肠科疾病的临床效果。方法：对近年来我院收治的120例肛肠科疾病患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这120例患者随机分为治疗组和对照组，每组各有60例患者。同时，每组的60例患者中各包括8例肛窦炎患者、18例直肠炎患者、20例便秘患者和14例溃疡性结肠炎患者。我们给对照组患者使用口服药物疗法进行治疗，给治疗组患者使用中药灌肠疗法进行治疗，治疗结束后，比较两组患者治疗的效果。结果：治疗组和对照组患者中肛窦炎患者治疗的总有效率分别为100%和87.5%，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。治疗组和对照组患者中直肠炎患者治疗的总有效率分别为88.89%和72.22%，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。治疗组和对照组患者中便秘患者治疗的总有效率分别为95%和85%，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。治疗组和对照组患者中溃疡性结肠炎患者治疗的总有效率分别为92.85%和78.57%，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。治疗组患者治疗的总有效率为93.33%，对照组患者治疗的总有效率为80%。治疗组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：用中药灌肠疗法治疗多种肛肠科疾病均可取得理想的疗效。此疗法值得在临床上推广使用。
作者：罗琪明 刊期： 2014年第09期
目的：探讨联合使用双黄连口服液和雷尼替丁治疗口腔溃疡的临床疗效。方法：对2012年9月～2013年9月期间我院收治的90例口腔溃疡患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这90例患者随机分为对照组和观察组，每组各有45例患者。我们为对照组患者使用雷尼替丁进行治疗，为观察组患者在使用雷尼替丁进行治疗的基础上（方法与对照组相同），加用双黄连口服液进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的临床疗效，以及在治疗前后其白细胞计数和淋巴细胞的比率。结果：在进行治疗前，两组患者在白细胞计数、淋巴细胞的比率方面相比差异不具显著性(P＞0.05)。治疗结束后，观察组患者的白细胞计数、淋巴细胞的比率均优于对照组患者，二者相比差异具有显著性(P＜0.05)。观察组患者治疗的总有效率为95.56%，对照组患者治疗的总有效率为82.22%，观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性(P＜0.05)。结论：联合使用双黄连口服液和雷尼替丁治疗口腔溃疡的疗效显著，此治疗方法值得在临床上推广应用。
作者：杨孝勇 刊期： 2014年第09期
目的：探讨对慢性肺气肿患者施行康复护理的临床效果。方法：将2012年3月至2014年3月我院收治的116例慢性肺气肿患者随机分为观察组和对照组，为对照组患者施行常规护理，为观察组患者施行康复护理，对比分析两组患者的护理效果及发生不良反应的情况。结果：观察组患者的平均住院时间为（10.4±2.1）d，症状缓解率为93.10%（54/58），发生不良反应的几率为3.45%（2/58）；对照组患者的平均住院时间为（17.4±3.5）d，症状缓解率为84.48%（49/58），发生不良反应的几率为10.34%（6/58）。可见，与对照组患者相比较，观察组患者的住院时间较短，症状缓解率较高，发生不良反应的几率较低，差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：对慢性肺气肿患者施行康复护理能显著缓解其临床症状，缩短其住院时间，减少其发生不良反应的几率，有利于改善其生活质量和减轻其家庭负担，此法值得在临床上推广应用。
作者：王纪华 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析对感染科护理人员进行规范性职业风险管理的临床意义。方法：以2012年3月为界，将此前在我院工作的在编护理人员20例设为对照组，另选取2012年3月后在我院工作的在编护理人员20例设为研究组，为对照组护理人员进行常规职业风险管理，为研究组护理人员进行规范性职业风险管理，观察对比两组护理人员的疾病感染率及其对职业风险管理工作的满意度，并将对比的结果及两组护理人员的一般资料进行回顾性的分析。结果：在研究组20例护理人员中，发生感染的护理人员有0例，疾病感染率为0%；在对照组20例护理人员中，发生感染的护理人员有3例，疾病感染率为15%。研究组护理人员的疾病感染率明显低于对照组护理人员，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。在研究组20例护理人员中，对职业风险管理工作表示满意的护理人员有19例，满意度为95%；在对照组20例护理人员中，对职业风险管理工作表示满意的护理人员有9例，满意度为45%。研究组护理人员对职业风险管理工作的满意度明显高于对照组护理人员，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：对感染科护理人员进行规范性职业风险管理能有效降低护理人员的职业风险，极有十分重要的临床意义。
作者：文元芳 刊期： 2014年第09期
目的：探讨检测不孕症患者感染CT（解脲支原体）和UU（沙眼衣原体）情况的临床意义。方法：对2011年4月～2013年10月期间我院妇科门诊收治的482例不孕症患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这482例患者作为研究组，同时另选取同一时期在我院进行健康体检的120例女性作为对照组。此外，我们根据研究组482例不孕症患者的病情，将她们分为原发性不孕症组和继发性不孕症组。其中原发性不孕症组有212例患者，继发性不孕症组有270例患者。我院对研究组患者和对照组人感染CT和UU的情况进行了检测和对比。结果：研究组患者感染CT和UU的几率为50.83%，对照组人感染CT和UU的几率为23.33%。研究组患者感染CT和UU的几率明显高于对照组人，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。原发性不孕症组患者和继发性不孕症组患者感染CT和UU的几率大体相当，二者相比差异无显著性（P>0.05）。但原发性不孕症组患者同时感染CT和UU的几率为9.9%，继发性不孕症组患者同时感染CT和UU的几率为4.07%。原发性不孕症组患者同时感染CT和UU的几率明显高于继发性不孕症组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：不孕症患者感染CT和UU的几率明显高于健康人，而且原发性不孕症患者同时感染CT和UU的几率较高。这说明，感染CT和UU是引起不孕症的主要原因之一。临床医生应对此情况加以注意。
作者：纪飞 刊期： 2014年第09期
目的：了解聊城市冠县2013年法定传染病的流行特征和变化规律，为有效防控传染病疫情提供一定的科学依据。方法：以中国疾病预防控制信息系统为基础，采用描述性流行病学的方法，统计和分析聊城市冠县2013年法定传染病发生的时间、空间和人群分布特征。结果：2013年，聊城市冠县无甲类传染病报告，乙类和丙类传染病共报告22种（乙类17种、丙类5种）1955例，年均发病率为249.617/10万，其中，发病率位于前三位的传染病依次为病毒性肝炎、肺结核和手足口病；共报告死亡病例2例，年均死亡率为0.2554/10万。结论：①肠道传染病和肺结核仍为我县需要重点防控的传染病。流动人口、托幼儿童、散居儿童和老人是我县传染病防治的重点人群。②传染病疫情的控制需依赖于对重点人群的健康教育、传染源的及早发现和防控结合的综合措施。
作者：李文广 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析应用一次性静脉采血针对ICU昏迷患者进行股静脉穿刺采血的效果。方法：选取2012年4月1日至2013年3月31日间我院收治的ICU昏迷患者80例作为研究对象，将其随机分为对照组（40例）和实验组（40例），使用常规注射器为对照组患者进行血液采集，使用一次性采血针为实验组患者进行血液采集，观察对比两组患者的采集效果，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：在对照组35例患者中，血液样本发生凝固的患者有9例，因储备不当而使血液样本受到污染的患者有6例，血液样本发生受限情况的患者有5例；在实验组35例患者中，血液样本发生凝固的患者有3例，因储备不当而使血液样本受到污染的患者有2例，血液样本发生受限情况的患者有0例。实验组患者的血液采集效果明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：应用一次性静脉采血针对ICU昏迷患者进行股静脉穿刺采血的采集效果显著，值得在临床上推广应用。
作者：郭沁 刊期： 2014年第09期
近年来，我国的剖宫产率一直居高不下，已成为严重的社会公共卫生问题。改进产科护理模式是降低剖宫产率的重要方法。本研究从循证医学的角度出发，分析导致我国剖宫产率上升的主要原因，总结目前产科主要的护理模式，为医院产科改善护理工作质量，降低剖宫产率提供依据。
作者：祁春颖 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析对子宫切口妊娠患者进行临床治疗的方法。方法：选取2010年2月至2013年12月间我院收治的子宫切口妊娠患者48例作为研究对象，将其随机分为对照组(24例)和观察组(24例)，为对照组患者使用甲氨蝶呤进行治疗，每次测试使用20mg，治疗5次为一个疗程。为观察组患者在第一天肌注50mg的甲氨蝶呤，第二天在彩超的监视下，在其胎囊腔内注射50mg的甲氨蝶呤，观察并对比两组患者的临床疗效。结果：观察组患者的平均治疗时间为13.23±2.21天，对照组患者的平均治疗时间为21.67±3.28天，差异显著（P<0.05)，具有统计学意义。观察组患者的治疗总有效率为83.33%，对照组患者的治疗总有效率为66.67%，差异显著（P<0.05)，具有统计学意义。此外，观察组患者发热的几率为6.25%，发生口腔炎的几率为0.00%，发生肝酶上升的几率为1.56%，发生消化道不良反应的几率为4.69%，对照组患者发热的几率为14.06%，发生口腔炎的几率为7.81%，发生肝酶上升的几率为10.94%，发生消化道不良反应的几率为18.75%，差异显著(P<0.05)，具有统计学意义。结论：在子宫切口妊娠患者的胎囊腔内注射甲氨蝶呤，是治疗子宫切口妊娠的有效手段，其不仅治疗效果显著，且患者的不良反应较少，值得在临床上进一步推广和应用。
作者：赵煜梅；宇敏 刊期： 2014年第09期
目的：探讨检测C-反应蛋白（CRP）在诊断小儿支原体肺炎方面的临床价值。方法：将2012年8月至2013年8月我院收治的32例支原体肺炎患儿作为观察组，另选同期我院收治的30例细菌性肺炎患儿作为对照组，采用免疫比浊法检测两组患儿血清CRP的水平。结果：观察组患儿CRP的水平为(14.25±3.62) mg /L，对照组患儿CRP的水平为(1.87±0.49) mg /L，二者相比差异显著（P<0.05），有统计学意义。观察组患儿进行CRP检测的阳性率为87.5%，对照组患儿进行CRP检测的阳性率为3.3%，二者相比差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：在小儿支原体肺炎的临床诊断、病情评估和鉴别诊断方面，CRP检测具有灵敏度高、操作简便等优势，具有较高的临床应用价值，可作为鉴别诊断支原体肺炎与细菌性肺炎的重要检测指标之一。
作者：陈万敏 刊期： 2014年第09期
目的：探讨眼底病变对白内障患者进行手术治疗效果的影响。方法：对2011年1月～2013年12月期间我院收治的62例白内障患者的临床资料进行回顾性研究。我们根据这62例患者是否合并有眼底病变将他们分为观察组和对照组。其中，观察组有17例患者，他们均合并有眼底病变。对照组有45例患者，他们均未合并有眼底病变。我院使用白内障超声乳化术和人工晶体置换术对这两组患者进行治疗。治疗结束后，比较两组患者视力的恢复情况。结果：手术结束后，对照组患者中视力≥0.5的患者有26例，视力在0.3～0.4之间者有19例，没有视力低于0.3的患者，视力≥0.3的几率为100%。观察组患者中视力≥0.5的患者有2例，视力在0.3～0.4之间者有5例，视力在0.1～0.2之间者有4例，视力<0.1者有6例，视力≥0.3的几率为41.2%。观察组患者在手术后视力≥0.3的几率明显低于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结果：眼底病变可严重降低中老年白内障患者进行手术治疗的效果，影响其视力的恢复。临床医生应对此情况加以注意。
作者：张忠伟；胡艳 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析应用钽棒植入术联合扩大髓心减压疗法治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法：选取2010年1月至2012年12月间我科收治的股骨头缺血性坏死患者27例（31髋）作为研究对象，应用钽棒植入术联合扩大髓心减压疗法为其进行治疗，观察治疗的效果及并发症的发生情况，并将观察的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：这27例（31髋）患者的手术均顺利完成，切口均I期愈合，无1例患者发生术后并发症。对这27例患者进行为期6个月～3年的随访（平均随访时间为24个月），所有患者的术后疼痛症状均得到了明显的缓解，均未发生钽棒松动的情况，其中22髋在术后第2年的复查结果显示骨小梁重建棒融合良好，囊性变区明显缩小，股骨头无塌陷；3髋（ARCOⅡ期）在术后的2～3年出现股骨头轻度塌陷的情况，但未影响髋关节的活动功能；2髋（ARCOⅢ期）在术后第2年发现股骨头出现进一步塌陷的情况，髋关节活动功能受限（后采用人工全髋关节置换术进行治疗）。根据王岩[1]提出的关于股骨头坏死的临床疗效判定标准，在这27例患者中，临床疗效判定等级为优的患者有21例，临床疗效判定等级为良的患者有4例，临床疗效判定等级为可的患者有2例。结论：应用钽棒植入术联合扩大髓心减压疗法治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效显著，具有创伤小、支撑力强、并发症少等优点，值得在临床上推广应用。
作者：张宏军；王帅 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析应用中西医结合的方法治疗肝炎后肝硬化腹水的临床疗效。方法：选取2011年5月至2013年4月间我院收治的肝炎后肝硬化腹水患者52例作为研究对象，将其随机分为对照组（26例）和观察组（26例），使用西药为对照组患者进行治疗，应用中西医结合的方法为观察组患者进行治疗，观察对比两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：观察组患者治疗的总有效率为96.15%，对照组患者治疗的总有效率为69.23%，观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著(P＜0.05)，具有统计学意义。治疗前，两组患者的肝功能状况基本一致，差异不显著（P＞0.05），不具有统计学意义。经过一段时间的治疗，两组患者的肝功能状况较治疗前均有明显的改善，且观察组患者的改善程度更为明显，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。观察组患者在治疗后第2周、第3周及第4周的腹水消退率均明显高于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：应用中西医结合的方法治疗肝炎后肝硬化腹水的临床疗效显著，值得在临床上推广应用。
作者：曾艳蓉 刊期： 2014年第09期
目的：探讨用中医药治疗风湿性心脏病的临床效果及安全性。方法：对2008年1月至2013年12月我院门诊收治的18例风湿性心脏病患者进行中医辨证治疗，并分析其临床疗效及用药的安全性。结果：在为本组18例患者进行一个疗程的治疗后，有8例患者显效，有8例患者有效，有2例患者无效，其治疗的总有效率为88.8%。本组患者在用药治疗的过程中均未出现明显的不良反应。结论：用中医药治疗风湿性心脏病的疗效显著，安全性较高，不会引起明显的不良反应，此法值得在临床上推广应用。
作者：王影 刊期： 2014年第09期
近年来，医院管理问题已经引起了社会的广泛关注。传统的医院管理方式已经难以满足社会的进步和需求了。与此同时，自动化办公系统应运而生，并且逐步形成了体系，展现出无与伦比的优势。
作者：姜志峰 刊期： 2014年第09期
目的：通过对黄冈市区1000例教师进行体检，分析肥胖与脂肪肝的相关性，为预防脂肪肝提供依据。方法：对黄冈市区的1000例教师进行身高和体重的检查，根据检查结果将其分为观察组（肥胖组）和对照组（正常组），每组各500例教师，对两组教师进行腹部B超检查，对比分析两组教师的脂肪肝检出率。结果：观察组教师的脂肪肝检出率为45.5％，对照组教师的脂肪肝检出率为10.4％，观察组教师的脂肪肝检出率明显高于对照组教师，差异显著（P＜0.01），有统计学意义。结论：我们应对超重人群和肥胖症患者进行有针对性的宣传教育，让其了解肥胖症的危害和相关的疾病知识，使其建立健康的生活方式，以更有效地预防脂肪肝。
作者：涂开峰 刊期： 2014年第09期
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