纪飞
目的：探讨分析对香溪镇糖尿病患者进行综合管理的效果。方法：对香溪镇的607例糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析。我们将这607例患者随机分为对照组和观察组，对照组有303例患者，观察组有304例患者。为对照组患者使用降糖药物进行治疗，定期为其进行血糖监测，为观察组患者进行综合管理。比较两组患者的血糖情况。结果：观察组患者的空腹血糖由(7.5±3.1)mmol/L下降至(6.3±1.5)mmol/L，空腹血糖的达标率由34.5%上升至65.7%。餐后2小时的血糖由(11.6±2.5)mmol/L下降至(9.7±1.9)mmol/L，餐后2小时血糖的达标率由37.3%上升至58.6%。对照组患者的空腹血糖由(7.5±2.8)mmol/L下降至(7.4±3.3)mmol/L，空腹血糖的达标率由33.8%上升至35.1%。餐后2小时的血糖由(12.1±3.5) mmol/L下降至(11.1±3.3)mmol/L，餐后2小时血糖的达标率由36.1%上升至37.7%。观察组患者的空腹血糖、空腹血糖的达标率、餐后2小时的血糖、餐后2小时血糖的达标率均明显优于对照组患者，二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论：对糖尿病患者进行综合管理的效果显著，此方法值得在临床上推广应用。
作者：徐刚 刊期： 2014年第09期
目的：探讨用复方异丙托溴铵联合盐酸氨溴索气泵雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床效果。方法：对2013年9月～2014年3月期间我院收治的81例毛细支气管炎患儿的临床资料进行回顾性研究。我们将这81例患儿随机分为观察组和对照组，其中，观察组有41例患儿，对照组有40例患儿。我院使用复方异丙托溴铵联合盐酸氨溴索（雾化吸入）对对照组的患儿进行治疗，使用布奈德联合沙丁胺醇雾化吸入对观察组的患儿进行治疗。治疗5天后，比较两组患儿咳嗽消失的时间，喘息缓解的时间及肺部哮鸣音消失的时间。结果：观察组患儿咳嗽消失的时间，喘息缓解的时间及肺部啰音消失的时间均明显短于对照组的患儿，二者相比差异有显著性（P＜0.05）。两组患儿的临床总有效率比较无显著性差异（P＞0.05）。结论：用复方异丙托溴铵联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效与用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗该病的临床疗效相当。但用前者进行治疗时，患儿咳嗽消失的时间，喘息缓解的时间及肺部啰音消失的时间均明显短于用后者进行治疗，且用前者进行治疗的费用低于用后者进行治疗的费用。
作者：刘保平 刊期： 2014年第09期
目的：探讨用中心静脉导管腹腔留置术治疗肝硬化腹腔积液的临床效果。方法：对2011年8月～2013年12月期间我科收治的120例肝硬化腹腔积液患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这120例患者随机分为A组和B组，每组各有60例患者。我们给A组患者使用中心静脉导管腹腔留置术进行闭式引流治疗，给B组患者使用传统的腹腔穿刺术进行引流治疗。治疗结束后，比较两组患者治疗的效果和发生并发症的情况。结果：A组患者治疗的总有效率为96.6%，B组患者治疗的总有效率为53.3%。A组患者治疗的总有效率明显高于B组患者，二者相比差异具有显著性(P<0.05)。在治疗期间，A组患者中没有发生并发症的患者，B组患者中有5例患者发生了并发症。A组患者发生并发症的人数明显少于B组患者，二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论：用中心静脉导管腹腔留置术治疗肝硬化所致的大量腹腔积液疗效好，安全性高。此疗法值得在临床上推广使用。
作者：王强；章革民；孙安平；王博文；叶俊；黄严春；朱雄林 刊期： 2014年第09期
目的：探讨对老年肺结核合并糖尿病患者进行治疗的方法。方法：对2010年2月～2014年1月期间我院收治的80例老年肺结核患者的临床资料进行回顾性分析。在这80例老年肺结核患者中，我们将40例单纯患有老年肺结核的患者作为对照组，将40例患有老年肺结核合并糖尿病的患者作为观察组。治疗结束后，比较两组患者的临床效果。结果：在观察组中，治疗结果为显效的患者有11例，治疗结果为有效的患者有16例，观察组患者治疗的总有效率为67.5%。在对照组中，治疗结果为显效的患者有21例，治疗结果为有效的患者有13例，对照组患者治疗的总有效率为85%。对照组患者治疗的总有效率明显高于观察组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：在对老年肺结核合并糖尿病患者进行治疗时，不仅要对其进行抗痨治疗，还要为其控制血糖。有效地控制血糖是治疗老年肺结核合并糖尿病患者能否取得治疗效果的关键。
作者：杨生惠 刊期： 2014年第09期
目的：探讨对妊高征患者进行整体护理干预的临床效果。方法：选取2012年3月至2014年3月间我院收治的120例妊高征患者作为研究对象，对所有患者进行整体护理干预，并对所有患者的临床资料进行回顾性分析。结果：通过积极治疗和有效护理，所有患者均获手术成功并顺利出院，无一例患者发生并发症，所有产妇的胎儿均成功分娩，且无一例死胎。产妇对整体护理效果表示满意，所有母婴均安全出院。结论：对妊高征产妇进行科学高效的产前检查，并采取积极治疗和整体护理的措施，可有效促进患者的康复，值得在临床上进一步推广和应用。
作者：柏明芹 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析对高血压脑出血患者进行健康教育及早期康复护理的临床效果。方法：选取2011年3月～2013年3月间我院收治的高血压脑出血患者60例作为研究对象，将其随机分为对照组（30例）和观察组（30例），为对照组患者进行常规护理，为观察组患者在进行常规护理的基础上实施健康教育及早期康复护理，观察对比两组患者的护理效果，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：在观察组30例患者中，对护理工作表示满意的患者有30例（占患者总数的100.0%），对病情的知晓程度较高的患者有26例（占患者总数的86.7%），能做到按时用药的患者有24例（占患者总数的80.0%），对康复锻炼的依从性较高的患者有28例（占患者总数的93.3%）；在对照组30例患者中，对护理工作表示满意的患者有20例（占患者总数的66.7%），对病情的知晓程度较高的患者有24例（占患者总数的80.0%），能做到按时用药的患者有18例（占患者总数的60.0%），对康复锻炼的依从性较高的患者有22例（占患者总数的73.3%）。观察组患者的护理效果明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：对高血压脑出血患者进行健康教育及早期康复护理的临床效果显著，值得在临床上推广使用。
作者：王凤芹 刊期： 2014年第09期
目的：探讨用益元清肝健运汤治疗Ⅱ型糖尿病合并高脂血症的临床效果。方法：对2009年5月～2013年5月期间我院收治的140例Ⅱ型糖尿病合并高脂血症患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这140例患者随机分为研究组和对照组，每组各有70例患者。我们给对照组患者使用阿托伐他汀进行治疗，给研究组患者使用益元清肝健运汤进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的血糖水平和血脂水平。结果：在治疗前，两组患者FBG（空腹血糖）、P2hBG (餐后2h血糖)和HbA1c（糖化血红蛋白）的水平相比无显著性差异（P＞0.05）。在治疗后，两组患者FBG、P2hBG及HbA1c的水平均较治疗前有明显的下降。而且研究组患者治疗后的FBG、P2hBG及HbA1c水平明显低于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。在治疗前，两组患者TG（甘油三酯）、TC (总胆固醇)、HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）和LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）的水平相比无显著性差异（P＞0.05）。在治疗后，两组患者TG、TC和LDL-C的水平均较治疗前有明显的下降，其HDL-C的水平均较治疗前有明显的升高。而且研究组患者治疗后的TG、TC和LDL-C水平明显低于对照组患者，其HDL-C的水平明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：用益元清肝健运汤治疗Ⅱ型糖尿病合并高脂血症可有效地降低患者的血糖水平和血脂水平。此疗法值得在临床上推广使用。
作者：曾富清 刊期： 2014年第09期
目的：了解呼伦贝尔市人民医院收治的感染梅毒螺旋体患者的情况。方法：对2013年1-12月呼伦贝尔市人民医院接诊的17324例患者进行TP-ELISA筛查，对检测结果呈阳性的患者进行TPPA和RPR检测，在确诊其病情后进行相关数据的统计分析。结果：在本组17324例患者中，进行TP-ELISA检测、TPPA检测及RPR检测结果呈阳性的患者分别为412例、401例和216例。在17324例患者中，男性患者被检出感染梅毒螺旋体的几率高于女性患者，＜5岁及40-59岁的人群罹患梅毒的几率较高，60岁以上者罹患此病的几率也较高。本地区处于少数民族地区，因此蒙古族及其他民族梅毒患者所占的比例相当大。结论：我国的梅毒防控形势十分严峻。我们应加强偏远落后地区医疗梯队的素质建设，采取预防梅毒的综合措施，以显著降低此病的发病率。
作者：韩敏；张国庆 刊期： 2014年第09期
目的：探讨联合应用二维超声和四维超声技术诊断胎儿畸形的临床效果。方法：对2010年2月至2013年5月在我院进行产检的5930例孕妇应用二维超声进行胎儿畸形的筛查，对疑似发生胎儿畸形者应用四维超声进行诊断，对比分析两种检查方法在诊断此病方面的临床效果。结果：在本研究中5930例孕妇的6082名胎儿中，共有271例胎儿发生279处畸形，其中有101处畸形发生在神经系统，有19处畸形发生在颜面部，有30处畸形发生在四肢，有30处畸形发生在胸壁，有10处畸形发生在消化系统，有30处畸形发生在泌尿生殖系统，有10例胎儿发生心脏缺损，有31例胎儿发生胸腹积液，有28例胎儿发生先天性肿瘤。在本研究的5930例孕妇中，有257例孕妇在初次进行产检时检出胎儿畸形，有242例孕妇在进行早期产检时检出胎儿畸形，有15例孕妇在进行中期产检时检出胎儿畸形，有10例孕妇在进行晚期产检时检出胎儿畸形。二维超声技术对本组孕妇胎儿畸形的确诊率为82.80%，联合应用二维超声和四维超声技术对本组孕妇胎儿畸形的确诊率为94.27%，二维超声技术对胎儿畸形的确诊率低于联合应用二维超声和四维超声技术，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。二维超声技术对胎儿畸形的漏诊率为3.58%，联合应用二维超声和四维超声技术对胎儿畸形的漏诊率为1.79%，二者相比差异不显著（P＞0.05），无统计学意义。结论：联合应用二维超声和四维超声技术对与疑似发生胎儿畸形的孕妇进行诊断(主要针对某些二维超声不易检出的孕妇胎儿畸形类型）方面具有极高的临床价值。对孕妇进行早期胎儿畸形筛查可及早诊断此病，尤其是在为胎儿进行二维超声检查后若怀疑其发生足内翻等畸形，应及早为其进行四维超声检查，若仍难以确诊其病情应为其进行孕后期复检。
作者：荔姣媛 刊期： 2014年第09期
目的：探讨眼底病变对白内障患者进行手术治疗效果的影响。方法：对2011年1月～2013年12月期间我院收治的62例白内障患者的临床资料进行回顾性研究。我们根据这62例患者是否合并有眼底病变将他们分为观察组和对照组。其中，观察组有17例患者，他们均合并有眼底病变。对照组有45例患者，他们均未合并有眼底病变。我院使用白内障超声乳化术和人工晶体置换术对这两组患者进行治疗。治疗结束后，比较两组患者视力的恢复情况。结果：手术结束后，对照组患者中视力≥0.5的患者有26例，视力在0.3～0.4之间者有19例，没有视力低于0.3的患者，视力≥0.3的几率为100%。观察组患者中视力≥0.5的患者有2例，视力在0.3～0.4之间者有5例，视力在0.1～0.2之间者有4例，视力<0.1者有6例，视力≥0.3的几率为41.2%。观察组患者在手术后视力≥0.3的几率明显低于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结果：眼底病变可严重降低中老年白内障患者进行手术治疗的效果，影响其视力的恢复。临床医生应对此情况加以注意。
作者：张忠伟；胡艳 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析用大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法：选取2010年3月至2013年7月间我院收治的100例重型颅脑损伤患者作为研究对象，将其随机分为对照组（50例）和观察组（50例），为观察组患者使用大骨瓣减压术进行治疗，为对照组患者使用有限去骨瓣术进行治疗，对比两组患者的临床疗效。结果：观察组患者的治愈率为30%，其治疗总有效率为86%，对照组患者的治愈率为16%，其治疗总有效率为52%，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。此外，观察组患者的存活率显著高于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：采用大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤，可有效改善患者的预后情况，且治疗效果显著优于实施有限去骨瓣减压术，该治疗方法值得在临床上进一步推广和应用。
作者：吴正达 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析应用奥拉西坦注射液治疗老年认知功能障碍的临床疗效。方法：选取2012年9月～2013年9月间我院收治的存在认知功能障碍的老年患者46例作为研究对象，将其随机分为对照组（21例）和治疗组（25例），采用抗血脂、降血压等基础治疗方法为对照组患者进行治疗，在采用上述疗法的基础上应用奥拉西坦注射液注射为治疗组患者进行治疗。治疗3个月后，应用简易智力状态检查量表（MMSE）评价对比两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：在治疗组25例患者中，临床疗效判定等级为显效的患者有12例，临床疗效判定等级为有效的患者有8例，临床疗效判定等级为无效的患者有5例，治疗的总有效率为80%；在对照组21例患者中，临床疗效判定等级为显效的患者有3例，临床疗效判定等级为有效的患者有6例，临床疗效判定等级为无效的患者有12例，治疗的总有效率为43%。治疗组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.01），具有统计学意义。结论：应用奥拉西坦注射液治疗老年认知功能障碍的临床疗效显著，值得在临床上推广应用。
作者：闫丽惠；贾红莉 刊期： 2014年第09期
目的：分析为额颞顶部重型颅脑损伤患者采用标准外伤大骨瓣减压术进行治疗对其预后的影响。方法：将2013年2月至2014年2月我院收治的78例额颞顶部重型颅脑损伤患者按随机双盲法分为对照组和研究组，每组各39例患者，为对照组患者采用常规骨瓣开颅术进行治疗，为研究组患者采用标准外伤大骨瓣减压术进行治疗，分析两组患者的近期疗效及预后情况。结果：两组患者在进行手术治疗后颅内压均明显下降。在术后第5天，研究组患者的颅内压明显低于对照组患者，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。研究组患者治疗的总有效率为84.62%（33/39），对照组患者治疗的总有效率为61.54%(24/39)，研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：为额颞顶部重型颅脑损伤患者采用标准外伤大骨瓣减压术进行治疗可取得确切的疗效，降低其颅内压及死亡率，改善其预后，此法值得在临床上推广应用。
作者：罗友明 刊期： 2014年第09期
随着社会与经济的不断发展，人们对护理服务水平的要求也越来越高。大量的研究与实践证实，做好护理人员的绩效管理可以激发护理人员的工作热情，调动其钻研护理工作的主观能动性，从而有效地提升护理队伍的综合素质。因此，加强对护理人员的绩效管理，对提高护理工作的质量、提升人们对护理服务的满意度均具有十分重要的意义。
作者：张爽；魏丽娟；李娜 刊期： 2014年第09期
为了贯彻落实《卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》，促进医院抗菌药物的合理使用，我院开展了一次抗菌药物专项整治行动。在此项活动中我院结合本院使用抗菌药物的实际情况，为医务和医药人员举办培训班，对各科室使用抗菌药物的情况进行调查，然后落实对抗菌药物的分级管理制度，为各科室使用抗菌药物制定合理的指标，并落实了对使用抗菌药物的监管制度。结果，通过这次活动使我院抗菌药物的使用情况得到了有效的改善，使我院抗菌药物的使用正朝着规范化的方向发展。
作者：杨艳华 刊期： 2014年第09期
目的：探讨对结直肠癌患者进行围手术期快速康复护理的临床效果。方法：对2012年1月～2013年10月期间在我院进行手术治疗的72例结直肠癌患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这72例患者随机分为观察组和对照组，其中观察组有37例患者，对照组有35例患者。在这两组患者的围手术期内，我院对对照组患者进行常规护理，对观察组患者在进行常规护理（方法与对照组患者相同）的基础上，进行快速康复护理。治疗结束后，比较两组患者住院的时间、首次排气的时间、体重下降的情况、治疗的费用和发生并发症的人数。结果：观察组患者住院的时间、首次排气的时间、体重下降的数量、治疗的费用和发生并发症的人数分别为9.3±1.5天、34.2±8.3小时、2.1±1.1公斤、1.8±0.56万元和1人。对照组患者住院的时间、首次排气的时间、体重下降的数量、治疗的费用和发生并发症的人数分别为12.5±3.4天、60.5±9.4小时、4.4±1.6公斤、2.2±0.73万元和3人。观察组患者住院的时间、首次排气的时间、体重下降的数量、治疗的费用和发生并发症的人数均明显少于对照组患者，二者相比差异具有显著性。结论：对结直肠癌患者进行围手术期快速康复护理可有效地缩短其治疗的时间，减轻其身体受到的影响，减少其治疗的费用，降低其发生并发症的几率。此护理方法值得在临床上推广使用。
作者：鲁守堂；徐忠法 刊期： 2014年第09期
目的：探讨用切开复位内固定手术治疗Pilon骨折的临床效果。方法：对2007年1月～2012年12月期间我院收治的68例Pilon骨折患者的临床资料进行回顾性研究。我院根据Ruedi和Allgower的分型标准对这68例患者进行切开复位钢板螺钉内固定术治疗。治疗结束后，我院根据其踝关节功能评分对其愈合情况进行评价，并记录其骨折的愈合情况，术后发生切口感染、伤口裂开、截肢等并发症的情况。结果：这68例患者的治疗优良率为76.47%。在手术后，共有8例患者发生了浅度皮肤软组织感染，占患者总数的12%。结论：用切开复位内固定手术治疗Pilon骨折具有手术操作简单，临床效果显著，患者术后并发症少、恢复快等优点。该方法值得在临床上推广使用。
作者：张永亮；张阳彬；袁力彬；魏单；万仑 刊期： 2014年第09期
在分析BCP/PLLA复合材料成分、特性和使用条件的基础上，以一系列体内体外试验对该复合材料的生物相容性进行研究。选择家兔在其肌袋内长期埋植进行组织学观察，以豚鼠静脉注射材料浸提液实验来验证材料的短期毒性。实验结果表明：BCP/PLLA复合骨修复材料的生物相容性优良，可望成为一种优异的骨组织工程支架材料和骨修复替代材料。
作者：陈林红；邵波 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析应用活血涤痰法治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：选取近年来我院收治的冠心病心绞痛患者100例作为研究对象，将其随机分成对照组（50例）和治疗组（50例），应用常规疗法为对照组患者进行治疗，应用活血涤痰法为治疗组患者进行治疗。连续治疗4个星期后，观察对比两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：在治疗组50例患者中，临床疗效判定等级为显效的患者有7例，临床疗效判定等级为有效的患者有36例，临床疗效判定等级为无效的患者有7例，治疗的总有效率为86%；在对照组50例患者中，临床疗效判定等级为显效的患者有4例，临床疗效判定等级为有效的患者有25例，临床疗效判定等级为无效的患者有21例，治疗的总有效率为58%。治疗组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：应用活血涤痰法治疗冠心病心绞痛的临床疗效显著，值得在临床上推广应用。
作者：周永强 刊期： 2014年第09期
目的：探讨治疗耳鼻喉手术后疼痛的临床体会，分析可治疗此症的有效药物。方法：将2011年2月至2013年12月我院耳鼻喉科收治的100例进行耳鼻喉手术治疗的患者随机分为芬太尼组和扶他林组，在术后为芬太尼组患者使用芬太尼透皮贴剂进行治疗，为扶他林组患者使用扶他林进行治疗，记录分析两组患者的临床疗效及发生不良反应的情况。结果：扶他林组患者治疗的总有效率为98.0%，芬太尼组患者治疗的总有效率为80.0%，扶他林组患者治疗的总有效率明显高于芬太尼组患者。与芬太尼组患者相比，扶他林组患者发生不良反应的几率较低，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：与芬太尼相比，用扶他林治疗耳鼻喉手术后疼痛的疗效更优，引发不良反应的几率更低，此病可作为治疗此症的首选药物。
作者：陈青松 刊期： 2014年第09期
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