吴正达
目的：探讨分析应用噻托溴铵治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法：选取2012年1月至2013年6月间我院呼吸内科收治的COPD患者86例作为研究对象，将其随机分为对照组（43例）和研究组（43例），应用支气管扩张剂、白三烯受体拮抗剂为对照组患者进行常规治疗，为研究组患者在进行上述常规治疗的基础上加用噻托溴铵进行吸入治疗，观察对比两组患者治疗前后血气指标及肺功能指标的变化情况，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：治疗前，两组患者血气指标及肺功能指标的差异不显著（P＞0.05），不具有统计学意义。治疗后，两组患者的血气指标及肺功能指标较治疗前均有明显的改善，且研究组患者的改善程度更为明显，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：应用噻托溴铵治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效显著，值得在临床上推广应用。
作者：熊亮 刊期： 2014年第09期
目的：探讨对老年肺结核合并糖尿病患者进行治疗的方法。方法：对2010年2月～2014年1月期间我院收治的80例老年肺结核患者的临床资料进行回顾性分析。在这80例老年肺结核患者中，我们将40例单纯患有老年肺结核的患者作为对照组，将40例患有老年肺结核合并糖尿病的患者作为观察组。治疗结束后，比较两组患者的临床效果。结果：在观察组中，治疗结果为显效的患者有11例，治疗结果为有效的患者有16例，观察组患者治疗的总有效率为67.5%。在对照组中，治疗结果为显效的患者有21例，治疗结果为有效的患者有13例，对照组患者治疗的总有效率为85%。对照组患者治疗的总有效率明显高于观察组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：在对老年肺结核合并糖尿病患者进行治疗时，不仅要对其进行抗痨治疗，还要为其控制血糖。有效地控制血糖是治疗老年肺结核合并糖尿病患者能否取得治疗效果的关键。
作者：杨生惠 刊期： 2014年第09期
目的：探讨施行综合护理干预对蛛网膜下腔出血患者临床疗效的影响。方法：将2013年10月至2014年2月我院收治的44例蛛网膜下腔出血患者随机分为干预组（23例）和对照组（21例），为对照组进行常规护理，为干预组患者进行综合护理干预，在2个月后对比评价两组患者的临床疗效。结果：干预组患者的疗效明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：对蛛网膜下腔出血患者实施综合护理干预是提高其治愈率的关键所在。对此病患者的生命体征及意识、瞳孔改变进行严密的观察，及时发现其再次发生出血的危险信号并积极地进行对症处理，可促进其病情的痊愈，提高其存活率。
作者：曹智英 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析自身抗体测定在诊断自身免疫性肝病（AILD）中的临床意义。方法：选取2011年1月至2013年12月间我院收治的肝病患者56例作为研究对象，按照患病类型的不同将其分为自身免疫性肝病组（28例）和病毒性肝炎组（28例），另选取我院同期收治的28例正常受试者作为对照组，应用间接免疫荧光法对这3组患者的血清AMA、ANA、ANCA、ASMA等指标进行检测，再应用免疫印迹法对这3组患者的SLA/LP、AMA-M2型、LC-1、LKM-1等指标进行检测，观察对比这3组患者的检测结果，并将对比的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：AILD组患者ANA指标的阳性率明显高于其他两组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。病毒性肝炎组患者AMA指标的阳性率明显高于其他两组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。AILD组患者AMA-M2指标的阳性率明显高于其他两组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：自身抗体测定不仅在自身免疫性肝病的诊断中具有十分重要的临床意义，还能有效地将其与病毒性肝炎等疾病进行鉴别。
作者：潘永 刊期： 2014年第09期
目的：探讨对结直肠癌患者进行围手术期快速康复护理的临床效果。方法：对2012年1月～2013年10月期间在我院进行手术治疗的72例结直肠癌患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这72例患者随机分为观察组和对照组，其中观察组有37例患者，对照组有35例患者。在这两组患者的围手术期内，我院对对照组患者进行常规护理，对观察组患者在进行常规护理（方法与对照组患者相同）的基础上，进行快速康复护理。治疗结束后，比较两组患者住院的时间、首次排气的时间、体重下降的情况、治疗的费用和发生并发症的人数。结果：观察组患者住院的时间、首次排气的时间、体重下降的数量、治疗的费用和发生并发症的人数分别为9.3±1.5天、34.2±8.3小时、2.1±1.1公斤、1.8±0.56万元和1人。对照组患者住院的时间、首次排气的时间、体重下降的数量、治疗的费用和发生并发症的人数分别为12.5±3.4天、60.5±9.4小时、4.4±1.6公斤、2.2±0.73万元和3人。观察组患者住院的时间、首次排气的时间、体重下降的数量、治疗的费用和发生并发症的人数均明显少于对照组患者，二者相比差异具有显著性。结论：对结直肠癌患者进行围手术期快速康复护理可有效地缩短其治疗的时间，减轻其身体受到的影响，减少其治疗的费用，降低其发生并发症的几率。此护理方法值得在临床上推广使用。
作者：鲁守堂；徐忠法 刊期： 2014年第09期
目的：探讨应用益气通络汤辅助治疗肾病综合征的临床效果。方法：将2011年10月至2013年12月我院收治的120例肾病综合征患者随机分为对照组和治疗组。为对照组患者进行常规西医治疗，为治疗组患者在进行常规西医治疗的基础上加用益气通络汤进行治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：治疗组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：与单纯进行西医治疗相比，在采用西医疗法的基础上加用益气通络汤辅助治疗肾病综合征可取得更显著的疗效，此法值得在临床上推广应用。
作者：曹杰；郑佳新 刊期： 2014年第09期
目的：探讨治疗耳鼻喉手术后疼痛的临床体会，分析可治疗此症的有效药物。方法：将2011年2月至2013年12月我院耳鼻喉科收治的100例进行耳鼻喉手术治疗的患者随机分为芬太尼组和扶他林组，在术后为芬太尼组患者使用芬太尼透皮贴剂进行治疗，为扶他林组患者使用扶他林进行治疗，记录分析两组患者的临床疗效及发生不良反应的情况。结果：扶他林组患者治疗的总有效率为98.0%，芬太尼组患者治疗的总有效率为80.0%，扶他林组患者治疗的总有效率明显高于芬太尼组患者。与芬太尼组患者相比，扶他林组患者发生不良反应的几率较低，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：与芬太尼相比，用扶他林治疗耳鼻喉手术后疼痛的疗效更优，引发不良反应的几率更低，此病可作为治疗此症的首选药物。
作者：陈青松 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析应用丙种球蛋白治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效。方法：选取2013年4月～2014年2月间我院收治的病毒性心肌炎患儿41例作为研究对象，将其随机分为对照组（20例）和观察组（21例），为对照组患儿进行常规治疗，为观察组患儿在进行常规治疗的基础上应用丙种球蛋白进行治疗，观察对比两组患儿的临床疗效及不良反应的发生情况，并将对比的结果及两组患儿的临床资料进行回顾性的分析。结果：经过一段时间的治疗，两组患儿的病情均有所改善，均未发生任何不良反应。观察组患儿治疗的总有效率为95.24%，对照组患儿治疗的总有效率为80.00%，观察组患儿的临床疗效明显优于对照组患儿，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：应用丙种球蛋白治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效显著，安全有效，值得在临床上推广应用。
作者：李智 刊期： 2014年第09期
目的：了解呼伦贝尔市人民医院收治的感染梅毒螺旋体患者的情况。方法：对2013年1-12月呼伦贝尔市人民医院接诊的17324例患者进行TP-ELISA筛查，对检测结果呈阳性的患者进行TPPA和RPR检测，在确诊其病情后进行相关数据的统计分析。结果：在本组17324例患者中，进行TP-ELISA检测、TPPA检测及RPR检测结果呈阳性的患者分别为412例、401例和216例。在17324例患者中，男性患者被检出感染梅毒螺旋体的几率高于女性患者，＜5岁及40-59岁的人群罹患梅毒的几率较高，60岁以上者罹患此病的几率也较高。本地区处于少数民族地区，因此蒙古族及其他民族梅毒患者所占的比例相当大。结论：我国的梅毒防控形势十分严峻。我们应加强偏远落后地区医疗梯队的素质建设，采取预防梅毒的综合措施，以显著降低此病的发病率。
作者：韩敏；张国庆 刊期： 2014年第09期
目的：通过对黄冈市区1000例教师进行体检，分析肥胖与脂肪肝的相关性，为预防脂肪肝提供依据。方法：对黄冈市区的1000例教师进行身高和体重的检查，根据检查结果将其分为观察组（肥胖组）和对照组（正常组），每组各500例教师，对两组教师进行腹部B超检查，对比分析两组教师的脂肪肝检出率。结果：观察组教师的脂肪肝检出率为45.5％，对照组教师的脂肪肝检出率为10.4％，观察组教师的脂肪肝检出率明显高于对照组教师，差异显著（P＜0.01），有统计学意义。结论：我们应对超重人群和肥胖症患者进行有针对性的宣传教育，让其了解肥胖症的危害和相关的疾病知识，使其建立健康的生活方式，以更有效地预防脂肪肝。
作者：涂开峰 刊期： 2014年第09期
目的：探析将右美托咪定应用于鼻内镜手术中的临床效果。方法：选取我院2013年3月--2014年2月间收治的鼻内镜手术患者44例作为研究对象，将其分为对照组和观察组。每组各有22例患者。为对照组患者使用丙泊酚进行治疗麻醉，为观察组患者使用右美托咪定进行治疗麻醉，对比两组患者麻醉后的恢复情况与术后不良反应的发生情况。结果：观察组患者自主呼吸的恢复时间、睁眼时间、拔管时间与不良反应发生情况均明显优于对照组患者，两组上述指标差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：将右美托咪定应用于鼻内镜手术中镇静效果明显，安全有效，值得在临床上广泛应用。
作者：刘卫东；苏工；谢伟斌 刊期： 2014年第09期
目的：探究用不同术式治疗漏斗胸的临床效果。方法：选取我院2012年8月-2013年12月收治的33例漏斗胸患者，并将其随机分为实验组（20例）和对照组（13例）。实验组患者接受NUSS术治疗，对照组患者接受肋骨成型术治疗。治疗结束后，比较两组患者的治疗效果。结果：实验组患者在手术时间、术中出血量、住院时间和并发症的发生率上均优于对照组患者，且两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：与用肋骨成型术相比，用NUSS术治疗漏斗胸的治疗周期更短、术中出血量更少、并发症的发生率更低。
作者：王晓奇；徐路平 刊期： 2014年第09期
目的：探讨联合应用葛根素注射液与美托洛尔治疗急性心力衰竭患者的近期疗效。方法：将2012年6月至2013年6月我院收治的58例急性心力衰竭患者随机分为对照组和观察组，每组各29例患者。为对照组患者单用美托洛尔进行治疗，为观察组患者在使用美托洛尔的基础上加用葛根素注射液进行治疗，对比两组患者的近期临床疗效。结果：观察组患者治疗的有效率明显高于对照组患者，差异显著（96.6%vs75.9%），有统计学意义；其各项指标改善的水平明显优于对照组患者，差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：联合应用葛根素注射液和美托洛尔治疗急性心力衰竭可显著提高治疗的有效率，缓解患者的临床症状，减轻其心肌损伤，改善其心功能，此法值得在临床上进一步推广应用。
作者：李巧云 刊期： 2014年第09期
目的：探讨用阿奇霉素治疗儿科疾病的不良反应。方法：对2012年2月～2014年2月期间我院儿科收治的120例患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这120例患儿随机分为对照组和观察组，每组各有60例患儿。我们为对照组患儿使用口服阿奇霉素的方法进行治疗，为观察组患儿使用静脉滴注阿奇霉素的方法进行治疗。治疗结束后，对两组患儿发生的不良反应及发生不良反应的时间规律进行比较。结果：治疗结束后，两组患儿在发生发热、皮疹、胃肠不适、急性喘息的不良反应方面相比差异不具显著性(P＞0.05)。观察组患儿在半小时内发生的不良反应明显多于对照组患儿，二者相比差异具有显著性(P＜0.05)。在其他的时间段两组患儿发生的不良反应差异不具显著性(P＞0.05)。结论：用静脉滴注阿奇霉素的方法治疗儿科疾病不会影响患儿发生不良反应的类型和数量，但会加快其发生不良反应的速度。在患儿使用阿奇霉素的半小时内，医护人员应对其进行监护，以便在其发生不良反应时及时进行处理。
作者：贺星星 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析应用大隐静脉点式剥脱术治疗大隐静脉曲张的临床疗效。方法：选取2012年1月～2012年12月间我院收治的大隐静脉曲张患者30例作为研究对象，按照随机、平均的原则将其分为对照组（15例）和观察组（15例），应用大隐静脉曲张根治术为对照组患者进行治疗，应用大隐静脉点式剥脱术为观察组患者进行治疗，观察对比两组患者的临床疗效、手术时间、术后住院时间及术后并发症的发生率，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：观察组患者治疗的总有效率为100%，对照组患者治疗的总有效率为86.7%，观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。观察组患者的手术平均用时为41min，对照组患者的手术平均用时为88min，观察组患者的手术平均用时明显短于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。观察组患者的平均住院时间为5.5d，对照组患者的平均住院时间为7.5d，观察组患者的平均住院时间明显短于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。观察组患者术后不良反应的发生率为0，对照组患者术后不良反应的发生率为13.3%，观察组患者术后不良反应的发生率明显低于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：应用大隐静脉点式剥脱术治疗大隐静脉曲张的临床疗效显著，值得在临床上推广应用。
作者：成殿铨 刊期： 2014年第09期
目的：了解金秀瑶族自治县土源性线虫病的发病现状，为制定此病科学的防治措施提供参考依据。方法：采用随机抽样的方法，以金秀瑶族自治县县城为中心，随机抽取地理位置在东南西北中的五个乡镇的五个行政村作为调查点，在每个调查点随机抽取200个属于常住人口且年龄在3岁以上的居民，用改良加藤厚涂片法(Kato-Katz)对其粪便进行各种虫卵的筛查，用透明胶纸肛拭法筛查蛲虫卵。比较这五个检测点受试者土源性线虫的感染率，比较不同年龄阶段受试者土源性线虫的感染率。结果：在本研究中共检出4种土源性线虫，分别是蛔虫、鞭虫、钩虫、蛲虫。在本次调查的1000人中，感染土源性线虫病者共有64例，其中发生蛔虫感染的人数为16例，发生钩虫感染的人数为29例，发生鞭虫感染的人数为16例，发生蛲虫感染的人数为3例，其蛔虫感染率为1.6％，钩虫感染率为2.9％，鞭虫感染率为1.6％，蛲虫感染率为0.3％，总感染率为6.4％。在全县五个调查点的1000例被调查者中，土源性线虫感染者分布在各个年龄段中，蛲虫感染者主要为小于10岁的儿童，土源性线虫病患者多为10~20岁的青少年人。结论：儿童是发生蛲虫感染的高危人群。青少年人是发生土源性线虫感染的高危人群。只有掌握金秀瑶族自治县土源性线虫病的发病现状，兼顾土源性线虫病的治疗与预防工作，才能降低当地土源性线虫病的发病率，显著改善当地居民的生活质量。
作者：谢凌宇 刊期： 2014年第09期
目的：探讨在门诊输液护理中使用护患沟通技巧的临床效果。方法：对2012年10月～2013年10月期间在我院门诊输液室工作的护理人员进行护患沟通技巧的相关培训，对培训前后的护患纠纷发生率、患者对护理人员服务的满意度以及护理人员掌握护患沟通技巧的程度进行对比。结果：在培训前，护理人员掌握护患沟通技巧的合格率为62.1%；在培训后，这一比例达到90.8%。在培训前，患者对于护理人员服务的满意度为63.9%；在培训后，这一比例达到96.5%。在培训前，护患纠纷的发生率为0.08%；在培训后，这一比例降低到0.01%。培训前后各项指标相比差异均有显著性（P＜0.05）。结论：护理人员熟练掌握护患沟通的技巧，对于提升护理质量，完善和提高护理人员的实际操作技能具有重要的意义。
作者：闫艳芳 刊期： 2014年第09期
目的：探究将异丙酚用于无痛肠镜检查的临床效果，总结对行无痛肠镜患者实施护理的方法。方法：随机选取我院肠镜门诊2013年1月～2014年2月收治的90例患者作为研究对象。在行无痛肠镜检查的过程中，为这90例患者使用异丙酚进行麻醉并给予相应的护理配合。检查结束后，观察这90例患者是否达到了肠镜检查的检查效果。结果：这90例患者均顺利达到了肠镜检查的检查效果，且无并发症发生。结论：①异丙酚是一种起效迅速、代谢快、不良反应小的麻醉药物。②为行无痛肠镜的患者实施积极、有效的护理干预可以避免其发生肠镜检查并发症。
作者：任丽华；张素梅 刊期： 2014年第09期
目的：探讨质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用效果。方法：将我院11个手术室的护理管理工作分由6个质控小组监管。在这6个质控小组中，构建三级质控体系（三级质控体系是指质控工作由“专科护士长-护士组长-质控员”层层负责的管理机制），并对手术室的护理质量进行全面、系统的控制。结果：①实施质控小组管理模式后，我院手术室护理质量评分从原来的83.58分上升至93.27分，前后数据间的差异具有统计学意义（P<0.05)。②实施质控小组管理模式后，我院手术室不良护理事件的发生率明显降低，降低幅度约为70%。结论：将质控小组管理模式应用到手术室护理管理中可以有效提高手术室护理的质量，减少手术室护理风险事件的发生。
作者：王素云 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析中西医结合治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法：选取2012年6月至2013年8月间我院收治的20例过敏性鼻炎患者作为研究对象，为所有患者在进行西医治疗的基础上，配合使用益气健鼻汤进行治疗，观察所有患者的临床疗效和治疗前后鼻炎体征的评分变化，以及血清特异性IgE（sIgE）、血清白细胞介素4（IL-4）的变化情况，并对所有患者的临床资料进行回顾性分析。结果：在这些患者中，有11例患者的治疗效果为显效，有8例患者的治疗效果为有效，有1例患者的治疗效果为无效，其治疗总有效率为95%。所有患者经治疗后，其鼻炎体征评分（21.5±5.8）均明显高于治疗前（16.1±5.5），且患者的sIgE和IL-4水平也较治疗前明显下降，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：用中西医结合的方法治疗过敏性鼻炎，临床疗效显著，且安全性高，值得在临床上进一步推广和应用。
作者：丛树杨 刊期： 2014年第09期
当代医药论丛杂志
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