学术投稿

浅谈不同麻醉方法对老年患者术后发生认知功能障碍的影响

徐明

关键词:硬膜外麻醉, 全身麻醉, 老年患者, 认知功能障碍, 影响
摘要:目的:探讨分析不同麻醉方法对老年患者术后发生认知功能障碍的影响。方法:选取2010年4月至2013年4月间我院收治的接受手术治疗的老年患者60例作为研究对象,应用随机数字表法将其分为硬膜外麻醉组(30例)和全身麻醉组(30例),采取硬膜外麻醉的方式为硬膜外麻醉组患者进行麻醉,采取全身麻醉的方式为全身麻醉组患者进行麻醉,观察对比两组患者术后认知功能障碍的发生情况,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:在30例硬膜外麻醉组患者中,发生认知功能障碍的患者有4例,术后认知功能障碍的发生率为13.33%;在30例全身麻醉组患者中,发生认知功能障碍的患者有12例,术后认知功能障碍的发生率为40.00%。硬膜外麻醉组患者术后认知功能障碍的发生率明显低于全身麻醉组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:采取硬膜外麻醉的方式对老年患者进行手术麻醉可降低其认知功能障碍的发生率,值得在临床上推广应用。
当代医药论丛杂志相关文献
  • 用阿奇霉素治疗儿科疾病的不良反应研究

    目的:探讨用阿奇霉素治疗儿科疾病的不良反应。方法:对2012年2月~2014年2月期间我院儿科收治的120例患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这120例患儿随机分为对照组和观察组,每组各有60例患儿。我们为对照组患儿使用口服阿奇霉素的方法进行治疗,为观察组患儿使用静脉滴注阿奇霉素的方法进行治疗。治疗结束后,对两组患儿发生的不良反应及发生不良反应的时间规律进行比较。结果:治疗结束后,两组患儿在发生发热、皮疹、胃肠不适、急性喘息的不良反应方面相比差异不具显著性(P>0.05)。观察组患儿在半小时内发生的不良反应明显多于对照组患儿,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。在其他的时间段两组患儿发生的不良反应差异不具显著性(P>0.05)。结论:用静脉滴注阿奇霉素的方法治疗儿科疾病不会影响患儿发生不良反应的类型和数量,但会加快其发生不良反应的速度。在患儿使用阿奇霉素的半小时内,医护人员应对其进行监护,以便在其发生不良反应时及时进行处理。

    作者:贺星星 刊期: 2014年第09期

  • 对慢性肺气肿患者施行康复护理的效果观察

    目的:探讨对慢性肺气肿患者施行康复护理的临床效果。方法:将2012年3月至2014年3月我院收治的116例慢性肺气肿患者随机分为观察组和对照组,为对照组患者施行常规护理,为观察组患者施行康复护理,对比分析两组患者的护理效果及发生不良反应的情况。结果:观察组患者的平均住院时间为(10.4±2.1)d,症状缓解率为93.10%(54/58),发生不良反应的几率为3.45%(2/58);对照组患者的平均住院时间为(17.4±3.5)d,症状缓解率为84.48%(49/58),发生不良反应的几率为10.34%(6/58)。可见,与对照组患者相比较,观察组患者的住院时间较短,症状缓解率较高,发生不良反应的几率较低,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:对慢性肺气肿患者施行康复护理能显著缓解其临床症状,缩短其住院时间,减少其发生不良反应的几率,有利于改善其生活质量和减轻其家庭负担,此法值得在临床上推广应用。

    作者:王纪华 刊期: 2014年第09期

  • 用经阴道彩超联合彩色多普勒血流显像诊断子宫疤痕妊娠的临床价值

    目的:探讨用经阴道彩超联合彩色多普勒血流显像诊断子宫疤痕妊娠的临床价值。方法:随机选取我院2013年5月-2014年3月间收治的48例子宫疤痕妊娠患者作为研究对象(所有患者均经病理检查确诊发生了子宫瘢痕妊娠)。在试验中,为这48例患者均进行经阴道彩超检查和彩色多普勒血流显像检查。检查结果出来后,观察经阴道彩超联合彩色多普勒血流显像诊断疤痕妊娠的准确率。结果:经阴道彩超联合彩色多普勒血流显像能够清晰地显示子宫疤痕妊娠的声像图特征,其准确率高达92.3%。结论:用经阴道彩超联合彩色多普勒血流显像检查诊断子宫疤痕妊娠的检出率高、检查结果可靠,值得在临床上推广和应用。

    作者:宋彩环 刊期: 2014年第09期

  • 应用一次性静脉采血针对ICU昏迷患者进行股静脉穿刺采血的效果观察

    目的:探讨分析应用一次性静脉采血针对ICU昏迷患者进行股静脉穿刺采血的效果。方法:选取2012年4月1日至2013年3月31日间我院收治的ICU昏迷患者80例作为研究对象,将其随机分为对照组(40例)和实验组(40例),使用常规注射器为对照组患者进行血液采集,使用一次性采血针为实验组患者进行血液采集,观察对比两组患者的采集效果,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:在对照组35例患者中,血液样本发生凝固的患者有9例,因储备不当而使血液样本受到污染的患者有6例,血液样本发生受限情况的患者有5例;在实验组35例患者中,血液样本发生凝固的患者有3例,因储备不当而使血液样本受到污染的患者有2例,血液样本发生受限情况的患者有0例。实验组患者的血液采集效果明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:应用一次性静脉采血针对ICU昏迷患者进行股静脉穿刺采血的采集效果显著,值得在临床上推广应用。

    作者:郭沁 刊期: 2014年第09期

  • 将异丙酚用于无痛肠镜检查的临床效果观察及护理配合体会

    目的:探究将异丙酚用于无痛肠镜检查的临床效果,总结对行无痛肠镜患者实施护理的方法。方法:随机选取我院肠镜门诊2013年1月~2014年2月收治的90例患者作为研究对象。在行无痛肠镜检查的过程中,为这90例患者使用异丙酚进行麻醉并给予相应的护理配合。检查结束后,观察这90例患者是否达到了肠镜检查的检查效果。结果:这90例患者均顺利达到了肠镜检查的检查效果,且无并发症发生。结论:①异丙酚是一种起效迅速、代谢快、不良反应小的麻醉药物。②为行无痛肠镜的患者实施积极、有效的护理干预可以避免其发生肠镜检查并发症。

    作者:任丽华;张素梅 刊期: 2014年第09期

  • 对行关节镜手术的肩袖损伤患者进行系统功能锻炼的效果分析

    目的:探讨行关节镜手术治疗的肩袖损伤患者进行系统功能锻炼对其术后恢复效果的影响。方法:将2009年1月至2013年12月我院外科收治的80例行关节镜手术的肩袖损伤患者随机分为实验组和对照组,为对照组患者进行常规护理,为实验组患者在采用常规护理的基础上指导其进行系统的肩关节康复锻炼,并对比分析两组患者的肩关节功能。结果:在术后第8周、第16周,实验组患者的疼痛程度明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。在术后第4周、第8周、第16周,实验组患者的肩关节活动度明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:行关节镜手术的肩袖损伤患者进行系统的术后功能锻炼可有效减轻其发生术后疼痛的程度,增加其肩关节的活动度,促使其病情更快地痊愈。

    作者:张丽;严芳 刊期: 2014年第09期

  • 浅谈心肺腹模拟人在物理诊断学实验教学中的应用效果

    针对物理诊断学实践性较强和临床学生见习机会匮乏等问题,本文通过对心肺腹模拟人在物理诊断学实验教学中的作用、优势及不足进行综述,认为使用智能化心肺腹模拟人进行诊断学实验教学,可有效提高教学效率,保证教学质量。

    作者:戴杏;王成;陆琨;胡泽平 刊期: 2014年第09期

  • 应用临床路径对食管癌放疗患者进行护理的效果观察

    目的:探讨分析应用临床路径对食管癌放疗患者进行护理的效果。方法:选取2012年1月~2013年12月间我院收治的食管癌放疗患者40例作为研究对象,将其随机分为对照组(20例)和观察组(20例),为对照组患者进行常规护理,为观察组患者进行临床路径护理,观察对比两组患者的护理效果,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:观察组患者对护理工作的满意度为100%,对注意事项的知晓率为100%,不良反应的发生率为25%;对照组患者对护理工作的满意度为80%,对注意事项的知晓率为85%,不良反应的发生率为45%。观察组患者的护理效果明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:应用临床路径对食管癌放疗患者进行护理的临床效果显著,值得在临床上推广应用。

    作者:姜英 刊期: 2014年第09期

  • 用桑菊饮加减治疗急性支气管炎的疗效观察

    目的:探讨用桑菊饮加减治疗急性支气管炎的临床效果。方法:对2013年1月~2013年11月期间我院收治的80例急性支气管炎患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这80例患者随机分为对照组和观察组,每组各有40例患者。对照组患者使用止咳糖浆进行治疗,观察组患者使用桑菊饮加减进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的临床效果。结果:观察组患者治疗的总有效率为100%,对照组患者治疗的总有效率为92.5%。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:用桑菊饮加减治疗急性支气管炎的疗效显著,此治疗方法值得在临床上推广应用。

    作者:赵艳红 刊期: 2014年第09期

  • 用中西医结合疗法对行经尿道前列腺切除术后存在下尿路刺激症状患者进行治疗的临床效果观察

    目的:观察用中西医结合疗法对行经尿道前列腺切除术后存在下尿路刺激症状的患者进行治疗的临床疗效。方法:将2012年10月至2013年10月我院收治的64例行尿道前列腺切除术后发生下尿路刺激症状的患者分为治疗组和对照组,每组各32例患者。为对照组患者使用广谱抗生素进行西医治疗,为治疗组患者联合使用广谱抗生素和逐瘀通淋汤进行中西医结合治疗,在治疗7天后比较两组患者的临床疗效。结果:经过7天的治疗后,在治疗组患者中,有10例患者痊愈,有12例患者显效,有2例患者无效,治疗的总有效率为93.75%。在对照组患者中,有6例患者治愈,有10例患者显效,有9例患者无效,治疗的总有效率为71.88%。治疗组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。治疗组患者在治疗后的生活质量评分明显优于对照组患者,治疗组患者在24小时内排尿的次数及排尿量明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。与对照组患者相比,治疗组患者在进行治疗后其尿路刺激症状消失、排尿次数改善、排尿量改善、生活质量评分改善的几率均较高,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:应用中西医结合的方法治疗经尿道前列腺切除术后存在的下尿路刺激症状可取得较好的临床疗效,安全性较高,此法值得在临床上推广应用。

    作者:肖胜初 刊期: 2014年第09期

  • 对慢性阻塞性肺气肿患者实施整体护理干预的效果观察

    目的:探讨分析对慢性阻塞性肺气肿患者实施整体护理干预的临床效果。方法:选取2013年1月至2013年12月间我院收治的慢性阻塞性肺气肿患者360例作为研究对象,将其随机分为对照组(180例)和治疗组(180例),为对照组患者进行常规护理,为治疗组患者在进行常规护理的基础上根据其具体情况实施整体护理干预,观察对比两组患者的护理效果,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:在对照组180例患者中,临床疗效判定等级为显效的患者有128例,临床疗效判定等级为有效的患者有52例,临床疗效判定等级为无效的患者有0例,治疗的显效率为71.32%;在治疗组180例患者中,临床疗效判定等级为显效的患者有171例,临床疗效判定等级为有效的患者有19例,临床疗效判定等级为无效的患者有0例,治疗的显效率为94.78%。治疗组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:对慢性阻塞性肺气肿患者实施整体护理干预的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。

    作者:上官兰 刊期: 2014年第09期

  • 关于新时期护理人员绩效管理的探索与思考

    随着社会与经济的不断发展,人们对护理服务水平的要求也越来越高。大量的研究与实践证实,做好护理人员的绩效管理可以激发护理人员的工作热情,调动其钻研护理工作的主观能动性,从而有效地提升护理队伍的综合素质。因此,加强对护理人员的绩效管理,对提高护理工作的质量、提升人们对护理服务的满意度均具有十分重要的意义。

    作者:张爽;魏丽娟;李娜 刊期: 2014年第09期

  • 对香溪镇糖尿病患者进行综合管理的效果分析

    目的:探讨分析对香溪镇糖尿病患者进行综合管理的效果。方法:对香溪镇的607例糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析。我们将这607例患者随机分为对照组和观察组,对照组有303例患者,观察组有304例患者。为对照组患者使用降糖药物进行治疗,定期为其进行血糖监测,为观察组患者进行综合管理。比较两组患者的血糖情况。结果:观察组患者的空腹血糖由(7.5±3.1)mmol/L下降至(6.3±1.5)mmol/L,空腹血糖的达标率由34.5%上升至65.7%。餐后2小时的血糖由(11.6±2.5)mmol/L下降至(9.7±1.9)mmol/L,餐后2小时血糖的达标率由37.3%上升至58.6%。对照组患者的空腹血糖由(7.5±2.8)mmol/L下降至(7.4±3.3)mmol/L,空腹血糖的达标率由33.8%上升至35.1%。餐后2小时的血糖由(12.1±3.5) mmol/L下降至(11.1±3.3)mmol/L,餐后2小时血糖的达标率由36.1%上升至37.7%。观察组患者的空腹血糖、空腹血糖的达标率、餐后2小时的血糖、餐后2小时血糖的达标率均明显优于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:对糖尿病患者进行综合管理的效果显著,此方法值得在临床上推广应用。

    作者:徐刚 刊期: 2014年第09期

  • 应用下斜肌转位术治疗知觉性斜视的疗效分析

    目的:探讨分析应用下斜肌转位术治疗知觉性斜视的临床疗效。方法:选取2012年1月~2013年8月间我院门诊部收治的知觉性斜视患者56例作为研究对象,应用下斜肌转位术对其进行治疗。术后,对这56例患者进行为期6个月的随访,观察对比患者手术前及手术6个月后第一眼位外斜度及上斜度的取值情况,并将对比的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:手术前,这56例患者的第一眼位外斜度均值为(35.6±2.1)°,上斜度均值为(28.2±1.7)°;术后6个月,这56例患者的第一眼位外斜度均值为(6.2±0.5)°,上斜度均值为(3.2±0.6)°。经手术治疗,患者第一眼位外斜度及上斜度的取值均明显优于治疗前,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:应用下斜肌转位术治疗知觉性斜视的临床疗效显著,此手术不仅能有效矫正斜视的症状,还无需进行健眼手术及分次手术,值得在临床上推广应用。

    作者:向华东;张林;姚媛贞 刊期: 2014年第09期

  • 浅谈用彩色多普勒超声心动图诊断小儿先天性心脏病的临床效果

    目的:探讨分析用彩色多普勒超声心动图诊断小儿先天性心脏病的临床效果。方法:选取2012年1月至2013年12月间在我院进行先天性心脏病筛查的患儿100例作为研究对象,将其随机分为实验组(50例)和对照组(50例),为实验组患儿进行彩色多普勒超声心动图检查,为对照组患儿进行心电图检查,观察两组患儿的筛查准确率及精确度。结果:实验组患儿的筛查准确率为86.00%,对照组患儿的筛查准确率为20.00%,差异显著,具有统计学意义。此外,实验组患儿被检测出原发病灶的几率为91.00%,对照组患儿被检测出原发病灶的几率为38.00%,差异显著,具有统计学意义。结论:用彩色多普勒超声心动图检查诊断小儿先天性心脏病,可准确检查出患儿的原发病灶,这对预防小儿先天性心脏病及其并发症的发生具有重要意义,值得在临床上进一步推广和应用。

    作者:曹海玮;王葆辉 刊期: 2014年第09期

  • 应用丙种球蛋白治疗小儿病毒性心肌炎的疗效观察

    目的:探讨分析应用丙种球蛋白治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效。方法:选取2013年4月~2014年2月间我院收治的病毒性心肌炎患儿41例作为研究对象,将其随机分为对照组(20例)和观察组(21例),为对照组患儿进行常规治疗,为观察组患儿在进行常规治疗的基础上应用丙种球蛋白进行治疗,观察对比两组患儿的临床疗效及不良反应的发生情况,并将对比的结果及两组患儿的临床资料进行回顾性的分析。结果:经过一段时间的治疗,两组患儿的病情均有所改善,均未发生任何不良反应。观察组患儿治疗的总有效率为95.24%,对照组患儿治疗的总有效率为80.00%,观察组患儿的临床疗效明显优于对照组患儿,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:应用丙种球蛋白治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效显著,安全有效,值得在临床上推广应用。

    作者:李智 刊期: 2014年第09期

  • 浅谈在超声普查中检测甲状腺低回声结节的意义

    目的:探讨分析在超声普查中检测甲状腺低回声结节的意义。方法:选取了2011年8月~2012年8月间无锡第四医院收治的甲状腺低回声结节患者64例作为研究对象,对其进行超声检测,并将检测的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:检测结果显示,64人中有38人共患有49个良性结节,26人共患有28个恶性结节。结论:常规超声可以观察甲状腺实质回声和结节特征,也可以观察到甲状腺低回声结节患者的回升特征和结节现象,可以通过超声检查对病情进行评估,为临床提供诊断信息。

    作者:朱思千 刊期: 2014年第09期

  • 丹参酮及其衍生物的药理活性研究

    丹参酮是丹参的主要有效成分,具有较强的生理活性。本文对丹参酮、丹参酮衍生物及其活性进行概述,以期解决丹参资源有限的问题,为寻找和发现新的丹参酮类药物提供理论支持。

    作者:涂祖月;黄传辉 刊期: 2014年第09期

  • 浅谈整体护理干预对尿毒症患者的心理状态和生活质量的影响

    目的:探讨分析整体护理干预对尿毒症患者的心理状态和生活质量的影响。方法:选取2012年10月至2013年10月间在我院进行血液透析的60例尿毒症患者作为研究对象,将其随机分为对照组(30例)和观察组(30例),为对照组患者进行常规护理干预,为观察组患者进行整体护理干预,检测并对比两组患者的心理状态和相关指标。结果:观察组患者在出院前的心理状态,明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。此外,观察组患者的尿素氮和肌酐的指标均显著优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:为尿毒症患者进行整体护理干预,可有效提升患者的心理状态和生活质量,对稳定其病情,提高其生存质量具有重要意义,该护理模式值得在临床上进一步推广和应用。

    作者:周宏 刊期: 2014年第09期

  • 对感染科护理人员进行规范性职业风险管理的临床意义

    目的:探讨分析对感染科护理人员进行规范性职业风险管理的临床意义。方法:以2012年3月为界,将此前在我院工作的在编护理人员20例设为对照组,另选取2012年3月后在我院工作的在编护理人员20例设为研究组,为对照组护理人员进行常规职业风险管理,为研究组护理人员进行规范性职业风险管理,观察对比两组护理人员的疾病感染率及其对职业风险管理工作的满意度,并将对比的结果及两组护理人员的一般资料进行回顾性的分析。结果:在研究组20例护理人员中,发生感染的护理人员有0例,疾病感染率为0%;在对照组20例护理人员中,发生感染的护理人员有3例,疾病感染率为15%。研究组护理人员的疾病感染率明显低于对照组护理人员,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。在研究组20例护理人员中,对职业风险管理工作表示满意的护理人员有19例,满意度为95%;在对照组20例护理人员中,对职业风险管理工作表示满意的护理人员有9例,满意度为45%。研究组护理人员对职业风险管理工作的满意度明显高于对照组护理人员,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:对感染科护理人员进行规范性职业风险管理能有效降低护理人员的职业风险,极有十分重要的临床意义。

    作者:文元芳 刊期: 2014年第09期

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