刘忠意
目的：探讨用盐酸氨溴索序贯疗法治疗慢性支气管炎的临床效果。方法：将2012年11月至2013年12月我院收治的58例慢性支气管炎患者随机分为对照组和实验组，每组各29例患者。为对照组患者使用盐酸氨溴索注射液进行治疗，为试验组患者使用盐酸氨溴索序贯疗法进行治疗，在治疗1周后观察两组患者的临床疗效及发生不良反应的情况。结果：在对照组患者中，有12例患者治疗显效，有6例患者治疗有效，其治疗的总有效率为62.07%。在试验组患者中，有19例患者治疗显效，有8例患者治疗有效，其治疗的总有效率为93.10%。对照组患者治疗的总有效率明显低于试验组患者，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。有对照组患者中，有4例患者出现不良反应，在试验组患者中，有3例患者出现不良反应，两组患者发生不良反应的几率相比较，差异不显著（P＞0.05），无统计学意义。讨论：使用盐酸氨溴索序贯疗法治疗慢性支气管炎的疗效确切，值得在临床上推广应用。
作者：李曙海 刊期： 2014年第10期
目的：探讨联合应用腹腔镜手术和药物疗法治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法：将2012年3月-2014年3月在我院行腹腔镜手术治疗的122例子宫内膜异位症患者随机分为观察A组、观察B组和对照组，为41例观察A组患者在术后使用米非司酮进行治疗，为47例观察B组患者在术后使用孕三烯酮进行治疗，为34例对照组患者在术后使用安慰剂进行治疗，对比观察三组患者的临床疗效。结果：观察组患者与对照组患者的临床疗效相比较，差异显著(P<0.01)，有统计学意义。观察A组患者和观察B组患者的临床疗效相比较，差异不显著（P>0.05)，无统计学意义。观察组与对照组中合并不孕症患者的术后妊娠率相比较，差异显著(P<0.01)，有统计学意义；观察A组患者和观察B组中合并不孕症患者的术后妊娠率相比较，差异不显著（P>0.05)，无统计学意义。结论：联合应用腹腔镜手术和药物疗法治疗子宫内膜异位症可降低患者病情的复发率，提高其妊娠率，取得确切的疗效，此法值得在临床上推广应用。
作者：吴红 刊期： 2014年第10期
目的：探讨用莫西沙星治疗急性鼻窦炎的临床效果。方法：对2011年1月～2013年6月期间我院收治的50例急性鼻窦炎患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这50例患者随机分为观察组和对照组，每组各有25例患者。我们给对照组患者使用头孢呋辛酯进行治疗，给观察组患者使用莫西沙星进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的治疗效果。结果：经过治疗，在观察组的25例患者中，治疗结果为痊愈者有21例，治疗结果为有效者有4例，没有治疗无效的患者，治疗的总有效率为100%。在对照组的25例患者中，治疗结果为痊愈者有12例，治疗结果为有效者有8例，治疗结果为无效者有5例，治疗的总有效率为80%。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：用莫西沙星治疗急性鼻窦炎疗效确切。此药可作为治疗急性鼻窦炎的首选药物。
作者：陈荣祥 刊期： 2014年第10期
目的：探究与分析医院在疾病治疗过程中涉及抗菌药物使用的与管理工作的不足与弊端，并根据当前医疗系统内有关抗菌药物使用情况发展针对性地改善建议，旨在促进抗菌药物管理与应用的合理性。方法：对本地医院当前的抗菌药物使用与管理现状进行探究，并就药物监管部门实施干预手段前后医院抗菌药物在实际诊疗过程中应用情况对比，调研有关抗菌药物的使用情况并进行评价。结果：经过药物监管部门针对抗菌药物临床应用监督与管理干预之后，各个医院门诊处方中抗菌药物应用率自59.8%减少至37.2%；住院部门抗菌药物应用率自89.7%减少至65.9%；抗菌药物整体使用剂量比自76.9%减少至54.9%。结论：本次研究从医院的日常医用规范以及医院的行政管理手段入手，监督部门选择动态科学指导在抗菌药物临床使用率与使用强度控制上起到明显效果，值得在药品监督过程中大力推广。
作者：王首盛 刊期： 2014年第10期
目的：探讨健康档案在老年人慢性病目标管理中的应用价值。方法：选取在我社区常驻的500例老年高血压患者作为研究对象，为其建立健康档案。在建立健康档案期间，对所有研究对象进行健康干预管理，并定期随访他们的血压控制情况。结果：①经过2年多的健康目标管理，在这500例老年高血压患者中，有464例患者的血压控制状况良好，其血压控制率达到了92.8%。②这500例患者对高血压疾病知识的知晓率达到了100%。③建立健康档案后，这500例患者的平均治疗费用从（2415±241）元/人减少到（1518±140）元/人。结论：通过建立健康档案可以帮助老年慢性病患者养成健康、良好的生活习惯和生活方式，可以有效预防、控制老年慢性病的发生及发展，可以显著降低老年慢性病并发症的发生率，改善老年慢性病患者的生活质量。
作者：甘道清 刊期： 2014年第10期
目的：探讨分析对骨折患者进行中医特色护理的临床效果。方法：选取2013年1月～2014年1月间我院收治的骨折患者80例作为研究对象，将其随机分为对照组（40例）和观察组（40例），为对照组患者进行常规护理，为观察组患者在进行常规护理的基础上实施中医特色护理干预，观察对比对两组患者的护理效果，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：观察组患者的骨折愈合率为97.5%，对照组患者的骨折愈合率为77.5%，观察组患者的骨折愈合情况明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。观察组患者骨折处的消肿时间为（4.2±1.1）d，对照组患者骨折处的消肿时间为（9.5±2.3）d，观察组患者骨折处的消肿时间明显短于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。观察组患者疼痛症状的消失时间为（4.5±0.6）d，对照组患者疼痛症状的消失时间为（7.6±3.2）d，观察组患者疼痛症状的消失时间明显短于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：对骨折患者进行中医特色护理的临床效果显著，值得在临床上进一步推广应用。
作者：何秀红 刊期： 2014年第10期
目的：分析处方中出现的不合理用药情况，探讨对其进行预防的措施。方法：对2013年1月1日～2013年12月31日期间在我院开出的13902张处方的点评结果进行回顾性分析。成立处方点评小组，每张处方都由小组成员进行点评，其他成员及组长对点评结果进行不定期的抽查，并探讨对不合理用药的情况进行预防的措施。结果：在这13902张处方中，有132张处方存在不合理用药的情况，所占比例为0.95%；有13770张处方用药合理，所占比例为99.05%。二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。存在不合理用药情况的这132张处方，其不合理用药的类型包括诊断结果与实际用药不符、重复用药、大处方用药、对特殊人群用药不当、药物配伍不当、用法或用量异常。结论：进行处方点评可及时发现医生在诊治病人过程中存在的各种不合理用药情况。根据不合理用药的类型对其采取有针对性的预防措施，可有效降低发生不合理用药的几率，提高患者临床治疗的效果及安全性，此方法值得在临床上推广应用。
作者：桂贞才 刊期： 2014年第10期
目的：探讨孕期羊水量异常与胎儿染色体异常的相关性。方法：对1999年-2014年间在我院产前诊断中心就诊的64例羊水量异常孕妇的产前诊断结果进行回顾性分析。结果：①在得到染色体核型结果的60例标本中，检出异常核型标本7例，且均为羊水过多标本（羊水过少者没有检出异常核型），异常比例为11.7%。②在异常核型标本中，确诊为2l三体标本的有2例，确诊为18三体标本的有1例，确诊为（47，XXY）标本的有1例，确诊为染色体多态性变异标本的有2例。结论：在日常工作中，应注意为孕期羊水量过多的孕妇进行产前诊断，以避免染色体异常缺陷儿的出生。
作者：王丽娜；曾丽华；林道彬 刊期： 2014年第10期
目的：探讨分析应用苇苓汤治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法：选取2012年6月～2013年6月间我院收治的慢性前列腺炎患者124例作为研究对象，将其随机分为研究组（62例）与对照组（62例），应用前列康片为对照组患者进行治疗，应用前列康片联合苇苓汤为研究组患者进行治疗，观察对比两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：研究组患者治疗的总有效率为95.16%，对照组患者治疗的总有效率为79.03%，研究组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：应用苇苓汤治疗慢性前列腺炎的临床疗效显著，值得在临床上推广应用。
作者：汤斌 刊期： 2014年第10期
目的：探讨风疹疫情暴发及流行的规律，制定相应的防治对策。方法：对都匀市2013年4月发病的风疹病例的临床资料进行回顾性调查分析。结果：在2013年4月28日，黔南州疾病预防控制中心共发现9例风疹病例，其发病率为2.07%。这9例患者均来自都匀市江州镇某小学。导致风疹疫情在该小学暴发流行的原因在于该校未及时隔离感染疫情的学生及该校学生未按时接种风疹疫苗。结论：这是一起由校内病例引起并在人群中传播的风疹疫情。未及时隔离感染疫情的学生是导致疫情暴发流行的主要原因。因此，疾病防控中心应加强学校传染病的预防与控制工作，按时为重点人群接种疫苗，这是防止风疹疫情流行的有效手段。
作者：肖靓靓；罗彤 刊期： 2014年第10期
PI3K-Akt通路是生长因子受体下游有关细胞生存、增生的主要的信号通路。在多数恶性肿瘤中，PI3K-Akt通路呈被激活状态，因此其一直作为肿瘤治疗的靶点备受瞩目。
作者：于开文；黄钰；孙洁；侯国军 刊期： 2014年第10期
目的：探讨在重症监护室设立总务护士的效果。方法：对2013年2月我科设立总务护士的情况进行回顾性研究。我科设立的总务护士其工作内容主要是进行物品管理。结果：通过设立总务护士，我科物品和仪器的管理更加科学、规范，提高了物品和仪器的使用率、完好率和合格率，大大地节约了我科的医疗资源。结论：在重症监护室设立总务护士可以对重症监护室的物品、药品和仪器进行科学化、规范化的管理，有效地提高了物品、药品和仪器的使用率、完好率和合格率，有有效地节约医疗资源，从而为重症监护室工作的顺利开展提供有力的保障。
作者：郭海燕 刊期： 2014年第10期
目的：探讨剖宫产术后出现腹胀的原因并采取相应的护理对策。方法：回顾性分析98例在我院进行剖宫产的产妇，对产妇出现术后腹胀的原因进行分析并进行有效护理。结果：共16例产妇发生腹胀，占16.33%，患者平均肛管排气时间为（32.9±4.3）小时，2例患者肠梗阻，1例患者肠黏连，并发症发生率为18.75%。结论：明确剖宫产术后产妇出现腹胀的原因并采取相应的护理对策能够使腹胀发生率得到控制，加快产妇的身体以及心理恢复速度。
作者：张琳 刊期： 2014年第10期
目的：探讨联合使用髓核摘除术和内固定术治疗复发性腰椎间盘突出症的临床效果。方法：对2011年1月～2014年3月期间我院收治的60例复发性腰椎间盘突出症患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这60例患者随机分为对照组和观察组，每组各有30例患者。为对照组患者使用髓核摘除术进行治疗，为观察组患者在使用髓核摘除术进行治疗的基础上（方法与对照组相同），加用内固定术进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的术中出血量、术后住院的时间、ODI（功能障碍指数）评分及临床效果。结果：观察组患者治疗的总有效率为100%，对照组患者治疗的总有效率为90%。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。观察组患者在术中出血量、术后住院的时间、术后ODI评分方面均优于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：联合使用髓核摘除术和内固定术治疗复发性腰椎间盘突出症的效果显著，此治疗方法值得在临床上推广应用。
作者：梁世勋 刊期： 2014年第10期
目的：观察联合应用奥美拉唑和不同的胃肠促动力药物治疗反流性食管炎的临床疗效。方法：将75例反流性食管炎患者随机分为治疗组和对照组，为治疗组患者联合应用奥美拉唑胶囊和枸橼酸莫沙必利片进行治疗，为对照组用患者联合应用奥美拉唑胶囊和多潘立酮片进行治疗，在8周后对比观察两组患者的临床疗效。结果：治疗组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：为反流性食管炎患者联合应用奥美拉唑和枸橼酸莫沙必利片进行治疗的疗效确切，费用较低，适合在基层医院推广使用。
作者：黄宝强 刊期： 2014年第10期
目的：探讨分析应用四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性合并十二指肠球部溃疡的临床疗效。方法：选取2012年1月～2013年12月间我院收治的幽门螺杆菌阳性合并十二指肠球部溃疡患者80例作为研究对象，将其随机分为对照组（40例）和研究组（40例），应用三联疗法为对照组患者进行治疗，应用四联疗法为研究组患者进行治疗，观察对比两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：在研究组40例患者中，临床疗效判定等级为溃疡愈合的患者有39例（占患者总数的97.50%）；在对照组40例患者中，临床疗效判定等级为溃疡愈合的患者有34例（占患者总数的92.50%），研究组患者的溃疡愈合率明显高于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。研究组患者的Hp根除率为92.50%，对照组患者的Hp根除率为85.00%，研究组患者的Hp根除率明显高于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。对两组患者进行为期1年的随访，研究组患者的溃疡复发率及Hp再感染率均明显低于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：应用四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性合并十二指肠球部溃疡的临床疗效显著，值得在临床上推广应用。
作者：陈珍林 刊期： 2014年第10期
目的：探讨用三维彩超检查诊断胎儿畸形的准确性。方法：对2012年6月～2013年6月期间在我院进行产前检查的1284例孕妇的临床资料进行回顾性研究。我们将这1284例孕妇随机分为观察组和对照组，每组各有642例孕妇。我院对观察组孕妇进行三维彩超检查，对对照组孕妇进行二维彩超检查。结果：经过三维彩超检查，观察组孕妇中有30例孕妇被诊断存在胎儿畸形。后经对该组孕妇的分娩结果（或进行引产的结果）进行统计分析后发现，该组孕妇中有31例孕妇存在胎儿畸形的情况。该组孕妇进行三维彩超检查结果的准确率为96.77%。经过二维彩超检查，对照组孕妇中有31例孕妇被诊断存在胎儿畸形。后经对该组孕妇的分娩结果（或进行引产的结果）进行统计分析后发现，该组孕妇中有38例孕妇存在胎儿畸形的情况。该组孕妇进行二维彩超检查结果的准确率为81.58%。观察组孕妇诊断的准确率明显高于对照组孕妇，二者相比差异具有显著性(x2=3.846，P<0.05)。结论：用三维彩超检查诊断胎儿畸形的准确率高，而且安全简便。此检查方法可作为临床上筛查胎儿畸形的首选方法。
作者：刘桂军 刊期： 2014年第10期
目的：探讨纤维支气管镜在呼吸道危重症患儿病因诊断和治疗中的作用。方法：对2013年1月～2014年1月期间在我院PICU接受治疗的133例呼吸道危重症患儿的临床资料进行回顾性分析。我院对这133例患儿进行了141次纤维支气管镜的诊断和治疗，并对导致小儿呼吸道常见疾病的主要原因进行了总结分析。结果：在这133例患儿中，有82例患儿在镜下显示其气管内膜出现不同程度的糜烂、肿胀、充血且部分为突出小颗粒样，有48例患儿其支气管内有异物且伴有内膜炎，有9例患儿出现支气管开口狭窄和炎性阻塞，有22例患儿存在支气管软化或变异狭窄，有8例患儿患有支气管内膜结核，有12例患儿患有咽后壁滤泡增生，有3例患儿其肺部存在含铁的血黄素沉着，有3例患儿患有声门下瘤状阻塞或息肉，有3例患儿存在气管外压迫。导致小儿发生呼吸道疾病的常见原因有：异物、炎症、上气道咳嗽综合征、气管狭窄软化、肺发育畸形、息肉、瘤性阻塞等。结论：纤维支气管镜可为小儿呼吸道疾病的诊断和治疗提供可靠的依据和帮助，弥补了影像学对该病进行检查和诊断的不足。此方法值得在临床上推广应用。
作者：张小清 刊期： 2014年第10期
目的：探讨使用西咪替丁(Cim)对老年患者精神行为的影响。方法：对2010年～2013年期间在我院使用西咪替丁治疗后出现精神行为异常的10例老年患者的临床资料进行回顾性研究。我们对这10例患者在使用西咪替丁后出现的精神行为异常和治疗情况进行了分析研究。结果与结论：老年人使用西咪替丁容易出现精神行为异常的不良反应。这种不良反应多在其用药后的3天内出现。因此，临床医生在给老年人使用西咪替丁时，应适当减少此药的用量，并注意观察其在使用西咪替丁后的临床表现，发现异常要及时给其停药并进行急救。
作者：冯俊 刊期： 2014年第10期
目的：探讨使用中医益气滋阴活血法对糖尿病合并脑梗塞患者进行治疗的临床效果。方法：对2012年10月~2013年10月期间我院收治的60例糖尿病合并脑梗塞患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这60例患者随机分为对照组和观察组，每组各30例患者。我院为对照组的患者使用西药格列齐特缓释片进行治疗，为观察组的患者使用中医益气滋阴活血疗法进行治疗，在治疗一个疗程后，比较两组患者在治疗前后的空腹血糖值、餐后24小时尿糖值和糖化血红蛋白值，并观察两组患者的治疗效果。结果：观察组患者治疗的总有效率为86.67%，对照组患者治疗的总有效率为63.34%，观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，两者相比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：使用中医益气滋阴活血法对糖尿病合并脑梗塞患者进行治疗，可以有效地提高患者的治疗效果。此治疗方法值得在临床上推广使用。
作者：唐海峰 刊期： 2014年第10期
当代医药论丛杂志
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