冯俊
目的：对比分析应用不同方法清理新生儿呼吸道的临床效果。方法：选取2009年1月至2013年12月间我院收治的足月阴道分娩（阿氏评分在8分以上）新生儿66例作为研究对象，将其随机分为对照组（33例）和观察组（33例），采用传统方式为对照组新生儿进行呼吸道清理，采用倒立式的方法为观察组新生儿进行呼吸道清理，观察对比两组新生儿呼吸道的清理效果，并将对比的结果及两组新生儿的临床资料进行回顾性的分析。结果：在观察组33例新生儿中，单次清理干净的新生儿有28例，占新生儿总数的84.85%；在对照组33例新生儿中，单次清理干净的新生儿有6例，占新生儿总数的18.18%，观察组新生儿呼吸道单次清理的有效率远远高于对照组新生儿，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。在观察组33例新生儿中，发生窒息的新生儿有0例；在对照组33例新生儿中，发生轻度窒息的新生儿有2例（占新生儿总数的6.06%），发生重度窒息的新生儿有1例（占新生儿总数的3.03%），观察组新生儿的窒息率明显低于对照组新生儿，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：采用倒立式法为新生儿进行呼吸道清理的效果显著，值得在临床上推广应用。
作者：宫惠生 刊期： 2014年第10期
目的：探讨169例初治的结核病患者因进行抗结核治疗导致药物性肝炎的原因，分析防止此病患者发生药物性肝炎的有效措施。方法：将2012年12月至2013年10月我院收治的169例因进行抗结核治疗而造成药物性肝炎的初治结核病患者作为研究对象，对其临床资料（包括服药史、所患的肝病、病情特点、起病到就诊的时间、复查肝功能的情况等）进行回顾性分析，对可诱发药物性肝炎的相关因素进行统计分析。结果：本研究中HBsAg检测结果呈阴性与HBsAg检测结果呈阳性的患者发生药物性肝炎的几率相比较差异显著（P＜0.05），有统计学意义。本研究中19-64岁的患者与65岁以上的患者发生药物性肝炎的几率相比较，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。本研究中18岁以下的患者与65岁以上的患者发生药物性肝炎的几率相比较，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。本研究中的结核性脑膜炎患者发生药物性肝炎的几率高，为45%。本研究中白蛋白水平在29g/l以上的患者与白蛋白水平小于28g/l的患者发生药物性肝炎的几率相比较，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。本研究中发热患者与不发热患者发生药物性肝炎的几率相比较，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：药物性肝炎患者的发病因素与其年龄、所患结核病的分型、营养状况、有无过敏史、服药时间、有无发热等因素有关。在为初治结核病患者进行初期抗结核治疗时若针对其病情特点使用护肝药物为其进行预防性治疗，能显著降低其发生肝功能异常的几率，使其顺利完成药物治疗，取得较理想的临床疗效。
作者：努斯来提·阿不都米吉提；文倩；刘瑞 刊期： 2014年第10期
目的：探讨用不同的子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法：对2011年12月～2013年5月期间我院收治的90例子宫肌瘤患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这90例患者随机分为三组，每组各有30例患者。为腹式组患者使用常规的腹式子宫肌瘤剔除术进行治疗，为腹腔镜组患者使用腹腔镜子宫肌瘤剔除术进行治疗，为阴式组患者使用经阴道子宫肌瘤剔除术进行治疗。治疗结束后，比较三组患者的手术时间、术中出血量、下床活动的时间、住院的时间和排气的时间。结果：腹腔镜组和阴式组患者的术中出血量明显少于腹式组患者，差异具有显著性（p<0.05）。腹腔镜组和阴式组患者住院的时间明显少于腹式组患者，差异具有显著性（p<0.05）。腹腔镜组和阴式组患者下床活动的时间明显早于腹式组患者，差异具有显著性（p<0.05）。腹腔镜组和阴式组患者手术的时间明显少于腹式组患者，差异具有显著性（p<0.05）。腹腔镜组和阴式组患者排气的时间明显早于腹式组患者，差异具有显著性（p<0.05）。结论：用腹腔镜子宫肌瘤剔除术和经阴道子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者进行治疗的效果显著，这两种治疗方法值得在临床上推广应用。
作者：郭鹏；杨武 刊期： 2014年第10期
目的：探讨孕期羊水量异常与胎儿染色体异常的相关性。方法：对1999年-2014年间在我院产前诊断中心就诊的64例羊水量异常孕妇的产前诊断结果进行回顾性分析。结果：①在得到染色体核型结果的60例标本中，检出异常核型标本7例，且均为羊水过多标本（羊水过少者没有检出异常核型），异常比例为11.7%。②在异常核型标本中，确诊为2l三体标本的有2例，确诊为18三体标本的有1例，确诊为（47，XXY）标本的有1例，确诊为染色体多态性变异标本的有2例。结论：在日常工作中，应注意为孕期羊水量过多的孕妇进行产前诊断，以避免染色体异常缺陷儿的出生。
作者：王丽娜；曾丽华；林道彬 刊期： 2014年第10期
PI3K-Akt通路是生长因子受体下游有关细胞生存、增生的主要的信号通路。在多数恶性肿瘤中，PI3K-Akt通路呈被激活状态，因此其一直作为肿瘤治疗的靶点备受瞩目。
作者：于开文；黄钰；孙洁；侯国军 刊期： 2014年第10期
目的：探讨使用脊椎结核病灶清除术联合一期植骨内固定术治疗脊椎结核病的临床效果。方法：对2010年3月~2014年4月期间我院收治的78例脊椎结核病患者的临床资料进行回顾性研究。我们对这78例患者使用脊椎结核病灶清除术联合一期植骨内固定术进行治疗，观察患者的治疗效果。结果：经过治疗，这78例患者中，治疗效果为优的患者有38例，治疗效果为良的患者有27，治疗效果为可的患者有10例，治疗效果为差的患者有3例，其治疗的优良率为83.3%。这78例患者的平均手术时间为（178.3±21.3)min，患者在术中的平均出血量为（97.23±10.2）ml。这些患者中，术后复发的患者有2例，术后出现脊椎凸畸形的患者有2例，术后发生内固定松动的患者有1例，其并发症的发生率为6%。结论：使用脊椎结核病灶清除术联合一期植骨内固定术治疗脊椎结核病可以有效地提高患者的治疗效果，减少并发症的发生。此方法值得在临床上推广使用。
作者：贾宏才 刊期： 2014年第10期
艾滋病病毒（HIV）的实验室检验方法主要包括进行免疫学抗体抗原检测和进行分子生物学核酸检测。进行免疫学抗体抗原检测的目的是检测患者的HIV感染因子。此检测包括进行HIV抗体检测和进行HIV抗原检测，其中进行HIV抗体检测的目的是对HIV感染者进行早期的筛查和确认，进行HIV抗原检测的目的是对HIV感染者的病情发展状况及其抗逆转录病毒的治疗效果进行评估。进行分子生物学核酸检测的目的是判断患者的HIV感染情况，以及对其病程进行监控。本文结合近年来医学界对艾滋病进行诊疗的研究和报道资料，对HIV的实验室检验方法的研究进展进行综述。
作者：梁释予 刊期： 2014年第10期
目的：探讨患者用药对其生化检验指标的影响。方法：对2009年10月～2013年11月期间我院收治的30122例患者的临床资料进行回顾性分析。通过分析从中选出100例因用药影响了其生化指标检验结果的患者，我们对这100例患者的病历进行研究分析，找出影响其生化指标检验结果的具体药物。结果：导致这些患者生化指标出现偏差的具体药物有抗癌类药物、激素类药物、抗生素类药物、抗糖尿病类药物等。在这些药物中：①抗癌类药物主要对患者血液中的白细胞、红细胞、血红蛋白等检测结果产生影响，同时会使患者血液中的转氨酶和胆红素升高。②抗生素类药物中的青霉素类药物会使患者血液中的尿酸浓度升高，红霉素类药物会使患者血液中的转氨酶和胆红素升高。③激素类药物中的多巴胺、肾上腺素等药物会使患者血液中的尿酸、胆固醇等升高。④抗糖尿病类药物会降低患者的血糖含量，并且会对患者的肝脏造成伤害，会使部分患者出现黄疸。⑤其他类药物，主要是一些利尿药、解热镇痛药等，会对患者的血糖含量、尿酸含量等产生影响。在这30122例患者中，有100例患者的生化指标检验结果出现的偏差是由于使用药物而引起的，其发生偏差的比率为0.33%。结论：临床医生在对患者的生化检验报告进行判断时，要详细了解患者在近期是否使用了抗癌类药物、抗生素类药物、激素类药物、抗糖尿病类药物等，根据其具体用药情况再对生化检验结果进行判断，以便对患者的疾病做出明确诊断。
作者：颜聪艳 刊期： 2014年第10期
目的：探讨用米索前列醇治疗由妊娠高血压综合征引起的产后出血的临床效果。方法：对2012年12月～2013年12月期间在我院就诊的100例由妊娠高血压综合征引起的产后出血产妇的临床资料进行回顾性研究。我们将这100例产妇随机分为观察组和对照组，每组各有50例产妇。我院给观察组产妇使用米索前列醇进行治疗，给对照组产妇使用宫缩素进行治疗。治疗结束后，比较两组产妇治疗的效果、总出血量和治疗前后血压的变化情况。结果：经过治疗，在观察组产妇中，治疗结果为显效者有35例，治疗结果为有效者有13例，治疗结果为无效者有2例，治疗的总有效率为96%。在对照组产妇中，治疗结果为显效者有29例，治疗结果为有效者有11例，治疗结果为无效者有10例，治疗的总有效率为80%。观察组产妇治疗的总有效率明显高于对照组产妇，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。观察组产妇的出血量为92.38±42.58ml，对照组产妇的出血量为174.25±52.14ml。观察组产妇的出血量明显少于对照组产妇，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。在治疗前，两组产妇的收缩压相比无显著性差异（P＞0.05）。在治疗后，两组产妇的收缩压均较治疗前有明显的下降，其中观察组产妇治疗后的收缩压明显低于对照组产妇，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：用米索前列醇治疗由妊娠高血压综合征引起的产后出血疗效好，可有效地减少产妇的出血量，降低其收缩压。此疗法值得在临床上推广使用。
作者：张雁平 刊期： 2014年第10期
目的：观察用改良的右半结肠切除术治疗结肠癌的临床疗效。方法：将我院收治的60例结肠癌患者根据手术方式的不同分为研究组和对照组，每组各30例患者。为研究组患者采用改良的右半结肠切除术进行治疗，为对照组患者进行传统的手术治疗，对比两组患者的临床疗效及发生不良反应的情况。结果：两组患者均顺利完成手术治疗。与对照组患者相比，研究组患者的手术时间更短、术中出血量更少、淋巴结清扫数更多，差异显著（P<0.05），有统计学意义。经3年的随访，在研究组患者中，有28例患者存活，占93.33%；有4例患者病情复发，占13.33%。在对照组患者中，有24例患者存活，占80.00%；有11例患者病情复发，占36.67%。两组患者的存活率和病情复发率相比较，差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：对结肠癌患者采用改良的右半结肠切除术进行治疗可取得显著的临床疗效，而且具有手术时间短、术中出血量少、淋巴清扫数多等优点，此法值得在临床上推广应用。
作者：陈廷耀 刊期： 2014年第10期
目的：探讨对糖尿病患者进行社区护理的效果，分析对糖尿病患者进行社区护理的现状及问题。方法：对我社区中心卫生院近期收治的20例糖尿病患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这20例患者随机分为对照组和观察组，每组各10例患者。我们对对照组患者进行“放养”式护理，对观察组患者进行社区护理，观察两组患者的糖尿病控制情况、饮食控制情况以及社区护理人员对患者病情的了解程度和患者对糖尿病知识的认识情况。结果：经过护理观察组患者的病情基本上得到稳定，患者的饮食得到了合理的控制，社区护理人员对患者的病情较为了解，患者及其家属对糖尿病知识的掌握更为全面。对照组患者能够按时服用降糖药物，但护理人员对其病情的掌握不够全面、治疗不够得当、饮食控制较为薄弱，患者及其家属对糖尿病的认识仍有误区。另外，在我社区中心卫生院存在人员匮乏和管理不善等情况。结论：对糖尿病患者进行社区护理，可以有效地提高患者的治疗效果，减少并发症的发生率。在社区的护理服务中，存在人才短缺、管理不善等情况，需要社区中心卫生院配齐管理和护理护理人员不断提高对糖尿病患者的护理效果。
作者：徐桂霞 刊期： 2014年第10期
目的：探讨分析重度急性有机磷农药中毒(AOPP)的诊治方法。方法：选取2007年1月至2014年3月间我院收治的重度AOPP患者38例作为研究对象，并将其临床资料进行回顾性的分析。结果：在这38例患者中，有1例患者在27h后发生中间综合征、呼吸肌麻痹，经抢救无效死亡；有37例患者经彻底洗胃、应用新型抗胆碱药长托宁、胆碱酯酶复活剂氯磷定、血液灌注治疗、建立人工气道及使用呼吸机等积极的抢救后，治愈出院。结论：重度AOPP在急性中毒中较为常见，早期进行诊断、早期应用长托宁及氯磷定等药物、必要时早期进行血液灌流是抢救成功的关键。
作者：郭翔 刊期： 2014年第10期
目的：探讨对脑卒中并发吞咽障碍患者进行康复护理和心理护理的临床效果。方法：将2012年9月至2013年7月我院收治的50例脑卒中并发吞咽障碍患者随机平均分为研究组与对照组，每组各25例患者。为对照组患者进行康复护理（吞咽功能锻炼），为研究组患者进行康复护理和心理护理，对比分析两组患者的治疗效果。结果：研究组患者治疗的总有效率为96.00%，对照组患者治疗的总有效率为80.00%，研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，差异显著（P<0.01），有统计学意义；研究组患者发生呛咳的几率为4.00%，对照组患者发生呛咳的几率为16.00%，研究组患者发生呛咳的几率明显低于对照组患者，差异显著（P<0.01），有统计学意义。结论：对脑卒中并发吞咽障碍患者进行康复护理和心理护理可提高其临床疗效，降低其发生呛咳的几率，此法值得在临床上推广应用。
作者：陈国英 刊期： 2014年第10期
目的：探讨分析优质护理干预对老年原发性高血压患者生活质量的影响。方法：对2011年5月～2013年5月期间我院收治的70例老年原发性高血压患者的临床资料进行回顾性分析。在进行常规治疗的基础上，对这70例患者进行优质护理干预。护理干预结束后，对所有患者的生活质量进行评分。结果：护理干预结束后，患者的血压有明显改善，二者相比差异具有显著性（P＜0.01）。患者的生活质量明显高于进行护理干预前的水平，二者相比差异具有显著性（P＜0.01）。结论：对老年原发性高血压患者进行优质护理干预的效果显著。此护理方法值得在临床上推广应用。
作者：邢姝霞 刊期： 2014年第10期
目的：探讨在社区内对高血压患者进行综合治疗的疗效。方法：对本社区内2010年至2012年期间的常驻家庭进行入户调查，并为居民建立个体化的健康档案以及专门的高血压病档案，对高血压患者进行综合的治疗。结果：经过为期两年多的综合治疗，本社区内高血压患者的血压水平有平行下降的趋势，患者对高血压相关知识的知晓率提高了50%，血压的控制效果显著。结论：通过对本社区内的高血压患者采取综合的治疗措施，提高了高血压的控制率，同时还提高了患者对高血压相关知识的知晓率，
作者：戴明 刊期： 2014年第10期
目的：探讨多排螺旋CT增强扫描在直肠癌术前分期诊断中的应用价值。方法：随机选取2012年7月至2013年5月在我院接受多排螺旋CT增强扫描检查并进行手术治疗的63例直肠癌患者作为研究对象。对比这63例患者的术前CT检查结果及术后病理检查结果，分析多排螺旋CT增强扫描在诊断肿瘤侵犯深度、淋巴结转移及远处转移等方面的准确度。结果：多排螺旋CT增强扫描对直肠癌TNM分期诊断的准确率为85.3%。其中，多排螺旋CT增强扫描对直肠癌T分期、N分期、M分期诊断的准确率分别为75%、83.8%和98.4%。结论：多排螺旋CT增强扫描可为直肠癌术前分期提供较为可靠的诊断依据。
作者：张传林；郑先杰；翟二涛 刊期： 2014年第10期
目的：探讨对神经外科患者进行细节护理的临床效果。方法：对2010年1月～2013年12月期间我院收治的124例神经外科患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这124例患者随机分为观察组和对照组，每组各有62例患者。在这两组患者住院期间，我院对对照组患者进行常规护理，对观察组患者在进行常规护理（方法与对照组患者相同）的基础上，进行细节护理。治疗结束后，比较两组患者发生褥疮和感染的几率以及对护理服务的满意率。结果：观察组患者发生褥疮和感染的几率分别为1.6%和1.6%，对照组患者发生褥疮和感染的几率分别为6.6%和8%。观察组患者发生褥疮和感染的几率均明显低于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。观察组患者对护理服务的满意率为96.8%，对照组患者对护理服务的满意率为85.5%。观察组患者对护理服务的满意率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：对神经外科患者进行细节护理可有效地降低其发生褥疮和感染等并发症的几率，提高其对护理服务的满意率。此护理方法值得在临床上推广使用。
作者：白长会 刊期： 2014年第10期
目的：探讨分析应用腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法：选取2011年1月至2013年12月间我院收治的接受腹腔镜手术治疗的急性阑尾炎患者37例作为研究对象，并将其设为观察组，另选取我院同期收治的接受传统开腹手术治疗的急性阑尾炎患者36例作为对照组，观察对比两组患者的手术时间、术中出血量、下床活动时间及平均住院时间，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：两组患者均顺利完成手术，观察组患者的手术时间为（30.2±5.1）min，术中出血量为（15.4±2.9）ml，下床活动时间为（26.7±4.4）h，平均住院时间为（5.8±0.7）d；对照组患者的手术时间为（30.4±4.9）min，术中出血量为（30.4±5.1）ml，下床活动时间为（50.9±2.8）h，平均住院时间为（9.1±1.1）d。除手术时间基本相同以外，观察组患者的各项临床指标均明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：应用腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的临床疗效显著，值得在临床上推广应用。
作者：耿三从 刊期： 2014年第10期
目的：探讨按照循证医学的原理对医院药房进行管理的效果。方法：随机抽选两家医院的药房（甲药房和乙药房），对甲药房按照循证医学的原理进行管理，乙药房按照常规管理的方法进行管理。通过为期3个月的管理实践之后，分别对这两个药房的管理效果进行评比。结果：通过为期3个月的药房管理实践，我们对110例在这两个药房取药的患者进行了问卷调查，每个药房各55例患者。在对甲药房进行评分的55例患者中，有33例患者给其评优，占60.00%，有21例患者给其评良，占38.18%，有1例患者给其评差，占1.82%。在对乙药房进行评分的55例患者中，有28例患者给其评优，占50.91%，有18例患者给其评良，占32.73%，有9例患者给其评差，占16.36%。甲药房的优良评分率为98.18%，乙药房的优良评分率为83.64%，二者相比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：按照循证医学的原理对药房进行管理可以有效地提高药房的工作效率，进而提高医院的工作水平。此方法值得在临床上推广应用。
作者：崔敏 刊期： 2014年第10期
目的：探讨在重症监护室设立总务护士的效果。方法：对2013年2月我科设立总务护士的情况进行回顾性研究。我科设立的总务护士其工作内容主要是进行物品管理。结果：通过设立总务护士，我科物品和仪器的管理更加科学、规范，提高了物品和仪器的使用率、完好率和合格率，大大地节约了我科的医疗资源。结论：在重症监护室设立总务护士可以对重症监护室的物品、药品和仪器进行科学化、规范化的管理，有效地提高了物品、药品和仪器的使用率、完好率和合格率，有有效地节约医疗资源，从而为重症监护室工作的顺利开展提供有力的保障。
作者：郭海燕 刊期： 2014年第10期
当代医药论丛杂志
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