张红玲
目的 加强呼吸机清洗与消毒的安全管理,确保消毒质量.方法 通过设计制作的呼吸机清洗消毒专用记录单,对全院呼吸机实施安全管理.结果 管理前,呼吸机清洗消毒效果合格率为89.34％,呼吸机相关肺炎发病率为5.10％.实施记录单管理之后,呼吸机清洁消毒效果合格率为97.54％,呼吸机相关肺炎发病率为2.25％.结论 呼吸机清洗消毒管理记录单对呼吸机卫生质量安全管理起到保障作用.
作者：薛菊兰；王向荣 刊期： 2012年第12期
目的 研究重症监护室(ICU)住院患者多重耐药菌定植感染情况,评价干预措施的效果.方法 通过回顾性调查和目标性监测,对本医院ICU住院患者多重耐药菌定植感染情况进行了调查.结果 在实施干预措施之前的2005-2007年本医院ICU住院患者多重耐药菌定植阳性率在29.9％～52.0％.2008年实施消毒隔离干预措施之后,ICU患者多重耐药菌定植阳性率逐年降低,2011年为19.0％.结论 该医院ICU住院患者多重耐药菌定植阳性率较高,经采取干预措施后有效降低了定植阳性率.
作者：赵洪峰；任淑华；吕巧红；蔡艺飞 刊期： 2012年第12期
目的 了解上海市某区综合性医院院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染现状及分布特点,以便加强防控措施.方法 通过回顾性调查方式,对上海市某区4所综合性医院住院病人中MRSA感染现状进行调查与分析.结果 所调查的4所医院在2008年度共发现金黄色葡萄球菌感染患者248例,其中MRSA感染203例,占金黄色葡葡球菌感染的81.85％.全院住院病人中MRSA感染发病率为2.68‰,病人主要分布于ICU,占32.5％.医院MRSA感染患者预后不良,病死率高达27.59％.结论 该区4所综合性医院住院病人MRSA感染率为2.68％,MRSA在检出的金黄色葡葡球菌中占81.85％,需要加强ICU MRSA感染的防控措施.
作者：舒明；徐飚；沈伟 刊期： 2012年第12期
目的 研究医院呼吸内科住院患者痰标本培养病原菌分布及耐药情况,为合理使用抗菌药物提供参考.方法 通过采集病人痰标本并进行细菌分离培养和鉴定,对2011年度本医院呼吸内科住院患者进行了痰标本检测.结果 2011年全年该医院呼吸内科送检患者痰标本2 860份,检出病原菌879株,分离率为30.73％.检出真菌471株,构成比为53.59％,居首位；革兰阴性杆菌402株,构成比为45.73％；革兰阳性菌仅占0.68％.痰标本检出的真菌对氟康唑、5-氟胞嘧啶、两性霉素B、伊曲康唑等抗真菌药物比较敏感；革兰阴性杆菌耐药性比较普遍,其中以非发酵菌群耐药率高.结论 该医院呼吸内科患者痰培养病原菌以真菌和革兰阴性杆菌为主,真菌对抗菌药物的敏感性很高,革兰阴性杆菌群耐药性较普遍.
作者：杨翠英；包国祥；茅国峰 刊期： 2012年第12期
目的 了解某医院重症监护室(ICU)住院病人鲍曼不动杆菌感染情况,采取有效防控措施.方法 采用现场采样和回顾性调查方法,对某医院ICU住院病人鲍曼不动杆菌感染情况进行了调查.结果 该医院ICU 2011年3月中下旬连续发生3例呼吸道感染病例,病人痰标本均检出鲍曼不动杆菌,病房内环境物表、病人衣被、呼吸机表面检出鲍曼不动杆菌46株,检出率为23.35％.结论 该医院ICU发生3例呼吸道感染为鲍曼不动杆菌所致,病房环境物品均检出同源鲍曼不动杆菌,亟待采取防控措施.
作者：徐春华；王志；王健 刊期： 2012年第12期
过氧化氢低温等离子体灭菌是一种新的灭菌技术,具有低温、安全、快速、环保等优点[1].我院于2010年2-11月启用低温等离子体灭菌器(型号:PS120),共灭菌710锅次,物品3 704包,效果良好,现将结果报道如下.
作者：龙岩；李东文；袁悦 刊期： 2012年第12期
目的 了解某医院重点科室医务人员医疗锐器伤的特点和发生原因.方法 通过问卷调查方式,对该医院69个重点科室902名医务人员医疗锐器损伤情况进行了调查.结果 在2011年度该医院被调查的902名医务人员中发生锐器伤617人次,平均发生率为68.40％；治疗室和病房人员发生率高.以针刺伤为主,其中皮肤损伤占74.07％；发生原因主要是操作方法不正确,占70.66％.结论 该医院医务人员锐器伤发生率较高,需要加强重点科室和重点部位职业损伤防护措施.
作者：刘云红 刊期： 2012年第12期
目的 了解医院消毒质量,加强医院感染预防控制,降低医院感染率.方法 对空气、物体表面、医务人员手、使用中消毒液和灭菌物品等消毒效果进行监测.结果 两年共采集1 878份,合格1 814份,平均总合格率96.6％,2010、2011年合格率分别为94.3％和98.9％.空气、医务人员手、物体表面、使用中消毒液、紫外线灯、灭菌物品合格率分别为94.0％、94.3％、95.2％、98.6％、96.8％和99.7％.结论 通过对存在的问题采取有效整改,加强医务人员业务培训和无菌观念,消毒质量不断改进和提高.
作者：王艳；詹淑霞 刊期： 2012年第12期
目的 评价化学PCD在压力蒸汽灭菌批量监测中的应用价值.方法 使用两种化学PCD装置现场监测预真空压力蒸汽灭菌器的灭菌效果.结果 按预定程序进行灭菌,同时使用管腔型PCD进行监测,30次有3次不合格,使用3M公司的化学PCD进行监测则全部合格.修改灭菌器参数,增强抽真空效果,两种化学PCD监测结果均合格,生物监测也均合格.结论 管腔型PCD在监测灭菌器的冷空气排除能力方面更敏感,尤其适用于使用年限较长的灭菌器灭菌过程的监测.
作者：王辉娥；周慧芬；王林渊 刊期： 2012年第12期
目的 了解中心给氧终端氧气装置插孔微生物污染状况,探讨有效的消毒方法.方法 采用5 g/L碘伏和75％酒精进行擦拭消毒,比较消毒效果.结果 未采取任何消毒措施时检测阳性率为100％,采用碘伏擦拭消毒后检测阳性率为20％,采用酒精擦拭消毒后阳性率为30％.结论 中心供氧终端氧气插孔微生物污染严重,采用5 g/L碘伏消毒方法的效果较为理想.
作者：吴华 刊期： 2012年第12期
空气微生物气溶胶与人类生活和健康密切相关,对空气微生物气溶胶的富集、检测和消毒是实现微生物气溶胶监测和处理的基础.气溶胶(aerosol)是指固态或液态微粒悬浮在气体介质中的分散体系。根据微粒存在状态可以把气溶胶分为固态气溶胶和液态气溶胶;根据微粒的成分可以划分为生物气溶胶和化学气溶胶[1]。
作者：谈书勤；胡贵方；顾大勇 刊期： 2012年第12期
目的 了解妇科人工流产器械清洗的质量,减少附着在器械上的细菌数量及各种污染,保证灭菌效果.方法 采用两种不同的清洗方法,进行抽样检测,对清洗效果进行观察.结果 人工流产器械包采用液酶浸泡超声清洗+专业毛刷手工刷洗+高压水枪清洗法清洗后进行抽样检测,共294件,合格率在96％以上.结论 通过两种方法清洗效果的检测与对比,全面了解了妇科人流器械的清洗存在不合格的因素,并进行改进,保证了清洗的质量.
作者：金梅英 刊期： 2012年第12期
目的 建立质量控制追溯管理系统,提高消毒供应中心(CSSD)的工作质量.方法 通过自行设计系统软件,对该医院CSSD医疗用品的清洗、消毒、灭菌和储存发放进行质量管理.结果 通过实施质量控制追溯系统管理,提高了工作效率和质量.该系统具有电子信息快速准确的特点,较以前的手工记录和书写更加快捷、准确,同时外标识为打印的带条形码标签更清晰、准确,基本消除了漏填或错填标签的现象.结论 所设计的质量控制追溯软件系统具有实用性和实效性,可以投入实际应用.
作者：丑利花；姚绍纲；陈炳兴 刊期： 2012年第12期
近年来,随着白内障手术的大量开展,眼科医师越来越重视如何预防术后眼内炎的发生.眼内炎是白内障手术严重的并发症之一,往往严重影响患者视力和手术的成功.大量研究证明,来自眼睑和结膜囊的菌群是引起术后眼内炎的主要原因[1,2],这些细菌可以通过手术入路进入房水和玻璃体成为引起眼内炎的危险因素,因此术前有效杀灭或清除眼睑部和结膜囊内污染的细菌是预防和控制白内障术后眼内炎的重要手段.
作者：陈洁 刊期： 2012年第12期
目的 了解连云港市区范围内托幼机构的卫生消毒质量,预防和控制传染病的发生和传播,为提高和加强托幼机构的消毒管理质量提供依据.方法 2008-2011年间对连云港市10家市区托幼机构进行采样,检测细菌总数、大肠菌群和致病菌.结果 2008-2011年共采样788份,合格706份,合格率为89.59％,其中室内空气的合格率低,为78.62％.结论 连云港市区托幼机构消毒质量仍存在一定问题,应加大对托幼机构消毒工作的管理力度,建立消毒管理制度,以提高消毒质量.
作者：李莉；魏春青；于其 刊期： 2012年第12期
外来手术器械即指经销商提供给医院手术室临时使用的手术器械[1],如关节置换、脊柱矫形以及骨折内固定等手术.由于器械价格昂贵、品种繁杂、专业性强、更新迅速,通常医院采用临时租用的形式,按比例补偿器械生产厂家的耗损.它是在普通手术器械基础上增加的局部专项操作器械.按惯例,外手术器械的清洗和保管工作均是由器械公司完成,有调查表明,大部分医院使用外来手术器械未经洗涤直接进行灭菌处理;几乎所有器械公司均存在将同一器械提供给超过2所医院使用的情况[2].
作者：刘敏；尹芳；曹华 刊期： 2012年第12期
目的 了解张家港市公共浴室拖鞋卫生状况,为制定科学有效的卫生监督管理措施提供依据.方法 2008-2011年对张家港市所有公共浴室的拖鞋进行抽样检测.结果 共采样1 191份,合格693份,平均总合格率为58.19％,其中桑拿浴室拖鞋合格率为63.87％,普通浴室拖鞋合格率为53.34％,二者合格率差异有统计学意义(P＜0.01)；城区浴室拖鞋合格率为48.91％,乡镇浴室拖鞋合格率为59.88％,二者合格率差异有统计学意义(P＜0.01).结论 张家港市公共浴室拖鞋污染情况严重,尤其是普通浴室,卫生监督部门应加大监管力度,加强卫生知识培训,强化消毒管理制度,卫生监测机构应加大对乡镇浴室的突击抽样力度,确保公共浴室拖鞋的消毒质量.
作者：钱惠芬 刊期： 2012年第12期
目的 了解住院患者医院感染情况,分析相关危险因素,为防控医院感染提供科学依据.方法 采取前瞻性和回顾性调查方式,对本医院2011年度住院患者医院感染及其相关信息进行调查与分析.结果 该医院2011年度共有住院患者16 209例,发生医院感染163例,医院感染率为1.01％.感染部位以呼吸道感染为主,占77.30％；其次是胃肠道感染、泌尿系感染、创面感染及切口感染.病原菌以革兰阴性菌为主,常见的有大肠埃希菌、铜绿假单胞菌.结论 该医院住院患者医院感染发病率较低,感染部位以呼吸道为主,病原菌以格兰阴性菌为主.
作者：黄丽丽；王作艳；陈峰英 刊期： 2012年第12期
目的 研究过氧乙酸熏蒸法对实验室内不同位置和不同种类介质上细菌芽孢的杀灭效果及其腐蚀性.方法 采用载体定量杀菌试验方法和理化分析方法,对过氧乙酸气体熏蒸消毒法杀灭四种不同性质载体表面枯草杆菌黑色变种芽孢的效果和熏蒸法对金属腐蚀性进行了比较观察.结果 以含过氧乙酸160 g/L水溶液,在100℃水浴中加热蒸发的过氧乙酸蒸汽,熏蒸2h并保持静置2h,对放置在实验室内不同位置的布片、金属片、滤纸片、玻片上污染的枯草杆菌黑色变种芽孢杀灭率均为100％.在上述条件下熏蒸作用后,过氧乙酸对铜片和碳钢片有中度腐蚀,对铝片有轻度腐蚀,对不锈钢片基本无腐蚀.结论 过氧乙酸气体熏蒸对不同物体表面消毒均能达到灭菌效果,对金属有一定的腐蚀性.
作者：王嵬；郭喜玲；陈文森；褚宏亮；谈智 刊期： 2012年第12期
目的 规范Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防应用管理,建立系列干预措施.方法 采用现场调查方法对本医院外科Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防应用干预前后结果进行评价和分析.结果 专项整改前该医院外科Ⅰ类手术围手术期抗菌药物预防性使用率为98.4％,第三代头孢类药物使用率为37％,基本不使用第一代头孢.实施干预措施后,围手术期抗菌药物使用率为85.9％,第三代头孢使用率为9.6％,第一代头孢使用率为61.8％.无手术中追加用药现象.结论 通过专项整改,Ⅰ类切口围手术期抗菌药物的应用得到规范,抗菌药物使用的合理性有明显提高.
作者：周亚芬；朱海晓；朱晓君 刊期： 2012年第12期
中国消毒学杂志
主管:消毒与灭菌
主办：军事医学科学院
