王辉娥；周慧芬；王林渊
目的 了解住院糖尿病患者感染鲍曼不动杆菌情况及其耐药性,为有效控制鲍曼不动杆菌感染提供依据.方法 采用回顾性调查方法,对本医院住院糖尿病患者合并鲍曼不动杆菌感染情况进行了调查与分析.结果 调查期间从1 705份糖尿病患者各种标本中共检出鲍曼不动杆菌138株,分离率为8.09％,且分离率有逐年增加趋势.本次临床分离的鲍曼不动杆菌对该医院临床常用抗菌药物普遍耐药,对多数抗菌药物耐药率超过50％.结论 该医院住院糖尿病患者标本鲍曼不动杆菌分离率较高,且普遍耐药.
作者：冯玉；左壮；沈健 刊期： 2012年第12期
目的 加强呼吸机清洗与消毒的安全管理,确保消毒质量.方法 通过设计制作的呼吸机清洗消毒专用记录单,对全院呼吸机实施安全管理.结果 管理前,呼吸机清洗消毒效果合格率为89.34％,呼吸机相关肺炎发病率为5.10％.实施记录单管理之后,呼吸机清洁消毒效果合格率为97.54％,呼吸机相关肺炎发病率为2.25％.结论 呼吸机清洗消毒管理记录单对呼吸机卫生质量安全管理起到保障作用.
作者：薛菊兰；王向荣 刊期： 2012年第12期
目的 观察医院物流传输系统污染状况及其医院感染因素.方法 采用现场采样与细菌定量检测方法,对本医院物品传输系统污染情况进行监测与相关因素分析.结果 传输瓶(包布、海棉、内壁、外壁、盖子、篮子)和操作人员手共采集样本440份,消毒前污染率为98％,消毒后污染率为4.5％.结论 该医院物流传输系统存在严重污染,经过有效整改措施,卫生质量得到明显改善,合格率达到95％以上.
作者：倪国珍；孙善华；李琼霞 刊期： 2012年第12期
目的 探讨消毒供应中心质量改进途径,预防和控制医院感染.方法 通过硬件设施的改进和软件的规范化管理,持续改进消毒供应质量.结果 通过3年质量改进,消毒供应质量明显提高,临床满意率由85％升至98％,工作人员消毒灭菌知晓率由52％升至100％,增强了工作责任心,有效控制和降低了医疗风险.结论 将质量持续改进理论应用于消毒供应中心的质量改进,能有效提高消毒供应质量,为临床提供合格的无菌物品和优质的后勤服务保障.
作者：王武芝；左名秀 刊期： 2012年第12期
目的 了解石嘴山市餐饮业餐饮具消毒效果状况.方法 采用大肠菌群快速检验纸片,按《餐(饮)具消毒卫生标准》规定的方法对1 030家不同规模的餐饮业餐饮具消毒效果进行监测.结果 共检测餐饮具6 663份,平均总合格率为74.16％,学校食堂、大、中、小型餐饮单位合格率分别为87.25％、91.03％、82.06％和63.99％,有显著性差异(P ＜0.005).采用洗碗机、消毒柜、蒸汽消毒和化学消毒剂洗消餐饮具的合格率分别为97.17％、85.09％、83.99％和45.12％,4种消毒方式的合格率之间比较,有显著性差异(P＜0.005).结论 餐饮具监测合格率大型餐饮业好于中小型餐饮业,洗碗机消毒效果好于化学药物消毒效果.
作者：李国惠；段慧丽 刊期： 2012年第12期
目的 了解武汉地区市级及以上医疗机构消毒与灭菌质量状况,规范医疗机构消毒管理工作.方法 采用现场查看和采样检测方法,对武汉市辖区内省市级医疗机构消毒与灭菌质量进行了监测与考评.结果 在调查期间从不同医疗机构采集各类消毒与灭菌对象标本6 681份,总平均合格率为97.71％.2002-2011年,武汉市不同级别医疗机构消毒与灭菌质量合格率呈逐年上升趋势.各医疗机构无菌物品合格率始终保持在100％；以室内空气合格率低,多数波动在80％左右.医院消毒组织管理和重点科室消毒管理还存在薄弱环节.结论 武汉市辖区内市级及以上医疗机构消毒与灭菌质量总体较好,存在薄弱环节,特别需要加强室内空气、医务人员手和内镜等消毒管理工作.
作者：许慧琼；梁建生；邓兵；刘小丽；徐桂兰；林国南；朱军生；王斌；刘德丰 刊期： 2012年第12期
目的 了解医院保洁人员医院感染防护知识状况,探讨其培训及管理方法.方法 通过问卷调查方式,对医院保洁工的医院感染防护知识现状进行了考察,提出培训和管理对策.结果 该院保洁人员的文化程度参差不齐,年龄偏大,接受能力低,流动性大,严重缺乏系统的医院感染相关知识.近两年新进27名保洁人员中,文盲率高达29.6％,有55.6％的保洁人员年龄超过50岁.结论 该医院保洁人员文化层次较低,感染防护知识严重缺乏,必须加强保洁队伍建设和相关知识培训.
作者：李有敏 刊期： 2012年第12期
压力蒸汽灭菌以其经济快速、环保无毒副作用、灭菌效果可靠等优点已成为医院常用的灭菌方法之一.B-D试验是专门用于检测预真空压力蒸汽灭菌器空气排除效果的试验,灭菌器内残余空气的存在是灭菌失败的主要原因,为了提高B-D试验成功率,保证灭菌的有效性,现将宁夏回族自治区中医医院2008年7月-2010年7月2年间使用不同灭菌器、不同供气方法、不同B-D测试包,致B-D试验失败原因分析与对策报告如下.
作者：李青；陈当玲；杨丽英 刊期： 2012年第12期
目的 研究过氧乙酸熏蒸法对实验室内不同位置和不同种类介质上细菌芽孢的杀灭效果及其腐蚀性.方法 采用载体定量杀菌试验方法和理化分析方法,对过氧乙酸气体熏蒸消毒法杀灭四种不同性质载体表面枯草杆菌黑色变种芽孢的效果和熏蒸法对金属腐蚀性进行了比较观察.结果 以含过氧乙酸160 g/L水溶液,在100℃水浴中加热蒸发的过氧乙酸蒸汽,熏蒸2h并保持静置2h,对放置在实验室内不同位置的布片、金属片、滤纸片、玻片上污染的枯草杆菌黑色变种芽孢杀灭率均为100％.在上述条件下熏蒸作用后,过氧乙酸对铜片和碳钢片有中度腐蚀,对铝片有轻度腐蚀,对不锈钢片基本无腐蚀.结论 过氧乙酸气体熏蒸对不同物体表面消毒均能达到灭菌效果,对金属有一定的腐蚀性.
作者：王嵬；郭喜玲；陈文森；褚宏亮；谈智 刊期： 2012年第12期
目的 了解妇科人工流产器械清洗的质量,减少附着在器械上的细菌数量及各种污染,保证灭菌效果.方法 采用两种不同的清洗方法,进行抽样检测,对清洗效果进行观察.结果 人工流产器械包采用液酶浸泡超声清洗+专业毛刷手工刷洗+高压水枪清洗法清洗后进行抽样检测,共294件,合格率在96％以上.结论 通过两种方法清洗效果的检测与对比,全面了解了妇科人流器械的清洗存在不合格的因素,并进行改进,保证了清洗的质量.
作者：金梅英 刊期： 2012年第12期
目的 了解创伤门诊常见伤口细菌分布特点,为伤口感染控制提供参考.方法 采用伤口标本采集和细菌分离培养方法,对患者伤口不同阶段细菌分布情况进行了检测.结果 从抗菌药物应用前的165例病人伤口标本中检出细菌141株,涉及患者129例,细菌培养阳性率为78.2％.所检出的141株细菌中,革兰阴性菌占主导地位,构成比达到63.12％.病人使用抗菌药物1周后,伤口细菌检出率明显下降,检出阳性率由使用前的78.2％下降到38.2％；停用抗菌药物15 d后,伤口细菌检出率又有回升,阳性率由抗菌药物使用中的38.2％回升到69.2％.伤口分离的细菌对临床常用抗菌药物普遍耐药.结论 慢性伤口感染菌以革兰阴性菌为主,对抗菌药物普遍耐药.
作者：张丽华；吴风琴 刊期： 2012年第12期
目的 比较两种不同清洗方法对手术器械的清洗质量.方法 采用生物荧光技术,对预处理后全自动清洗机清洗和直接全自动清洗机清洗两种方法清洗的医疗器械进行比较监测.结果 实验组和对照组各检测60件器械,采用预处理后全自动清洗机清洗的器械合格率为98％,直接用全自动清洗机清洗的器械合格率为61％.结论 使用后的手术器械必须经过预清洗再上全自动清洗机清洗,否则不能保证清洗质量.
作者：高辉 刊期： 2012年第12期
空气微生物气溶胶与人类生活和健康密切相关,对空气微生物气溶胶的富集、检测和消毒是实现微生物气溶胶监测和处理的基础.气溶胶(aerosol)是指固态或液态微粒悬浮在气体介质中的分散体系。根据微粒存在状态可以把气溶胶分为固态气溶胶和液态气溶胶;根据微粒的成分可以划分为生物气溶胶和化学气溶胶[1]。
作者：谈书勤；胡贵方；顾大勇 刊期： 2012年第12期
目的 了解某医院重点科室医务人员医疗锐器伤的特点和发生原因.方法 通过问卷调查方式,对该医院69个重点科室902名医务人员医疗锐器损伤情况进行了调查.结果 在2011年度该医院被调查的902名医务人员中发生锐器伤617人次,平均发生率为68.40％；治疗室和病房人员发生率高.以针刺伤为主,其中皮肤损伤占74.07％；发生原因主要是操作方法不正确,占70.66％.结论 该医院医务人员锐器伤发生率较高,需要加强重点科室和重点部位职业损伤防护措施.
作者：刘云红 刊期： 2012年第12期
健康体检不仅是保障人群预防保健的重要措施,也逐渐成为医疗机构的一项重要工作,且越来越受到重视.健康体检职能成为医院职能的重要组成部分,很多大型综合性医院都专门建立健康体检中心,承担社会公众常规健康体检工作.由于健康体检所面对的主要是社会公众,其中存在部分致病因子携带者或感染者,对此常因疏于隔离或操作上的疏忽造成医院感染的危险性[1].
作者：赵霞清 刊期： 2012年第12期
目的 了解上海市某区综合性医院院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染现状及分布特点,以便加强防控措施.方法 通过回顾性调查方式,对上海市某区4所综合性医院住院病人中MRSA感染现状进行调查与分析.结果 所调查的4所医院在2008年度共发现金黄色葡萄球菌感染患者248例,其中MRSA感染203例,占金黄色葡葡球菌感染的81.85％.全院住院病人中MRSA感染发病率为2.68‰,病人主要分布于ICU,占32.5％.医院MRSA感染患者预后不良,病死率高达27.59％.结论 该区4所综合性医院住院病人MRSA感染率为2.68％,MRSA在检出的金黄色葡葡球菌中占81.85％,需要加强ICU MRSA感染的防控措施.
作者：舒明；徐飚；沈伟 刊期： 2012年第12期
近年来,随着白内障手术的大量开展,眼科医师越来越重视如何预防术后眼内炎的发生.眼内炎是白内障手术严重的并发症之一,往往严重影响患者视力和手术的成功.大量研究证明,来自眼睑和结膜囊的菌群是引起术后眼内炎的主要原因[1,2],这些细菌可以通过手术入路进入房水和玻璃体成为引起眼内炎的危险因素,因此术前有效杀灭或清除眼睑部和结膜囊内污染的细菌是预防和控制白内障术后眼内炎的重要手段.
作者：陈洁 刊期： 2012年第12期
目的 研究重症监护室(ICU)住院患者多重耐药菌定植感染情况,评价干预措施的效果.方法 通过回顾性调查和目标性监测,对本医院ICU住院患者多重耐药菌定植感染情况进行了调查.结果 在实施干预措施之前的2005-2007年本医院ICU住院患者多重耐药菌定植阳性率在29.9％～52.0％.2008年实施消毒隔离干预措施之后,ICU患者多重耐药菌定植阳性率逐年降低,2011年为19.0％.结论 该医院ICU住院患者多重耐药菌定植阳性率较高,经采取干预措施后有效降低了定植阳性率.
作者：赵洪峰；任淑华；吕巧红；蔡艺飞 刊期： 2012年第12期
目的 了解连云港市区范围内托幼机构的卫生消毒质量,预防和控制传染病的发生和传播,为提高和加强托幼机构的消毒管理质量提供依据.方法 2008-2011年间对连云港市10家市区托幼机构进行采样,检测细菌总数、大肠菌群和致病菌.结果 2008-2011年共采样788份,合格706份,合格率为89.59％,其中室内空气的合格率低,为78.62％.结论 连云港市区托幼机构消毒质量仍存在一定问题,应加大对托幼机构消毒工作的管理力度,建立消毒管理制度,以提高消毒质量.
作者：李莉；魏春青；于其 刊期： 2012年第12期
氧气湿化瓶是氧气吸入治疗的重要装置,氧疗时湿化瓶中的湿化液可湿化氧气,减少了干燥氧气对呼吸道黏膜的刺激,还可提高氧疗效果和病人的舒适度.但氧气湿化瓶的污染可导致湿化液污染,被污染的湿化液会产生带细菌的气溶胶随氧气吸入至病人的呼吸道,成为呼吸道感染的一个潜在危险因素.以前医院临床各科室使用的氧气湿化瓶均为分散式管理,由各科室护士将使用过的氧气湿化瓶浸泡在含氯消毒剂30 min后,再用常水冲洗,然后自然晾干备用.
作者：牛雅萍；王丹；蒋爱丽 刊期： 2012年第12期
中国消毒学杂志
主管:消毒与灭菌
主办：军事医学科学院
