王艳霞；付立君；孙晓穗；平静珍；花春玲
目的 了解医院保洁人员医院感染防护知识状况,探讨其培训及管理方法.方法 通过问卷调查方式,对医院保洁工的医院感染防护知识现状进行了考察,提出培训和管理对策.结果 该院保洁人员的文化程度参差不齐,年龄偏大,接受能力低,流动性大,严重缺乏系统的医院感染相关知识.近两年新进27名保洁人员中,文盲率高达29.6％,有55.6％的保洁人员年龄超过50岁.结论 该医院保洁人员文化层次较低,感染防护知识严重缺乏,必须加强保洁队伍建设和相关知识培训.
作者：李有敏 刊期： 2012年第12期
目的 加强呼吸机清洗与消毒的安全管理,确保消毒质量.方法 通过设计制作的呼吸机清洗消毒专用记录单,对全院呼吸机实施安全管理.结果 管理前,呼吸机清洗消毒效果合格率为89.34％,呼吸机相关肺炎发病率为5.10％.实施记录单管理之后,呼吸机清洁消毒效果合格率为97.54％,呼吸机相关肺炎发病率为2.25％.结论 呼吸机清洗消毒管理记录单对呼吸机卫生质量安全管理起到保障作用.
作者：薛菊兰；王向荣 刊期： 2012年第12期
目的 探讨储血设备简单易行的消毒方法.方法 对储血设备采用84消毒液、75％乙醇、戊二醛消毒液擦拭等3种方法清洁消毒并采样监测消毒效果.结果 用有效氯500 mg/L 84消毒液擦拭消毒生物学监测合格率为100％,杂菌阳性率25％；75％乙醇擦拭消毒生物学监测合格率为100％,杂菌阳性率为70％；20 g/L戊二醛消毒液擦拭消毒生物学监测合格率为99％,杂菌阳性率为21％.结论 3种消毒方法对储血设备均能达到消毒效果,但84消毒液对金属有腐蚀性,易致储血设备内置金属框架生锈；75％乙醇易挥发,擦拭浓度和时间难于保证杀灭杂菌；戊二醛灭菌效果好,简单易行,无需配置,值得在血站推广应用.
作者：吕伟珍 刊期： 2012年第12期
过氧化氢低温等离子体灭菌是一种新的灭菌技术,具有低温、安全、快速、环保等优点[1].我院于2010年2-11月启用低温等离子体灭菌器(型号:PS120),共灭菌710锅次,物品3 704包,效果良好,现将结果报道如下.
作者：龙岩；李东文；袁悦 刊期： 2012年第12期
空气微生物气溶胶与人类生活和健康密切相关,对空气微生物气溶胶的富集、检测和消毒是实现微生物气溶胶监测和处理的基础.气溶胶(aerosol)是指固态或液态微粒悬浮在气体介质中的分散体系。根据微粒存在状态可以把气溶胶分为固态气溶胶和液态气溶胶;根据微粒的成分可以划分为生物气溶胶和化学气溶胶[1]。
作者：谈书勤；胡贵方；顾大勇 刊期： 2012年第12期
目的 了解住院患者医院感染情况,分析相关危险因素,为防控医院感染提供科学依据.方法 采取前瞻性和回顾性调查方式,对本医院2011年度住院患者医院感染及其相关信息进行调查与分析.结果 该医院2011年度共有住院患者16 209例,发生医院感染163例,医院感染率为1.01％.感染部位以呼吸道感染为主,占77.30％；其次是胃肠道感染、泌尿系感染、创面感染及切口感染.病原菌以革兰阴性菌为主,常见的有大肠埃希菌、铜绿假单胞菌.结论 该医院住院患者医院感染发病率较低,感染部位以呼吸道为主,病原菌以格兰阴性菌为主.
作者：黄丽丽；王作艳；陈峰英 刊期： 2012年第12期
目的 了解上海市某区综合性医院院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染现状及分布特点,以便加强防控措施.方法 通过回顾性调查方式,对上海市某区4所综合性医院住院病人中MRSA感染现状进行调查与分析.结果 所调查的4所医院在2008年度共发现金黄色葡萄球菌感染患者248例,其中MRSA感染203例,占金黄色葡葡球菌感染的81.85％.全院住院病人中MRSA感染发病率为2.68‰,病人主要分布于ICU,占32.5％.医院MRSA感染患者预后不良,病死率高达27.59％.结论 该区4所综合性医院住院病人MRSA感染率为2.68％,MRSA在检出的金黄色葡葡球菌中占81.85％,需要加强ICU MRSA感染的防控措施.
作者：舒明；徐飚；沈伟 刊期： 2012年第12期
目的 了解妇科人工流产器械清洗的质量,减少附着在器械上的细菌数量及各种污染,保证灭菌效果.方法 采用两种不同的清洗方法,进行抽样检测,对清洗效果进行观察.结果 人工流产器械包采用液酶浸泡超声清洗+专业毛刷手工刷洗+高压水枪清洗法清洗后进行抽样检测,共294件,合格率在96％以上.结论 通过两种方法清洗效果的检测与对比,全面了解了妇科人流器械的清洗存在不合格的因素,并进行改进,保证了清洗的质量.
作者：金梅英 刊期： 2012年第12期
目的 研究过氧乙酸熏蒸法对实验室内不同位置和不同种类介质上细菌芽孢的杀灭效果及其腐蚀性.方法 采用载体定量杀菌试验方法和理化分析方法,对过氧乙酸气体熏蒸消毒法杀灭四种不同性质载体表面枯草杆菌黑色变种芽孢的效果和熏蒸法对金属腐蚀性进行了比较观察.结果 以含过氧乙酸160 g/L水溶液,在100℃水浴中加热蒸发的过氧乙酸蒸汽,熏蒸2h并保持静置2h,对放置在实验室内不同位置的布片、金属片、滤纸片、玻片上污染的枯草杆菌黑色变种芽孢杀灭率均为100％.在上述条件下熏蒸作用后,过氧乙酸对铜片和碳钢片有中度腐蚀,对铝片有轻度腐蚀,对不锈钢片基本无腐蚀.结论 过氧乙酸气体熏蒸对不同物体表面消毒均能达到灭菌效果,对金属有一定的腐蚀性.
作者：王嵬；郭喜玲；陈文森；褚宏亮；谈智 刊期： 2012年第12期
按照《医院消毒供应中心验收标准》的要求,本院已经对再生医疗器物实行全院集中供应,各临床科室不再处理自备包,但在实施过程中也存在一些问题.经过不断的调整和改进,并总结各环节管理难点及对策,证明集中式供应明显优于分散式供应,确保了医疗安全,优化资源配置,降低了消耗,取得了良好效果.
作者：吕玲；李小青 刊期： 2012年第12期
随着现代科学技术的迅猛发展,以及人们对于医院感染防范意识的不断加强,一次性医疗用品越来越广泛地应用于日常医疗工作中,各级医疗机构都广泛引入和使用一次性医疗用品.一次性使用医疗用品是指只使用一次即丢弃,深入人体组织或接触皮肤粘膜表面并为治疗或诊断目的而使用的各种用品.目前,国内一次性医疗用品从生产、市场、使用等方面的管理都存在这样那样的问题,特别是在医疗机构使用中经常会遇到产品质量问题,从而导致引发医院感染的风险.
作者：肖佳庆；尹冀源；林玲；苏华；孙雷；王炜红 刊期： 2012年第12期
外科切口感染是第2位常见的医疗卫生保健相关性感染,占医院感染的14％～16％.已报道的外科切口感染率根据外科手术类型和病人的不同从0.5％到13％不等,采取预防外科切口感染的策略将有助于降低外科病人的感染发生率、死亡率、住院时间,并且节省医疗费用.引起手术部位感染的危险因素很多,主要有:①患者自身风险因素,如高龄、基础疾病、肥胖、吸烟、营养不良、围手术期输血、术前鼻腔定植金黄色葡萄球菌、术前住院时间等.②手术本身风险因素,如伤口类型、手术部位、手术复杂程度、切口大小、手术技巧与手术时间长短等.
作者：朱仁义 刊期： 2012年第12期
目的 了解住院糖尿病患者感染鲍曼不动杆菌情况及其耐药性,为有效控制鲍曼不动杆菌感染提供依据.方法 采用回顾性调查方法,对本医院住院糖尿病患者合并鲍曼不动杆菌感染情况进行了调查与分析.结果 调查期间从1 705份糖尿病患者各种标本中共检出鲍曼不动杆菌138株,分离率为8.09％,且分离率有逐年增加趋势.本次临床分离的鲍曼不动杆菌对该医院临床常用抗菌药物普遍耐药,对多数抗菌药物耐药率超过50％.结论 该医院住院糖尿病患者标本鲍曼不动杆菌分离率较高,且普遍耐药.
作者：冯玉；左壮；沈健 刊期： 2012年第12期
目的 了解医院消毒质量,加强医院感染预防控制,降低医院感染率.方法 对空气、物体表面、医务人员手、使用中消毒液和灭菌物品等消毒效果进行监测.结果 两年共采集1 878份,合格1 814份,平均总合格率96.6％,2010、2011年合格率分别为94.3％和98.9％.空气、医务人员手、物体表面、使用中消毒液、紫外线灯、灭菌物品合格率分别为94.0％、94.3％、95.2％、98.6％、96.8％和99.7％.结论 通过对存在的问题采取有效整改,加强医务人员业务培训和无菌观念,消毒质量不断改进和提高.
作者：王艳；詹淑霞 刊期： 2012年第12期
目的 建立质量控制追溯管理系统,提高消毒供应中心(CSSD)的工作质量.方法 通过自行设计系统软件,对该医院CSSD医疗用品的清洗、消毒、灭菌和储存发放进行质量管理.结果 通过实施质量控制追溯系统管理,提高了工作效率和质量.该系统具有电子信息快速准确的特点,较以前的手工记录和书写更加快捷、准确,同时外标识为打印的带条形码标签更清晰、准确,基本消除了漏填或错填标签的现象.结论 所设计的质量控制追溯软件系统具有实用性和实效性,可以投入实际应用.
作者：丑利花；姚绍纲；陈炳兴 刊期： 2012年第12期
医务人员医疗工作繁忙,他们的手既要进行无菌操作技术,又要与患者、污染物品直接或间接接触,往往忽视手部卫生,以致污染情况严重,直接导致了由手传播的医院感染,因此医务人员的手是医院感染的重要传播媒介.手部卫生关系到医患安全、医疗水平和医疗质量[1].因此,必须强化手部卫生管理强化手部清洁与消毒,提高医务人员手卫生执行率即依从性.
作者：汪桂英 刊期： 2012年第12期
目的 研究医院住院患者感染病原菌的分布特点及其耐药性的变迁,指导临床合理使用抗菌药物.方法 采用回顾性调查方法,对本医院2011年度临床分离的病原菌分布特点及其耐药性进行了调查与分析.结果 2011年度该医院临床标本共分离出病原菌1 010株,其中革兰阴性菌占72.2％,革兰阳性菌占27.8％.肠杆菌科和铜绿假单胞菌对亚胺培南较敏感,鲍曼不动杆菌中多重耐药株占36.6％.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)和耐万古霉素肠球菌属(VRE)检出率分别为42.0％、56.9％和50.0％.大肠埃希菌和克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株分别占革兰阴性菌的53.2％和31.2％.结论 医院临床病原菌分布广泛,耐药性趋势变化日趋严重,革兰阴性菌中ESBLs菌株和革兰阳性菌中MRSA菌株都不断增加.
作者：杜龙敏；马涛；侯艺蕾；张芳 刊期： 2012年第12期
目的 了解张家港市公共浴室拖鞋卫生状况,为制定科学有效的卫生监督管理措施提供依据.方法 2008-2011年对张家港市所有公共浴室的拖鞋进行抽样检测.结果 共采样1 191份,合格693份,平均总合格率为58.19％,其中桑拿浴室拖鞋合格率为63.87％,普通浴室拖鞋合格率为53.34％,二者合格率差异有统计学意义(P＜0.01)；城区浴室拖鞋合格率为48.91％,乡镇浴室拖鞋合格率为59.88％,二者合格率差异有统计学意义(P＜0.01).结论 张家港市公共浴室拖鞋污染情况严重,尤其是普通浴室,卫生监督部门应加大监管力度,加强卫生知识培训,强化消毒管理制度,卫生监测机构应加大对乡镇浴室的突击抽样力度,确保公共浴室拖鞋的消毒质量.
作者：钱惠芬 刊期： 2012年第12期
健康体检不仅是保障人群预防保健的重要措施,也逐渐成为医疗机构的一项重要工作,且越来越受到重视.健康体检职能成为医院职能的重要组成部分,很多大型综合性医院都专门建立健康体检中心,承担社会公众常规健康体检工作.由于健康体检所面对的主要是社会公众,其中存在部分致病因子携带者或感染者,对此常因疏于隔离或操作上的疏忽造成医院感染的危险性[1].
作者：赵霞清 刊期： 2012年第12期
目的 研究重症监护室(ICU)住院患者多重耐药菌定植感染情况,评价干预措施的效果.方法 通过回顾性调查和目标性监测,对本医院ICU住院患者多重耐药菌定植感染情况进行了调查.结果 在实施干预措施之前的2005-2007年本医院ICU住院患者多重耐药菌定植阳性率在29.9％～52.0％.2008年实施消毒隔离干预措施之后,ICU患者多重耐药菌定植阳性率逐年降低,2011年为19.0％.结论 该医院ICU住院患者多重耐药菌定植阳性率较高,经采取干预措施后有效降低了定植阳性率.
作者：赵洪峰；任淑华；吕巧红；蔡艺飞 刊期： 2012年第12期
中国消毒学杂志
主管:消毒与灭菌
主办：军事医学科学院
