汪桂英
目的 了解住院患者医院感染情况,分析相关危险因素,为防控医院感染提供科学依据.方法 采取前瞻性和回顾性调查方式,对本医院2011年度住院患者医院感染及其相关信息进行调查与分析.结果 该医院2011年度共有住院患者16 209例,发生医院感染163例,医院感染率为1.01％.感染部位以呼吸道感染为主,占77.30％；其次是胃肠道感染、泌尿系感染、创面感染及切口感染.病原菌以革兰阴性菌为主,常见的有大肠埃希菌、铜绿假单胞菌.结论 该医院住院患者医院感染发病率较低,感染部位以呼吸道为主,病原菌以格兰阴性菌为主.
作者：黄丽丽；王作艳；陈峰英 刊期： 2012年第12期
目的 了解石嘴山市餐饮业餐饮具消毒效果状况.方法 采用大肠菌群快速检验纸片,按《餐(饮)具消毒卫生标准》规定的方法对1 030家不同规模的餐饮业餐饮具消毒效果进行监测.结果 共检测餐饮具6 663份,平均总合格率为74.16％,学校食堂、大、中、小型餐饮单位合格率分别为87.25％、91.03％、82.06％和63.99％,有显著性差异(P ＜0.005).采用洗碗机、消毒柜、蒸汽消毒和化学消毒剂洗消餐饮具的合格率分别为97.17％、85.09％、83.99％和45.12％,4种消毒方式的合格率之间比较,有显著性差异(P＜0.005).结论 餐饮具监测合格率大型餐饮业好于中小型餐饮业,洗碗机消毒效果好于化学药物消毒效果.
作者：李国惠；段慧丽 刊期： 2012年第12期
目的 建立质量控制追溯管理系统,提高消毒供应中心(CSSD)的工作质量.方法 通过自行设计系统软件,对该医院CSSD医疗用品的清洗、消毒、灭菌和储存发放进行质量管理.结果 通过实施质量控制追溯系统管理,提高了工作效率和质量.该系统具有电子信息快速准确的特点,较以前的手工记录和书写更加快捷、准确,同时外标识为打印的带条形码标签更清晰、准确,基本消除了漏填或错填标签的现象.结论 所设计的质量控制追溯软件系统具有实用性和实效性,可以投入实际应用.
作者：丑利花；姚绍纲；陈炳兴 刊期： 2012年第12期
目的 研究重症监护室(ICU)住院患者多重耐药菌定植感染情况,评价干预措施的效果.方法 通过回顾性调查和目标性监测,对本医院ICU住院患者多重耐药菌定植感染情况进行了调查.结果 在实施干预措施之前的2005-2007年本医院ICU住院患者多重耐药菌定植阳性率在29.9％～52.0％.2008年实施消毒隔离干预措施之后,ICU患者多重耐药菌定植阳性率逐年降低,2011年为19.0％.结论 该医院ICU住院患者多重耐药菌定植阳性率较高,经采取干预措施后有效降低了定植阳性率.
作者：赵洪峰；任淑华；吕巧红；蔡艺飞 刊期： 2012年第12期
目的 了解住院患者感染标本多重耐药菌分布情况,指导合理使用抗菌药物.方法 通过回顾性调查方法,对某医院2011年度住院患者感染多重耐药菌临床科室分布情况进行了调查.结果 2011年度该医院住院患者共监测到多重耐药菌57株,以产β内酯酰胺酶革兰阴性杆菌居多,占78.95％；泛耐药鲍曼不动杆菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分别为14.04％和7.02％.患者标本多重耐药菌检出率高的科室为呼吸科(17.04％)和泌尿外科(8.77％),痰标本分离率占56.14％.结论 住院病人感染多重耐药菌以产β内酯酰胺酶革兰阴性杆菌,主要分布在呼吸科和泌尿外科,痰标本检出率高.
作者：宋静；关瑞锋；何春艳 刊期： 2012年第12期
医务人员医疗工作繁忙,他们的手既要进行无菌操作技术,又要与患者、污染物品直接或间接接触,往往忽视手部卫生,以致污染情况严重,直接导致了由手传播的医院感染,因此医务人员的手是医院感染的重要传播媒介.手部卫生关系到医患安全、医疗水平和医疗质量[1].因此,必须强化手部卫生管理强化手部清洁与消毒,提高医务人员手卫生执行率即依从性.
作者：汪桂英 刊期： 2012年第12期
健康体检不仅是保障人群预防保健的重要措施,也逐渐成为医疗机构的一项重要工作,且越来越受到重视.健康体检职能成为医院职能的重要组成部分,很多大型综合性医院都专门建立健康体检中心,承担社会公众常规健康体检工作.由于健康体检所面对的主要是社会公众,其中存在部分致病因子携带者或感染者,对此常因疏于隔离或操作上的疏忽造成医院感染的危险性[1].
作者：赵霞清 刊期： 2012年第12期
目的 了解某医院重点科室医务人员医疗锐器伤的特点和发生原因.方法 通过问卷调查方式,对该医院69个重点科室902名医务人员医疗锐器损伤情况进行了调查.结果 在2011年度该医院被调查的902名医务人员中发生锐器伤617人次,平均发生率为68.40％；治疗室和病房人员发生率高.以针刺伤为主,其中皮肤损伤占74.07％；发生原因主要是操作方法不正确,占70.66％.结论 该医院医务人员锐器伤发生率较高,需要加强重点科室和重点部位职业损伤防护措施.
作者：刘云红 刊期： 2012年第12期
过氧化氢低温等离子体灭菌是一种新的灭菌技术,具有低温、安全、快速、环保等优点[1].我院于2010年2-11月启用低温等离子体灭菌器(型号:PS120),共灭菌710锅次,物品3 704包,效果良好,现将结果报道如下.
作者：龙岩；李东文；袁悦 刊期： 2012年第12期
酸性氧化电位水在清洁条件下具有快速杀灭微生物作用,可用于流动条件下冲洗消毒,常用于洗手和内镜清洗消毒以及皮肤黏膜冲洗消毒.酸性氧化电位水主要性能指标包括:氧化还原电位(ORP)≥1 100 mV、pH值范围2.0～3.0、有效氯含量为60mg/L±10 mg/L.酸性氧化电位水无色、无味、无毒,不损伤皮肤,无公害,属于安全的清洗卫生杀菌用品.
作者：林惠卿；刘承军；蔡舜 刊期： 2012年第12期
空气微生物气溶胶与人类生活和健康密切相关,对空气微生物气溶胶的富集、检测和消毒是实现微生物气溶胶监测和处理的基础.气溶胶(aerosol)是指固态或液态微粒悬浮在气体介质中的分散体系。根据微粒存在状态可以把气溶胶分为固态气溶胶和液态气溶胶;根据微粒的成分可以划分为生物气溶胶和化学气溶胶[1]。
作者：谈书勤；胡贵方；顾大勇 刊期： 2012年第12期
目的 研究过氧乙酸熏蒸法对实验室内不同位置和不同种类介质上细菌芽孢的杀灭效果及其腐蚀性.方法 采用载体定量杀菌试验方法和理化分析方法,对过氧乙酸气体熏蒸消毒法杀灭四种不同性质载体表面枯草杆菌黑色变种芽孢的效果和熏蒸法对金属腐蚀性进行了比较观察.结果 以含过氧乙酸160 g/L水溶液,在100℃水浴中加热蒸发的过氧乙酸蒸汽,熏蒸2h并保持静置2h,对放置在实验室内不同位置的布片、金属片、滤纸片、玻片上污染的枯草杆菌黑色变种芽孢杀灭率均为100％.在上述条件下熏蒸作用后,过氧乙酸对铜片和碳钢片有中度腐蚀,对铝片有轻度腐蚀,对不锈钢片基本无腐蚀.结论 过氧乙酸气体熏蒸对不同物体表面消毒均能达到灭菌效果,对金属有一定的腐蚀性.
作者：王嵬；郭喜玲；陈文森；褚宏亮；谈智 刊期： 2012年第12期
目的 研究医院住院患者感染病原菌的分布特点及其耐药性的变迁,指导临床合理使用抗菌药物.方法 采用回顾性调查方法,对本医院2011年度临床分离的病原菌分布特点及其耐药性进行了调查与分析.结果 2011年度该医院临床标本共分离出病原菌1 010株,其中革兰阴性菌占72.2％,革兰阳性菌占27.8％.肠杆菌科和铜绿假单胞菌对亚胺培南较敏感,鲍曼不动杆菌中多重耐药株占36.6％.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)和耐万古霉素肠球菌属(VRE)检出率分别为42.0％、56.9％和50.0％.大肠埃希菌和克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株分别占革兰阴性菌的53.2％和31.2％.结论 医院临床病原菌分布广泛,耐药性趋势变化日趋严重,革兰阴性菌中ESBLs菌株和革兰阳性菌中MRSA菌株都不断增加.
作者：杜龙敏；马涛；侯艺蕾；张芳 刊期： 2012年第12期
目的 探讨消毒供应中心质量改进途径,预防和控制医院感染.方法 通过硬件设施的改进和软件的规范化管理,持续改进消毒供应质量.结果 通过3年质量改进,消毒供应质量明显提高,临床满意率由85％升至98％,工作人员消毒灭菌知晓率由52％升至100％,增强了工作责任心,有效控制和降低了医疗风险.结论 将质量持续改进理论应用于消毒供应中心的质量改进,能有效提高消毒供应质量,为临床提供合格的无菌物品和优质的后勤服务保障.
作者：王武芝；左名秀 刊期： 2012年第12期
目的 探讨风险管理在压力蒸汽灭菌设备安全管理中的运用.方法 识别、评估设备的风险因素,健全压力容器管理制度,培训消毒员的专业知识和风险防范知识,规范操作流程,做好设备日常维护,使设备功能完好,运行安全.结果 消毒人员风险意识增强,严格执行操作规程,并进行质量监督,消除不安全隐患.结论 风险管理与压力蒸汽灭菌设备运行安全密不可分,通过风险管理,消除了故障和缺陷.3年未发生因操作失误而致设备故障,也没有因设备故障而延误灭菌,灭菌物品合格率100％,为临床工作有序开展提供了强有力的保障.
作者：郑柏湘 刊期： 2012年第12期
按照《医院消毒供应中心验收标准》的要求,本院已经对再生医疗器物实行全院集中供应,各临床科室不再处理自备包,但在实施过程中也存在一些问题.经过不断的调整和改进,并总结各环节管理难点及对策,证明集中式供应明显优于分散式供应,确保了医疗安全,优化资源配置,降低了消耗,取得了良好效果.
作者：吕玲；李小青 刊期： 2012年第12期
目的 研究一种负载型银系纳米抗菌剂的制备方法和体外抗菌性能.方法 通过离子交换和原位还原法制备纳米银抗菌剂,并采用肉汤稀释法测定该抗菌剂体外抗菌效果.结果 利用本实验室确定的工艺制得平均粒径为35 nm、体系均匀的纳米银固体制剂,载银量为质量分数0.89％.该纳米银抗菌剂对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌MIC值依次为50、50和100 mg/L,MBC值依次为100、100和500 mg/L.结论 所制备的纳米银抗菌剂颗粒体系均匀,抗菌效果较好.
作者：刘芳；张钟；陈凤英；陈珺娴；郭丹霞；杨李富；何占航；罗予 刊期： 2012年第12期
目的 了解一起多重耐药鲍曼不动杆菌医院感染暴发情况及其原因,采取有效控制措施.方法 采取现场调查和病原学调查方法,对某医院重症监护病房鲍曼不动杆菌医院感染暴发情况进行了调查.结果 3例病人痰标本中均检出鲍曼不动杆菌,所检出的鲍曼不动杆菌药敏试验显示同时对医院多种常用抗菌药物耐药.但医护人员手和病房物体表面均未检出鲍曼不动杆菌.结论 该医院ICU为一起多重耐鲍曼不动杆菌感染,但排除感染暴发.
作者：江勤 刊期： 2012年第12期
目的 评价化学PCD在压力蒸汽灭菌批量监测中的应用价值.方法 使用两种化学PCD装置现场监测预真空压力蒸汽灭菌器的灭菌效果.结果 按预定程序进行灭菌,同时使用管腔型PCD进行监测,30次有3次不合格,使用3M公司的化学PCD进行监测则全部合格.修改灭菌器参数,增强抽真空效果,两种化学PCD监测结果均合格,生物监测也均合格.结论 管腔型PCD在监测灭菌器的冷空气排除能力方面更敏感,尤其适用于使用年限较长的灭菌器灭菌过程的监测.
作者：王辉娥；周慧芬；王林渊 刊期： 2012年第12期
目的 了解供应室护理人员对职业危害的防护知识与技能,做好职业防护.方法 通过问卷调查方式,对石家庄市5所三级甲等医院消毒供应中心部分护士进行职业危害防护现状调查.结果 供应室护士对锐器伤、辐射伤、粉尘和噪声等物理损伤因素危害的答案正确率相对偏低,而对化学消毒剂、污染物品等生物因子危害则得分较高.供应室护士对职业危害的认知水平及防护技能与其学历呈正相关.结论 该市三级甲等医院供应室护理人员对职业危害的认知水平普遍较高,防护技能有待提高.
作者：蔡兰英；耿藏缺；苏月巧；闫宝环；孙彦军；范书民 刊期： 2012年第12期
中国消毒学杂志
主管:消毒与灭菌
主办：军事医学科学院
