冯月秋；王束玫；高莉洁；常彩云；房学强
目的 了解房山区高血压流行现状及存在的主要危险因素.方法 采用分层整群抽样的方法,调查18岁以上居民969人,其中956人(98.66%)进行血生化指标检测.结果 该人群高血压患病率为35.0%,标化患病率为37.7%,其中男性患病率为42.5%,女性患病率为29.6%.该人群高血压的知晓率为73%,高血压的诊断率为53%.随着年龄的增长,高血压患病率有上升趋势(χ2=109.053,P＜0.01),且与吸烟、体质指数、糖尿病、高脂血症关系密切.结论 房山区高血压患病率高于北京市平均水平.
作者：赵清水；张琼；王化金 刊期： 2007年第01期
目的 探讨初诊2型糖尿病患者的性别及年龄对心率变异性(HRV)时域指标的影响.方法 初诊2型糖尿病患者391名,男183例,女208例,年龄40～70岁.分为40岁～、50岁～、60岁～年龄组.24 h动态心电图检查,测定心率变异性时域指标:全部正常窦性R-R间期值的标准差(SDNN);全程按5 min分成连续的时间段,先计算每5 min正常R-R间期的平均值,再计算所有平均值的标准差(SDANN);全程按5 min分成连续的时间段,先计算每5 min正常R-R间期的标准差,再计算所有标准差的平均值(SDNNI).采用SPSS 10.0软件进行统计学分析.结果 初诊2型糖尿病患者SDNN、SDANN、SDNNI男性高于女性,在40岁～年龄组和50岁～年龄组中差别有统计学意义(P＜0.01),在60岁～年龄组中差别无统计学意义.女性年龄与SDNN(r=-0.374)、SDANN(r=-0.319)、SDNNI(r=-0.271)呈负相关,差别有统计学意义(P＜0.01).男性年龄与SDNN(r=-0.273)、SDANN(r=-0.293)、SDNNI(r=-0.369)、全部相邻R-R间期差的均方根(rMSSD,r=-0.317)、24 h内差值超过50 ms的连续正常获得R-R间期数所占的百分数(PNN50,r=-0.264)呈负相关,差别有统计学意义(P＜0.01).结论 初诊2型糖尿病患者的性别和年龄与心率变异性时域指标经统计学分析,差别有统计学意义.
作者：单春艳；王佩显；陈莉明；于德民；张宏；徐蔷；周洪涛 刊期： 2007年第01期
从糖耐量受损流行特征、自然转归及防治进展对国内研究进行综合描述,以了解我国糖耐量受损流行病学研究现况,目前我国糖耐量受损患病率约为5%,且存在年龄、地区、职业差异;向2型糖尿病转化的年转化率约8%,其中合并空腹血糖受损患者年转化率较高;对糖耐量受损的防治主要采取行为饮食干预、降糖药物治疗等手段,这些手段均能有效阻止或减缓糖耐量受损向糖尿病转化的进程.
作者：吴建华；俞冰 刊期： 2007年第01期
天津市自1984年率先在全市范围内开展对恶性肿瘤等4种慢性病的报告监测工作.笔者对2004-2005年发病数据进行分析,以了解慢性病发病情况.
作者：张忠琴；宋桂德 刊期： 2007年第01期
目的 探讨糖调节受损(IGR)患者血清脂联素水平变化的意义.方法 测定45例IGR患者和20例正常者(对照组)的血清脂联素及血脂水平,并计算其体质指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体脂分布(BF),对各指标进行相关性分析.结果 血清脂联素水平IGR组[(732.00±36.79)pg/ml]低于对照组[(1 533.86±676.79)pg/ml],HOMA-IR(2.67±0.24)高于对照组(2.01±0.62),差别有统计学意义(P＜0.01);IGR组血清脂联素水平与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)正相关(P＜0.01),而与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、腰围(WC)、BF及HOMA-IR高度负相关(P＜0.05);HDL-C、LDL-C及WC是其独立影响因素.结论 IGR患者血清脂联素水平明显降低,并与脂代谢紊乱和胰岛素抵抗密切相关,可能是IGR成为心血管疾病高风险因素的原因之一.
作者：赵向彤；潘优津；吴朝明；金胜鑫 刊期： 2007年第01期
糖尿病是严重威胁居民生命健康的慢性非传染性疾病,至2005年已成为上海市金山区居民第5位死因.为了解金山区居民糖尿病死亡率及其所造成的疾病负担的趋势,并为进一步采取预防控制措施提供科学依据,笔者对1975-2004年金山区糖尿病死亡情况进行了分析.
作者：朱晓云 刊期： 2007年第01期
近年来,各类肿瘤的发病率和死亡率居高不下,子宫肌瘤作为女性常见肿瘤一直受到人们广泛的关注,对子宫肌瘤的治疗也成为医学界普遍探讨的问题.对于子宫肌瘤的9种治疗方法进行分别概述,归纳各自优缺点及手术与非手术治疗的适用范围.针对子宫肌瘤的不同临床表现和患者自身特征,选择适宜的治疗方法,达到降低病痛,减少不良反应,提高子宫肌瘤患者生活质量的目的 .
作者：张萍 刊期： 2007年第01期
目的 探讨2型糖尿病患者正常糖耐量一级亲属(NFDR)红细胞膜胰岛素受体变化及与胰岛素抵抗的相关性.方法 102例2型糖尿病患者正常糖耐量一级亲属作观察组,60例无糖尿病家族史的非糖尿病患者作对照组,测定空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、血脂、餐后2 h血糖(2 h PG)、2h胰岛素(2 h INS),并检测高、低亲和力红细胞膜胰岛素受体数目(R1、R2)和高、低亲和力常数(K1、K2),同时计算胰岛素抵抗指数(IRI).结果 2型糖尿病患者正常糖耐量一级亲属R1、R2明显低于对照组;2 h PG、三酰甘油、低密度脂胆白胆固醇水平高于对照组,差别有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);FINS、IRI高于对照组,差别有统计学意义(P＜0.05).多元线性逐步回归分析结果显示,体质指数、三酰甘油、R1、R2是影响2型糖尿病患者正常糖耐量一级亲属胰岛素抵抗独立的危险因素.结论 2型糖尿病患者正常糖耐量一级亲属存在明显胰岛素抵抗,且与红细胞膜胰岛素受体数目的 减少有一定关系.
作者：于健；林枫；苏珂；龙艳；周素娴；周燕；胡永玲 刊期： 2007年第01期
随着社会经济和我国卫生事业的迅速发展,居民死因已经从传染性疾病为主转变为慢性非传染性疾病为主,慢性病尤其是恶性肿瘤对人类健康的影响逐渐引起人们的关注.为了解重庆市九龙坡区恶性肿瘤的死亡状况,为制订恶性肿瘤的防治策略提供依据,笔者根据2002-2005年重庆市九龙坡区全死因调查资料,对该地区恶性肿瘤死亡状况作了分析.
作者：邓世敏；曹彪；龙前进；刘显忠 刊期： 2007年第01期
为了解目前天津市各级疾病预防控制机构从事慢性病防制的人力资源现状,掌握基层实际情况,笔者于2006年3月开展了本项调查.
作者：纪艳；沈成凤；张忠琴 刊期： 2007年第01期
目的 研究尼阿氢卡(NAHC)方案治疗社区高血压人群的效果.方法 对门诊确诊的300例原发性高血压患者采用NAHC方案治疗6个月～4 a后观察效果.结果 300例原发性高血压患者中的290例(占96.7%)血压控制在正常范围,10例(占3.3%)血压控制在159/99 mm Hg以下;心血管危险分层发生了显著变化,低危人群从4.7%上升到34.6%,很高危人群从41.6%下降到6.7%.结论 NAHC方案疗效好,不良反应少,推荐作为社区高血压人群治疗方案.
作者：卞红益；王龙海；徐国权；袁继春；张宝安；钱印 刊期： 2007年第01期
目的 了解2004年全国慢性病社区综合防治示范点机构、人员、经费和保障机制、开展主要工作等基本情况,明确今后的工作方向.方法 采用自填问卷的方式对32个全国慢性病社区综合防治示范点进行调查.结果 31个示范点慢性病防治人员共计1 480人,92.8%为初级、中级和无职称人员;医护人员数量少,兼职和聘任人员超过1/3,52%的示范点每万人医护人员数不足2人;各点人员培训不均衡,53.9%的培训集中在2个示范点,其他29个示范点的培训量少,省级培训明显偏少;8个(25%)示范点能综合开展人群健康教育、高危人群的多种危险因素干预和多种病种的患者管理工作;示范点政府拨款普遍不足,近50%的示范点政府投入比例低于30%.结论 示范点机构、人员初具规模,防治模式初显雏形,但各示范点人力资源不足,培训量少且不均衡,经费不足,综合防治工作发展不平衡.建议明确职责任务,建立考评制度,加强人员培训,提高综合防治能力,落实慢性病防治工作内容,加强政府投入.
作者：白雅敏；周敏茹；陈波；李凌；王文绢 刊期： 2007年第01期
目的 通过对上海市老年人的饮食行为及其影响因素的调查,评价该市老年人的饮食行为,并探讨其可能的影响因素.方法 以1 248名60～75岁的上海市老年人为调查对象,采用现况流行病学调查方法,分析老年人饮食行为及影响因素;采用量化分级的方法,评价饮食行为及其认识.结果 上海市老人中有60.3%存在不良的饮食行为,50.1%不吃奶制品,21.3%忌口挑食,19.2%过量饮酒;老年人早餐饮食规律性比较好,不吃早餐的老人不足3.1%.上海市老人选择食物的顺序依次为口味、个人喜好、食品卫生、营养等.有50%以上的老人吃保健食品.饮食行为越好的老人,饮食结构越好.性别、文化程度、家庭人均收入、运动量、生活压力对老年人饮食习惯有影响.结论 受多种因素的影响,上海市有60.3%以上的老年人饮食行为不合理,有必要加以改善.
作者：刘弘；郭红卫；高围溦；吴春峰 刊期： 2007年第01期
目的 探讨冠状动脉慢性完全闭死病变(CTO)的临床特点.方法 对825例冠状动脉造影患者中的57例CTO病变患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI),并对其临床资料进行统计分析.结果 57例患者中,单支病变11例,双支病变29例,三支病变17例.在70支病变血管中,无前向血流通过44支,少量血流通过26支;前降支病变32支,回旋支病变16支,右冠状动脉病变22支;闭死时间≤3个月41支,＞3个月29支;闭死长度≤20 mm 43支,＞20 mm 27支;闭死末端形态呈鼠尾状42支,呈刀切状28支;70支完全闭死血管成功植入支架57支,PCI成功率81.4%.结论 对心肌梗死患者尤其是合并糖尿病的男性患者,早期进行冠状动脉造影,选择适当的病例及病变,对预防CTO形成及提高PCI成功率具有积极的作用.
作者：孙晓宁；张振刚；李爱华；龚开政；骆秋平；严俊峰；王顺娣；王凌云；凤以良 刊期： 2007年第01期
人类需要的营养物质来自于各种各样的食物,因此饮食行为直接影响着营养物质的获取,从而影响到营养素的摄入,对健康产生影响[1].笔者利用2002年中国居民营养与健康状况调查湖南省数据,对该省15岁以上居民的就餐行为进行分析.
作者：金东晖；林敏；李光春 刊期： 2007年第01期
目的 研究血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)对2型糖尿病肾病患者肾功能的保护作用.方法 选糖尿病合并有轻、中度肾功能损害的病人60例,在给予常规糖尿病治疗的同时随机分为3组,分别给予血管紧张索转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂合并血管紧张素受体拮抗剂治疗,观察治疗前和治疗8周后血压、血肌酐及24 h尿蛋白的变化.结果 3组治疗前24 h尿蛋白分别为(680±45)、(650±76)、(720±40)mg,治疗后分别为(450±50)、(42±65)、(300±35)mg.3组患者均显著降低了尿蛋白的排泄,各组治疗前后比较,差别有统计学意义(P＜0.05),而联合治疗组减少尿蛋白排泄更为明显(P＜0.01),且联合治疗组与其他两组相比,差别有统计学意义(P＜0.05).结论 血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂联用能更好地起到肾脏保护的作用.
作者：何新霞；韩卫红；薛燕；王红燕；王乐 刊期： 2007年第01期
目的 调查重庆市公务员非酒精性脂肪肝(NAFLD)的患病率及其危险因素.方法 对重庆医科大学附属第一医院体检的重庆市公务员进行体格、血生化和B超检查,并采用多级分层方法进行分析.结果 共有2176例资料齐全者进入本次调查,检出NAFLD 455例,患病率为20.9%;对照组为同期体检的非NAFLD者共1 721例.男、女性NAFLD患病率均随年龄增加而增加(前者χ2=40.509,P=0.000;后者χ2=24.670,P=0.000),各年龄组男性患病率均高于女性(P＜0.01).NAFLD组年龄、体质指数(BMI)、腰臀比、腰围、空腹血糖、尿酸(UA)、三酰甘油(TG)、收缩压、舒张压以及超重、肥胖、中心性肥胖、空腹血糖调节受损、糖尿病、高TG血症、混合型高脂血症、原发性高血压、高UA血症的患病率均显著高于对照组(P＜0.01),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于对照组(t=2.076,P=0.038),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著低于对照组(t=20.026,P=0.000).NAFLD组高胆固醇血症的患病率与对照组相比,差别无统计学意义(χ2=1.409,P=0.235).Logistic回归分析显示,腰围(OR=4.341,95%CI:3.179～5.929)、TG (OR=3.424,95%CI:2.620～4.473)、BMI(OR=2.648,95%CI:2.066～3.395)、HDL-C(OR=0.225,95%CI:0.130～0.390)、年龄(OR=1.404,95%CI:1.209～1.630)、性别(OR=0.538,95%CI:0.373～0.777)、UA(OR=1.718,95%CI:1.142～2.586)与NAFLD的发生密切相关.结论 重庆市公务员NAFLD的患病率较高,且存在着多重代谢紊乱.
作者：高爱滨；肖谦；高原；苗菁；李龙英；吴绮楠 刊期： 2007年第01期
目的 分析天津市伤害流行的特点和分布,为开展伤害干预奠定基础.方法 由全市各级各类临床医院每日填写急、门诊和住院伤害病例报告卡,辖区防病站每月收集、录入上报,天津市疾病预防控制中心进行全市监测数据的整理分析及信息发布.结果 启动伤害监测的前6个月,共报告伤害病例33 924人,男性为22 996例,占67.79%;女性10 928例,占32.21%;天津市伤害原因的前5位是跌倒、机动车交通事故、暴力(斗殴)、撞伤(击伤)和坠落.结论 伤害在不同年龄、不同性别均有发生,但各种伤害具有不同的高危人群,应在伤害监测的基础上,针对性的开展预防控制.
作者：江国虹；纪艳；沈成凤；潘怡；杨溢；赵焕英；王淼 刊期： 2007年第01期
目的 了解社区卫生保健的发展状况,为更好地拓展社区卫生服务提供依据.方法 采用入户面对面问卷调查的方式,对民和社区、民盛社区、民泰社区50岁以上6 842名居民进行普查.结果 3个社区的朝鲜族人口占多数,居民的文化程度较高,患病顺位依次为高血压、冠心病、糖尿病.居民对健康教育的需求率上升了5.29%,保健合同上升5.74%,健康咨询上升8.97%,上门服务上升3.35%,家庭护理上升5.86%,康复训练上升1.97%,临终关怀上升2.78%;居民对医务人员的满意率下降了8.25%,服务设施下降7.49%,服务态度下降3.34%,节约资金下降9.87%.结论 2004-2005年间居民对社区卫生保健的需求较大,并呈逐年上升趋势,满意率尚可,但有所下降.
作者：邢照 刊期： 2007年第01期
血糖生成指数是衡量食物引起餐后血糖反应的一项有效指标.测定各类碳水化合物的血糖生成指数,对于指导人们的日常膳食,改善糖尿病人、心脑血管病病人和肥胖者等的健康状况,具有重要的意义.根据血糖生成指数选择食物,对人体生理和代谢等产生显著影响,并进一步影响其身心健康,从而在某些慢性病的防治中起作用.旨在强调血糖生成指数食物对于疾病人群的意义及其对于健康者的潜在益处.
作者：杨军红 刊期： 2007年第01期
中国慢性病预防与控制杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,天津市疾病预防控制中心
