卢杨
阐述1例剖宫产术后迟发性羊水栓塞成功救治的体会.对某科成功救治的1例剖宫产术后迟发性羊水栓塞的产妇整个救治过程进行回顾、分析、总结.认为早发现、早诊断以及高效率的抢救是迟发性羊水栓塞患者救治成功的保证.
作者:张永分 刊期: 2013年第05期
目的:探讨不同时期实施健康教育对妇科病人术后康复的影响,指导临床选择佳时期对妇科手术病人实施健康教育,促进早日康复.方法:选择妇科腹腔镜手术治疗患者88例,将其随机分为观察组与对照组,观察组43例术前给予详细具体的健康教育,术后给予常规宣教.对照组45例术前术后给予住院患者常规宣教.对两组患者术后腹胀、尿潴留、切口出血发生率加以比较,采用卡方检验.结果:观察组患者术后腹胀、尿潴留的发生率低于对照组,差异有显著性(P.<0.05).两组患者术后切口出血发生率比较差异无显著性(P >0.05).结论:术前给予详细具体的健康教育减少了腹胀及尿潴留的发生率,促进患者早日康复.
作者:卢杨 刊期: 2013年第05期
目的:探讨重型颅脑损伤术中急性脑膨出中双侧开颅去骨瓣减压术在治疗中应用.方法:28例重型颅脑损伤患者手术治疗中出现急性脑膨出,15例行一侧标准大骨瓣开颅减压术(单侧组),13例行双侧开颅去骨瓣减压术(双侧组),比较两组治疗和预后情况.结果:两组患者术后发生脑积水和脑梗塞差异无显著性,但单侧组术后切口疝发生高于双侧组;术后3个月按GOS评分单侧组低于双侧组:术后两组生存状况比较,单侧组良好及中残率显著低于双侧组(p<0.05).结论:重型颅脑损伤患者手术治疗中出现急性脑膨出时可考虑双侧开颅去骨瓣减压术以改善预后.
作者:胡朝峰 刊期: 2013年第05期
目的:总结氨基葡萄糖目前在国内外药理学方面的研究进展,并提出该药物今后可能的研究方向.方法:查阅国内外相关文献并进行总结、归纳.结果:文献表明氨基葡萄糖通过刺激软骨细胞合成多聚糖蛋白发挥其治疗骨性关节炎的作用,其临床效果明显.结论:氨基葡萄糖是一种针对骨性关节炎病因治疗的有效药物.
作者:吴春媛 刊期: 2013年第05期
目的:探讨早产发生的危险因素及对母婴的影响.方法:选取某医院住院分娩243例早产病例进行原因分析.结果:导致早产的原因主要为胎膜早破、妊娠期肝内胆汁淤积症、胎盘因素、子痫前期、胎位异常、多胎妊娠、胎儿窘迫、妊娠合并内科痰病等,而导致自然早产的主要原因为胎膜早破,导致医源性早产的主要原因为妊娠期肝内胆汁淤积症、胎盘因素、子痫前期、胎儿窘迫.结论:提高孕妇的保健意识,指导孕期保健,定期产检,早发现,早处理,是降低早产发生率的关键.
作者:刘梦兰 刊期: 2013年第05期
目的:探讨食管癌术后胃瘫的病因、诊断及治疗.方法:回顾性分析367例手术治疗食管癌患者的临床资料.结果:367例患者确诊食管癌术后胃瘫12例,患者表现为胃潴留,无明显腹痛,肛门排气大多正常.消化道造影见胃蠕动差,吻合口通畅.所有病例经胃肠减压,肠内营养支持,维持水电解质平衡,以及促进胃肠动力药物的应用,病情均得以缓解出院,全组无死亡病例.结论:食管癌术后胃瘫的诊断主要依据临床表现、消化道造影及胸部CT等检查,排除存在机械性梗阻后应积极采取以肠内营养为主的综合治疗以及胃肠动力促进剂等非手术治疗,可以保守治愈.
作者:韩锋;吕新明;李云 刊期: 2013年第05期
目的:探查腹腔镜治疗卵巢巧克力囊肿的临床价值.方法:分析某医院妇产科行腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿的手术方式、术后用药、随访结果.结果:所有患者均行腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿,3~4期患者经给予口服安宫黄体酮,米非司酮或孕三烯酮3~6个月.随访6~12个月,痛经缓解率100%.结论:腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿具有安全,彻底,可多次进行,痛苦小,恢复快等特点,值得广泛应用.
作者:邵珊珊;褚德英;谢桂芹;马棣;崔艳艳;杨晓艳 刊期: 2013年第05期
目的:总结胆石症合并巨脾型晚期血吸虫(晚血)、重度脾功能亢进(脾亢)患者外科手术治疗的经验与体会.方法:对10例胆石症合并巨脾型晚血、重度脾亢患者的临床资料进行回顾性分析.结果:2例急诊行胆囊切除术,1例行胆囊造瘘术,5例同期行脾切除+责门周围血管离断+胆囊切除术,2例同期行脾切除+胆囊切除术+胆总管切开取石T管外引流术,10例患者围手术期均输注血浆或红细胞悬液,全部治愈.结论:胆石症合并巨脾型晚血、重度脾亢患者手术治疗是可行的,但要做好充分的围手术期准备,尤其是充足的血源,如何减少出血是手术的关键.
作者:吴年贵;金磊 刊期: 2013年第05期
产后访视是妇幼保健工作的重要组成部分,社区医院作为提供卫生保健服务的基层单位,承担了主要的产后访视工作.该文从社区医院产后访视的发展现状、访视的内容、制度及意义,以及存在的问题进行探讨,并就社区医院产后访视的发展对策进行了思考,以期为社区医院产后访视工作提供借鉴.
作者:汪芳;刘洪霞;侯赛 刊期: 2013年第05期
目的:评价轻比重罗哌卡因腰硬联合阻滞用于高龄患者髋关节置换术的临床效果.方法:对应用轻比重罗哌卡因进行择期髋关节置换术的50例高龄患者进行回顾性分析,通过观察麻醉过程中血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)及心率的变化情况,总结轻比重罗哌卡因的临床麻醉效果.结果:50例患者在髋关节置换术中生命体征平稳,麻醉效果满意.麻醉后T1、T2、T3、T4、T5各时间点MAP、心率、SpO2监测结果与麻醉前(T0)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论:轻比重罗哌卡因在腰硬联合麻醉用于高龄患者髋关节置换术有明显的可行性.
作者:徐忠厚;李建军;郑立东;李家宽 刊期: 2013年第05期
目的:探讨锁定钢板治疗锁骨骨折的临床疗效.方法:采用锁定钢板切开复位内固定治疗锁骨骨折33例,随访分析患者术后切口愈合,术后6个月疼痛感,对日常生活等影响并进行constant评分.结果:切口均Ⅰ期愈合,术后6个月仍有疼痛3例,轻度疼痛8例;无疼痛22例,对日常生活有影响及轻度影响者4例,constant评分为92.7分.结论:锁定钢板治疗锁骨骨折可靠有效,对骨折愈合影响较小.
作者:陈冉;左传宏;谢威 刊期: 2013年第05期
目的:观察刮除植骨术治疗孤立性骨囊肿的临床疗效.方法:15例骨囊肿采用病灶清除植骨加内固定治疗.结果:15例患者均获得随访,切口一期愈合,无功能障碍及复发.结论:刮除植骨术治疗骨囊肿效果较好.
作者:赵基民;肖大庆;谭卫亮 刊期: 2013年第05期
目的:探讨胃癌术后出现十二指肠残端漏的原因、临床表现及预防、治疗方法.方法:对5例十二指肠残端漏的发生、表现和治疗进行分析,提高对胃癌术后十二指肠残端漏认识.结果:十二指肠残端漏的发生原因和残端病变情况、病人的一般状况及处理方法不当有关;临床表现与十二指肠残端漏发生的时间、漏口的大小有关,根据临床表现选择治疗方法.本组5例发生于术后5~9d,以局限性腹膜炎为主要表现,均经腹腔引流为主的非手术治疗治愈.结论:正确处理十二指肠残端可减少残端漏的发生;残端漏发生后,可根据具体的情况采取不同的治疗方法.
作者:孙继林;胡飞;罗智;张修稳;潘宏波;韩玉龙 刊期: 2013年第05期
目的:建立注射用奥扎格雷钠的含量测定方法.方法:采用HPLC法,以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,乙腈-0.25mol/L的磷酸缓冲液溶液(15:85)为流动相,检测波长为277nm,流速为1.0ml/min.结果:奥扎格雷钠在4.09~16.36μg/ml范围内线性关系良好,相关系数为r=0.9999(n=6),平均回收率为99.5%(RSD =0.28%,n=9).结论:HPLC法测定注射用奥扎雷钠含量的方法准确可靠,重现性好,可作为该制剂质量控制的方法.
作者:徐小梅;程庆兵 刊期: 2013年第05期
目的:研究甲状腺激素替代治疗对老年甲状腺功能减退患者认知功能的影响.方法:选择90例老年甲状腺功能减退患者为前瞻性研究的对象,在给予甲状腺激素替代治疗后检测外周血甲状腺相关激素FT3、FT4及TSH水平,观察认知功能的变化.结果:患者外周血中FT3、FT4水平及MMSE总评分及定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆能力、语言能力评分均呈现治疗后6个月>治疗后3个月>治疗前,TSH水平呈现治疗后6个月<治疗后3个月<治疗前.结论:甲状腺激素替代治疗能够有效改善老年甲状腺功能减退患者的认知功能,具有积极的临床价值.
作者:张媛媛;祁明霞 刊期: 2013年第05期
《护理礼仪与人际沟通》是针对护生开设的一门讲究知行合一的专业实践课程.实践证明,该课程走创新的应用型建设之路不仅切实可行,行之有效,而且可以让护生和在职护理人员的职业素质得到较大完善和提高.
作者:吕绍玖;陈文;王侠 刊期: 2013年第05期
医院整合既使医院面临着前所未有的发展机遇,同时,也给医院管理带来了很多新情况和新问题,人力资源管理方面也如此.整合以后如何在短时间内稳定员工队伍,统一员工思想,调整人力资源配置,加强人才队伍建设,激发员工的工作热情,是医院人力资源管理应该思考的新问题.该文就医院整合期间加强人力资源管理的实践谈了一些认识和体会.
作者:于琳娜;张兵;张克环 刊期: 2013年第05期
由于学校教学资源的紧缺,合班授课是目前中职卫校普遍存在的一种授课方式,合班授课对实验教学人员提出了新的要求.要保持合班授课的教学质量,应合理安排实验课教学时间;改变传统教学方式;提高学生学习主动性;让学生负有使命感;开放实验室:利用校外资源,巩固学生技能操作水平,以完成教学大纲要求.
作者:李旭明 刊期: 2013年第05期
目的:观察普米克令舒(布地奈德混悬液)和万托林联合雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法:将65例AECOPD患者随机分为两组,均给予吸氧、抗感染、静脉氨茶碱及对症治疗,在常规治疗的基础上观察组33例给予普米克令舒1mg和万托林雾化液1m1联合雾化吸入治疗,2次/d,对照组32例给予万托林雾化液1m1雾化吸入治疗,2次/d,地塞米松10mg静脉滴注,对两组患者用药7~10d后的临床疗效、血气分析及第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)变化情况进行对照分析.结果:观察组治疗前后相比PaO2、PaCO2、FEV1%均有显者改善(P<0.01),两组间各对应指标相比差异均有统计学意义(P<0.01).观察组总有效率90.9%,对照组为68.86%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:普米克令舒和万托林联合雾化吸入能够改善AECOPD患者肺功能,迅速缓解病情,是治疗AECOPD的有效选择.
作者:李旭 刊期: 2013年第05期
目的:探讨某医院收治的124例青年脑卒中患者的病因及危险因素,提高预防意识.方法:回顾性分析124例青年脑卒中患者的病因及危险因素.结果:本组124例青年脑卒中患者占同期住院全部脑卒中的4.35%,男72例,女52例,出血性脑卒中66例,缺血性脑卒58例.出血性脑卒中合并高血压26例,动脉瘤6例,动静脉畸形5例,海绵状血管瘤2例,烟雾病1例;缺血性脑卒中中早熟的动脉硬化21例,心源性栓塞8例,血液病1例,其他原因不明.结论:青年脑卒中原因较复杂,其出血性脑卒中高血压为第一位原因;缺血性脑卒中早熟的动脉硬化为第一位原因.
作者:高云霞 刊期: 2013年第05期