郗志华；张志宏
脂蛋白脂酶(LPL)基因存在多种变异方式,其中S447X多态性是该酶常见基因变异之一.综合国内外研究现状介绍了LPLS447X多态性在调节血脂水平(主要包括甘油三酯、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白、高密度脂蛋白胆固醇等)方面的重要意义,对当前有关LPL的基因结构、合成及生理功能进行了阐述,并简要介绍了S447X的基因治疗前景,旨在为高脂血症患者(如冠心病、糖尿病等患者)的预防与控制制定更为有效、实用的措施方法提供理论依据,并为进一步深入研究提供参考.
作者：丁守华；孔令斌；卜志强；杨志寅 刊期： 2007年第06期
目的 了解杭州市余杭区20岁以上成人代谢综合征(MS)的患病率、流行特征及其影响因素,为制定本地区MS预防控制措施提供依据.方法 采用多阶段抽样方法,对余杭区20岁以上成人1 317人进行调查,用非条件Logistic回归分析进行影响因素分析.结果 余杭区20岁以上成人MS患病率16.7%,标化患病率12.35%,对MS有显著影响的因素为年龄(OR=1.401,95%CI,1.180～1.663)、BMI(OR=1.343,95%CI 1.246～1.448)、腰臀比(OR=5037 261,95%CI 92072.14～2.8x108)、TC(OR=I.248,95%CI 1.023～1.524)、UA(OR=2.003,95%CI1.001～1.006).结论 余杭区20岁以上成人MS患病率水平较高,应对40岁以上人群加强MS筛查,针对危险因素采取综合干预措施.
作者：王海英；杨其法；张群勇；唐爱奇；陈燕 刊期： 2007年第06期
目的 观察老年2型糖尿病患者不同强度步行运动对2型糖尿病的干预效果,为在社区中实施有效的干预措施提供依据.方法 108名糖尿病患者根据身体状况及本人爱好,按每10岁一个年龄组分为干预A组(3次/周,30 min/次)、干预B组(3次/周,60min/次)、干预C组(5次/周,60min/次)和对照组,3个运动干预组在6个月干预期间分别进行不同强度的步行运动,对照组在干预期间不接受具体的运动指导.结果 经6个月运动干预后,干预A组的血糖和胆固醇水平较干预前有所降低,差别有统计学意义(P＜0.05),其他各项指标无显著变化;干预B组血糖、胆固醇和甘油三酯水平均较干预前有明显改善,差别有统计学意义(P＜0.01),高密度脂蛋白胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇无明显改变;干预C组血脂的各项指标均较干预前有明显改变,差别有统计学意义(P＜0.01).结论 不同强度的步行运动能有效地调节和控制血糖水平,可以达到改善糖代谢、降低血脂的目的.
作者：王玉华；许放；谷宁；王凡；吴敏 刊期： 2007年第06期
目的 比较和分析国际糖尿病联盟(IDF)和中华医学会糖尿病学分会(CDS)代谢综合征诊断标准在社区人群中的应用.方法 采用整群随机抽样方法抽取社区40岁以上中老年人481例(占14.34%)进行流行病调查.结果 IDF和CDS诊断代谢综合征患病率分别为40.96%和38.05%,Kappa值为0.51,P＜0.01;IDF诊断超重和肥胖(44.28%)、血压异常(74.22%)、高血糖(41.16%)和低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C,12.68%)患病率高于CDS诊断标准(分别为34.30%,58.84%,27.65%,1.66%),差别有统计学意义(X2=-10.04,26.88,19.46,43.86,P＜0.01);IDF和CDS诊断标准代谢异常的聚集情况有统计学意义(x2=531.45,P＜0.01),男女间代谢异常的聚集情况无统计学意义(P＞0.05);IDF诊断标准≥3项代谢异常比例较高.结论 IDF和CDS诊断标准在实际工作中有较好的一致性和适用性.IDF标准在诊断中心性肥胖时优于CDS标准,同时更适合心血管疾病的早期防治.
作者：戴颖秀；李嘉强；刘文斌 刊期： 2007年第06期
目的 探索影响原发性高血压患者生命质量的因素.方法 运用横断面调查研究方法对644例原发性高血压患者进行问卷调查,运用中文版SF-36量表测定生命质量,对影响因素进行方差分析和线性逐步回归分析.结果 多因素分析结果显示,年龄、近1a内有无精神创伤、家庭收入、体育锻炼、对疾病的态度、防治知识知晓状况、平时血压控制情况以及社区综合管理等因素影响高血压患者的生命质量,标准偏回归系数分别为-0.204,-0.097,0.102,-0.174,-0.197,-0.129,-0.178,-0.227.结论 医生在治疗或管理高血压患者时,应有效控制血压,加强健康教育,指导患者进行适宜的体育锻炼,采取心理疏导,改善悲观心理,以提高患者的生命质量.
作者：徐明；钱云；张敬平；林玉娣；沈洪兵；吴蕾蕾；石平 刊期： 2007年第06期
人口死因的结构变化情况可反映人们健康需求的变动情况.通过对死因顺位分析,研究影响本溪市居民健康的主要危险因素,为提高该市城区居民健康水平,提升人均期望寿命提供依据.
作者：郑国颖；孟芳芳；艾永利；陈景奎 刊期： 2007年第06期
恶性肿瘤是严重威胁人类健康和生命的主要常见疾病之一,且患病率呈逐年上升趋势[1].为了解天津市和平区恶性肿瘤死亡现状及趋势,为制定科学的公共卫生策略提供有效的预防措施,笔者对和平区1996-2005年居民恶性肿瘤死亡监测资料进行了统计分析.
作者：郗志华；张志宏 刊期： 2007年第06期
目的 了解顺义区农村社区卫生服务现状和居民对社区卫生服务的需求.方法 自行设计农村居民社区卫生服务需求调查表,对年龄在35～70岁的农村居民进行调查.结果 农村居民医疗服务知晓率和接受过医疗服务的比率为≥92.8%,97.5%的居民认为需要的社区卫生服务为常见慢性病防治;近1年的体检率为49.5%,86.4%的居民愿意参加社区每年一次的常规体检,可接受的费用为22.9元;农村居民喜欢的健康教育传播方式为电视、医生和广播,需要的卫生保健知识为慢性病防治和健康饮食;有58.9%居民愿意参加综合健康管理服务,可接受的费用为40元.结论 顺义区农村社区卫生服务以医疗服务为主,与农村居民对慢性病防治的迫切卫生服务需求存在较大差距,应采取有效措施,确保农村社区卫生服务落实其预防保健服务职能.
作者：张松建；李印东；李冬生；贾术贤；赵文华 刊期： 2007年第06期
伤害已成为世界性的公共卫生问题之一,创建安全社区、推进以社区为基础的安全促进计划,成为近10 a来公共卫生领域的焦点.WHO安全社区模型于1989年正式提出,经过不断完善和发展,已得到全世界公共卫生领域的认可,在有效预防和控制伤害、降低伤害防制成本方面取得了显著成效.阐述WHO安全社区模型在伤害预防中的意义,目前面临的困难和问题,以及其在中国的研究进展情况.
作者：王冉 刊期： 2007年第06期
代谢综合征患病率在国内外均呈上升趋势,成为近年来国内外共同关注的热点.目前代谢综合征尚无统一的诊断标准,基于美国国家胆固醇教育计划指南关于成年人高胆固醇血症的检测、评价和治疗方案、中华医学会糖尿病学分会诊断标准和国际糖尿病联盟诊断标准,目前全世界大约1/4～1/3成人受到代谢综合征的影响,我国约25%成人患有代谢综合征.大量研究表明,代谢综合征的危险因素主要包括年龄、种族、遗传、膳食、行为因素等.防治代谢综合征应以改善胰岛素抵抗为基础,综合防治多种心血管疾病危险因素.
作者：时颖；张普洪；焦淑芳 刊期： 2007年第06期
高血压不仅是严重危害人民健康的常见病,也是导致心脑血管疾病的主要危险因素之一[1].近年来众多研究结果显示,遗传、环境、社会、心理等诸多因素与高血压发病有关[2].
作者：朴凤善；金香春 刊期： 2007年第06期
成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)属于自身免性慢起病的1型糖尿病,但其早期临床表现与2型搪尿病相似.其临床过程分为非胰岛素依赖期和胰岛素依赖期.目前LADA的诊断主要有3个标准:成年起病,有胰岛自身抗体,诊断后至少有6个月的非胰岛素依赖期.其中有胰岛自身抗体是诊断LADA的重要指标,胰岛自身抗体中以谷氨酸脱羧酶抗体为常见,其次是胰岛细胞抗体.人群不同,LADA患病率有所不同,从0.9%到10%,其占2型糖尿病的比例,文献报道差异很大,自2.0%～38.3%不等.LADA的病因较为复杂,大多研究认为遗传和环境因素共同参与了其发病过程.
作者：孙静；齐秀英 刊期： 2007年第06期
为了解行政办公人员与户外执勤人员患病情况的异同,笔者于2007年6月分别对江苏省杨州市某银行和某交警大队的在职职工进行了全面的健康体检.
作者：赵绮华；张宁；崔飞 刊期： 2007年第06期
工作压力是工作环境的要求与人的反应能力之间的不平衡知觉所致,随着现代化生产和社会的不断发展,工作压力日益成为受关注的研究领域.
作者：丁艳；王学慧；潘其明 刊期： 2007年第06期
目的 评价不同采血方式对快速血糖仪测定结果的影响.方法 计算机检索中国知网数据库和维普网数据库,检索年限为1995-2007年.纳入比较不同采血方式测定结果的5个非随机对照研究(CCT),共305例患者.结果 指端血液自然流出方式时用快速血糖仪与全自动生化分析仪测定血糖值之间差别无统计学意义(WMD=-0.17,95%CI-0.53,0.19),而按摩方式和挤压方式取血时用快速血糖仪与全自动生化分析仪测定血糖值之间差别有统计学意义(WMD=-1.32,95%CI-2.05,-0.59和WMD=-2.11,95%CI-2.95,-1.27).结论 不同取血方式对快速血糖仪与全自动生化分析仪血糖测定结果之间是有影响的,为了保证快速血糖仪测量值的准确性,宜采用自然流出法指端取血.
作者：苏彬；步怀恩；王泓午；尹立群；李戈；沈永明；赵铁牛 刊期： 2007年第06期
一、培训目标通过培训使学员逐步转变服务理念,掌握社区护理的基本理论和基础知识,具备向个人、家庭和社区提供综合性、连续性、协调性和高情感性护理服务的基本技能,从而达到社区护士岗位的基本要求.
作者： 刊期： 2007年第06期
精神分裂症病人病程迁延,复发率高,给个人和家庭带来很大的影响[1],有关研究表明,通过帮助病人家属了解疾病性质和如何应对的知识,可以减轻家属负担和压力,促进病人较好的转归[2].
作者：姚华华；姚秋女；陈新霞；李添红；郦丽华 刊期： 2007年第06期
目的 了解河南省城市社区慢性病监测网络高血压、糖尿病患者相关知识、信念、行为现状.方法 对河南省城市社区慢性病监测试点的高血压、糖尿病患者进行面对面问卷调查.结果 知晓高血压防治知识为59.35%,知晓本人近期血压值者为83.5%;知晓糖尿病防治知识为44.23%,知晓本人血糖值者为78.5%;知晓药物不良反应者未服药所占比例,高血压患者占36.3%,糖尿病患者占34.4%;83.03%的高血压患者和86.4%的糖尿病患者接受药物治疗;68.37%的高血压患者和59.63%的糖尿病患者依从医嘱采取非药物性治疗;高血压控制率为50.65%,糖尿病控制率为45.21%.结论 需要加强居民自我保健意识教育,提高患者依从性,利用药物性和非药物性综合防治措施有效控制高血压、糖尿病.
作者：李莹；周刚；朱宝玉；张志民；郑旗；陈建设；冯石献 刊期： 2007年第06期
随着我国人口平均期望寿命的延长,老年人口的增加,传染病的进一步控制和死亡率下降,以及工业化和城市化进程的加速导致慢性病危险因素的增加和行为生活方式的变化,人类的疾病谱、死因谱发生了明显的变化,慢性病已成为我国重要的公共卫生问题,并影响人群健康,居民医疗费用增加,对社会造成巨大经济损失.
作者：宋心红；林海燕；张丰焕 刊期： 2007年第06期
目前,慢性非传染性疾病(NCDs)已成为威胁我国人民健康的主要疾病,而NCDs发病监测是公共卫生监测的重要组成部分,开展NCDs监测已成为当务之急[1].
作者：王德征；江国虹；纪艳；沈成凤 刊期： 2007年第06期
中国慢性病预防与控制杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,天津市疾病预防控制中心
