吴卫国
目的:对合肥地区2010年5~7月儿童手足口病流行期间的手足口病患儿进行病原学调查.方法:采集手足口病患儿的疱疹液、粪便、咽拭子进行病毒分离;分离的病毒接种非洲绿猴肾细胞(Vero)后待细胞病变(CPE)达到++++以上后提取RNA.分别用EV71和CA16的VP1基因的特异性引物进行RT-PCR鉴定,并根据血清型不同比较其临床特征.结果:77例患儿采集的标本中65例分离到病毒;经RT-PCR检测发现其中47例CA16阳性,18例为EV71,比例为2.6∶1.CA16感染和EV71感染在患者的年龄大小、症状轻重等方面无显著统计学差异.结论:手足口病患儿检测到的主要病原是CA16和EV71,两者感染对临床的影响无显著差异.
作者:周洁;刘雷;王扬;李菲菲 刊期: 2012年第03期
目的:观察腹膜透析联合腹腔穿刺置管引流术治疗重症急性胰腺炎的疗效.方法:确诊为重症急性胰腺炎的54例病人,不同程度合并脏器功能不全和腹腔局限性积液,分别于下腹,上腹置入腹膜透析管和腹腔穿刺置管引流,1.5% BAXTER腹膜透析液每日8000ml灌洗,观察血常规,血尿、腹水淀粉酶,血电解质.结果:54例患者均治愈,未出现严重并发症,大大降低了并发症和病死率.结论:腹膜透析联合腹腔穿刺置管引流术治疗重症急性胰腺炎是一种有效的治疗方法.
作者:开喆;史皖庆 刊期: 2012年第03期
目的:探讨小横切口治疗小儿腹股沟疝的临床意义.方法:小横切口手术治疗小儿腹股沟疝.结果:本术式切口小、术时短、操作简单、痛苦小、费用低、切口美观、恢复快.结论:小横切口式较传统手术优越,值得临床推广.
作者:程铮 刊期: 2012年第03期
目的:对筛查出苯丙酮尿症的患儿给予及时干预,避免痴呆儿的发生.方法:新生儿出生72h后,充分哺乳6次以上,采集足跟血滴于专用滤纸上,采用荧光方法测定血中苯丙氨酸(phe)的含量.结果:筛查973907例新生儿,检出苯丙酮尿症(PKU)151例,其中四氢生物蝶呤缺乏症(BH4)7例,发病率1/6443.结论:通过PKU患儿早期筛查的结果分析,为临床研究和治疗提供依据.
作者:孙巧玲;崔琼;陈建华;李君;沈国珍;胡美艳 刊期: 2012年第03期
目的:探讨硫唑嘌呤治疗系统性红斑狼疮急腹症的效果.方法:回顾性分析1例系统性红斑狼疮急腹症患者的临床资料.结果:使用硫唑嘌呤后未再出现急腹痛.结论:硫唑嘌呤可以减少系统性红斑狼疮急腹症的复发率.
作者:黄庆龙 刊期: 2012年第03期
探讨基本医疗保险一体化问题.随着医改的深入,我国基本医疗保障制度已初步建立,而基本医疗保险经办机构分别隶属不同部门管理,人为增加成本和造成基本医疗保险体系的割裂.该文通过对我国基本医疗保险经办机构现状和存在问题进行分析,提出我国医疗保险经办机构一体化的建议.
作者:谭如意 刊期: 2012年第03期
目的:调查比较井下作业煤矿工人和地面作业煤矿工人心理健康状况水平.方法:用症状自评量表(SCL-90)对283名井下煤矿工人和219名地面煤矿工人的心理健康水平进行问卷调查.结果:煤矿工人SCL-90总分、总阳性项目数、阳性症状均分、躯体化、人际关系、抑郁等各因子分均高于国内常模,并有极显著性差异.井下矿工SCL-90总分、阳性项目数和躯体化、人际关系、焦虑、恐怖因子均分均高于地面矿工,并有显著性差异.结论:煤矿工人的总体心理健康水平低于国内常模,井下煤矿工人的心理问题较地面作业煤矿工人更为明显,应加强心理健康综合性干预.
作者:钟明贵;刘雷;李菲菲 刊期: 2012年第03期
目的:探讨CT在腮腺肿瘤诊断中的应用价值.方法:回顾性分析某医院收治的经手术和病理证实的45例腮腺肿瘤患者术前CT表现.结果:45例中,CT表现呈圆形、密度均匀、强化均匀、边缘清晰者23例,均为良性混合瘤.病灶呈分叶状、密度不均匀其内有囊性密度影,环形或均匀强化、边缘较清晰者19例,其中6例为良性混合瘤,2例为恶性混合瘤,11例为腺淋巴瘤.病灶呈分叶状、圆形、密度不均匀、环形或均匀强化、边缘模糊、轮廓不清、与临近正常结构分界不清者3例,均为恶性肿瘤.CT诊断与手术结果完全一致.结论:CT检查对腮腺肿瘤的部位、大小、良恶性及肿瘤的周围侵犯情况有准确的定位、定性,在腮腺肿瘤诊断及手术治疗中有着重要的价值.
作者:方玲;汪建峰 刊期: 2012年第03期
目的:观察醒脑静联合依达拉奉治疗急性脑梗死伴意识障碍的临床疗效.方法:选择某科收治急性脑梗死伴意识障碍患者48例作为研究对象,随机分为观察组及对照组.观察组24例在常规治疗的基础上给予依达拉奉与醒脑静联合治疗,对照组24例在常规治疗的基础上给予依达拉奉治疗,对两组的GCS评分、神经功能缺损程度评分及总有效率进行比较.结果:观察组在治疗后神经功能缺损程度评分、GCS评分明显好于对照组,有显著差异(P<0.05);观察组与对照组治疗总有效率进行比较差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:依达拉奉联合醒脑静治疗急性脑梗死伴意识障碍患者的疗效明显优于单药依达拉奉治疗,值得临床推广.
作者:江少志 刊期: 2012年第03期
目的:总结全子宫切除术后的护理要点,提高护理质量.方法:患者全子宫切除术后,病房护士从各个方面给予患者护理及健康宣教.结果:通过本科室护士对患者的护理及健康教育,降低或没有术后并发症(术后1个月内重要的并发症:包括术后病死率,阴道残端出血,术后腹壁切口感染,泌尿系感染,尿潴留,术后阴道出血等).结论:有效提高了手术的成功率,增进护患关系.
作者:葛宜群;马晓燕 刊期: 2012年第03期
目的:探讨多排螺旋CT(MDCT)及其后处理技术在复杂型髋臼骨折中的临床应用价值.方法:回顾性分析X线、MDCT证实的复杂型髋臼骨折患者36例影像资料.结果:MDCT及后处理技术能发现X光片不能发现的隐匿性骨折和脱位,它能整体、直观的显示骨折的部位、受累的范围、骨折线的走行方向、碎骨片及股骨头移位情况,虽然在敏感性上和X光片无显著差异(P>0.05),但是在分型上明显优于X线片,能准确的进行骨折分型,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:MDCT及后处理技术对术前充分了解损伤情况、骨折的分型,对临床手术计划的制定具有重要的意义,成为复杂髋臼骨折术前诊断的首选检查方法.
作者:刘啸峰;钱彬 刊期: 2012年第03期
探讨安全文化在急诊风险管理中的意义.对急诊护理工作中的主要风险因素进行分析,提出将安全文化作为一种新的管理思路运用到风险管理中.加强护士培训教育、树立安全意识;落实安全措施,规避护理风险;完善管理制度,加强风险干预.患者的满意度提高.认为运用护理安全文化到急诊风险管理中能有效规避护理风险,降低护理差错率及纠纷发生率.
作者:陈昌群 刊期: 2012年第03期
分析某区基层医疗卫生信息化发展的现状,针对存在的问题提出加强基层医疗卫生信息化发展的相应对策,为其他地区有类似情况的基层医疗卫生信息化发展提供参考.
作者:王德平 刊期: 2012年第03期
精品课程建设是加强素质教育,培养复合型、研究型、开拓型人才的重要手段,是高等学校教学质量和人才培养质量的重要标志.通过对课程体系、教学内容、教学管理、教学手段和方法等方面进行探讨和实践,强化教学队伍的建设和优化、更新教学内容、加强教材建设、改革教学方法,大大提高了病理学教学的质量.
作者:汪晓庆;陈命家;张薇 刊期: 2012年第03期
目的:探究晚期胃癌姑息性切除联合术中、术后化疗的临床价值.方法:67例晚期胃癌患者中,肿瘤姑息性切除联合术中、术后化疗46例(A组),姑息性非切除手术21例(B组).收集两组临床及随访资料,比较两组患者的生存质量及预后.结果:术后半年、1年、2年生存率A组明显优于B组(P<0.01);术后近期A组较B组生存质量提高(P<0.05).结论:晚期胃癌姑息性切除联合术中、术后化疗,可提高术后生存率及生存质量.
作者:周理好 刊期: 2012年第03期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术与开腹手术治疗急性胆囊炎的效果.方法:回顾性分析本院接受LC手术治疗的急性胆囊炎101例、开腹手术140例患者的临床资料.结果:腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后腹腔引流、下床活动时间、住院天数及并发症发生数显著低于开腹组,P<0.05.结论:腹腔镜胆囊切除术创伤小、恢复快、住院时间短、并发症少,是急性胆囊炎早期的理想手术方式.
作者:张清义 刊期: 2012年第03期
目的:探讨气管插管静脉全麻与气管插管静脉全麻联合连续硬膜外用于妇科腹腔镜手术的麻醉效果.方法:将40例择期行腹腔镜全子宫手术的患者,随机分为气管插管静脉全麻组(A组,n=20)和连续硬膜外联合气管插管静脉全麻组(B组,n=20);监测患者麻醉诱导后(T1)、气管插管时(T2)、术中(T3)和拔管时(T4)心率、平均动脉压的变化,自主呼吸恢复时间、拔管时间、血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压及完全清醒时间.结果:麻醉过程中B组HR、MAP比A组更平稳,且麻醉恢复更快.结论:硬膜外联合气管插管静脉全麻更适合妇科腹腔镜手术的麻醉.
作者:吴凤琴;朱华忠;魏俊生;鲍翠萍 刊期: 2012年第03期
目的:总结泌尿外科腹腔镜手术围手术期的护理经验.方法:回顾性分析我科经腹腔镜手术治疗42例患者的临床资料和护理体会.结果:本组42例患者经过医护人员的紧密配合,恢复情况良好,全部治愈康复出院.结论:腹腔镜手术是目前泌尿外科较先进的微创手术,在泌尿外科领域的应用日趋广泛,加强手术前、后的护理可帮助病人平稳度过手术期,减少术后并发症的发生.
作者:王俊 刊期: 2012年第03期
实施公共卫生服务项目,使城乡居民享有逐步均等化的基本公共卫生服务是基层卫生院的一项重要职能.某院通过提高思想认识、创新工作模式、量化绩效考核、细化经费补助,扎实开展基本公共卫生服务工作,取得了一定的成绩,探索出了一套比较切实可行的工作方法.
作者:江孝本 刊期: 2012年第03期
目的:评价管理干预措施对某院骨科围手术期患者抗菌药物使用的影响效果.方法:以干预前后骨科手术出院患者病例为对象,设计手术预防用药调查统计表,依据抗菌药物临床应用评价指标,进行对比分析.结果:干预后,抗菌药物使用强度下降30DDD,下降50.10%;人均抗菌药物使用费用下降48.70%(P<0.01);抗菌药品占住院药品比率下降19.32%(P<0.01);人均住院药品费用下降18.30%(P<0.05);术前0.5~2h首次用药时机符合率上升19.21%(P<0.01),但I类切口抗菌药物使用率及预防用药的药物选择有待改进.结论:开展抗菌药物管理干预可以有效提高预防使用抗菌药物的合理性.
作者:凌艺兰;徐文科;汪峰;章考飞;王星星;陈修强;万涛 刊期: 2012年第03期