县级医疗机构室内空气消毒效果监测

如何加强手术室消毒隔离工作管理

手术室的消毒隔离灭菌质量是医院感染管理的重要环节,必须把好无菌质量才能确保手术在无菌条件下进行,防止手术切口感染,提高治愈率.现将我们的具体做法介绍如下.

作者：尹蕊 刊期： 2008年第03期

驻京某部招待所公用物品消毒效果调查

招待所公用物品接触的人数众多,极易被致病微生物污染,传播疾病,影响健康,因此,搞好招待所公共用品的消毒工作至关重要.为了解驻京某部招待所公用品的消毒状况,于2005年对招待所部分公共用品的消毒效果进行了监测.

作者：吴宗相；郝新军 刊期： 2008年第03期

肿瘤病人MRSA感染预防护理措施

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)在大型医院检出率均达到50%～80%[1].MRSA在临床各种感染中发生数量多,治疗困难,局部感染久治不愈,全身感染死亡率高,属于重症医院感染[2].虽然当前采取许多预防MRSA感染传播措施,但引起医院感染仍不断增加[3].

作者：杨显文；李琳；陈江萍；李新平 刊期： 2008年第03期

两种临床分离细菌对醋酸氯己定抗力测定

目的 研究医院临床分离致病性大肠杆菌和金黄色葡萄球菌对醋酸氯己定的抗性力水平.方法 采用肉汤稀释法测定两种16株临床分离细菌对醋酸氯己定抗力水平,并同相应标准菌株作平行比较.结果 大肠杆菌临床株对醋酸氯己定的MIC为1～2mg/L,标准菌株对醋酸氯己定的MIC为2mg/L;有3株大肠杆菌的MIC低于标准菌株.金黄色葡萄球菌临床株对醋酸氯己定的MIC为0.98～1.95mg/L;标准株对醋酸氯己定的MIC为0.98mg/L;有2株临床株的MIC高于标准菌株.大肠杆菌临床株对醋酸氯己定的MBC为4～8mg/L,标准菌株对醋酸氯己定的MBC为2mg/L;大肠杆菌临床株的MBC均高于标准菌株.金黄色葡萄球菌临床株对醋酸氯己定的MBC为15.6～125mg/L,标准菌株的MBC为62.5mg/L;有3株金黄色葡萄球菌临床株MBC高于标准株.结论 临床分离的大肠杆菌和金黄色葡萄球菌对醋酸氯己定抗力多数比标准株强,只有个别菌株低于标准株.

作者：陈越英；谈智；徐燕；吴晓松；孙俊 刊期： 2008年第03期

外科开放伤口医院感染干预措施

目的 观察开放性伤口医院感染干预措施效果.方法 采用回顾性调查方法,对1年内收治的开放性伤口感染情况进行了调查.结果 共调查四肢开放性外科创伤患者254例,356例次;发生伤口感染9例,13例次,感染发病率3.54%,例次发病率3.65%.254例四肢开放性外科创伤患者中有236例为复合创伤;占92.91%;18例为只有单一上肢或下肢开放伤口,占7.08%;9例感染患者均为复合创伤患者.结论 所采取的干预措施显示出对控制开放性伤口医院感染有明显效果.

作者：周玲；霍云燕；陈远朝；金淑 刊期： 2008年第03期

高原地区压力蒸汽灭菌器操作特点

供应室担负着医院无菌医疗器械和物品的供应工作,是医院卫生材料的物流中心,因此供应室工作的质量是整个医院医疗质量管理体系中的重要环节,也是医院感染管理的重点部位,所以供应室的质量管理越来越受到关注.为了加强供应室质量管理,保证无菌物品的安全性,卫生行政管理部门制定了相关的制度和操作规范.

作者：王鹏远；文红仙；汤玲；宋彩凤；张存礼；韩国云 刊期： 2008年第03期

新标准紫外线杀菌灯对微生物杀灭效果的试验观察

目的 观察新标准紫外线杀菌灯对不同微生物杀灭效果.方法 采用载体定量杀菌试验方法进行实验室观察.结果 辐射强度为110μW/cm2的30W石英紫外线杀菌灯下方垂直距离1m中心处照射30min,对玻片上大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、钢绿假单胞菌的平均杀灭对数值均3.00;照射120min,对玻片上枯草杆菌黑色变种芽孢的平均杀灭对数值3.00.用该紫外线灯照射180min,对玻片上乙型肝炎表面抗原平均灭活S/N值为83.28;照射7.5min,对玻片上脊髓灰质炎病毒的平均灭活对数值4.00.在20m3气雾室内悬挂1支紫外线灯照射15min,对空气中人工污染的白色葡萄球菌的消除率为100%;在20m2房间内悬挂2支紫外线灯照射30min,对空气中自然菌平均消除率为94.50%.结论 新标准石英紫外线杀菌灯对载体上污染的细菌繁殖体、细菌芽孢和病毒都有比较强的灭活效果,对载体上乙型肝炎表面抗原灭活作用较低.

作者：王玲；徐燕；谈智；陈越英 刊期： 2008年第03期

医疗救援过程中的消毒与防护

医疗救援中经常遇到转运传染病人和进入毒气泄漏现场抢救中毒人员或对受困人员实施救援的任务.救援传染病人实则是运送传染源,且正处于传染期,司机与医务人员处于高危暴露之中,必须注意转运过程中消毒防护问题.

作者：江明 刊期： 2008年第03期

妇科母婴病房细菌谱监测

目的 了解妇科母婴病房常见细菌谱分布,以便更有效控制医院感染.方法 采用现场采样和细菌检验方法,对母婴病房内环境进行了监测.结果 共计对母婴病房空气、物体表面和医务人员手采样305份,从阳性标本中分离出细菌51株.检测结果表明,该医院母婴病房环境分离出细菌主要为革兰阴性杆菌,其中手上检出细菌构成比为47.10%,物体表面构成比为33.33%,空气中细菌成比为19.66%.51株细菌主要有大肠杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、嗜麦芽假单胞菌等.结论 该医院母婴病房内环境细菌分布以革兰阴性菌为主,常见医院感染致病菌分布较普遍,提示加强母婴病房消毒隔离工作.

作者：李箭；武晓媛；杨红梅 刊期： 2008年第03期

医院感染控制与医院建筑

1 问题的提出1.1 SADS疫情的启示严重急性呼吸系统综合症(SARS)于2002年冬季在中国广东暴发流行,并扩散至全球许多国家和地区,在不到一年的时间内被扑灭.此次疫情波及中国国内很多省市,发病人数5000多人,死亡率高达6.55%;其中医务人员发病人数达到1000余人,感染率达到18.81%.

作者：叶庆临；廖骏 刊期： 2008年第03期

杭州市余杭区托幼机构消毒质量监测报告

目的 评价本地区托幼机构消毒方法及其消毒效果.方法 采用现场抽样检测方法,对24家托幼机构的消毒情况进行了监测.结果 本地区托幼机构物体表面卫生质量总平均合格率为98.86%,教职员工手合格率为96.43%,室内空气合格率为90.91%.甲级托幼机构平均合格率为97.88%,乙级托幼机构合格率为94.26%,丙级托幼机构合格率为90.53%.结论 本地区托幼机构卫生消毒质量总体比较好,但室内空气合格宰相对较低,有待加强管理和改进提高.低等级托幼机构合格宰相对较低,应引起重视.

作者：王仲安 刊期： 2008年第03期

济南市一次性卫生用品生产企业环境卫生质量调查

由于一次性卫生用品与人体直接或间接接触,对其生产的工作环境空气质量、工作台面以及操作人员手,国家都有明确的规定标准,必须严格执行.为加强对我市生产一次性卫生用品企业的卫生管理,我们于2004～2006年对辖区内一次性卫生用品生产企业进行了连续抽样调查和实验室检测.

作者：李波；聂伟 刊期： 2008年第03期

硅凝胶辐照灭菌后遗传毒性及适应性试验

目的 研究硅凝胶充填乳房植入物辐照灭菌后遗传毒性和适应性,探索辐照灭菌在高分子生物材料灭菌中的应用.方法 按照ISO11737和ISO10993标准规定,采用活菌计数方法和遗传毒性试验,对硅凝胶充填乳房植入物初始污染菌量、辐照后产品遗传毒性等进行测定.结果 不同批次细菌数平均范围为165～215 cfu/件,真菌数平均范围为24～41 cfu/件;3个批次不同次检出初始染菌数,细菌数平均范围13～512 cfu/件,真菌数平均范围为3～76 cfu/件.硅凝胶产品经辐照灭菌处理,不引起细胞及其内部结构改变,无致突变和致畸变作用,无遗传毒性.经辐照灭菌处理后的硅凝胶包装不能穿透细菌和真菌,亦不能穿透人工污染的粘质沙雷菌,辐照灭菌包装材料可以阻菌.经验证剂量辐照后,抽检100件产品均达到无菌,经过计算查表得出硅凝胶产品灭菌剂量为23.1 kGy.结论 硅凝胶充填乳房植入物经辐照灭菌处理不会产生遗传毒性,对其包装材料性质无影响,通过灭菌剂量验证.

作者：徐文；刘清芳 刊期： 2008年第03期

本刊告示

作者： 刊期： 2008年第03期

蜂胶与三种化学防腐剂抑菌性能的比较

目的 研究蜂胶与某些化学防腐剂的抑菌性能及其稳定性.方法 采用肉汤稀释法和定量抑菌试验法,对蜂胶及三种化学防腐剂抑菌性能进行比较观察.结果 蜂胶对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和黑曲霉菌的低抑制浓度依次为7.8、31.25和31.25g/L.苯甲酸钠对金黄色葡萄球菌低抑制浓度为62.5g/L,山梨酸和山梨酸钾对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和黑曲霉菌的低抑制浓度达到125g/L以上.含10g/L的蜂胶溶液对金黄色葡萄球菌作用10min,抑菌率可达99.92%;对大肠埃希菌作用20min,抑菌率仅为67.22%.苯甲酸钠、山梨酸、山梨酸钾对金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌作用20min,抑菌率均达不到50%.含量10g/L蜂胶经55℃存放14d,对金黄色葡萄球菌杀灭效果无明显下降.结论 蜂胶对细菌繁殖体和霉菌都有较强的抑菌作用,其储存性能稳定;蜂胶抑菌性能明显优于苯甲酸钠、山梨酸、山梨酸钾等防腐剂.

作者：高建新；卢兆芸；薛琳；龙慧；肖菊珍；倪贤生 刊期： 2008年第03期

某集团公司医院消毒灭菌质量监测

为加强医院消毒灭菌质量监测工作,了解医院消毒状况,为今后监测工作提供科学依据,对全院2003～2006年消毒灭菌质量进行监测.1 方法对手术室、产房、新生儿室、供应室、治疗室、换药室等33个相关科室的空气、物体表面、医务人员手、使用中消毒剂、各类医疗器械(包括高压灭菌器材和消毒剂浸泡器材)、紫外线灯管强度进行监测.

作者：曹菊梅；李海燕；黄巍；李万苏；王袖鉴 刊期： 2008年第03期

哈尔滨市南岗区医疗单位消毒质量监测

为全面了解哈尔滨市南岗区医疗单位消毒质量,有效控制院内感染,我们于2002～2006年对辖区内医疗单位消毒情况进行了调查.1 方法本次对哈尔滨市南岗区辖区内医疗单位的室内空气、物体表面、医护人员手、消毒液、进行监测分析.

作者：刘卓；吴园 刊期： 2008年第03期

酸性氧化电位水应用于血液透析机系统消毒的研究

目的 研究血液透析机用酸性氧化电位水消毒系统,观察其消毒效果.方法 自行设计酸性氧化电位水消毒系统,规范消毒运行流程,采用细菌检验法观察该系统消毒效果.结果 经6个周期试验,对透析机零部件连续用酸性氧化电位水浸泡12h,全部受试零件光泽度、颜色和柔软性均无变化,未发现腐蚀现象.病人使用后的透析机消毒前的废液排污管内采集的10份样液均检出金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌阳性;用酸性氧化电位水运行清洗消毒的透析机管道,采集的10份样液均未检出金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌.结论 本研究设计的透析机酸性氧化电位水消毒系统运行程序达到设计要求,消毒效果可靠.

作者：胡兆燕；张意彬；葛斌；谢海明；林杨生 刊期： 2008年第03期

手术器械两种润滑方法的效果比较

手术器械使用之后要经过清洗、干燥、上润滑剂和灭菌等处理工序,经过润滑的器械在进行手术操作与创面接触就不会有微粒脱落而影响创面愈合.手术器械随着使用时间延长会受到清洗过程影响致使镀铬层损坏产生锈蚀,通过加强保养可以防止或延缓手术器械损坏时间,使用润滑剂就是重要保养措施之一.

作者：黄咏梅；周晓丽；李耀晨 刊期： 2008年第03期

石嘴山市建筑工地食堂餐具消毒状况调查

餐具消毒是预防肠道传染病和食物中毒的重要手段,为保障工地就餐人员的饮食安全,掌握建筑工地食堂餐具消毒状况,从而进一步改进和提高工地食堂卫生质量,我所对石嘴山市2002～2006年建筑工地食堂餐具消毒现状进行了调查.

作者：金玉珍；杨尚学 刊期： 2008年第03期