老年性前列腺增生两种手术治疗方式的护理效果观察

朱存华；赵守云；胡继琴

关键词：前列腺增生, 经尿道前列腺电切术, 护理

摘要：目的:探讨传统开放性耻骨上经膀胱前列腺摘除术和经尿道前列腺电切术(TURP)的护理效果.方法:将45例患者按时间倒序的不同术式设立对照组和观察组,通过对两组患者手术满意度、术后镇痛泵应用时间、持续膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、平均住院天数等方面进行统计学处理和分析.结果:两组患者术后镇痛泵应用时间、持续膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、平均住院天数比较有统计学意义(P＜0.01).结论:TURP与传统开放性手术比较治疗效果上基本相同,患者术后镇痛泵应用时间、持续膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、平均住院天数均较短,继发性出血发生较少,病人痛苦小,经济易行.

安徽卫生职业技术学院学报杂志相关文献

婴幼儿颞浅静脉改良穿刺法的临床应用

目的:探讨颞浅静脉改良穿刺方法在婴幼儿头皮静脉穿刺中的应用效果.方法:选择某院住院患儿300例,随机分为观察组和对照组,每组150例,对照组采用常规穿刺方法穿刺,观察组采用改良方法穿刺,比较两组的穿刺效果.结果:观察组一次穿刺成功率86.67%,对照组一次穿刺成功率72.67%,两组差异有统计学意义(P＜0.01).结论:婴幼儿颞浅静脉改良穿刺法优于常规穿刺法,该方法简单易行,实用方便,可以减轻患儿痛苦,提高护士工作效率,值得临床推广.

作者：袁桂芳刊期： 2011年第02期
糖尿病患者足病预防知识认知和行为的调查研究

目的:通过对糖尿病患者足病预防知识的认知和行为进行调查分析,寻找糖尿病患者足病预防的薄弱环节,为临床健康教育提供依据.方法:用自行设计的调查表,对收住的180例糖尿病患者进行问卷调查,了解其对糖尿病足预防知识的认知程度及足部护理的行为状况.结果:半数以上的糖尿病患者足病预防知识的知晓率在50%以下,未给予有效的足部护理,中专及以上文化程度的糖尿病患者足病预防知识的掌握程度明显好于初中及以下组,P＜0.01.结论:糖尿病患者缺乏足部护理知识和正确的足部护理行为.

作者：程恩荷；朱玉琢；李爽；彭红丹；姚红萍；王敏刊期： 2011年第02期
注意缺陷多动障碍35例临床分析

目的:探讨哌甲酯治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)的疗效及安全性.方法:对符合诊断标准的35例注意缺陷多动障碍的惠儿采用哌甲酯口服,从每次5mg,每天2次开始,逐渐增加剂量,每天大剂量不大于60mg,适宜量为0.3～0.7mg/kg·d.结果:治疗前ADHD症状量表(ADHD-RS-IV)总分为(39.11±7.38)分,治疗后为(19.78±7.81)分,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:哌甲酯治疗儿童注意缺陷多动障碍疗效好、副作用少.

作者：胡炳堂刊期： 2011年第02期
葛根素与香丹治疗急性脑梗死疗效对比观察

目的:探讨葛根素与香丹治疗急性脑梗死的疗效对比.方法:215例急性脑梗死患者,分为葛根素组和香丹组,采用葛根素治疗89例,香丹治疗126例.结果:葛根素组治愈3l例,显效29例,有效25例,有效率为95.51%.香丹组有效率为73.02%,P＜0.05.结论:葛根素治疗脑梗死较香丹疗效显著.

作者：桑成武刊期： 2011年第02期
舒芬太尼在腰硬联合阻滞分娩镇痛中的应用

目的:观察舒芬太尼用于腰硬联合阻滞后病人自控镇痛方式分娩镇痛中的效果及对产程、母婴的影响.方法:将80例产妇随机分为两组:舒芬太尼组(40例);芬太尼组(40例).镇痛方法均采用腰硬联合阻滞镇痛(CSEA)后病人自控镇痛(PCEA)方式.两组蛛网膜下腔镇痛药物:舒芬太尼组:0.75%罗哌卡因0.3ml+舒芬太尼5ug;芬太尼组:0.75%罗哌卡因0.3ml+芬太尼20ug.两组均稀释为2ml.PCEA泵药物:泵药物配方:0.125%罗哌卡因60ml+舒芬太尼0.5ug/ml或芬太尼1.5ug/ml.观察两组镇痛前、镇痛后5min、10min、1h、宫口开全和胎儿娩出各时间点疼痛程度和运动神经阻滞情况,各产程时间,催产素用量,产后出血量及分娩方式,新生儿1min、5min的Apgar评分值,镇痛后副作用等.结果:两组在镇痛后5min、胎儿娩出时间点疼痛程度有差异.结论:舒芬太尼在CSEA+PCEA模式分娩镇痛中的起效快,镇痛强,持续时间长的特点,且不影响产程,副作用发生率低.

作者：柯善高；叶欲锋；郑磊；吴丽君；吴焘；蒋嫣；周取升刊期： 2011年第02期
银杏叶滴丸治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效观察

目的:探讨银杏叶滴丸治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效.方法:将冠心病不稳定型心绞痛患者90例随机分成2组,实验组和对照组各45例,对照组予以常规治疗,实验组在常规治疗的基础上加银杏叶滴丸,每次5粒,每日3次,疗程为4周.结果:实验组心绞痛症状改善总有效率为95.56%,心电图疗效总有效率为91.12%,均明显优于对照组(P＜0.05).结论:银杏叶滴丸治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效可靠.

作者：张杰；余希文；吴宁波刊期： 2011年第02期
重视生理学实验中对学生智能的开发

生理学作为一门机能性医学专业基础课,实验课占有相当比例.运用辨证唯物论的认识论原理,科学规划好每一堂实验课,在实验过程中锻练学生的逻辑数学智能,提高学生从现象分析本质,由此及彼、由表及里的综合分析和推理能力,对培养创新型人才具有重要的意义.

作者：汤珍秀刊期： 2011年第02期
舒芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的应用观察

目的:比较舒芬太尼和芬太尼在腹腔镜胆囊切除术(LC)全凭静脉麻醉的效果及安全性.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级、择期行腹腔镜胆囊切除术病人40例,随机分成舒芬太尼组(SF组)和芬太尼组(S组),每组20例.SF组采用舒芬太尼0.5 μg/kg剂量诱导并以0.3μg/kg·h泵入维持麻醉,F组采用芬太尼5μg/kg剂量诱导并以3μg/kg·h泵入维持麻醉.两组均恒速输注丙泊酚6～8mg/kg·h.手术结束前30min停止舒芬太尼或芬太尼,结束前5min停止丙泊酚输注.结果:①诱导后至插管前(T1)两组血压、心率变化差异无统计学意义(P＞0.05).气管插管后(T2)、气腹后(T1)、气管拔管即刻(T4)及拔管后5min(T5)血压、心率变化SF组较F组小(P＜0.01或P＜0.05).②丙泊酚的使用总量、苏醒时间、拔管时间、术后意识评分两组比较均有统计学意义(P＜0.01).③术后疼痛评分SF组较F组低.结论:舒芬太尼可安全有效的用于LC的全凭静脉麻醉,并且麻醉苏醒质量更高.

作者：杨侃；彭晓东；吴庆玲刊期： 2011年第02期
结肠镜术前口服硫酸镁肠道准备临床观察

目的:探讨硫酸镁用于结肠镜检清洁肠道的效果.方法:将行结肠镜检查的207例病人,随机分为两组.观察组口服硫酸镁溶液,共107例;对照组口服甘露醇溶液,共100例;观察两组肠道准备效果及不良反应.结果:观察组恶心5例,腹胀4例,呕吐、腹痛均为0例;对照组恶心16例,腹胀21例,呕吐、腹痛均为0例.两组病人不良反应比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组病人肠道准备临床效果比较的满意率均为100%.结论:采用口服硫酸镁溶液清洁肠道不良反应少,且适用范围广,患者易接受.

作者：方巧云刊期： 2011年第02期
三分区法在前列腺等离子电切术中的应用体会

目的:提高前列腺等离子电切术(PKRP)的成功率,缩短手术时间,减少并发症的发生.方法:在PKRP中应用三分区法治疗前列腺增生症患者150例.结果:手术时间25～90min,平均45min.平均失血量60ml.全部患者随访1～6个月.排尿功能恢复良好.结论:在PKRP中应用三分区法能明显提高手术成功率,缩短手术时间,减少并发症的发生.

作者：张双刊期： 2011年第02期
重型颅脑损伤患者气管切开手术时机及预后探讨

目的:探讨重型颅脑损伤患者气管切开的时机及对患者预后的影响.方法:对重型颅脑损伤患者中进行气管切开的136例按切开的时机分为早切组和非旱切组进行回顾性分析.结果:早切组1周后的GCS评分高于非早切组,而低氧血症、肺部感染发生率及病死率明显低于非早切组.结论:早期气管切开能明显改善重型颅脑损伤患者的预后.能降低患者的病死率和肺部感染发生率.对重型颅脑损伤患者尽早行气管切开.

作者：李习珍；黄好峰；胡海成；于强；李春；张成；韩超刊期： 2011年第02期
98例小儿支原体肺炎临床分析

目的:认识和提高小儿支原体肺炎的临床诊断治疗水平.方法:对某医院98例住院确诊小儿支原体肺炎患儿的临床特点进行总结和分析.结果:持续发热伴刺激性干咳占94.90%,早期症状均系呼吸道感染症状,血清酶联免疫吸附法MP-IgM阳性率高(84.69%),外周血白细胞大多正常(75.51%),胸片均有支气管肺炎性改变.轻症77例,重症(肺外并发症)21例,所有病例加用阿奇霉素治疗,肺外并发症加用激素治疗,尚未发现耐药情况.结论:持续发热伴刺激性干咳患儿,早期治疗(2～5天)无效时,应考虑小儿肺炎支原体肺炎,血清MP-IgM检查帮助诊断.

作者：储茂广；方世九；李乾兵刊期： 2011年第02期
200例宫颈糜烂的微波治疗临床观察

目的:观察微波治疗仪治疗宫颈糜烂的临床疗效和不良反应.方法:采用微波治疗仪对200例宫颈糜烂患者进行治疗并随访观察3个月.结果:轻度和单纯型宫颈糜烂的治愈率为98%,中度和重度宫颈糜烂的治愈率分别为81%和52%,颗粒型和乳头型宫颈糜烂的治愈率分别为59%和50%.200例患者中治愈166例(83%),有效36例(占18%),有效率为100%.结论:微波治疗仪治疗宫颈糜烂疗效确切、无副作用,值得临床推广应用.

作者：刘俊华刊期： 2011年第02期
一次性双管喉罩在临床麻醉中的应用

目的:探讨一次性双管喉罩在临床麻醉中应用适应证及其安全性和可行性.方法:选择全麻下手术病人79例,随机分为一次性双管喉罩(SLMA)组和气管插管组(ET),分别为42例和37例,记录麻醉诱导前、诱导后、置管(喉罩)即刻、置管(喉罩)后3分钟、拔管(喉罩)前及拔管(喉罩)后3分钟SBP、DBP、MBP、HR和SpO2,术中丙泊酚、芬太尼和维库溴胺的用量.结果:两组首次置管成功率分别为97%和95%(P＞0.05),术中芬太尼用量无差异(P＞0.05),丙泊酚及维库嗅胺用量,ET组明显多于SLMA组(P＜0.05);苏醒时间ET组明显长于SLMA组(P＜0.05);两组诱导后与诱导前比较,SBP、DBP及MBP差异均有统计学意义(P＜0.05);两组间比较,置管(喉罩)即刻及置管(喉罩)后3分钟DBP、MBP和HR差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在术中应用SLMA可以达到和气管插管一样的通气效果,而且安全可靠,可广泛应用.

作者：袁以好；刘正霞；吴战荣；周祖兴刊期： 2011年第02期
血清中Pre-S1与HBeAg联合检测乙型肝炎的临床意义

目的:探讨乙型肝炎病毒前S1抗原(Pre-S1)与HBeAg在乙型肝炎患者血清中的表达情况,评价其联合检测的意义.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对1315例HBsAg阳性患者血清标本进行乙型肝炎(HBV)标志物PreS1、HBeAg检测,分析其相互关系.结果:在乙型肝炎的三种血清学模式①(HBsAg、HBeAg、HBcAg)、②(HBsAg、HBeAb、HBcAg)、③(HBsAg、HBcAb)中,Pre-S1的阳性率分别为96.55%、74.19%和42.3%.结论:联合检测Pre-S1和HBeAg在乙型肝炎的临床诊断中具有一定的价值.

作者：张友祥；张克昌；雷成余；李维春刊期： 2011年第02期
切开复位内固定治疗复杂髋臼骨折的护理

目的:正确的护理对切开复位内固定治疗复杂髋臼骨折手术患者的作用.方法:回顾16例复杂髋臼骨折患者切开复位内固定治疗的护理过程.结果:临床疗效按改良后D'Aubigne和P0stel6分制法分别对髋痛、行走和髋关节功能进行评定,全组优8例,良5例,可2例,差1例.无1例因护理不当而引起并发症.结论:复杂髋臼骨折是一种高能量损伤,具有伤势重,护理难度大等特点,术前严密的病情观察以及术后康复护理对患者大限度恢复髋关节功能有着显著影响.

作者：李莉；赵蓉；孙孝凤刊期： 2011年第02期
PBL教学模式在传染病学教学中的应用

PBL教学模式是一种以问题为导向,以学生为中心,培养学生自学能力的教学模式,该模式在传染病学教学中的开展,可以提高学生解决实际问题和综合思考的能力.该文结合传染病学教学的现状,探讨PBL教学模式在传染病学教学中的应用,以提高教学质量,促进学生对本课程的学习兴趣.

作者：朱传龙；吴晓雯；高人焘刊期： 2011年第02期
射血分数正常的心力衰竭患者临床特点和预后的研究

目的:探讨射血分数正常的心衰(HFNEF)患者临床特点和预后.方法:收集某院心力衰竭(NYHA Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级)患者中EF≥50%的心衰患者(HFNEF)52例和EF＜50%的心衰患者(HFREF)44例,进行临床资料对照,比较各组在NYHA心功能分级、基本病因、左室结构及预后的差异.结果:两组在NYHA心功能分级差异无统计学意义.HFNEF组常见病因为高血压性心脏病和冠心病.与HFREF组比,HFNEF组年龄更大,女性、高血压比例较高.左室相对厚度更大.与HFREF组比,两组总病死率无明显差异;出院后随访(6～36个月)两组再入院率差异均无统计学意义(15.3%∶15.8%).结论:HFNEF发生率高,与HFREF组比病死率、再入院率相接近.

作者：章美华；李胜友；余世成刊期： 2011年第02期
公立医院公益性回归途径的探索

坚持公立医院的公益性质是实现我国卫生发展目标的重要保证,也是新一轮医疗卫生体制改革的关键所在.文章阐述了公立医院公益性的现状,分析公立医院公益性淡化产生的原因,从增加财政投入、承认医疗工作高风险特征、加强政府监管、突出医疗服务的适宜性以及加强医院公益性建设五个方面探索公立医院公益性回归的有效途径.

作者：刘晓萍刊期： 2011年第02期
综合治疗急性有机磷农药中毒32例

目的:综合分析治疗急性有机磷中毒患者的抢救方法,护理对策和临床疗效.方法:对32例经洗胃、导泻、抗胆碱药、胆碱酯酶复活剂和心理护理等综合治疗,并予对症处理和防治并发症.结果:31例患者治愈,有效率96.9%.结论:有机磷中毒患者治愈的基础是抢救及时,治疗得当,护理措施正确.

作者：束庆生刊期： 2011年第02期