学术投稿

医院再生医疗器械的管理现状及对策

叶建新

关键词:再生医疗器械, 管理
摘要:再生医疗器械是指可重复使用的医疗器械,使其清洗消毒、包装、灭菌质量与医院感染的发生密切相关.目前,医院再生医疗器械的应用和管理已经发生变化,对消毒供应室的管理要求更高,对再生医疗器械采取集中式管理的模式成为消毒供应专业的发展趋势.
中国消毒学杂志相关文献
  • 一种多因子组合空气消毒器消毒效果观察

    目的 观察一种多因子组合空气消毒器对室内空气的消毒效果.方法 用多级空气微生物采样器方法进行了实验室和现场试验检测.结果 由静电场、紫外线及活性碳过滤等多因子组合空气消毒器启动运行60 min,对气雾室空气中白色葡萄球菌的杀灭率为99.97%;实验室空气中自色葡萄球菌的自然衰亡率≤51.60%.在现场房间内启动该空气消毒器运行60 min,对室内空气中自然菌清除率达97.03%.结论 此多因子组合空气消毒器在规定使用条件下,对实验室和现场室内空气中细菌具有良好的清除效果,不产生对环境有害的物质.

    作者:赵克义;李子尧;高萌;崔树玉;孙启华;王洪敏 刊期: 2007年第04期

  • 血清白蛋白对含氯消毒剂杀菌效果影响观察

    目的 观察菌悬液中含小牛血清白蛋白(B组)对含氯消毒剂杀菌效果的影响.方法 采用悬液定量杀菌试验方法对二氯异氰尿酸钠、三氯异氰尿酸、次氯酸钠等3种含氯消毒剂杀菌效果观察,并与不含血清白蛋白菌悬液(A组)作平行比较.结果 用有效氯含量250 mg/L的二氯异氰尿酸钠、三氯异氰尿酸、次氯酸钠作用1 min,对A组悬液内大肠杆菌杀灭率均为100%;对B组菌悬液内大肠杆菌杀灭率依次分别为99.53%、99.92%、16.66%.以含有效氯500 mg/L的3种含氯消毒剂作用1 min,对A组悬液内白色念珠菌的杀灭率均为100%;对B组菌悬液内白色念珠菌平均杀灭率依次分别为98.88%、100%、66.25%.用含有效氯2000 mg/L三种含氯消毒剂作用15 min,对A组菌悬液内枯草杆菌黑色变种芽孢的杀灭率为99.99%~100%;对B组悬液内枯草杆菌黑色变种芽孢平均杀灭率依次分别为99.31%、69.41%、62.35%.结论 菌悬液中含小牛血清白蛋白对三种含氯消毒剂杀菌效果有不同程度的影响,对次氯酸钠的杀菌效果影响更为显著.

    作者:包卫华;彭国克;慈九正;王劲;李凤玲;肖潇 刊期: 2007年第04期

  • 崇左市医疗卫生机构消毒质量现状监测分析

    为了强化崇左市县级医疗卫生机构的消毒灭菌工作,加强对县级以上医疗卫生机构医院感染管理工作的监督检查.于2006年对全市县级医疗卫生机构及市区所在地个体诊所共56所单位消毒灭菌效果进行监督监测.

    作者:于建新;周小萍 刊期: 2007年第04期

  • 聚维酮碘预防术后粘连和感染的动物实验研究

    目的 观察聚维酮碘腹腔冲洗留置预防和控制术后肠粘连和腹腔感染的效果.方法 以小鼠作为动物模型,建立实验性腹腔粘连、急性化学性和化脓性腹膜炎,对聚维酮碘预防和控制效果进行观察.结果 含有效碘250~500 mg/L聚维酮碘溶液腹腔冲洗留置对肠粘连率、粘连程度及平均粘连长度均有降低,但与对照组比较无统计学差异.含有效碘500 mg/L的聚维酮碘溶液腹腔留置可显著降低小鼠腹腔毛细血管通透性,对醋酸所致小鼠急性化学性腹膜炎有一定的保护作用.用含有效碘250~500 mg/L的聚维酮碘溶液腹腔留置,可显著抑制实验动物腹腔脓肿和腹腔粘连率,降低动物死亡率.结论 聚维酮碘溶液腹腔冲洗留置,可降低腹腔粘连程度、粘连长度和粘连率;降低小鼠腹腔毛细血管通透性;减轻腹腔脓肿和粘连,降低试验动物死亡率,具有一定预防和控制术后肠粘连和腹腔感染的作用.

    作者:蔡华芳 刊期: 2007年第04期

  • 大肠埃希菌连续分离株对消毒剂-磺胺耐药基因的研究

    目的 了解大肠埃希菌连续分离株对消毒剂-磺胺耐药基因存在情况和耐药性.方法 应用聚合酶链反应法对大肠埃希菌耐药株对消毒剂和磺胺耐药基因进行检测与分析.结果 经对连续分离的68株大肠埃希菌中,检测出消毒剂-磺胺耐药基因(qacE△1与sul Ⅰ)阳性41株,检出率为60.3%.结论 临床连续分离大肠埃希菌耐药株消毒剂-磺胺耐药基因检出率较高,提示临床抗药菌株可能同时对消毒剂存在抗药性.

    作者:王继东;周丽珍;钱小毛 刊期: 2007年第04期

  • 不同消毒技术空气消毒效果及其影响因素研究进展

    室内空气中微生物污染程度是空气质量的重要标志之一,空气消毒和净化是改善空气污染程度行之有效的手段.医疗环境空气消毒在控制空气传播医源性感染中起着举足轻重的作用.

    作者:方建龙;吴亚西;李新武 刊期: 2007年第04期

  • 青海省西宁市医院内环境污染状况调查

    目的 了解西宁市医院内环境消毒卫生状况,为加强医院卫生管理提供依据.方法 采用现场采样和检测方法,对医院室内空气、物体表面及医务人员手卫生质量进行了调查.结果 西宁市25所医院室内空气平均总合格率仅28.7%.医院病房内空气质量平均合格率为43.1%,门诊大厅内空气质量合格率仅为14.6%,住院部室内空气合格率为21.7%.物体表面达到卫生标准的平均总合格率为69.9%,医务人员手合格率为85.7%.结论 西宁市25所省市属医院室内空气污染严重,物体表面和医务人员手卫生合格率均比较低,需要加强卫生消毒工作管理.

    作者:唐晓磊 刊期: 2007年第04期

  • 螯合金属多胺型棉纤维的制备及其对大肠杆菌抑菌活性的测定

    目的 研究稳定性螯合金属多胺型抗菌棉纤维.方法 采用改进工艺路线和振荡烧瓶方法,制作螯合金属棉纤维并对其抑菌效果进行了测定.结果 采用改进工艺路线碱化棉纤维与环氧氯丙烷反应,接枝环氧基团,接枝产物开环反应,进一步与多乙烯多胺以-C-N-键相连接,生成多胺型棉纤维.二乙烯三胺-Cu(Ⅱ)棉纤维的低抑菌浓度为12 mg/ml;三乙烯四胺-Cu(Ⅱ)棉纤维的低抑菌浓度为14 mg/ml;四乙烯五胺-Cu(Ⅱ)棉纤维的低抑菌浓度为10 mg/ml.三种抗菌棉纤维的抑菌作用速度都比较快,抑菌率与作用时间呈正比直线关系.作用20 min,三种抗菌棉纤维抑菌率平均都达到90%以上;作用80 min,抑菌率都达到100%.经蒸馏水清洗和75%酒精浸泡洗涤的三种抗菌棉纤维,对大肠杆菌均保持了良好的抑菌效果,有很好的耐热性和耐洗性.结论 改进工艺合成制作的抗菌棉纤维达到新工艺要求,实现了抑菌效果好、具有良好的耐洗性的要求.

    作者:王军;葛婕;徐虹 刊期: 2007年第04期

  • 氨基酸碘对白色念珠菌的杀菌机理研究

    目的 研究氨基酸碘杀菌效果及其作用机理,为其应用于实践提供依据.方法 采用悬液定量杀菌试验,透射电镜和生化检测等方法进行了实验室观察.结果 含有效碘200 mg/L的氨基酸碘溶液作用3~20 min,对悬液内白色念珠菌的平均杀灭率范围为99.91%~99.96%;含有效碘400 mg/L该消毒液作用3 min,对白色念珠菌的杀灭率可达到100%.经氨基酸碘处理的白色念珠菌外层质膜电子密度明显降低,继而菌体形态可出现轻度不规则,细胞质中细胞器和核质结构形态混乱.氨基酸碘作用可使白色念珠菌膜蛋白含量减少,细菌碱性磷酸酶和琥珀酸脱氢酶渗出,且琥珀酸脱氢酶活性有所抑制;细菌核酸无降解发生,但有少量交联物生成.结论 氨基酸碘对白色念珠菌杀灭作用较强.氨基酸碘可使细菌膜通透性明显增加,膜结构蛋白降解,胞质及蛋白酶渗出,琥珀酸脱氢酶活性显著降低,少量细菌核酸发生交联反应.

    作者:熊鸿燕;张耀;李亚斐;朱才众;马翔宇;张路;曾江;曾燕;可金星;黄文琪 刊期: 2007年第04期

  • 医用乙醇消毒液的毒性试验观察

    目的 了解乙醇消毒液的毒性,评价其使用的安全性.方法 采用动物试验法对其急性毒性、亚急性毒性和皮肤刺激性进行了观察.结果 含体积分数75%乙醇消毒液对大、小鼠急性经口LD50均大于5000 mg/kg(体重).各剂量诱导的PCE微核率与阴性对照组比较无显著性差异.该乙醇消毒液原液对家兔完整皮肤无刺激性.亚急性毒性试验各剂量组动物生长发育良好;对大鼠的体重、血常规及血液生化等指标与阴性对照组比较无显著性影响.病理检查发现,高剂量组个别动物肝脏、肾脏和肺脏切片可观察到少数组织轻度改变,但无组间特异性分布,同样的变化在对照组动物中也能观察到,其它脏器均无异常变化.结论 该乙醇消毒液属实际无毒,无致微核作用,对家兔完整皮肤无刺激性,亚急性毒性试验未发现明显异常.

    作者:黄晓波;岳木生;彭明军;郑立国;张天宝;张令要 刊期: 2007年第04期

  • 公共场所公用物品消毒情况调查

    公共场所公用物品的消毒是预防疾病的重要环节,特别是消化道传染病高发季节,强化公共场所各种用品用具卫生消毒尤为重要.为了解公共场所用具物品的消毒情况,我们于2005年对本管辖区域内公共用品卫生进行监测.

    作者:张秀英;耿敏 刊期: 2007年第04期

  • 医务人员手卫生监测不合格原因分析及对策

    目的 查找医务人员手卫生不合格的原因,以提高手卫生质量,预防医院感染.方法 采用棉拭涂抹采样方法和活菌计数方法,在2005年1~2月和3~12月分2次对丽水市中心医院重点科室医务人员手卫生进行了检测.结果 全年共监测医务人员手172人次,合格率为94.8%;年初检测总合格率为79.3%,之后检测总合格率为97.9%.新生儿室2005年初检测全部不合格,ICU合格率较低,从肥皂中查到致病菌.手术室、产房、血液透析室和供应室检测均达到合格要求.采取改进措施并加强管理之后,于2005年底进行重复检测,这些重点科室医务人员手卫生合格率得到很大提高,仅产房和供应室及血液透析室各有1人次不合格.结论 丽水市中心医院重点科室部分人员手卫生存在不合格现象,采取改进措施后,医务人员手卫生质量明显提高.

    作者:徐丽英;朱美珍;吴爱红 刊期: 2007年第04期

  • 昆山市医疗机构消毒质量监测结果

    医疗机构的消毒工作是预防医院内感染,防止某些传染病发生和流行的重要措施,消毒效果的监测是评价其消毒方法是否合理、消毒效果是否可靠的手段.为了更好地提高医疗机构服务质量,减少院内感染的发生,我们于2006年对昆山市5家市级、14家镇级、23家私营医疗机构进行了消毒质量监测.

    作者:夏岚;缪金华;王文明 刊期: 2007年第04期

  • 贵阳市区公共物品表面乙型肝炎表面抗原污染调查

    乙型肝炎是一种对人群健康威胁十分严重的疾病,我国约有1.2亿多人携带乙肝病毒,每年约有35万人死于慢性乙肝相关疾病.乙肝病毒的传播途径主要是血液传播,该病毒也可存在于唾液、汗液、精液、胆汁及乳汁中,引起体液传播.本实验对贵阳市区277处公共设施物品表面进行采样,检测乙型肝炎表面抗原的污染情况.

    作者:林有明;冯宇森;史慧;黄庭伟;黄艺;廖丽芳;陈明云;杨志军 刊期: 2007年第04期

  • 餐具消毒质量监测结果报告

    餐具消毒是预防肠道传染病和食物中毒的重要手段,公用餐具消毒不合格是导致伤寒、痢疾、肝炎等肠道传染病的主要原因.为了解如东县餐具消毒卫生质量状况,有针对性地加强餐具消毒质量管理,于2004~2005年对如东县餐具消毒质量进行了监测.

    作者:张爱红 刊期: 2007年第04期

  • 复方洗液中醋酸氯己定含量测定方法选择性分析

    目的 研究准确测定复方洗液中醋酸氯己定的含量.方法 采用高效液相色谱法和紫外分光光度法对复方洗液中醋酸氯己定含量进行测定.结果 紫外分光光度法与高效液相色谱法分别测定含量为0.20 g/100 ml醋酸氯己定单方溶液,测得结果完全一致,其相对标准偏差前者为2.4%、后者为3.8%.紫外分光光度法测定回收率在90%~110%之间,高效液相色谱法测定回收率为100%.结论 高效液相色谱法分离准确快速、精密度高,是复方洗液中醋酸氯己定含量测定的佳选择方法.

    作者:宋寅生;荆琦;徐虹 刊期: 2007年第04期

  • 两种含碘口含片杀菌规律的研究

    目的 观察两种含碘口含片(西地碘片和维善碘片)杀菌效果及其在唾液中的杀菌规律.方法 采用悬液定量杀菌试验和有效碘测定方法进行试验检测.结果 含有效碘750 mg/L的两种口含片对悬液内金黄色葡萄球菌、白色念珠菌和大肠杆菌作用2 min,杀灭率均为100%.相同含量有效碘的两种口含片对唾液中上述3种细菌杀灭率为96.5%~99%.将两种含碘口含片分别置于1 ml唾液中2 min,西地碘片的有效碘为0 mg;维善碘片的有效碘尚有0.88 mg.两种口含片均采用铝塑包装,室温贮存8年,西地碘片有效碘下降率为66.7%,维善碘片有效碘下降率为62.0%.结论 含碘口含片对水悬液内细菌繁殖体杀灭效果较好,对唾液中细菌杀灭效果与水悬液相比明显降低;两种口含片在唾液中有效碘快速下降,西地碘下降更快.

    作者:闫黎;陈虹;葛绘虹;赵媛 刊期: 2007年第04期

  • 一种新型过氧化氢复方消毒剂的杀菌效果及相关性能的实验观察

    目的 研究复方过氧化氢消毒剂消毒性能.方法 采用悬液定量和载体定量试验法,对该复方消毒剂杀菌效果及稳定性进行了观察.结果 以含4580 mg/L过氧化氢的复方消毒液作用5 min,对悬液内金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的杀灭对数值均>5.00.以含过氧化氢47.6 g/L的复方消毒液,载体上枯草杆菌黑色变种芽孢作用90 min,或对污染在止血钳齿端上的枯草杆菌黑色变种芽孢作用120 min,均可达到完全杀灭.将该复方消毒剂原液密封保存在54℃ 14 d或在室温下存放1年后,其过氧化氢含量平均下降率分别为5.78%和16.38%.该过氧化氢复方消毒剂原液对不锈钢基本无腐蚀,对碳钢、铜和铝等金属均有不同程度的腐蚀性.体积分数50%小牛血清对该过氧化氢复方消毒剂的杀菌效果基本无干扰.结论 过氧化氢复方消毒剂对细菌繁殖体和细菌芽孢均具有较强的杀灭效果,对普通金属存在腐蚀性.

    作者:梁金平;洪倩;梁琼 刊期: 2007年第04期

  • 广西壮族自治区直属医院消毒效果监测

    目的 了解广西壮族自治区直属医疗机构卫生消毒质量,以便改进和提高.方法 采用现场抽样检测方法,对自治区直医院消毒与灭菌质量进行了调查.结果 自治区直医院是室内空气卫生合格率为81.0%;物体表面合格率为95.6%;医护人员手合格率为77.0%;使用中消毒液合格率为96.1%;无菌物品的合格率为98.8%;压力蒸汽灭菌器灭菌效果合格率为100%.结论 广西壮族自治区直属医疗机构卫生消毒质量较好,但多数医院医护人员手和室内空气合格率较低,卫生消毒整体质量有待提高.

    作者:唐小兰;林红 刊期: 2007年第04期

  • 使用中无菌器械与空气菌数相关性研究

    目的 研究医院使用中无菌器械干式保存时限与室内空气菌数的相关性.方法 采用无菌检验和平板沉降法对使用中无菌器械和室内空气进行了检测.结果 在室内有人走动10次,空气中细菌总数达到647 cfu/m3,干式保存的无菌器械使用超过39次,使用中干式保存的无菌器械即受到污染.结论 使用中干式保存的无菌器械污染与空气染菌量及使用次数密切相关.

    作者:吴黎平;张廷轩;程明明;姜国秀;李溪文;付艳;王鑫姝;徐波;高阳;杨莉;张力 刊期: 2007年第04期

中国消毒学杂志

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主管:消毒与灭菌

主办:军事医学科学院