学术投稿

浅谈电子病案与纸质病案的优势与不足

王健

关键词:电子病案, 纸质病案, 数据管理, 医疗应用
摘要:目的:本文试图通过对比电子病案与纸质病案的优势与不足,为电子病案的进一步完善提供一定的参考.方法:通过各方面的对比分析.结果:在实际应用中只要充分利用其在数据管理和统计方面优势,完善其在法律上问题,加强实际应用的内部管理,电子病案一定能够显现出更大的优势,取得更广泛的应用.结论:电子病案是信息技术和网络技术在医疗领域应用的必然产物.
安徽卫生职业技术学院学报杂志相关文献
  • 骨质疏松治疗仪疗效的临床观察

    目的:探讨骨质疏松治疗仪治疗原发性骨质疏松症的有效性.方法:筛选了61例患者,31例治疗组,患者每周5次,每次40分钟,连续30次的低频脉冲电磁场治疗;30例对照组.对两组三个月前后其骨痛及骨密度进行了观察.结果:治疗组31例患者经过治疗疼痛缓解有效率 90.32%,3个月后骨密度平均增长 3.9%.结论:骨质疏松治疗仪(低频脉冲电磁场)可缓解骨质疏松症的相关疼痛,提高骨密度,无不良反应,具有应用推广价值.

    作者:潘孝敏;王道年 刊期: 2007年第06期

  • 对护生进行专业生涯规划教育初探

    对护生进行专业生涯规划教育,使护生明确专业生涯规划的方法与步骤,正确认识自己和护理专业,选择适合自己的生涯方向去规划,减少失败和挫折,促进个人的专业生涯成长和护理专业的发展.

    作者:张秀芹 刊期: 2007年第06期

  • 精神分裂症住院病人用药性别差异情况调查分析

    目的:为了解男女精神分裂症患者住院用药情况.方法:对我院精神科封闭病房住院接受抗精神病药物治疗的233例精神分裂症患者不同性别用药进行回顾性分析,其中男性117例,女姓116例.结果:男、女患者精神药物使用频率居首的为氯氮平,居前五位的均为氯氮平,舒必利,利培酮,氯丙嗪,奋乃静;单一抗精神病药物为主;非典型抗精神病药物的使用率超过典型抗精神病药物;服用前五位抗精神病药物的日平均大剂量女性高:精神药物联合治疗男性高于女性.结论:住院精神分裂症病人在抗精神病药联合治疗上及部分药物的日平均大剂量有性别差异.

    作者:杨丽达;杨琪;刘勇 刊期: 2007年第06期

  • 患者知情权在胃镜检查中的应用

    目的:在胃镜检查中正确执行知情权和充分履行告知义务.方法:对3113例胃镜检查患者进行胃镜检查知情同意书签字的做法.结果:3113例不同年龄阶段的患者通过执行知情权后.争取积极态度总数 85.8%.结论:通过恰当的护理工作,提高法律意识,维护医患双方的合法权益,减少医疗纠纷的发生.

    作者:吴桂萍 刊期: 2007年第06期

  • 腹部切口脂肪液化45例诊治体会

    目的:探讨腹部切口脂肪液化的原因及处理.方法:对45例病人腹部切口出现脂肪液化的临床资料进行回顾性分析.结果:A组病人渗液较少.于术后9~14天愈合,B组病人渗液较多,于术后14~30天愈合.两组病人无1例出现院内感染.结论:正确的手术操作和早期处理可以减少或避免脂肪液化的发生.

    作者:吴伟 刊期: 2007年第06期

  • 病人健康宣教三步法

    目的:探讨住院病人不同时期的宣教特点;方法:根据住院病人住院期间的不同时期,通过健康宣教三步法进行健康宣教;结果:通过三步法能够增强宣教的效果;结论:健康宣教在病人住院的不同时期应具有其特异性.

    作者:方燕燕 刊期: 2007年第06期

  • 疑难修复前正畸的临床体会

    目的:探讨疑难修复前先期进行正畸治疗为修复体提供条件的临床方法.方法:对15例前牙缺失不具备修复条件的患者先行正畸治疗调整间隙及咬<牙合>后再修复缺牙.结果:美观及功能效果满意.结论:针对一些缺牙修复条件不足的患者采用先期正畸治疗而后修复是一种较理想的治疗方法.

    作者:沈小波;冯兴梅 刊期: 2007年第06期

  • 要重视和掌握显微镜下细胞形态学检验

    随着血液分析仪的普及和其性能的逐步提高,原来的显微镜人工分类逐步被取代,细胞形态学的检验也逐渐被忽略,有时因漏检而误诊,该文强调重视血细胞形态学检验,弥补血细胞分析仪检验的不足,使血常规检验更加完善.

    作者:李立芬 刊期: 2007年第06期

  • 局部浸润麻醉下无张力疝修补术在老年腹股沟疝中的应用

    目的:为合并多种疾病的老年腹股沟疝患者寻找一种合适的麻醉手术方法.方法:对采用人工合成材料行腹股沟无张力疝修补手术23例,分析临床资料.结果:手术时间平均 45min.无切口感染,无尿潴留,阴囊积液.随访 12~36 个月,平均24个月,均无复发.结论:局部神经阻滞麻醉下的腹股沟无张力疝修补术是一种安全、可靠、简便、经济的方式.

    作者:罗志钢;何明坤 刊期: 2007年第06期

  • 贺氏三通法治疗面肌痉挛效验

    取太阳、攒竹、颧醪、地仓、阿是穴等穴位采用贺氏三通法在辩证论治的基础上,认清疾病的寒热虚实,操作时选用不同的针具,酌情采用微通、温通、强通以调补气血,通其经脉,祛瘀行滞治疗面肌痉挛患者68例取得满意疗效,总有效率 92.1%.

    作者:刘东华 刊期: 2007年第06期

  • 疏肝和胃法治疗胆汁返流性胃炎36例临床观察

    目的:观察以中药疏肝和胃治疗胆汁返流性胃炎的疗效.方法:采集门诊54例经胃镜检查确诊为胆汁返流性胃炎的病人,随机分为治疗组和对照组,分别采取疏肝和胃中药和西药治疗,观察治疗组疗效.结果:治疗组有效率为86.1%,对照组有效率为88.9%,经统计学处理差异无显著性意义.(P>0.05)结论:中药疏肝和胃是治疗胆汁返流性胃炎的有效方法.

    作者:杨书玉 刊期: 2007年第06期

  • 急诊护士心理健康的影响因素及对策

    目的:探索提高急诊护士心理健康水平和急救护理质量的方法.方法:培养积极向上的良好心理素质;学习心理卫生知识,提升自身对挫折的应对能力;营造融洽的工作环境;积极寻求社会支持;增强自身心理和身体素质.结果:使急诊护士有积极的心理状态应对急救工作.结论:医院管理者和急诊护士应学会运用科学的方法解决影响急诊护士的心理健康问题.

    作者:许其琴 刊期: 2007年第06期

  • 新生儿听力筛查的操作方法和护理体会

    新生儿听力筛查是早期发现听力障碍的有效方法.某院在261例新生儿听力筛查中,有231例通过.听力筛查未通过的30例出院前进行再次筛查.其中有9例通过,剩余21例两次筛查均没通过.为了提高新生儿听力筛查的通过率,缩短此项检查花费的时间,现总结介绍相关的操作方法和体会.

    作者:高红;黄学勤 刊期: 2007年第06期

  • 普米克令舒和沐舒坦雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察

    目的:评价普米克令舒和沐舒坦雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效与安全性.方法:选择毛细支气管炎60例,随机分为治疗组30例,除常规抗感染、激素、对症等常规治疗外,辅以普米克令舒和沐舒坦雾化吸入治疗;对照组30例只采用常规治疗.临床观察气急缓解时间、喘鸣音消失时间及总有效率.结果:治疗组均明显优于对照组,经统计学检验差异有显著性(P<0.01).结论:普米克令舒和沐舒坦雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效显著,方法简便.

    作者:胡壮志 刊期: 2007年第06期

  • 无菌手术台上无菌器械的有效期的临床研究

    目的:加强时无菌手术台上器械的无菌管理,探讨其有效时限.方法:通过对31例无菌手术所用的器械分别在术前20分钟、术中2小时、4小时、6小时的四个时段进行细菌培养.结果:手术器械在术前20分钟、术中2小时期间均为无菌生长,术中4小时有1件标本细菌培养阳性,术中6小时检测有5件标本培养阳性.术中2小时与术前20分钟比较,差异无显著性(P=0.5),术中6小时与术中4小时比较,差异有显著性(P=0.02626).结论:对无菌器械细菌监测表明,手术时间延长,无菌手术器械受污染的几率增大,细菌检出率增高.

    作者:胡玉清 刊期: 2007年第06期

  • 乙型肝炎病毒感染慢性化与血清IL-18水平关系的研究

    目的:探讨白细胞介素18(IL-18)在 HBV 感染慢性化过程中的意义.方法:采用 ELISA 法检测66例 HBV 感染不同临床类型患者外周血IL-18水平,其中无症状HBsAg携带者(ASC)10例,急性乙型肝炎(AHB)12例,慢性乙型肝炎(CHB)18例,肝硬化16例,肝癌10例,并同期检测患者HBV,DNA.结果:HBV-DNA(-)组患者血清IL-18浓度显著高于HBV-DNA(+)组(296.28±112.53pg/ml比204.02±103.58pg/ml,P<0.01);AHB较ASC减低(232.46±65.51pg/ml比247.17±89.66pg/ml,P>0.05),但CHB则显著低于ASC(145.26±56.03pg/ml,P<0.01),肝硬化和肝癌分别较 ASC 明显减低(125.55±64.32pg/ml,96.20±42.15pg/ml,P<0.01).结论:IL-18 可能在 HBV 感染慢性化过程中具有一定作用.

    作者:吴素芬 刊期: 2007年第06期

  • 卫生项目阶段综合考评方法探讨

    目的:探讨简便易行的卫生项目阶段综合考评方法.方法:以安徽省世界银行贷款基本卫生服务项目为研究对象,调研项目阶段综合考评实施方法及在各项目县实际应用状况.结果:各县项目实施成效被量化综合考评,并按照得分高低排出名次.结论:卫生项目阶段综合考评方法可供各地进行绩效评估参考.

    作者:王万荣;陈叶纪;何晓琦;孙丽 刊期: 2007年第06期

  • 重症外伤病人术前急救的护理体会

    目的:探讨严重创伤病人的术前急救护理措施,以便进一步提高救治成功率.方法:迅速判断伤情,保持呼吸道通畅,止血、静脉补液抗休克治疗,保持患者体温并给予心理护理.结果:185例严重创伤患者,抢救成功181例,死亡4例,抢救成功率97.8%.结论:严重创伤病人的死亡率、伤残率较高,运用急救护理程序,抓住时机积极救治,为进一步专è科治疗创造有利条件,有效提高了患者的救治成功率.

    作者:欧阳晖 刊期: 2007年第06期

  • 急性白血病免疫学分型及临床意义

    目的:探讨急性白血病形态学分型与免疫学分型相结合,对诊断分型的价值.方法:回顾性分析明确诊断的105例急性白血痛患者的形态学与免疫学分型.结果:形态学结合免疫学分型得出:急性非淋巴细胞白血病62例.急性淋巴细胞白血病43例.结论:免疫学分型在一定程度上弥补了形态学的不足,在某些急性白血病的后诊断中起到关键作用.

    作者:王品;张松涛;张守永 刊期: 2007年第06期

  • 静脉和硬膜外自控镇痛技术在外科手术后的临床镇痛效果比较

    目的:比较静脉与硬膜外病人自控镇痛(PCIA、PCEA)在外科手术后的临床镇痛效果.方法:选取ASA(Ⅰ~Ⅱ)级患者90例,随机分布为PCEA组,PCIA组和对照组.PCEA和PCIA组给予相应的方法镇痛,对照组不给任何药物,观察术后6小时VAS评分,镇静效果及不良反应.结果:PCIA组尿潴留的发生明显低于PCEA组(P<0.05),PCEA 的肠蠕动恢复快于PCIA(P<0.01),但两组病人术后镇痛效果及其他并发症并无显著差异,对照组术后6小时血清皮质醇量高于PCA镇痛组(P<0.01).结论:PCEA 和 PCIA均有较好的镇痛效果,但PCIA组尿潴留发生率低,呼吸抑制发生率较高,肠蠕动恢复较PCEA慢.

    作者:刘平;范宇翔;章恒;蒋军;杨歆璐;马灵;李寅;张博;魏冰 刊期: 2007年第06期

安徽卫生职业技术学院学报杂志

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主管:安徽省卫生厅

主办:安徽医学高等专科学校