胡宏斌
目的 探讨新生儿医院感染的危险因素,以便采取有效的干预措施.方法 采用前瞻性的调查方法,填写规范表格,对南充市中心医院产科出生的所有新生儿进行目标监测.结果 新生儿出生Apgar评分越低,感染率越高;出生体重小于2.5 kg和胎龄小于37周感染率明显增高;有妊娠期合并症及分娩期并发症的新生儿医院感染明显增高.吸痰、气管插管等侵人性操作增加感染机会.结论 阿普伽评分低、不足月出生或体重偏低的新生儿易发生医院感染,应作为医务人员重点关注对象.
作者:唐春莲;毛晓清;杨超群 刊期: 2007年第05期
1 一般情况患者,男,39岁,于2006年11月13日来我院,确诊为直肠癌.于11月15日遵医嘱给予红细胞2个单位,护士于15日11:30由本院血库将红细胞领回,由于患者正在做B超检查,所以未输血,护士便将血液放入科内冰箱保存,于3.5 h后进行输注.输血15 min后,患者突然出现呼吸困难,心前区疼痛等不适,同时伴有恐惧不安.立即停止输血,吸氧,静推地塞米松10 mg注射液同时反复两次,给予患者心理安慰,30 min后症状缓解.
作者:翟红杰 刊期: 2007年第05期
医疗单位消毒隔离工作是控制传染源,切断传播途径,防止医院内部交叉感染,提高医疗质量的重要环节.为了解宁夏回族自治区基层医疗机构消毒情况,于2005年对不同级别的医疗单位消毒质量进行监测.1 方法检测内容为:各基层医疗单位室内空气、物体表面及医护人员手、使用中的消毒剂、压力蒸汽灭菌器的灭菌效果、紫外线杀菌灯辐照强度和医用污物消毒效果.
作者:魏树华;杜婉;华琴 刊期: 2007年第05期
目的 加强医护人员手卫生质量管理,提高手消毒效果.方法 采用手消毒现场试验方法,对医院4种常用手消毒方法的消毒效果进行了比较.结果 仅用肥皂流水洗手,再经84消毒液浸泡1 min的医护人员手卫生合格率为90%;另外3组消毒处理后手卫生合格率均达到100%;所有消毒前手上菌数均超标.消毒前手上检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓假单胞菌、志贺菌等致病菌和条件致病菌;检出率比较高的有表皮葡萄球菌,金黄色葡萄球菌,大肠杆菌等,均超过13%以上.消毒后手上除2份标本检出大肠杆菌之外,未检出致病菌.结论 所采用的4组手消毒方法,均可以达到良好的消毒效果.在日常工作中,医护人员操作前用常规肥皂流水洗手方法,结合常用消毒液浸泡或擦拭消毒均可达到较好的除菌效果.
作者:王春香;高应林;陈琳娜 刊期: 2007年第05期
淋病奈瑟菌是一种性病致病菌,其形态呈肾形或咖啡豆形,菌体直径0.6~0.8 μm,常成双排列,属革兰阴性球菌.淋病奈瑟菌主要通过性接触传播,常引起泌尿生殖器化脓性感染,称之为淋病,是我国常规监测的八种性病之一.淋病奈瑟菌对理化因子抵抗力比较弱,但其生长条件要求严格,给评价消毒剂对其杀灭效果带来不便.为研究消毒剂对淋病奈瑟菌的杀菌效果,建立了本试验方法.
作者:王炜红;杜丽;杨晶雪;陈微娜;林玲 刊期: 2007年第05期
目的 掌握新沂市医疗机构消毒工作状况,对医疗机构作出卫生学评价.方法 采用现场调查和采样检测方法,对全市部分医疗机构进行了调查.结果 2002~2006年共监测医疗机构各类样品9585份,总合格率为83.1%.市县、乡镇和个体诊所消毒合格率依次为92%、82%和78%.各监测项目中,以室内空气合格率低仅为43.2%,其他项目合格率均在85%以上,压力蒸汽灭菌器合格率为94.5%.结论 新沂市医疗机构消毒质量存在明显问题,应尽快加强管理,改善消毒与灭菌质量状况.
作者:王开校 刊期: 2007年第05期
超市公用购物筐(车)污染程度及清洗消毒效果,直接关系到公共卫生水平.为了解超市公用购物筐(车)细菌污染及清洗消毒情况,于2005年对滨州市区2家大型超市正在循环使用的公用购物筐(车)在清洗消毒前和清洗消毒后分别进行了抽样调查.
作者:刘东科;苏新法;张丽芳 刊期: 2007年第05期
医务人员特别是保洁员,他们的双手每天与患者及患者用具接触频繁,洗手是否彻底有效是防止医院内感染的关键环节.由于我院95%的科室均采用肥皂(多处在潮湿状态)洗手,容易造成细菌的生长繁殖,影响了洗手效果.为改变这种情况,我们提出改进措施,对全院保洁员手进行了洗手前后的细菌培养检测.
作者:杨荣丽;王瑞雪;李良桥;石文明 刊期: 2007年第05期
目的 探讨影响高效液相色谱法检测消毒剂中醋酸氯己定准确度的主要因素,确保测定的准确性.方法 依据JJF1059-1999《测量不确定度评定与表示》中的测量不确定度评定理论,采用高效液相色谱法进行了评定.结果 确定高效液相色谱法测定消毒剂中醋酸氯己定含量的合成标准不确定度为0.063 g/L,扩展不确定度U95=0.12 g/L.标准曲线、标准品纯度、定容体积、取样体积等引入的相对标准不确定度分项分别为0.030、0.0018、0.0021、0.0037.结论 标准曲线的制作过程,人员操作的稳定性对测量不确定度影响大,严格控制操作过程,可提高检测结果的准确性.
作者:岳丽君;帖金凤;王长德;姚楚水 刊期: 2007年第05期
在医院消毒和医院感染管理的相关规范或标准中明确规定,使用后的医疗器械必须彻底清洗干净后再进行灭菌.任何残留在医疗器械上的有机物都会阻碍消毒灭菌因子的穿透,从而影响灭菌质量.因此,清洗为医疗器械灭菌起到了清除障碍的作用,是医疗器械灭菌前处理的必要过程,更是确保医疗器械灭菌质量的重要环节.但在实际的器械清洗工作中,仍存在一些误区和问题,给器械灭菌工作带来不安全隐患.
作者:王风勤 刊期: 2007年第05期
目的 观察电压和温度对紫外线灯管辐射强度的影响.方法 采用仪器检测法对不同条件下紫外线灯辐射强度进行检测.结果 在电压220V条件下室内温度由16~26℃,紫外线灯辐射强度值由87.6 μW/cm2增加到95.5 μW/cm2;在室温20℃条件下,电压由190 V增加到220 V,紫外线灯辐射强度值由59.8 μW/cm2增加到91.3μW/cm2.结论 电压和环境温度对紫外线灯管辐射强度值有明显影响,随着电源电压升高和温度增加,紫外线灯辐射强度值增加.
作者:吴冬;钱蕊硃;王俊龙;张聿为 刊期: 2007年第05期
门诊换药室病人流动性大,人员出入频繁,空气污染严重,必须采取有效措施控制换药室空气含菌量.普通紫外线灯只能在无人情况下对空气进行消毒,且受环境因素影响明显,针对换药室特殊情况,我们采用循环风空气消毒机进行换药室空气质量控制.
作者:夏争鸣;何美云 刊期: 2007年第05期
目的 研究聚维酮碘消毒粉动物亚急性毒性,了解其应用的安全性.方法 采用动物试验法和生化检验方法进行聚维酮碘亚急性毒性评价.结果 在聚维酮碘给药观察期间,大鼠雄鼠高、中剂量组出现体重增长减慢,食物利用率降低等对生长发育的影响.试验动物血常规检验血红蛋白含量下降.试验动物各剂量组血清胆固醇和甘油三脂虽在正常波动范围,但血清胆固醇水平随剂量加大升高,甘油三酯水平有下降的趋势.高剂量组雌雄大鼠肾脏出现轻度肾小管变性等病理改变.结论 聚维酮碘亚急性毒性试验表现出对动物有轻微毒性反应,此可能与过量碘摄入有关,提示聚维酮碘消毒剂不可长期大剂量使用和直接进入胃肠道.
作者:万晓平;谭建东;刘小丽;林龙毅;皮运科;龙天渝 刊期: 2007年第05期
压力蒸汽灭菌是医院医疗器械主要灭菌手段,目前医院无菌医疗用品主要采用压力蒸汽灭菌法和环氧乙烷灭菌法.对于大部分耐湿热物品用压力蒸汽灭菌法灭菌,而少部分不耐湿热物品用环氧乙烷灭菌法灭菌.
作者:梅逸新 刊期: 2007年第05期
目的 研究一种新型非热等离子体空气净化器并观察其杀菌效果.方法 采用电晕放电反应器和空气微生物采样器法进行了消毒器研制和杀菌效果评价.结果 利用电晕放电反应器研制出循环风量达到1000 m3/h的柜式非热等离子体空气净化器.在高污染室内启动该非热等离子体空气净化器运行30 min,对室内空气中自然菌除菌率达89.9%;运行60 min后,除菌率达到97.0%.经净化后的室内空气中自然菌总数由7739~24 788 cfu/m3平均下降至474 cfu/m3.在较低污染室内启动该净化器运行30 min,对室内空气中自然菌除菌率为77.2%.经净化后的室内自然菌数由116~540 cfu/m3平均下降至79 cfu/m3.结论 非热等离子体空气净化器对室内空气中自然菌具有较好的除菌效果.
作者:余扬晖;屠远;朱益民 刊期: 2007年第05期
目的 探索Excel自动报告表格在消毒产品实验报告数据处理中应用的可行性,以加快试验数据处理速度并提高其准确性.方法 结合实际检验结果,对实验数据进行自动运算处理,在表格中录入实验数据生成报告结果.结果 经采用Excel自动报告表格直接在计算机上进行数据处理,可按程序对中和剂鉴定试验结果、杀(抑)菌试验数据作出准确、快速报告.在报告表中自动生成各种平均值、杀灭率、对数值及误差率等数据.结论 采用Excel电子表格插入运算法,能提高消毒试验报告的准确性,极大缩短运算处理过程,可以用于消毒效果评价实践.
作者:杨祖顺;田云屏;曹国林;刘阳;李克光;李瑛 刊期: 2007年第05期
目的 观察茶树油对白假丝酵母菌的抑菌效果及其抗真菌作用机理.方法 采用纸片扩散法和生化指标检测方法进行了试验研究.结果 以含1-萜品-4醇与桉叶素为主要成分的茶树油对白假丝酵母菌低抑菌浓度为体积分数1.56%;对该菌低杀菌浓度为体积分数25%.茶树油处理的白假丝酵母菌的菌体蛋白质含量明显减少,菌体胆固醇及甘油三脂含量也明显低于正常对照菌株.结论 茶树油在较低浓度条件下具有明显抑制和杀灭作用,茶树油有干扰菌体蛋白质、胆固醇及甘油三脂的合成作用从而产生抗菌作用.
作者:郑罡;曹煜;魏羽佳 刊期: 2007年第05期
目的 观察以三氯羟基二苯醚为主要杀菌成分的护手抗菌凝胶的杀菌效果.方法 采用微量载体定量杀菌试验方法,对其进行了实验室生物效应检测.结果 以含护手抗菌凝胶体积分数40%的溶液,对载体上大肠杆菌作用5 min,平均杀灭率均达99.56%;对载体上金黄色葡萄球菌和白色念珠菌作用2 min,杀灭率均达到100%.结论 该护手抗菌凝胶对革兰阳性球菌和真菌杀灭效果较好,但对大肠杆菌杀灭效果稍弱.
作者:杨雪萍;宋晖;张亚尼;张拉弟;陶桐 刊期: 2007年第05期
托幼机构的预防性消毒工作质量,关系到儿童传染性疾病预防控制工作的质量.为了解海淀区托幼机构卫生消毒的工作现况,加强托幼机构的卫生管理,2006年我们对海淀区的142家托幼机构消毒效果进行了监测.
作者:苏璇;靳凯歌;甄翠玲 刊期: 2007年第05期
目的 评价多用途医用仪器内部管道消毒机的杀菌效果.方法 采用载体定量杀菌试验和模拟现场试验方法进行试验观察.结果 该消毒机内臭氧发生器启动3 min,消毒管道内臭氧浓度即达到112 mg/m3;消毒管路外环境空气中臭氧浓度高值为0.07 mg/m3.以含100 g/L过氧化氢溶液对不锈钢载体上枯草杆菌黑色变种芽孢作用1h,平均杀灭对数值4.50;作用2 h,平均杀灭对数值>5.00.在模拟现场消毒试验条件下,经1个消毒作用循环周期即60 min,消毒机内过氧化氢气雾与臭氧联合作用对载体上枯草杆菌黑色变种芽孢平均杀灭对数值均>3.00.金属腐蚀性试验机器累计运行72 h对碳钢、铜为中度腐蚀;铝为轻度腐蚀;不锈钢为基本无腐蚀.结论 多用途医用仪器内部管道消毒机采用过氧化氢与臭氧联合消毒作用,可在60 min内达到杀灭载体上枯草杆菌黑色变种芽孢99.9%以上,符合高效消毒要求;但对金属具有一定腐蚀作用.
作者:沈芃;徐文体;宁培勇;丁津华;孙开英;费春南;纪学悦 刊期: 2007年第05期