魏树华;杜婉;华琴
医疗单位消毒隔离工作是控制传染源,切断传播途径,防止医院内部交叉感染,提高医疗质量的重要环节.为了解宁夏回族自治区基层医疗机构消毒情况,于2005年对不同级别的医疗单位消毒质量进行监测.1 方法检测内容为:各基层医疗单位室内空气、物体表面及医护人员手、使用中的消毒剂、压力蒸汽灭菌器的灭菌效果、紫外线杀菌灯辐照强度和医用污物消毒效果.
作者:魏树华;杜婉;华琴 刊期: 2007年第05期
B-D试验(Bowie-Dick test)是专门用于检测预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器冷空气排出效果的试验,根据B-D试纸颜色变化来判断灭菌器中有无冷空气残留,确定是否可以进行正常灭菌.我们在2006年B-D试验中连续出现11次不合格,为找出原因,进行了相关因素的排查.
作者:叶秀菊;叶晓玲;高丽萍 刊期: 2007年第05期
医院污水是一种特殊的生活性污水,含有多种致病微生物和一些有害的化学物质.与工业污水和生活污水相比,它具有水量小、污染力强的特点,如不按要求进行严格处理,这些污水排入水体将引起严重水污染.为了解奉贤区医疗机构污水处理的现状,加强对辖区医院污水处理情况的监测管理,督促医院污水排放质量达到国家标准,同时也为医疗机构现有污水处理设备的改造提供依据,我们于2006年对辖区内26家医疗机构的污水处理、排放质量进行调查.
作者:戴辉;李杨 刊期: 2007年第05期
目的 研究过氧化氢低温等离子体灭菌过程中循环中断的原因,探讨处理方法.方法 通过分析原因,提出相应措施,进行灭菌效果复检.结果 在2年时间内共进行1400次操作,出现循环程序中断51次.程序中断的原因有器械潮湿,注射过氧化氢压力低,抽真空失败,卡匣位置不当,装载不当.针对发生程序中断的原因,采取相应措施,然后重启动灭菌程序.经化学和生物监测证明,包内化学指示卡和嗜热脂肪杆菌芽孢生物测试管检测结果全部合格.结论 过氧化氢低温等离子体灭菌器自检系统灵敏,任何操作不当即发生程序中断,但采取相应处理措施,多数程序中断都可以避免.
作者:林玉兰 刊期: 2007年第05期
目的 了解医疗机构使用中苯扎溴铵消毒剂污染情况,以便采取对策.方法 采用现场抽样,检测细菌总数和致病菌.结果 随机抽样医院使用中1000 mg/L苯扎溴铵消毒液30份,细菌总数超标18份,超标率达60%.在医院药剂科抽样8份,细菌总数超标3份,超标率为37.5%,且均分离出铜绿假单胞菌.抽检医院制剂室配制消毒液的纯化水及苯扎溴铵原料3份全部合格,其环境卫生学监测亦合格,但抽检制剂室盛放苯扎溴铵消毒液的塑料桶均检出铜绿假单胞菌.结论 该医院使用中含量1000 mg/L苯扎溴铵消毒液污染严重,污染主要来源于制剂室盛放苯扎溴铵消毒液的塑料桶,应当重视使用过程中管理.
作者:张浩军;朱玲;刘惠萱;王金萍;张俭 刊期: 2007年第05期
压力蒸汽灭菌是医院医疗器械主要灭菌手段,目前医院无菌医疗用品主要采用压力蒸汽灭菌法和环氧乙烷灭菌法.对于大部分耐湿热物品用压力蒸汽灭菌法灭菌,而少部分不耐湿热物品用环氧乙烷灭菌法灭菌.
作者:梅逸新 刊期: 2007年第05期
目的 观察微波照射对医疗垃圾中污染微生物的杀灭效果.方法 采用载体定量杀菌试验对微波照射吸湿性医疗废物消毒效果进行了检测.结果 以10.8 kW微波处理设备一次照射20 kg医疗垃圾,作用5 min,对置于垃圾上下层菌片上大肠杆菌杀灭率均达到100%;对菌片上枯草杆菌黑色变种芽孢的平均杀灭率为99.94%,每次杀灭率均达到99.9%以上.结论 微波照射对吸湿性医疗垃圾中污染微生物具有较强杀灭效果.
作者:李志;吴冬;张聿为 刊期: 2007年第05期
目的 了解妇科宫腔器械的清洗质量,以提高清洗质量,保证灭菌效果.方法 采用抽样检测方法对不同清洗方法的效果进行了观察.结果 对妇科门诊人流器械包清洗包装后待灭菌包内器械检测618件,总超标率为26.8%;其中探针超标率高为45%,其次为吸引头超标率35%,血管钳30%.结论 使用后的宫腔器械清洗质量合格率比较低,经过清洗、干燥、包装待灭菌的器械上存活细菌数将影响灭菌质量.
作者:杨立霞;李瑞霞;靳丽敏;张琼;乔翠英;毛莎 刊期: 2007年第05期
目的 了解影响洁净室洁净度监测结果的因素.方法 采用检测空气中尘埃颗粒的方法对洁净室各种动态情况下洁净度进行了监测.结果 在洁净系统启动30 min后,无人条件下洁净室内空气中仪器采样尘埃颗粒数为13个/次.有1人进入洁净室,空气中采样尘埃颗粒数增加到105个/次,随着进入洁净室人数增加,尘埃颗粒数有上升趋势;但在2~5人范围内,空气中尘埃粒子数不呈规律性增加.洁净室内人员走过采样口、扩胸、坐立等动作,可使洁净室内空气中尘埃颗粒数增加20倍以上.在洁净室内监测时,于采样口上风向折床单动作,可使尘埃粒子数增加60倍左右,需要10 min以上才能恢复正常.结论 在洁净室监测过程中监测者不同动作可对监测结果造成较大影响,洁净室内人员数量增加、折床单等操作活动均可明显改变洁净度.
作者:孔庆鑫;邱丽华;徐虹;金慧;倪晓平 刊期: 2007年第05期
目的 了解南阳市宛城区餐饮具集中式蒸气消毒效果,作出饮食业餐饮具消毒质量评估,以便加强餐饮具消毒管理.方法 用大肠菌群快速检验纸片法进行餐具大肠菌群检测评价.结果 该区餐饮具消毒效果总合格率91.8%,其中在消毒站用集中蒸汽消毒的餐饮具消毒效果合格率为98.7%,各餐饮单位分散式消毒的餐饮具消毒效果合格率仅为59.6%.结论 采用集中式蒸汽消毒餐饮具,其消毒效果明显好于各餐饮单位分散式消毒,值得推广.
作者:陈永敏;潘东辉;王天虎;李文亮;鲁延如 刊期: 2007年第05期
目的 了解蜂胶液对人体使用的安全性,对毒性作出评价.方法 用动物试验方法对其进行了急性经口毒性和亚急性毒性研究.结果 蜂胶液对大鼠和小鼠急性经口毒性LD50均>5.0 g/kg(体重),属实际无毒级.亚急性毒性试验期间试验动物未见异常反应,体重增重和摄食量均正常.高中低3个剂量组试验动物血常规检查各项指标均在正常范围;各种血液生化指标与阴性对照组无明显差别.结论 蜂胶液急性毒性试验结果属于无毒级,亚急性毒性试验未出现异常结果.
作者:项华;章晓玲;俞国强 刊期: 2007年第05期
消毒灭菌工作是各级医疗机构预防和控制医源性感染的重要手段.为了解歙县各级医疗机构消毒灭菌质量,我们于2005~2006年度对辖区内各级医疗机构消毒灭菌效果进行了监测.
作者:胡宏斌 刊期: 2007年第05期
目的 探索Excel自动报告表格在消毒产品实验报告数据处理中应用的可行性,以加快试验数据处理速度并提高其准确性.方法 结合实际检验结果,对实验数据进行自动运算处理,在表格中录入实验数据生成报告结果.结果 经采用Excel自动报告表格直接在计算机上进行数据处理,可按程序对中和剂鉴定试验结果、杀(抑)菌试验数据作出准确、快速报告.在报告表中自动生成各种平均值、杀灭率、对数值及误差率等数据.结论 采用Excel电子表格插入运算法,能提高消毒试验报告的准确性,极大缩短运算处理过程,可以用于消毒效果评价实践.
作者:杨祖顺;田云屏;曹国林;刘阳;李克光;李瑛 刊期: 2007年第05期
目的 掌握新沂市医疗机构消毒工作状况,对医疗机构作出卫生学评价.方法 采用现场调查和采样检测方法,对全市部分医疗机构进行了调查.结果 2002~2006年共监测医疗机构各类样品9585份,总合格率为83.1%.市县、乡镇和个体诊所消毒合格率依次为92%、82%和78%.各监测项目中,以室内空气合格率低仅为43.2%,其他项目合格率均在85%以上,压力蒸汽灭菌器合格率为94.5%.结论 新沂市医疗机构消毒质量存在明显问题,应尽快加强管理,改善消毒与灭菌质量状况.
作者:王开校 刊期: 2007年第05期
目的 加强医护人员手卫生质量管理,提高手消毒效果.方法 采用手消毒现场试验方法,对医院4种常用手消毒方法的消毒效果进行了比较.结果 仅用肥皂流水洗手,再经84消毒液浸泡1 min的医护人员手卫生合格率为90%;另外3组消毒处理后手卫生合格率均达到100%;所有消毒前手上菌数均超标.消毒前手上检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓假单胞菌、志贺菌等致病菌和条件致病菌;检出率比较高的有表皮葡萄球菌,金黄色葡萄球菌,大肠杆菌等,均超过13%以上.消毒后手上除2份标本检出大肠杆菌之外,未检出致病菌.结论 所采用的4组手消毒方法,均可以达到良好的消毒效果.在日常工作中,医护人员操作前用常规肥皂流水洗手方法,结合常用消毒液浸泡或擦拭消毒均可达到较好的除菌效果.
作者:王春香;高应林;陈琳娜 刊期: 2007年第05期
目的 观察以三氯羟基二苯醚为主要杀菌成分的护手抗菌凝胶的杀菌效果.方法 采用微量载体定量杀菌试验方法,对其进行了实验室生物效应检测.结果 以含护手抗菌凝胶体积分数40%的溶液,对载体上大肠杆菌作用5 min,平均杀灭率均达99.56%;对载体上金黄色葡萄球菌和白色念珠菌作用2 min,杀灭率均达到100%.结论 该护手抗菌凝胶对革兰阳性球菌和真菌杀灭效果较好,但对大肠杆菌杀灭效果稍弱.
作者:杨雪萍;宋晖;张亚尼;张拉弟;陶桐 刊期: 2007年第05期
目的 研究聚维酮碘消毒粉动物亚急性毒性,了解其应用的安全性.方法 采用动物试验法和生化检验方法进行聚维酮碘亚急性毒性评价.结果 在聚维酮碘给药观察期间,大鼠雄鼠高、中剂量组出现体重增长减慢,食物利用率降低等对生长发育的影响.试验动物血常规检验血红蛋白含量下降.试验动物各剂量组血清胆固醇和甘油三脂虽在正常波动范围,但血清胆固醇水平随剂量加大升高,甘油三酯水平有下降的趋势.高剂量组雌雄大鼠肾脏出现轻度肾小管变性等病理改变.结论 聚维酮碘亚急性毒性试验表现出对动物有轻微毒性反应,此可能与过量碘摄入有关,提示聚维酮碘消毒剂不可长期大剂量使用和直接进入胃肠道.
作者:万晓平;谭建东;刘小丽;林龙毅;皮运科;龙天渝 刊期: 2007年第05期
医务人员特别是保洁员,他们的双手每天与患者及患者用具接触频繁,洗手是否彻底有效是防止医院内感染的关键环节.由于我院95%的科室均采用肥皂(多处在潮湿状态)洗手,容易造成细菌的生长繁殖,影响了洗手效果.为改变这种情况,我们提出改进措施,对全院保洁员手进行了洗手前后的细菌培养检测.
作者:杨荣丽;王瑞雪;李良桥;石文明 刊期: 2007年第05期
淋病奈瑟菌是一种性病致病菌,其形态呈肾形或咖啡豆形,菌体直径0.6~0.8 μm,常成双排列,属革兰阴性球菌.淋病奈瑟菌主要通过性接触传播,常引起泌尿生殖器化脓性感染,称之为淋病,是我国常规监测的八种性病之一.淋病奈瑟菌对理化因子抵抗力比较弱,但其生长条件要求严格,给评价消毒剂对其杀灭效果带来不便.为研究消毒剂对淋病奈瑟菌的杀菌效果,建立了本试验方法.
作者:王炜红;杜丽;杨晶雪;陈微娜;林玲 刊期: 2007年第05期
医疗废物暂存点管理属于医院环境卫生的一个重要环节,直接影响到医院感染控制的质量.为规范医疗废物管理,减少交叉感染,根据上级卫生行政管理部门要求,我们对医疗废物暂存点管理进行检查.
作者:吉素清 刊期: 2007年第05期