学术投稿

开放性骨折创面两种消毒方法对清创消毒效果比较

方欢;刘莉;张楠楠;张秀辉

关键词:溶菌酶消毒剂, 开放性骨折, 感染, 消毒, 清创
摘要:目的 了解复合溶菌酶消毒剂对开放性骨折伤口创面消毒效果,探讨其降低伤口感染率的作用.方法 采样棉拭涂抹采样和细菌检验方法以及比较伤口感染率方法进行了临床病例观察.结果 开放性骨折创面上不同程度存在细菌污染,清创消毒前总菌数为216~226 cfu/支棉拭,试验组与对照组菌数无明显差异.试验组用FE复合溶菌酶消毒剂清创消毒之后创口上菌数由清创前的216 cfu/支棉拭下降到清创后的23cfu/支棉拭;对照组创口上总菌数由清创前的226 cfu/支棉拭下降到清创后的52cfu/支棉拭.实验组的伤口感染率明显低于对照组.结论 试验组所使用的清创消毒方法的效果明显好于对照组的方法,实验组的伤口感染率明显低于对照组.复合溶菌酶消毒剂可有效降低开放性骨折的伤口感染率.
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    压力蒸汽灭菌的器物每一部位必须接触饱和蒸汽,否则灭菌失败.以前包装器械要求扣一个齿,导致器械齿纹轴节充分打开;现在包装器械要求不扣齿,一般诊疗穿刺包内器械少齿纹轴节能充分打开,但手术器械包如轴节打开不穿在一起造成零乱,包装、手术时取拿分辨费时.

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    中华预防医学会消毒分会主办的2007年度全国消毒学学术交流大会于2007年9月4日~7日在四川省成都市胜利举行.本次学术大会盛况空前,来自全国各省市自治区消毒学科学工作者、医院感染管理专家以及消毒产品生产企业代表260多人参加了会议.大会由军事医学科学院疾病预防控制所与四川省成都市预防医学会承办,北京四环卫生药械厂有限公司独家协办.

    作者:杨华明 刊期: 2007年第06期

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    腹腔镜手术器械比普通手术器械的构造复杂、精细,有细小的管腔,不易清洗,极易残留污物,给清洗和消毒带来困难.所以,对此类器械要严格遵守清洗消毒流程,才能确保腹腔镜的手术安全,预防医院感染的发生.

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    作者:聂春玲;邵宏;陆劲晶 刊期: 2007年第06期

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  • 纳米银制备方法概述

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  • 五步碘量法测定消毒剂中二氧化氯的方法改进

    目的 改进五步碘量法对二氧化氯测定方法,以便更准确地检测消毒剂中二氧化氯含量.方法 采用调整测定试液pH值和延长吹氮气时间的措施进行了实际样品检测.结果 改进五步碘量法测定中,样品溶液中氧化性物质的总浓度在1000~3000 mg/L,取样量为2~5 ml为佳.测定不同样品需要将磷酸盐缓冲溶液pH值调节到7.0,pH值随缓冲液加入量的变化而变化,达到一定量后pH值趋于稳定.同一种二氧化氯样品的不同次取样,吹氮时将样品溶液吹至无色,测得二氧化氯含量存在差别;吹至无色后再继续吹不同时间,测得二氧化氯量基本一致,在吹至无色后,再继续吹30 min即可.结论 在改进五步碘量法操作中,采用控制样品液氧化物总浓度,适当调整试液酸碱度和延长吹氮气时间,可保证二氧化氯测定浓度准确性.

    作者:方赤光;王岙;黄新宇;张冠英;杨明远;姜楠 刊期: 2007年第06期

  • 特殊污染的医疗物品处理方法

    医院消毒供应中心是医疗器械进行消毒灭菌处理和无菌物品供应的部门,污染物品处理必须经过清洗、消毒、灭菌.《医院消毒技术规范》中规定,感染症病人使用过的医疗器械处理程序是消毒-清洗-灭菌,但在工作实践中,我们发现先用酶浸泡后-再消毒-清洗-灭菌更为合理.

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    目的 了解密云县各医疗机构消毒灭菌质量的状况,加强医院感染控制工作.方法 采用现场调查和抽检方法对密云县各级医疗机构重点科室消毒灭菌情况进行了监测.结果 全县医疗机构消毒灭菌质量总合格率为94.1%.医院卫生院、社区服务站、个体诊所和村卫生室合格率依次分别为94.8%、95.1%、94.3%和89.9%.监测项目中的空气合格率低为85.8%,紫外线辐射强度合格率为87.0%,其他项目合格率均在90%以上.结论 基层医疗机构的消毒灭菌工作质量尚存在一定问题,应加强消毒工作的管理和监测.

    作者:肖桂琴;王冬梅;杨育松 刊期: 2007年第06期

  • 内镜检测细菌总数计算方法及其合格标准修正的探讨

    为了准确地反映软式内镜消毒后细菌总数的检测结果,验证消毒内镜细菌总数检测结果的准确性,客观反映其监测结果,我们对2004年版《内镜清洗消毒技术操作规范》(以下称《内镜规范》)中细菌总数检测方法用两只平板法与一只平板法,软式内镜消毒后检测结果进行了比较,并对合格标准进行修正.

    作者:辛华玲;韩同喜;姜志明;王甜 刊期: 2007年第06期

  • 北京市托幼机构消毒卫生标准方案研究

    目的 为更好地监督指导和评价托幼机构消毒卫生工作,探讨托幼机构日常消毒方案和消毒卫生指标.方法 采用问卷调查和采样监测方法,对北京市托幼机构消毒卫生状况进行了调查,提出制定托幼机构消毒卫生标准建议案.结果 北京市托幼机构餐具消毒主要采用煮沸消毒与远红外线加热消毒;室内空气消毒主要采用自然通风、紫外线照射和化学消毒剂等综合处理方法;普通物体表面采用含氯消毒剂作擦拭消毒;保教人员和儿童手大多数用肥皂及流动水清洗.所有检测对象上均未检出致病菌,检测细菌总数以中位数表示,室内空气、物体表面、教师和儿童手的细菌总数中位数依次为907 、3和228.结论 北京市托幼机构室内空气、物体表面、教师和儿童手细菌总数均呈偏态分布,根据分析结果提出制定托幼机构消毒卫生标准建议.

    作者:乔宏;邓小虹;李凤玲 刊期: 2007年第06期

  • 多酶清洗剂清洁手术器械的效果评价

    为了改善污染医疗器械的清洗效果,滨州市中心医院手术室的器械清洗由原来的单纯水清洗改用水洗加84消毒液浸泡,再用多酶清洗液浸泡,取得满意效果.

    作者:贾芳玉;李宝玲 刊期: 2007年第06期

  • 对氯间二甲苯酚消毒液消毒相关性能观察

    目的 了解对氯间二甲苯酚消毒液消毒相关性能,为消毒应用提供依据.方法 采用悬液定量杀菌试验和理化测定方法进行了实验室观察.结果 含对氯间二甲苯酚2515 mg/L的该消毒液作用1.5 min,对悬液内金黄色葡萄球菌杀灭对数值>5.00;作用3 min对铜绿假单胞菌和白色念珠菌的杀灭对数值分别>5.00和>4.00.含对氯间二甲苯酚1258 mg/L的消毒液作用3 min,对大肠杆菌的杀灭对数值>5.00.用含对氯间二甲苯酚2515 mg/L的消毒液涂擦消毒物体表面5 min,对人工污染的大肠杆菌杀灭对数值均>1.00.用该消毒液浸泡4种金属片72 h,对不锈钢片、碳钢片和铜片基本无腐蚀,对铝片有轻度腐蚀.结论 对氯间二甲苯酚消毒液对细菌繁殖体和真菌杀灭作用较强,腐蚀性低.

    作者:王晓蕾;刘华良;徐燕;谈智;陈越英 刊期: 2007年第06期

  • 开放性骨折创面两种消毒方法对清创消毒效果比较

    目的 了解复合溶菌酶消毒剂对开放性骨折伤口创面消毒效果,探讨其降低伤口感染率的作用.方法 采样棉拭涂抹采样和细菌检验方法以及比较伤口感染率方法进行了临床病例观察.结果 开放性骨折创面上不同程度存在细菌污染,清创消毒前总菌数为216~226 cfu/支棉拭,试验组与对照组菌数无明显差异.试验组用FE复合溶菌酶消毒剂清创消毒之后创口上菌数由清创前的216 cfu/支棉拭下降到清创后的23cfu/支棉拭;对照组创口上总菌数由清创前的226 cfu/支棉拭下降到清创后的52cfu/支棉拭.实验组的伤口感染率明显低于对照组.结论 试验组所使用的清创消毒方法的效果明显好于对照组的方法,实验组的伤口感染率明显低于对照组.复合溶菌酶消毒剂可有效降低开放性骨折的伤口感染率.

    作者:方欢;刘莉;张楠楠;张秀辉 刊期: 2007年第06期

中国消毒学杂志

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主办:军事医学科学院