王克永;蔡春岚;周晓琴;胡艳琼
对 20例心脏病施行手术治疗,治愈率 100%.体会:术后病人由手术室转送到 ICU这一阶段,其循环、呼吸系统极不 稳定.因此,及时正确连接固定各种监测、引流及输液管道,快速、准确测出所需要的监护数据,观察记录所有引流 管的初始量等,是体外循环下心脏直视手术后早期监护的关键.
作者:林献忠 刊期: 2003年第02期
该文主要阐述了静脉应用诺维苯所发生的局部反应及其处理措施,告诫我们要经常观察病人静脉局部情况,发现 问题就及时采取有效的处理,以减轻病人的痛苦,使化疗方案顺利进行.
作者:江冬梅 刊期: 2003年第02期
该文对 49例临床深部真菌感染的病原学进行了分析,论证了白色念珠菌在长期使用抗生素及慢性疾患病人中所致 感染的重要性,以及在现今临床感染中所占的地位.
作者:吴役兵;马筱玲 刊期: 2003年第02期
目的:正确掌握全髋关节置换术并发症的预防和护理方法,从而有效提高全髋关节置换术的成功率.方法:对 30例 行全髋关节置换术的病人术前术后护理作回顾性分析.结果: 30例行全髋关节置换术的病人无 1例出现并发症.结 论:对行全髋关节置换术的病人应认真做好各项护理工作,从而有效地提高手术的成功率,避免和减少并发症的发生.
作者:赵瑛 刊期: 2003年第02期
作者:健康报 刊期: 2003年第02期
考试焦虑是考生在考试过程中经常出现的一种心理状态.考试焦虑的产生既有自身的心理因素,也有外界的环境 因素.考试焦虑危害很大,可通过减轻考生的心理压力,提高应试技能,培养考生良好的个性品质,掌握有关减轻考 试焦虑的方法等手段矫治.
作者:王克永;蔡春岚;周晓琴;胡艳琼 刊期: 2003年第02期
目的:探讨狼疮脑病的临床、鉴别与治疗. 方法:回顾性分析 16例出现神经精神异常的系统性红斑狼疮 (SLE)患者 的临床表现、实验检查、治疗和转归.结果: 16例患者在激素治疗的各个阶段分别出现精神障碍、昏迷、癫痫、脑出 血、脑梗塞、截瘫、中枢神经系统感染,其中 13例患者临床处于狼疮活动期(包括 1例合并结核性脑膜炎, 1例合并 高血压病),其余 3例狼疮活动均趋向稳定(包括 1例合并癔症, 2例激素减量后好转).经激素、 CTX、鞘注、血浆置 换、输丙球、抗感染、降颅压等处理,除 1例死亡外,其余患者均有不同程度的缓解. 结论:狼疮脑病临床表现多样, 需要排除许多继发因素导致脑损害后方可诊断,早期诊断及恰当治疗是减少死亡和致残的关键.
作者:杨国俊;李向培;厉小梅;汪国生;钱龙;单曙光 刊期: 2003年第02期
目的:探讨经静脉应用低剂量 IL- 2联合中等剂量的 IFNα- 2b在肾透明细胞癌中的应用价值及安全性.方法: IFNα- 2b 小剂量递增至 1000万 U/m2@ d~ 2000万 U/m2@ d,静脉滴注 7~ 10d,随后 IFNα- 2b300万 U~ 600万 U/m2,皮下注 射,每周 2次;静滴 IFNα- 2b期间 IL- 2 60~ 100万 U/d,分次静脉推注或滴注,连续 5天;以上每 1月为一疗程.结 果: 3例肿瘤完全切除术后应用者生存 4月、 53月和 65月迄今无复发转移;余 7例带瘤生存 2年以上 1例, 3年以 上 5例, 5年以上 1例,其中完全缓解 2例,死亡 1例(生存 26月);副作用主要有发热、肌肉关节酸痛、食欲减退、轻 度 WBC下降等.结论:静脉联合应用低剂量 IL- 2和中等剂量 IFNα- 2b治疗肾透明细胞癌有效、安全,值得临床进 一步研究.
作者:程先平;梅蔚德 刊期: 2003年第02期
目的:观察起病 24小时内入院,经 CT确诊的脑梗死急性期血压变化特点.方法:对 48例脑梗死病人分别测量其入 院时, 24小时, 5天, 7天, 30天的平均血压.结果:入院时血压普遍较高, 24小时内血压下降幅度大,收缩压平均 下降 17mmHg,舒张压平均下降 5mmHg. 1周内血压持续下降, 1周后血压平稳.结论:急性脑梗死发病后血压升高 经自身调节及应用脱水利尿剂后血压会逐渐下降,不宜积极、过早、过快降血压,以免影响预后,应根据血压变化采 取相应治疗措施.
作者:孙自福 刊期: 2003年第02期
该文总结了安徽省立医院住院医师培训情况,提出了必须引入实践性考核作为住院医师临床技能考核的主要方式. 根据临床技能评价的项目,制定了内科、外科、影像科住院医师临床技能评估指标体系,确立了临床技能考核的原则, 并组织实施.这种评估方法能全面考核住院医师的临床技能,但在新的医疗形势下,需建立相关配套措施来保证实施.
作者:方娟;吴晓雯;任佰玲;孙自敏 刊期: 2003年第02期
网络的出现和发展为信息的传播创造了十分便利的条件,卫生信息也因此进入了传播速度和信息量巨增的网络时 代.但是,政府作为管理机构不仅要重视网络设备的建设,更重要的是要重视如何很好地运用网络设备来传播信 息.卫生信息有着自身的独特性,它所包含的卫生新闻不完全等同于新闻学中定义的新闻,因为医学科普信息也是 卫生信息,而且是内容广泛的群众迫切需要的卫生信息.如此大量的借助网络设备传播的卫生信息,需要有专人或 者是一个有组织的群体来承担采编工作,政府部门不能陷入这些具体的事务中,而束缚了自己的管理职能.
作者:姚琪 刊期: 2003年第02期
目的:研究妥塞敏(氨甲环酸)注射液减少妇科手术出血量的效果、安全性及临床实用性,探讨其机制. 方法:随机 群体配对对照的方法,研究用药组和对照组 (止血 3联:止血敏 2.0g,止血芳酸 0.2g, VitK1 20 mg)各 30例,统计妥塞 敏注射液减少妇科手术出血的量、副作用. 结果:妥塞敏注射液能有效降低妇科手术尤其是卵巢癌根治术中的渗 血( P<0.05),研究组 30例中仅 1例出现较明显的恶心、呕吐等胃肠道症状,余 29例药物耐受性好,无明显的药物 副作用,无 1例血栓形成,生命体征稳定,安全性强. 结论:妥塞敏注射液能够减少妇科手术中的出血量,且使用安 全、方便.
作者:胡卫平 刊期: 2003年第02期
目的:通过观察抗白内障药物(抗氧化剂与自由基清除剂)对亚硒酸钠性白内障大鼠晶状体中与谷胱甘肽代谢有关 的三种酶活力的影响,探讨亚硒酸钠性白内障与氧化损伤的关系.方法 :用亚硒酸钠诱发大鼠白内障,同时给予抗白 内障药物.白内障诱发完毕后测定各组大鼠晶状体中与谷胱甘肽代谢有关的谷胱甘肽过氧化物酶( GSH- Px)、谷胱 甘肽还原酶( GSSG- R)及谷胱甘肽硫转移酶( GSH- S)的活力.结果 :注射硒的大鼠晶状体中 GSH- Px及 GSSG- R 的活性均比正常晶状体的高;接受抗白内障药物预防的大鼠晶状体中这两种酶的活性比未接受预防的大鼠晶状体 中的低.单独注射硒的大鼠晶状体中 GSH- S的活性比正常晶状体高;接受预防的大鼠晶状体中此酶的活性和正常 晶状体无差异,但比单独注射硒的大鼠晶状体中的低.结论 :晶状体中 GSH- Px及 GSSG- R的活性升高与氧化剂 的诱导有关.
作者:陈辉 刊期: 2003年第02期
目的:探讨米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效.方法:对愿意接受米非司酮治疗的子宫肌瘤患者,每天口服米非司酮 12.5 mg,三个月为一疗程,接受复查.结果:口服米非司酮可引起闭经、改善贫血;停药后月经复潮,可使经量减少、 经期缩短;子宫体积、大肌瘤体积缩小;部分更年期妇女用药后进入绝经期.结论:米非司酮是治疗子宫肌瘤的有效药物.
作者:程红;刘娟 刊期: 2003年第02期
目的:探讨血清抗结核分支杆菌抗体检测在肺结核诊断中的临床意义,评价临床诊断试验的相关指标.方法:采用 高纯度结核分支杆菌纯蛋白衍生物作包被抗原,应用 ELISA检测临床诊断肺结核患者 116例 (其中分菌阳组、菌阴 组、治疗后复检组 )和 112例非结核病患者,健康体检者的血清结核抗体水平;计算诊断试验的相关指标.结果:该检 测方法临床诊断肺结核的敏感性为 61.20%特异性为 95.53%,准确性为 78.07%,诊断指数为 156.73% ,阳性预期 值为 93.42%,阴性预期值为 70.39%;各实验组与实验对照组间率的比较,均 P 核抗体具有较高的敏感性和特异性,可用于临床肺结核的辅助诊断,对评价肺结核的疗效有较高的实用价值.
作者:廖远泉;王后伟;李俊;王玲玲 刊期: 2003年第02期
目的 :探讨心脏不停跳心内直视手术体外循环方法和经验.方法: 1998.7~ 2002.10中共 159例病人用该灌注方法, 即在常温或浅低温下、上下腔静脉阻断、心脏在有持续血供、主动脉阻断或不阻断心脏跳动的情况下进行的心内直 视手术,主动脉阻断时冠状静脉窦持续逆灌.结果:所有病人全部安全脱机,一例因术后出血、一例因低心排而死 亡 ,死亡率 1.26%,余均康复出院,未发现气栓并发症.鼻温≤ 30℃与鼻温 >30℃两组病人室颤发病率有显著差异 ( P<0.01).转机时间≤ 60分钟与转机时间 >60分钟患者血尿的发病率有显著差异( P<0.01).结论:心脏不停跳 心肌保护方法由于心肌有持续的氧合血供应,不存在心肌缺氧过程及再灌注损伤,且体外循环辅助时间短,缩短体 外循环时间,有利于各器官的保护.但浅低温、主动脉不阻断、视野回血较多吸引破坏增加 ,又使该方法表现出潜在 的危险性,故临床应用有一定的范围,特别在术中回心血多的病人要注意,且应用范围与手术医生有关.
作者:吴双正;胡培华;郑理;宋晓蓉;严中亚 刊期: 2003年第02期
体育教学过程是一个动态的过程,学生的身体活动和心理活动,贯穿渗透于整个体育教学活动的全过程.因此,学 生心理素质的好坏,将会直接影响体育教学的整体效果.
作者:高灼荣 刊期: 2003年第02期
人力资源管理是企业管理的重要基础工作 , 提高人力资源管理工作的科学性、有效性和效率,是当前人力资源管理 工作的客观要求.结合企业人力资源管理的现状,本文讨论了人力资源管理信息系统的设计与开发.本系统能够完 成企业员工信息的存储、备份、恢复、添加、删除、查询以及各类相关报表的打印.
作者:刘强 刊期: 2003年第02期
目的:总结重症急性胰腺炎患者临床出现的护理问题及采取的护理对策.方法:运用护理程序对患者实施整体护 理.结果: 8例患者除一例转外省继续治疗外,其余全部治愈出院.结论:对患者加强观察,及时找出存在的或潜在的 护理问题,并采取相应的对策,对提高重症急性胰腺炎的治愈率起到了重要的作用.
作者:陈永惠 刊期: 2003年第02期
该文着重对大学生开展研究性学习的时代意义与价值进行探析,揭示了研究性学习对我国高等教育人才培养的必 要性和迫切性.
作者:李瑛 刊期: 2003年第02期