程先平；梅蔚德
目的:探讨经静脉应用低剂量 IL- 2联合中等剂量的 IFNα- 2b在肾透明细胞癌中的应用价值及安全性.方法: IFNα- 2b 小剂量递增至 1000万 U/m2@ d～ 2000万 U/m2@ d,静脉滴注 7～ 10d,随后 IFNα- 2b300万 U～ 600万 U/m2,皮下注 射,每周 2次;静滴 IFNα- 2b期间 IL- 2 60～ 100万 U/d,分次静脉推注或滴注,连续 5天;以上每 1月为一疗程.结 果: 3例肿瘤完全切除术后应用者生存 4月、 53月和 65月迄今无复发转移;余 7例带瘤生存 2年以上 1例, 3年以 上 5例, 5年以上 1例,其中完全缓解 2例,死亡 1例(生存 26月);副作用主要有发热、肌肉关节酸痛、食欲减退、轻 度 WBC下降等.结论:静脉联合应用低剂量 IL- 2和中等剂量 IFNα- 2b治疗肾透明细胞癌有效、安全,值得临床进 一步研究.
作者：程先平；梅蔚德 刊期： 2003年第02期
目的:分析砀山县 1997～ 2002年肾综合征出血热( HFRS)人间疫情及宿主动物,探讨 HFRS的流行因素与防治对 策.方法:主要采取流行病学、血清学的方法,开展现场调查、实验室检测.结果: 6年来 HFRS疫情稳步下降, 2002年 发病率较 1997年降低了 76.48%,发病季节呈现秋冬单峰型,男性青壮年农民为该病的高危人群.室内以小家鼠、 室外以黑线姬鼠为优势鼠种,室外黑线姬鼠带毒率为 2.94%( 1/34)、抗体阳性率为 14.71%( 5/34),健康人群抗体 水平阳性率 3.7%( 2/54).结论:砀山县 1997～ 2002年 HFRS疫情大幅度下降,但流行因素仍广泛存在.
作者：李祝；闫占强 刊期： 2003年第02期
该文主要阐述了静脉应用诺维苯所发生的局部反应及其处理措施,告诫我们要经常观察病人静脉局部情况,发现 问题就及时采取有效的处理,以减轻病人的痛苦,使化疗方案顺利进行.
作者：江冬梅 刊期： 2003年第02期
该文总结了安徽省立医院住院医师培训情况,提出了必须引入实践性考核作为住院医师临床技能考核的主要方式. 根据临床技能评价的项目,制定了内科、外科、影像科住院医师临床技能评估指标体系,确立了临床技能考核的原则, 并组织实施.这种评估方法能全面考核住院医师的临床技能,但在新的医疗形势下,需建立相关配套措施来保证实施.
作者：方娟；吴晓雯；任佰玲；孙自敏 刊期： 2003年第02期
目的:探讨大肠癌致肠梗阻的外科手术治疗方法.方法 :回顾分析本院 1999年 1月～ 2001年 12月期间 31例大肠 癌致肠梗阻病人的外科手术治疗资料.结果: 31例大肠癌致肠梗阻病人,手术行 Miles 4例, Dixon 2例,右半结肠Ⅰ期 切除吻合 7例,左半结肠Ⅰ期切除吻合 9例,左半结肠Ⅰ期行肿瘤切除、 Hartmann肠造口术 4例,剖腹探查活检加结肠造口术 3例,仅剖腹探查活检 2例.术后产生并发症 12例(占 38.7%) , 死亡 2例(占 6.45%).结论:重视对大肠癌致肠梗阻的认识,选择合理术式,加强围手术期处理,是保证手术的安全性,减少并发症的发生,提高疗效的重要措施.
作者：任俭 刊期： 2003年第02期
作为一种新型学习哲学,建构主义学习理论与高职教育关系密切,它为高职教育提供了科学的理论指导,对高职教 育的教学观、学生观、教师观和课程观有着重要启示.
作者：倪震 刊期： 2003年第02期
在准分子激光原位角膜磨镶术( Laser in- situ keratomileusis,LASIK)治疗屈光不正手术中,手术的配合及护理是很重 要的.该文重点的介绍了 LASIK手术中的配合及护理要点.
作者：方芳 刊期： 2003年第02期
目的:探讨比色法直接定量测定血浆中游离肝素及其在血液透析和抗凝治疗中的意义.方法:比色法测定血液透析 及抗凝治疗患者血浆中游离肝素,并动态检测抗凝治疗患者血浆中游离肝素与凝血因子的变化.结果:静脉给药后 30分钟血液透析和抗凝治疗患者血浆中游离肝素分别为 610± 470 U/L和 115± 75 U/L;抗凝治疗静脉一次性给药 后血浆中游离肝素浓度迅速上升 ,30分钟达到高峰, 1h后即开始逐渐下降, 12h基本降至用药前水平. PT、 APTT、 TT 值的变化曲线基本与血浆中肝素浓度含量的曲线一致, FIB虽有逐步下降趋势,但不受血浆中肝素浓度变化的影响. 结论:比色法测定血浆游离肝素快速方便、准确、灵敏度高,为实行剂量个体化给药提供了基础.
作者：谢国强；王春新；吴小庆 刊期： 2003年第02期
为加快发展城市社区卫生服务,鼓励社会各方面力量共同构建以社区卫生服务为基础、合理分工的新型城市卫生服务体系,增加基层卫生服务供给,更好地满足广大群众日益增长的健康需求,经国务院同意,现提出如下意见:
作者：卫生部；国务院体改办；国家计委；民政部；财政部；人事部；劳动保障部；建设部；税务总局；药品监管局；中医药局 刊期： 2003年第02期
该文报告以精神障碍为主的散发性脑炎 53例.其中兼有精神运动性抑制和精神运动性兴奋两类症状者 35例( 66.0%), 单纯精神运动性抑制症状者 12例( 22.6%),单纯运动性兴奋者 6例( 11.3%),有意识障碍者 38例( 71.4%),脑炎 液异常者 21例( 45.7%),脑电图异常者 35例( 87.5%), 41例( 77.4%)早期被误诊.结果表明,以精神障碍为主的 散发性脑炎临床表现酷似功能性精神疾病,容易误诊,值得注意.
作者：张瑞平 刊期： 2003年第02期
人力资源管理是企业管理的重要基础工作 , 提高人力资源管理工作的科学性、有效性和效率,是当前人力资源管理 工作的客观要求.结合企业人力资源管理的现状,本文讨论了人力资源管理信息系统的设计与开发.本系统能够完 成企业员工信息的存储、备份、恢复、添加、删除、查询以及各类相关报表的打印.
作者：刘强 刊期： 2003年第02期
考试焦虑是考生在考试过程中经常出现的一种心理状态.考试焦虑的产生既有自身的心理因素,也有外界的环境 因素.考试焦虑危害很大,可通过减轻考生的心理压力,提高应试技能,培养考生良好的个性品质,掌握有关减轻考 试焦虑的方法等手段矫治.
作者：王克永；蔡春岚；周晓琴；胡艳琼 刊期： 2003年第02期
本文主要介绍术前签字制度的法律概念、作用、对医患双方权利义务的影响 ,以及若干相关法律问题 ,以期能使该制 度发挥更大作用.
作者：杨国祥 刊期： 2003年第02期
目的 :探讨心脏不停跳心内直视手术体外循环方法和经验.方法: 1998.7～ 2002.10中共 159例病人用该灌注方法, 即在常温或浅低温下、上下腔静脉阻断、心脏在有持续血供、主动脉阻断或不阻断心脏跳动的情况下进行的心内直 视手术,主动脉阻断时冠状静脉窦持续逆灌.结果:所有病人全部安全脱机,一例因术后出血、一例因低心排而死 亡 ,死亡率 1.26%,余均康复出院,未发现气栓并发症.鼻温≤ 30℃与鼻温 >30℃两组病人室颤发病率有显著差异 ( P<0.01).转机时间≤ 60分钟与转机时间 >60分钟患者血尿的发病率有显著差异( P<0.01).结论:心脏不停跳 心肌保护方法由于心肌有持续的氧合血供应,不存在心肌缺氧过程及再灌注损伤,且体外循环辅助时间短,缩短体 外循环时间,有利于各器官的保护.但浅低温、主动脉不阻断、视野回血较多吸引破坏增加 ,又使该方法表现出潜在 的危险性,故临床应用有一定的范围,特别在术中回心血多的病人要注意,且应用范围与手术医生有关.
作者：吴双正；胡培华；郑理；宋晓蓉；严中亚 刊期： 2003年第02期
该文对 49例临床深部真菌感染的病原学进行了分析,论证了白色念珠菌在长期使用抗生素及慢性疾患病人中所致 感染的重要性,以及在现今临床感染中所占的地位.
作者：吴役兵；马筱玲 刊期： 2003年第02期
目的:探讨狼疮脑病的临床、鉴别与治疗. 方法:回顾性分析 16例出现神经精神异常的系统性红斑狼疮 (SLE)患者 的临床表现、实验检查、治疗和转归.结果: 16例患者在激素治疗的各个阶段分别出现精神障碍、昏迷、癫痫、脑出 血、脑梗塞、截瘫、中枢神经系统感染,其中 13例患者临床处于狼疮活动期(包括 1例合并结核性脑膜炎, 1例合并 高血压病),其余 3例狼疮活动均趋向稳定(包括 1例合并癔症, 2例激素减量后好转).经激素、 CTX、鞘注、血浆置 换、输丙球、抗感染、降颅压等处理,除 1例死亡外,其余患者均有不同程度的缓解. 结论:狼疮脑病临床表现多样, 需要排除许多继发因素导致脑损害后方可诊断,早期诊断及恰当治疗是减少死亡和致残的关键.
作者：杨国俊；李向培；厉小梅；汪国生；钱龙；单曙光 刊期： 2003年第02期
作者：新闻出版总署报刊司 刊期： 2003年第02期
为了探讨节育器嵌顿原因及处理,总结 10年间 39例嵌顿节育环,绝经后占首位, 同时上环时机不佳,与环嵌顿有 一定关系.因此,上环应选择患者佳时间,避免不利因素.绝经后尽早取环.
作者：张传梅 刊期： 2003年第02期
糖尿病是一慢性起病 ,多种并发症为主的严重危害人类健康的终生疾病 ,而糖尿病人的教育是治疗糖尿病的一种特 殊形式.本文就生物-心理-社会医学模式与糖尿病人的教育及治疗之间的关系进行探讨.
作者：李素梅 刊期： 2003年第02期
目的:观察起病 24小时内入院,经 CT确诊的脑梗死急性期血压变化特点.方法:对 48例脑梗死病人分别测量其入 院时, 24小时, 5天, 7天, 30天的平均血压.结果:入院时血压普遍较高, 24小时内血压下降幅度大,收缩压平均 下降 17mmHg,舒张压平均下降 5mmHg. 1周内血压持续下降, 1周后血压平稳.结论:急性脑梗死发病后血压升高 经自身调节及应用脱水利尿剂后血压会逐渐下降,不宜积极、过早、过快降血压,以免影响预后,应根据血压变化采 取相应治疗措施.
作者：孙自福 刊期： 2003年第02期
安徽卫生职业技术学院学报杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽医学高等专科学校
