杨艳；熊术道；陶千山；王极宇；刘军；李曼曼；翟志敏
回顾性分析65例行电视辅助胸腔镜肺叶切除术(VATS)中转开胸的非小细胞肺癌(NSCLC)患者病例资料,选取同期未中转开胸的1 17例NSCLC患者作为对照.探讨影响NSCLC患者VATS中转开胸的影响因素.单因素分析结果显示:男性患者、年龄≥65岁、肺结核病史、肿瘤位于上肺、肿瘤直径≥35.00 mm、胸膜粘连程度≥4级为中转开胸的影响因素.Logistic回归分析显示:肺结核病史、肿瘤位于上肺、胸膜粘连程度≥4级为中转开胸的独立影响因素.
作者：李海；徐刚；宋永祥；蔡庆勇；李剑；陈成 刊期： 2018年第05期
目的 研究消化系统恶性肿瘤患者群体中的亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)编码基因677位点多态性发生频率,并考察性别、年龄和体重指数对消化系统恶性肿瘤患者MTHFR基因遗传多态性发生频率的影响.方法 选取消化系统恶性肿瘤患者42例,取外周血,采用基因芯片的方法检测MTHFR基因多态性,应用单样本Kolmogorov-Smirnov法进行拟合优度检验,运用x2检验研究性别对基因型发生频率的影响,运用One-Way ANOVA分别研究年龄和BMI对基因型发生频率的影响.结果 MTHFR C677T的3种不同基因型(野生型CC、突变杂合型CT、突变纯合型TT)在本次研究对象中的优势基因型为CT型(P ＜0.001),而不同性别、年龄和体重指数对基因型的发生频率差异无统计学意义.结论 初步推断,性别、年龄和体重指数可能不是消化系统肿瘤MTHFR基因遗传多态性发生频率的主要影响因素.
作者：程筱雯；李洁；徐元宏 刊期： 2018年第05期
目的 探讨水通道蛋白1(AQP1)抑制剂乙酰唑胺(AZ)对IL-1β诱导的大鼠关节软骨细胞凋亡的影响及机制.方法 分离培养大鼠关节软骨细胞主要采用胰酶-胶原酶法,IL-1β诱导软骨细胞凋亡,AZ体外处理IL-1β刺激的关节软骨细胞,MTT法检测细胞增殖,hoechst 33258染色、Annexin V-FITC/PI双染和rhodamine-123染色检测细胞凋亡,Western blot法检测AQP1、Bcl-2、Bax、Caspase3、IκBα、p-IκBoα、NF-κB p65和p-NF-κB p65的蛋白表达.结果 AZ(12.5、25、50 μmoL/L)剂量依赖性地提高IL-1β诱导的软骨细胞增殖;AZ可以抑制IL-1β诱导的大鼠关节软骨细胞凋亡,表现为减少细胞凋亡形态学改变、降低软骨细胞凋亡率和提高软骨细胞线粒体膜电位;与正常组比较,IL-1β组AQP1蛋白表达增加,Bcl-2蛋白表达降低,Bax和Caspase3 蛋白表达升高,IκB蛋白表达下降,p-IκBα和p-NF-κB p65 蛋白表达增加;与IL-1β组比较,AZ抑制AQP1表达,提高Bcl-2表达,降低Bax和Caspase3表达,抑制IκBα的降解和磷酸化,并减少p-NF-κB p65蛋白表达.结论 AZ体外能抑制IL-1β诱导的关节软骨细胞凋亡.该项结果可能与下调Caspase3和Bax(均为促凋亡基因)表达、上调Bcl-2(抗凋亡基因)表达及抑制NF-κB炎症通路活化有关.
作者：陈伟娜；李春梅；朱仲珍；蔡莉；李荣 刊期： 2018年第05期
观察自体髂骨松质骨联合血小板纤维蛋白修复牙槽嵴裂的临床效果.对20例牙槽嵴裂的患者采用自体髂骨松质骨填充牙槽裂隙,其中10例采用富血小板纤维蛋白复合自体髂骨松质骨填充(实验组);另10例单一自体髂骨松质骨填充(对照组).术后通过CT三维重建图片,来观察植骨区各个时间点骨吸收的情况以及术后的临床效果.通过CT三维重建,术后3个月及6个月时可明显地观察到对照组比实验组有更明显的骨吸收,术后效果良好者实验组7例(70％),对照组4例(40％),两者差异有统计学意义(P＜0.05).髂骨松质骨联合富血小板纤维蛋白相对于单一骨移植对牙槽嵴裂修复有较好的临床效果.
作者：蒋思静；荣洁琳；汪新伟；马莉；吴亮亮；贾大平；赵宇 刊期： 2018年第05期
目的 探索STIL在肝细胞癌(肝癌)患者中的表达水平及其预后意义.方法 采用癌症公共数据库Oncomine和TCGA对STIL基因的表达情况和预后价值进行生物信息学预测;回顾性收集67例肝癌患者癌与配对癌旁正常组织标本,应用免疫组化的方法对STIL基因蛋白表达水平进行检测;后通过Kaplan-Meier单因素和Cox多因素分析探索STIL表达水平与肝癌患者预后的关系.结果 Oncomine数据库预测STIL基因mRNA水平在肝癌组织中显著高于正常组织(P＜0.05),TCGA数据显示STIL基因mRNA水平高表达的肝癌患者预后明显差于低表达者(P =0.003).免疫组化结果证实了上述预测结果,肝癌中STIL蛋白水平呈现高表达(P＜0.001),且高表达STIL的肝癌患者预后差于低表达者(P ＜0.001),单因素及多因素生存分析均提示:STIL高表达可以作为肝癌患者预后不佳的独立预测因子(P值均＜0.001).结论 STIL基因在肝癌中高表达,且高表达的STIL可以作为预测肝癌患者预后不佳的独立预测因子.未来STIL基因有望成为肝癌患者治疗的新靶点.
作者：袁勇刚；李文娟；周杭城；彭燕；王伟；胡冰 刊期： 2018年第05期
目的 研究院内黏质沙雷菌碳青霉烯类药物的耐药机制,并探索其院内分子流行病学特征,以期为临床合理运用抗生素和预防、控制其感染提供依据.方法 收集2017年某三甲医院临床分离物中无重复患者的黏质沙雷菌株标本,以Vitek 2 Compact检测药敏结果,改良Hodge试验(MHT)检测碳青霉烯酶,PCR检测碳青霉烯酶类基因,ERIC-PCR分析菌株克隆型.结果 筛选获得17株耐碳青霉烯黏质沙雷菌株,主要来自于重症医学科和干部病房,对阿米卡星、复方新诺明100％敏感,对环丙沙星、庆大霉素、氨曲南、头孢曲松呈现高度耐药.14株为碳青霉烯酶表型阳性,10株细菌含有CTX-M-14,5株含有KPC-2,2株含有TEM,1株含有NDM-1,1株含有SHV基因,并出现了一株细菌携带多种耐药基因的情况.结论 院内黏质沙雷碳青霉烯耐药严重,耐药基因以CTX-M-14和KPC-2为主.17株细菌中11株为同一型别,可能由院内感染引起,需要院感、检验科等相关部门通力合作、加强防范,预防和控制其感染.
作者：饶碧华；储新民 刊期： 2018年第05期
溃疡性结肠炎是一类炎症性肠病,以肠黏膜屏障的完整性受损为特征,与肠道内菌群失调、T细胞过度活化、Treg细胞的功能缺陷相关.肠黏膜免疫屏障则主要由肠相关淋巴组织(GALT)发挥功能,GALT是肠黏膜内诱导免疫耐受及免疫反应启动的场所;肠黏膜机械屏障、化学屏障、微生物屏障三者形成抵抗外来抗原的第一道防线;以上共同构成肠黏膜屏障的完整性.自噬是一项进化保守的生命活动,参与肠道稳态平衡和蛋白降解以及肠黏膜免疫屏障的调节,自噬的调节失控同样也是溃疡性结肠炎的致病因素之一.通过对肠黏膜屏障损伤在溃疡性结肠炎发生的作用机制的分析,为进一步改善临床治疗效果提供依据.
作者：倪杰明 刊期： 2018年第05期
目的 探讨剥夺小鼠睡眠后促觉醒中枢结节乳头体核(TMN)内小胶质细胞的变化规律.方法 将C57BL/6小鼠随机分为生理盐水自然睡眠组(NS-TODS)、腹腔注射米诺环素自然睡眠组(mino-TODS)、睡眠剥夺生理盐水组(NS-SD)和腹腔注射米诺环素后睡眠剥夺组(mino-SD).采用脑立体定位埋放电极、多导睡眠描计技术和免疫荧光法观察4组小鼠的睡眠和觉醒时间以及小胶质细胞形态的变化.结果 ①NS-TODS组和mino-TODS组小鼠在觉醒(W)、快速眼动(REM)睡眠以及非快速眼动(NREM)睡眠时间呈昼夜节律变化,两者之间差异无统计学意义;②与NS-TODS相比,NS-SD组可见明显的睡眠增加,主要表现在非快速眼动(NREM)睡眠总量增加(P＜0.05),觉醒时间减少(P＜0.05);③与NS-SD组相比,mino-SD组在ZT 5 ～6时间段内,其觉醒总量增多(P＜0.05),睡眠总量减少(P＜0.05),但在ZT6 ～11时段内,无显著性变化;④与NS-TODS相比,NS-SD组睡眠剥夺5h后,TMN区的小胶质细胞直径明显增大(P＜0.01),其荧光强度增强(P＜0.05);而mino-SD组睡眠剥夺5h后,小胶质细胞体积有变小的趋势,但差异无统计学意义.结论 TMN内的小胶质细胞可能参与睡眠-觉醒稳态的调节.
作者：洪艳；施伍；梁悦；李晓凤；王媛；许奇；伍龙军；王烈成 刊期： 2018年第05期
目的 检测并分析复发性流产夫妇的染色体核型,为复发性流产夫妇提供遗传咨询及临床治疗指导.方法 收集1 123对RSA患者夫妇的外周血,采用常规G显带方法对其进行染色体核型检测.结果 1 123对复发性流产夫妇中确认有染色体异常的夫妇78对,其中染色体倒位者3例,罗氏易位者10例,相互易位者61例,数目异常者4例.将染色体异常的患者按性别进行分类,相互易位的女性患者有36例,男性25例,罗氏易位的女性患者有2例,男性8例,倒位的女性患者有1例,男性2例,数目异常的女性患者有3例,男性1例.1 123对夫妻中,染色体多态性者316例,其中1、9、16号染色体变异分别为178例、5例、7例,D/G组变异45例,大Y染色体71例,inv(9) 10例.将1 123对复发性流产患者按流产次数分类,发生2次、3次及3次以上的患者的比例分别为78％(876例)、18％(204例)、4％(43例),各组的异常率分别为5.60％ (49/876)、11.27％ (23/204)、13.95％ (6/43),各组间差异有统计学意义.结论 染色体核型异常是导致复发性流产的重要原因之一,因此针对复发性流产患者应建议其常规行双方染色体核型检测,检测出染色体异常的患者,应接受遗传咨询以减少因染色体异常流产及染色体异常胎儿的出生,对优生优育有重要的意义.
作者：张影；徐祖滢；苏叶舟；向卉芬；曹云霞 刊期： 2018年第05期
葡萄糖糖代谢方式的改变是肿瘤细胞的一大重要特征,在氧气充足的情况下正常哺乳动物细胞依靠线粒体有氧呼吸产生能量,而肿瘤细胞即使在氧气充足的条件下也主要利用糖酵解这种低效的产能方式维持细胞能量需求.糖酵解消耗葡萄糖产生乳酸,该代谢过程的中间产物可以转变为支撑肿瘤细胞生长所必需的物质如氨基酸、核苷酸、脂质等,因此糖酵解可以为肿瘤细胞生存提供重要的物质基础.丙酮酸激酶是糖酵解途径的关键酶,催化磷酸烯醇式丙酮酸生成丙酮酸.研究显示在哺乳动物体内共有4种丙酮酸激酶的同工酶,M2型丙酮酸激酶(PKM2)在肿瘤细胞中表达增多,大量的研究也证实了PKM2在肿瘤进展中扮演着极其重要的角色,近年来PKM2相关的研究也成为肿瘤研究的热点之一.本文对近二十年PKM2的相关研究进行了总结,从其结构、酶活性的调节、对肿瘤生长的影响、在肿瘤诊断治疗中的价值以及该领域可能的发展方向等多方面作一综述.
作者：李玉环 刊期： 2018年第05期
目的 分析安徽地区汉族冠心病患者CYP2C19基因多态性,并比较在不同人群之间基因表型差异与基因频率分布的差异,为冠心病患者个体化用药提供依据.方法 采用DNA微阵列芯片技术检测244例安徽地区汉族冠心病患者CYP2C19的基因型及等位基因分布特征.并比较与其他不同地区汉族人群和不同民族之间CYP2C19基因分布多态性的差异.结果 CYP2C19*1、CYP2C19*2和CYP2C19*3 3种等位基因的频率分别为60.66％、31.76％和7.58％;快代谢型(* 1/* 1)92例,发生率37.7％,中间代谢型112例(*1/*2、*1/*3),发生率45.91％,慢代谢型40例(*2/*2、*2/*3、*3/*3),发生率16.39％.不同性别之间基因型及代谢型分布差异无统计学意义;安徽汉族冠心病人群与健康汉族人群代谢型分布差异无统计学意义;我国不同地区汉族人群快代谢型(P＜0.05)及中代谢型分布差异有统计学意义(P＜0.05);不同民族在快、中、慢代谢型分布比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 安徽汉族冠心病人群CYP2C19位点存在基因多态性,与其他地区汉族人群及各民族之间基因多态性分布存在差异,以中快代谢型为主,为氯吡格雷个体化用药提供参考.
作者：李洁；程筱雯；汪波；徐元宏 刊期： 2018年第05期
68例先天性心脏病室间隔缺损患者,术前均行二维经胸超声(2D-TTE)、实时三维经胸超声(RT-3 D-TTE)、二维经食道超声(2D-TEE)、实时三维经食道超声探查(RT-3D-TEE)检查测量VSD大径,用实时三维经胸超声(RT-3D-TTE)和实时三维经食道超声(RT-3D-TEE)检查测量VSD面积.将所得测值与室间隔缺损封堵器(VSDO)型号做对比.65例患者成功接受经导管室间隔缺损封堵术(TCVSD)治疗,其中1例膜周部室缺患者因RT-3 D-TEE检查是膜部瘤伴多个破口,不能一次封堵完全,有残余漏而放弃;1例膜周部室缺经RT-3D-TEE示主动脉瓣侧边较短,封堵器释放后,压迫主动脉瓣,引起主动脉瓣返流,而放弃封堵;1例嵴内型室缺,RT-3D-TEE示主动脉侧无边,术中多次放封堵器做牵拉实验时均把封堵器拉入右室,遂放弃封堵.RT-3 D-TEE、RT-3D-TTE、2D-TEE、2D-TTE所测VSD大径与VSDO型号相关良好(直径相关性系数分别为0.923、0.894、0.851、0.782),RT-3D-TEE、RT-3D-TTE测量面积与VSDO型号相关性系数为0.967、0.951.本研究结果显示:面积测量的相关性较大径为高,RT-3D-TEE在面积测量和大径测量的相关性高于其它三种检查方法.
作者：金朝龙；史学功；林先和；肖洁；盛哲；张定欣 刊期： 2018年第05期
目的 建立SD大鼠代谢综合征模型,研究代谢综合征和胰岛素增敏剂对大鼠前列腺增生的影响,并探索Ⅱ型5α还原酶(SRD5A2)在其中的表达情况.方法 运用高脂高糖饲养方法建立代谢综合征SD大鼠模型,使用胰岛素增敏剂干预,获取40 d后大鼠空腹血糖(FBG)、空腹血浆胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体质量、前列腺组织重量和前列腺指数等参数,并采用免疫组织化学法和Western blot方法检测前列腺组织中SRD5A2蛋白的表达情况.结果 高脂高糖饲养成功诱发SD大鼠产生代谢综合征,高脂高糖饲养其FINS与HOMA-IR较普通饲养明显升高(P＜0.05),其体质量、前列腺组织重量与前列腺指数较普通饲养组明显升高(P＜0.05).SRD5A2蛋白在增生前列腺组织中表达水平显著升高.胰岛素增敏剂干预效果明显,显著改善高脂高糖饲养组大鼠的胰岛素抵抗、前列腺增生程度和SRD5A2蛋白的高表达.结论 高脂高糖饲养所诱导的代谢综合征是大鼠前列腺增生的重要影响因素,胰岛素增敏剂可以治疗代谢综合征所致的前列腺增生.
作者：徐从云；黄涛；潘大庆；肖峻 刊期： 2018年第05期
目的 探讨依达拉奉对大鼠颅脑创伤后神经元凋亡的影响和神经保护作用机制.方法 96只Wistar大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组和药物组,参照Marmarou方法构建大鼠闭合型脑创伤模型;分别采用硫代巴比妥酸比色法(TBA)和羟胺法检测血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平,免疫组织化学法检测Fas、门冬氨酸特异半胱氨酸蛋白酶-8(Caspase-8)的表达,原位末端标记技术法(TUNEL)检测神经元凋亡情况.结果 模型组较正常组、假手术组MDA量显著增高(P＜0.05);药物组较模型组MDA量显著降低(P＜0.05);模型组较正常组、假手术组SOD量显著降低(P＜0.05);药物组较模型组SOD量显著增高(P＜0.05).模型组较正常组、假手术组Fas、Caspase-8表达均显著增高(P＜0.05);药物组较模型组Fas、Caspase-8表达均显著降低(P＜0.05).模型组较正常组、假手术组凋亡细胞显著增多(P＜0.05);药物组较模型组凋亡细胞数显著减少(P＜0.05).结论 依达拉奉可有效提高颅脑创伤后脑组织SOD量,降低MDA量,通过下调颅脑创伤后Fas介导的凋亡程序,以发挥对大鼠颅脑创伤后神经元的保护作用.
作者：林思宁；李建民；刘俊杰；李群喜；薛承景；赵雅宁；付爱军 刊期： 2018年第05期
目的 应用经胸实时三维超声(RT 3D-TITE)结合小剂量多巴酚丁胺负荷试验,分析缺血性功能性二尖瓣返流(FMR)左室各段心肌收缩应变及局部心腔容量变化特点及二者间相关性,探讨影响缺血性FMR血流力学的因素,为临床疗效观察及预后判断提供信息.方法 小剂量多巴酚丁胺使用前后,采用RT 3D-TTE及二维应变率技术(TMQ)分析缺血性FMR患者局部心腔容量性及心肌应变率变化特点.结果 使用小剂量多巴酚丁胺后,左室各游离壁基、中段节段性容积(SVr)和节段容积/左室整体容积比值(rgS-Vratio)及应变率(Ssr)有所增加(P＜0.05);上述各壁基、中段rgSVratio均值(rgSVratio-aver)分别与Ssr均值(Ssr-aver)相关(P ＜0.001);上述各壁基、中段rgSVratio均值在负荷前后变化值(ArgSVratio-aver)分别和Ssr均值变化值(ASsr-a-ver)相关,下壁、下侧壁ArgSVratio-aver与△Ssr-aver两者间的相关系数较高(r=0.91、0.85,P＜O.001).结论 局部心肌收缩能力的增加可促进对应局部心腔在心动周期内的心排量,对缺血性FMR程度的改善有促进作用.
作者：冯振华；李华；陈晓峰；唐莎 刊期： 2018年第05期
目的 利用FRET技术构建破伤风毒素和B型肉毒毒素酶类抑制剂高通量体外筛选方法.方法 构建针对破伤风毒素和B型肉毒毒素的双荧光标记底物的重组表达质粒,表达并纯化荧光标记底物重组蛋白;利用A型肉毒毒素轻链(ALc),B型肉毒毒素轻链(BLc)和破伤风毒素轻链(TIc)分别对目的蛋白进行酶切反应.对基于双荧光标记底物高通量体外筛选方法的条件进行优化.酶动力学参数分别测定TLc和BLc切割底物荧光标记底物的Km和Kcat值.结果 设计并成功构建荧光标记底物的重组表达质粒.表达并纯化后获得纯度为90％左右的重组蛋白,命名为CY-VAMP.利用ALc、BLc和TLc分别对CYVAMP进行酶切,CYVAMP能被BLc和TLc识别切割而不能被ALc切割.对基于双荧光标记底物高通量体外筛选方法的条件优化得到:CYVAMP较适宜的范围为0.2～32 μ.mol/L,酶标仪滤光片灵敏度设定的较合适的设置范围在65～110;(对于96孔板)动态实时检测间隔时间2 min较为合适,检测持续时间从30 min到120 min较合适.CYVAMP在内肽酶BLc作用下随反应时间变化与荧光值528与485比值作图大时在1.5左右,小在0.5左右.酶动力学参数测定得到BLc酶切CYVAMP的Km和Kcat值分别为(17.6±2.6)μmol/L和(4.16+0.28) s-1.TLc酶切CYVAMP的Km和Kcat值分别为(40.8±3.5)μmol/L和(2.65±0.32)s-1.结论 成功构建基于FRET技术的分析法能满足对破伤风毒素和B型肉毒毒素的检测及抑制剂的高通量体外筛选所需.
作者：罗森；丁朋晓；李涛；王琴；王慧 刊期： 2018年第05期
目的 探究JAK2、CALR及MPL突变对BCR-ABL阴性骨髓增殖性肿瘤(MPN)的诊断价值.方法 对171例外周血细胞计数异常且临床表现疑似MPNs的患者进行回顾性分析,其中106例BCR-ABL阴性MPN患者作为病例组,65例非BCR-ABL阴性MPN患者作为对照组,分析JAK2、CALR及MPL突变检测诊断BCR-ABL阴性MPN患者的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及符合率情况.结果 ①与对照组相比,病例组JAK2、CALR及MPL突变总的阳性率明显升高(P＜0.01);相比于单独检测,当3种基因突变联合检测时灵敏度、阴性预测值及符合率分别提高至84.9％、79.2％、88.3％,特异度为93.9％,Kappa值为0.76;②选取病例组中经典的BCR-ABL阴性MPN患者为对象,以WHO诊断标准作为参考,基因突变检测、骨髓病理诊断与WHO诊断标准一致的符合率分别为85.1％、90.1％,两种方法比较符合率差异无统计学意义;而基因突变检测与骨髓病理之间的诊断符合率为75.2％ (P ＞0.05).结论 3种基因联合检测比单独检测对BCR-ABL阴性MPN诊断的灵敏度、符合率升高,同时可保持一定特异度;3种基因突变联合检测与骨髓病理对诊断经典的BCR-ABL阴性MPN的准确率存在高度一致性.
作者：杨艳；熊术道；陶千山；王极宇；刘军；李曼曼；翟志敏 刊期： 2018年第05期
目的 探讨普萘洛尔(PRN)对体外培养的血管瘤干细胞(HemSCs)向脂肪细胞转化时的作用与影响.方法 使用CD133免疫磁珠分离技术体外培养和传代HemSCs并鉴定;PRN干预后,通过油红O染色观察PRN对HemSCs脂化作用的影响,并运用Real Time PCR法和Western blot法检测HemSCs脂化相关指标C/EBPα、PPARγ和C/EBPβ的表达情况.结果 成功分离培养HemSCs,油红0染色结果显示PRN组较对照组红色脂滴数更多,形状更圆更大,Real TimePCR和Western blot法检测均显示PRN组的脂化相关指标表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在体外实验中,PRN促进HemSCs向脂肪细胞分化.
作者：王献路；娄寅；陈增红；曹东升 刊期： 2018年第05期
目的 了解综合医院住院谵妄老年患者与成年谵妄精神科会诊前后处置的不同.方法 对明确诊断为谵妄的690例患者的会诊前后处置进行分析,将其按年龄分为老年组(547例)和成年组(143例)进行比较.分类资料采用x2检验.结果 老年谵妄组会诊前精神药物使用中,中短效镇静催眠药和长效镇静催眠药比例均低于成年组(P＜0.05);会诊前抗精神病药的使用中,老年组只在使用其他第一代抗精神病药(除氟哌啶外)上低于成年组(P＜0.01).会诊后精神药物使用上,老年谵妄组使用抗精神病药(P＜0.05)、长效镇静催眠药(P＜0.01)以及这两类药的合并使用(P＜0.01)上都低于成年组.在精神药物的使用上,老年谵妄组会诊前未用药比例高于会诊后(P＜0.01),而使用抗精神病药(P＜0.01)和抗精神病药合并中短效镇静催眠药(P＜0.01)则低于会诊后;成年组在未用药高于会诊前(P＜0.01),使用抗精神病药上低于会诊前(P＜0.01).结论 较之成年谵妄住院患者,非精神科医师对老年谵妄住院患者用药更审慎,体现在镇静催眠药或合并抗精神病药使用上;会诊后镇静法对成年谵妄患者常用,其中单独使用抗精神病药常见,而老年谵妄患者更常用.
作者：梁军；姜荣环；王希林；石川 刊期： 2018年第05期
目的 观察复方赤芍黄芪提取物(CRAE)对百草枯中毒大鼠肺纤维化的保护作用,并探讨其可能机制.方法 采用百草枯诱导大鼠肺纤维化模型,分成正常对照组、模型组、阳性药组、CRAE 0.6g/kg组、CRAE 1.2 g/kg组、CRAE2.4 g/kg组.观察CARE对模型大鼠肺脏重量、肺脏脏器指数,血清透明质酸(HA)、Ⅲ型胶原蛋白(PC-Ⅲ)、层粘连蛋白(LN)含量,肺组织中金属基质蛋白酶9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)、羟脯氨酸(Hyp)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素17(IL-17)、白介素6(IL-6)、转化生长因子1(TGF-β1)、Ⅰ型纤溶酶原激活抑制因子(PAI-1)含量.Western blot分析P-Smad2、Smad2、P-Smad3、Smad3、Smad7和PAI-1蛋白的含量.Q-PCR法检测PAI-1 mRNA的含量.结果 CRAE 1.2 g/kg组和CRAE 2.4 g/kg组能显著减少模型大鼠肺脏重量、肺脏脏器指数、血清HA、PC-Ⅲ、LN含量及肺组织中TIMP-1、Hyp、MDA、TNF-α、IL-17、IL-6、TGF-β1、PAI-1的表达水平,增加肺组织中SOD、GSH-Px和MMP-9的含量;下调P-Smad2、P-Smad3、PAI-1水平,上调Smad7蛋白的表达.结论 CRAE对百草枯诱导的大鼠肺纤维化具有一定的抑制作用,其机制可能与TGF-β1/Smad信号通路有关.
作者：郭启芬；谢来柱；张泓 刊期： 2018年第05期
安徽医科大学学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学
