陈婷婷；陈振东；王年飞；李娜；李飞
目的 观察吉非替尼治疗非小细胞肺癌(NSCLC)有效超过6个月后,脑转移对患者生存期及生活质量的影响.方法 依据核磁共振(MRI)判断有无脑转移,伴有脑转移患者为试验组,无脑转移患者为对照组.试验组给予吉非替尼250 mg/d治疗加或不加颅脑放疗,对照组给予吉非替尼250 mg/d治疗.比较两组的总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)、生活质量(QOL)和认知障碍.结果 试验组纳入27例,其中22例在吉非替尼治疗前、5例在吉非替尼治疗后出现脑转移,对照组61例.试验组及对照组的OS[(22.50±10.50)个月 vs (21.95±12.75)个月]、PFS[(17.24±10.76)个月 vs (16.15±11.78)个月]比较,差异无统计学意义.试验组和对照组患者1、2、3年生存率分别为85.0% vs 82.6%、35.0% vs 39.1%和15.0% vs 10.9%,差异均无统计学意义.治疗过程中出现脑转移患者行为状态评分(KPS评分)下降不明显.对照组和试验组分别有2例(3.3%)、9例(33.3%)出现认知障碍.结论 在肺部病灶能被吉非替尼控制的背景下,脑转移不是影响患者后续生存期及生活质量的主要因素;吉非替尼治疗NSCLC过程中出现脑转移不宜简单地视为“病情进展”而更换治疗方案,原药继续治疗配合颅脑放疗仍然有效;脑转移患者的认知障碍值得重视.
作者：陈婷婷；陈振东；王年飞；李娜；李飞 刊期： 2013年第06期
目的 研究生长激素(GH)和生长激素受体(GHR)在胃癌患者中的表达及临床意义.方法 收集84例胃癌患者术前血清、术后癌组织标本分别作为血清实验组和组织实验组,20例健康体检者血清作为血清对照组,84例胃癌患者术后相应癌旁正常组织作为组织对照组,分别采用酶联免疫吸附法和免疫组化法检测血清GH与组织GHR的表达情况.结果 ① 血清实验组GH平均水平及阳性率与血清对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),血清GH水平与肿瘤大小、淋巴结转移密切相关(P<0.05);② 组织实验组GHR阳性率与组织对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),组织GHR水平与胃癌分化程度密切相关(P<0.05);③ 血清GH与组织GHR的表达呈负相关(r=-0.405,P=0.001).结论 血清GH和组织GHR表达水平与胃癌的发生发展密切相关,可为胃癌的诊断、预后评估及内分泌治疗提供理论基础.
作者：郑立平；刘弋 刊期： 2013年第06期
目的 探讨维甲酸类受体(RAR-α、RAR-β、RAR-γ;RXR-α、RXR-β、RXR-γ)及蛋白激酶C-α(PKC-α)在食管鳞癌(ESCC)中的表达及其临床意义.方法 采用组织芯片和免疫组化法分析90例ESCC患者的癌组织及手术切缘正常食管黏膜组织中维甲酸类受体、PKC-α的表达情况.结果 ① RAR-α、RAR-β、RAR-γ、RXR-α、RXR-β、RXR-γ、PKC-α在ESCC中的阳性表达率分别是35.6%、31.1%、20.0%、58.9%、36.7%、51.1%、62.2%,在正常食管黏膜组织中的阳性表达率分别是42.2%、53.3%、16.7%、46.7%、72.2%、55.6%、44.4%,其中RAR-β、RXR-β在ESCC中呈低表达,PKC-α呈高表达,表达差异有统计学意义(P<0.05),其余4种维甲酸类受体在ESCC与正常食管黏膜之间的表达差异无统计学意义.② RAR-β、RXR-β的表达随着肿瘤分化程度的降低而减少(P<0.01),在有淋巴结转移组中RAR-β表达低于无淋巴结转移组(P<0.05).RXR-β在临床TNM分期较晚的组(Ⅲ~Ⅳ期)中表达低于分期较早的组(Ⅰ~Ⅱ期)(P<0.05).PKC-α在临床TNM分期较晚的组(Ⅲ~Ⅳ期)中表达高于分期较早的组(Ⅰ~Ⅱ期)(P<0.05).结论 RAR-β、RXR-β的低表达及PKC-α的高表达可能与ESCC的发生、发展、预后密切相关.
作者：吴勇；陈海；于在诚；汪渊 刊期： 2013年第06期
目的 探讨雄激素受体(AR)对睾丸支持细胞中热休克转录因子1(Hsf1)基因表达的影响及其分子机制.方法 采用PCR法及Western blot法检测,AR特异性敲除(S-AR-/y)小鼠和野生型(WT)小鼠睾丸组织中Hsf1的表达,观察雄激素对TM4细胞系中Hsf1和热休克蛋白(HSPs)表达的影响.结果 与WT小鼠比较,S-AR-/y小鼠睾丸组织中Hsf1表达水平升高(P<0.05);雄激素显著降低TM4细胞中热休克转录因子-1(HSF1)表达(P<0.05),并且HSF1能够升高热休克蛋白105(HSP105)和HSP60水平.结论 Hsf1可能是睾丸支持细胞中AR调控的靶基因.
作者：王亚东；叶炯贤；牟丽莎；来永庆；李贤新；桂耀庭 刊期： 2013年第06期
目的 探讨前列腺素E1 (PGE1) 对梗阻性黄疸(OJ)大鼠肝细胞凋亡及相关蛋白多药耐药相关蛋白2(MRP2)表达的影响.方法 72只健康雄性SD大鼠随机均分为假手术组(CG组)、胆总管结扎组(OJ组)、胆总管结扎+PGE1给药组(OJ+PE组),建立OJ模型.每组再分设术后第3、7、10天 3个不同时相点,采集下腔静脉血及部分肝脏组织,检测血清肝功能水平,HE染色观察肝脏病理形态学改变,原位末端转移酶标技术(TUNEL)测定肝细胞凋亡指数(AI),免疫组化法测定MRP2蛋白的表达及逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法测其mRNA水平.结果 ① 与CG组同时相点相比,OJ组各时相点大鼠血清转氨酶和胆红素水平增高(P<0.05),肝脏组织病理学改变明显加重,肝细胞AI升高(P<0.05),MRP2蛋白表达减弱(P<0.05),其mRNA表达下降,且随胆总管结扎时间的延长而愈加明显;② 与OJ组各时相点相比,OJ+PE组大鼠血清转氨酶和胆红素降低,术后第3天时谷丙转氨酶(ALT)的差异有统计学意义(P<0.05),术后第7~10天血清谷草转氨酶(AST)、ALT、总胆红素(TBIL)、结合胆红素(DBIL)水平均明显降低(P<0.05);肝脏组织病理学改变减轻;肝细胞AI减低(P<0.05); MRP2蛋白和mRNA的表达均明显增加(P<0.05).结论 PGE1一定程度上可以减轻由OJ所致的大鼠肝功能受损,抑制OJ所致的
作者：黄冉；余宏铸；方德宝 刊期： 2013年第06期
目的 利用膜引导骨再生技术,以带蒂筋膜瓣与生物膜作为膜引导材料,比较二者在修复超临界骨缺损方面的疗效.方法 30只成年新西兰大白兔,不限雌雄,制备双侧尺骨中段连同骨膜1 cm 骨缺损模型,将自体红骨髓接种于含骨形态发生蛋白的骨诱导活性材料制备非细胞型组织工程骨,并植入双侧骨缺损区,左侧骨缺损区采用可吸收医用膜包裹,设为对照组,右侧骨缺损区采用带蒂筋膜瓣包裹,设为实验组.两组术中均行微型钛板内固定术.术后观察实验动物一般情况,4、8、12、16周行实验动物尺骨X 射线检查、修复区大体观察、组织学检查、修复区内骨形态计量分析,并在12、16周行生物力学检测.结果 实验组动物一般情况表现优于对照组;X射线检查术后16周实验组髓腔完全贯通,对照组髓腔仍封闭,实验组骨缺损的骨密度高于对照组,植入物的降解吸收程度强于对照组;大体观察示实验组外骨痂形成的量及速度优于对照组;组织学检查示实验组骨小梁、软骨组织、成熟骨结构形成的数量和速度、骨干结构的重塑均优于对照组.骨形态计量分析术后4、8、12、16 周两组新生骨小梁面积占修复总面积比值及不同时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.05).生物力学检测结果显示,术后12、16周两组间比较及组内各时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 带蒂筋膜瓣的膜引导成骨作用显著,其联合非细胞型组织工程骨技术修复超临界骨缺损的疗效明显.
作者：赵御森；杨新明；王海波 刊期： 2013年第06期
分别采用沉降式液基细胞学制片(LBP)技术和传统涂片(CS)技术对204例甲状腺结节细针穿刺标本进行制片并镜下观察分析、诊断,将两种结果及二者联合诊断结果与金标准组织病理结果对照分析.结果显示,LBP相比CS明显提高标本制作质量;LBP敏感度高于CS,特异度略低于CS,准确度均为86.8%,差异均无统计学意义;联合敏感度明显高于CS,而特异度低于CS,差异有统计学意义(P<0.05);CS阴性符合率均高于LBP或者联合.
作者：后开凤；李俊；江洁美 刊期： 2013年第06期
采用华盛顿大学生存质量问卷(UW-QOL)量表评价45例单侧腮腺非恶性肿瘤患者术前以及术后6个月的生存质量(QOL).术后UW-QOL各条目中情绪和焦虑得分高于术前,但外貌得分低于术前.伴有共病、低收入人群以及女性患者术后QOL较低,肿块位于腮腺深叶、>3 cm、行腮腺全切除术以及术后面神经功能>Ⅱ级的患者术后QOL较低.改进腮腺手术方式、减少术后并发症发生、加强慢性病的预防及控制、增加社会支持及必要的康复指导与治疗可提高患者的术后QOL.
作者：凤麟飞；后军；阳宏林；张令达；蒋勇 刊期： 2013年第06期
目的 探讨初诊2型糖尿病患者的甲状腺功能变化,以及不同甲状腺功能状态下的临床特点.方法 选取住院初诊2型糖尿病患者164例,检测血清总T3(TT3)、总T4(TT4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平.比较亚临床甲状腺功能减退症(SCH)组、低T3综合征组和甲状腺功能正常组之间糖代谢、脂代谢和胰岛功能等指标的差异.结果 初诊2型糖尿病患者中甲状腺功能异常者占35.37%,其中13.41%为SCH,18.29%为低T3综合征,低T3综合征组患者的血糖水平较甲状腺功能正常组明显增高(P<0.05),空腹C肽(CP0)及餐后2 h C肽(CP2)较甲状腺功能正常组明显降低(P<0.05).SCH组患者的CP0、CP2较甲状腺功能正常组明显增高(P<0.05).结论 初诊2型糖尿病患者的甲状腺功能异常的发生率较高,主要表现为低T3综合征和SCH,合并SCH的2型糖尿病患者C肽水平升高,合并低T3综合征者C肽水平降低.
作者：徐小群；钟兴；杜益君；潘天荣 刊期： 2013年第06期
目的 建立骨髓间充质干细胞(MSCs)的体外分离纯化、扩增以及标记的方法,为后期体内实验提供依据.方法 采用全骨髓培养和差速贴壁法分离纯化MSCs,培养期间观察细胞形态,流式细胞仪检测细胞周期和表面标记物,成脂成骨分化诱导鉴定.MSCs经氯甲基苯甲酰氨荧光染料(CM-DiI)标记后,荧光显微镜观察荧光标记情况,流式细胞仪检测标记率,并通过绘制生长曲线明确CM-DiI对MSCs生长增殖的影响.结果 MSCs接种24~48 h后,贴壁细胞多为圆形、多角形、梭形,传至第3代时形态呈均一的长梭形.第3代MSCs高表达CD44,低表达CD106,不表达CD11b、CD45,85%以上细胞处于G0/G1期;成脂成骨诱导分别经油红O和茜素红染色均呈阳性.CM-DiI标记后荧光显微镜下细胞呈红色荧光,体外培养2周荧光未见明显减弱;流式细胞术检测显示标记率达95%以上,标记后细胞生长增殖不受影响.结论 通过全骨髓贴壁法及其扩增后可获得大量纯度较高的间充质干细胞,CM-DiI标记是一种简单、稳定、无毒的细胞标记方法.
作者：毛雨红；莫碧文；李劳冬；李洁；王孝养；韦江红；黄剑伟；徐青 刊期： 2013年第06期
目的 通过超声观察比较不同位置胎盘迁移的差异,预测妊娠末期前置胎盘的转归情况.方法 观察128例孕18～24周非高龄孕妇胎盘覆盖的区域,将其分为前壁组(A组)、后壁组(B组)、侧壁组(C组)及混合壁组(D组),并将其中56例胎盘前置状态的孕妇分为完全性、部分性、边缘性、低置状态4组.每隔4周重复超声检查1次,直至妊娠38～40周.结果 A、B、C、D 4组间胎盘迁移速率进行比较,结果显示A组与B组差异有统计学意义(P<0.05),其他组间差异均无统计学意义.妊娠中期前置状态的胎盘至妊娠晚期均有不同程度的转归,16例低置状态胎盘中有15例转归至正常位置,而12例完全性前置状态胎盘中只有1例转至正常位置.结论 中孕期胎盘附着位置不同,胎盘迁移程度也不同.
作者：方明娣；姜凡；张新书；毕玉；解翔 刊期： 2013年第06期
目的 探讨Graves病患者外周血辅助性T细胞(Th)17的变化及其意义.方法 采用流式细胞仪检测29例新诊断但未治疗的Graves病(GD)患者和21例正常对照者外周血Th17细胞占CD4+T细胞的比例,ELISA法检测Th17相关细胞因子白介素(IL)-17的表达.结果 GD患者外周血Th17/CD4+T细胞的比例和IL-17的表达水平均明显高于正常对照组(P<0.01);Th17细胞比例与IL-17水平呈显著正相关(r=0.612,P<0.01);Th17细胞比例与GD患者血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平呈正相关(r=0.401,r=0.467,P<0.05),与促甲状腺激素(TSH)水平呈负相关(r=-0.376,P<0.05).结论 Th17细胞可能参与Graves病的发病.
作者：王玫；任安；孔艳华；张梦媛；王高峰 刊期： 2013年第06期
1例初诊的中枢神经系统炎性假瘤(IP-CNS)患者,突发右侧肢体无力伴言语不清起病,早期诊断不明确,治疗效果差,后行脑组织活检+病理提示胶质细胞反应性增生、淋巴细胞及浆细胞等炎性浸润.予以糖皮质激素冲击治疗后患者症状明显改善,3个月后复查头颅MRI,病灶明显缩小,周边水肿较前减轻.提示糖皮质激素等内科方案可能为IP-CNS的治疗提供一个新思路,但需结合病因学及病理检查.
作者：谢成娟；孟玉；汪凯 刊期： 2013年第06期
目的 构建pET-22b-ECVP1表达载体,在大肠杆菌中诱导表达肠道病毒71型(EV71)及柯萨奇B3型(CB3)病毒VP1融合蛋白(ECVP1),并鉴定其抗原性.方法 利用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)方法分别从EV71与CB3病毒基因组中扩增得到外壳蛋白VP1基因,经重叠延伸PCR(SOE-PCR)方法拼接构建重组融合蛋白基因(ecvp1),将该片段连接到pET-22b表达载体上,在大肠杆菌BL21(DE3)中诱导表达融合蛋白,经Western blot鉴定其抗原性.结果 pET-22b-ECVP1表达载体构建成功,融合蛋白相对分子量约为65 ku,Western blot分析表明,该融合蛋白能被抗EV71及抗CB3抗体特异识别.结论 成功构建pET-22b-ECVP1表达质粒并诱导ECVP1融合蛋白表达,且融合蛋白具有良好的抗原性.
作者：房华丽；王琴；罗森；高翔；屠伟；田仁茂；刘雄；李涛；王慧 刊期： 2013年第06期
对62例输卵管积水患者进行经阴道二维彩色多普勒超声检查和经阴道三维超声检查.所有患者均经碘油造影或手术证实38例为双侧输卵管积水,24例为单侧输卵管积水;阴道二维彩色多普勒超声诊断率为87.1%(54/62),阴道三维超声诊断率为93.5%(58/62),两者比较差异有统计学意义(P<0.05).表明经阴道三维超声比二维彩色多普勒超声能更全面立体地提供输卵管积水的空间结构及周围脏器的比邻关系.
作者：郭艳；丁文君；于海晶 刊期： 2013年第06期
目的 探讨转化生长因子β1(TGF-β1)在人肾小管上皮细胞转分化中的作用,建立肾小管上皮-间质细胞转分化(TEMT)模型.方法 实验分为正常对照组和TGF-β1处理组,利用TGF-β1处理人肾小管上皮细胞(HK-2)24 h,分别应用Western blot和免疫荧光方法检测上皮细胞和间质细胞分子标记的表达变化;应用划痕和Transwell assay方法检测细胞迁移及侵袭能力.结果 与正常对照组比较,TGF-β1处理组HK-2细胞呈梭形,上皮细胞标记分子E-cadherin表达减弱,差异有统计学意义(P<0.01),间质细胞标记分子骨架蛋白Vimentin和β-catenin 表达增强,差异有统计学意义(P<0.01);细胞的迁移及侵袭能力亦明显增强.结论 TGF-β1刺激后HK-2细胞促进上皮细胞转化为间质细胞.
作者：陈芳；成芳；项倩彤；郭思佳；查晓军；王德光；周海胜 刊期： 2013年第06期
收集临床石蜡包埋的乳腺癌病例和乳腺良性病例共116例,使用原位分子杂交法检测乳腺癌和乳腺良性病变组织中miR-340的表达,分析其与乳腺癌临床病理特征和患者预后的关系.结果显示乳腺癌组织中miR-340表达较良性病变组织显著下降(P<0.05),并且miR-340表达与乳腺癌淋巴结转移、肿瘤组织学分级和临床分期均呈负相关(P<0.05),miR-340阳性表达的乳腺癌患者总生存期显著高于阴性表达患者(P<0.05).miR-340在乳腺癌发生和发展过程中可能发挥了重要作用,是乳腺癌侵袭和转移的潜在生物学标志物.
作者：周鹏；吴正升 刊期： 2013年第06期
内隐社会认知兴起于20世纪末期,经过近十年的发展逐渐成熟,成为现今社会认知研究中的一个热点.研究主要从社会认知无意识成分的角度,对自尊、态度、刻板印象等传统社会认知成分开展进一步的探索.针对内隐社会认知的理论体系及其研究内容进行综述,并探讨了内隐社会认知研究中使用的“内隐测验”与传统社会认知研究中使用的“外显测验”之间的区别,再从原理和应用两个方面对内隐社会认知的主要研究方法-内隐联想测验进行了介绍,后对进一步开展内隐社会认知的研究进行展望.
作者：谭汉超 刊期： 2013年第06期
将60例需体外循环下行二尖瓣替换术的风湿性心脏病患者随机分为对照组和治疗组.治疗组应用左西孟旦(LEV)注射液,对照组用等量生理盐水代替LEV注射液.分别于麻醉诱导前、升主动脉开放后1 h、升主动脉开放后8 h、术后24 h、术后48 h、术后72 h检测血浆中心肌肌钙蛋白I(cTnI)、乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)指标,并记录术毕心脏自动复跳率.结果显示在体外循环心脏手术中应用LEV注射液对心肌缺血再灌注损伤有一定的保护作用.
作者：李政；葛圣林；张成鑫 刊期： 2013年第06期
目的 对Avellino角膜营养不良一家系进行分子遗传学分析及分类,了解其转化生长因子β诱导(TGFBI)基因突变的类型.方法 收集 1个Avellino角膜营养不良家系中的4例患者,2例表型正常成员和100例正常对照者的外周血5 ml,提取DNA后利用TGFBI基因所有17个外显子的特异性引物,进行聚合酶链反应(PCR)扩增,并对PCR产物行DNA测序分析.结果 该家系4例患者的TGFBI基因第4号外显子存在CGC>CAC(R124H)杂合突变,而家系表现正常成员无此基因位点突变.同时4例患病家庭成员存在同义单核苷酸多态性 (SNP):第 11外显子杂合性的CTC>CTT(L472L),第 12外显子杂合性的 TTT>TTC (F540F) 结论 Avellino角膜营养不良家系存在TGFBI基因突变,为R124H杂合突变类型.
作者：王娟娟；廖荣丰 刊期： 2013年第06期
安徽医科大学学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学
