周碧蓉；赵韧；汪太平
目的 探讨孕妇血清游离雌三醇(FE3)、甘胆酸(CG)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBIL)及转氨酶(ALT、AST)水平在妊娠中晚期的变化及临床意义.方法 应用γ放射免疫计数器和全自动生化分析仪检测2 036例孕妇(实验组)与126名健康非妊娠育龄妇女(对照组)血清FE3、CG和TBA、TBIL、ALT、AST浓度.结果 不同孕期妇女血清CG、TBA、 TBIL、ALT、AST水平的变化在检测肝损伤时具有很好的一致性,且CG较其它指标更为敏感和特异;实验组CG、FE3及TBA在各妊娠期呈升高趋势,和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);但TBIL、ALT、AST含量与对照组差异无统计学意义; CG含量异常的孕妇,其TBA、TBIL、ALT及AST异常发生率随着CG的增加而升高.结论测定孕妇血清CG、FE3、TBIL、ALT、AST水平可作为预测母婴预后的方法 .
作者：陶存武；朱梅；黄瑞茹；许建宁；李迎霞 刊期： 2009年第05期
目的 检测腹水脱落细胞端粒酶(hTERC)基因的状态,以探讨其在良恶性腹水鉴别诊断中的价值.方法 采用荧光原位杂交(FISH)方法 ,检测26例恶性腹水和15例良性腹水(对照组)脱落细胞hTERC基因的状态.结果 ① hTERC基因在良性腹水和恶性腹水中的扩增阳性率分别为6.7%和88.5%,恶性组显著高于良性组(P<0.05).② 恶性腹水中,FISH检测阳性率88.5%明显高于细胞学检测阳性率46.2%(P<0.05);良性腹水中,FISH诊断特异性略低于细胞学检查结果 (93.3% 和100%),但无统计学意义(P>0.05).③不同肿瘤引起的腹水hTERC基因扩增阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论恶性腹水hTERC基因高度扩增,检测该基因对良恶性腹水有重要鉴别诊断价值,尤其对细胞学检查阴性的患者.
作者：齐丽敏；凌斌；李俊；刘巧；冯定庆；周颖 刊期： 2009年第05期
目的 观察阿托伐他汀对骨髓间充质干细胞移植治疗大鼠急性心肌梗死的协同作用,并与单纯间充质干细胞移植作比较.方法 ① 间充质干细胞的提取、培养、标记.②建立急性心肌梗死模型.将大鼠分成4组,对照组:在梗死部位分4个点注射L-DMEM培养液,50 μl/点.阿托伐他汀组:梗死部位分4个点注射L-DMEM培养液,50 μl/点,阿托伐他汀5 mg/(kg*d) 溶入生理盐水2 ml, 灌喂4周.间充质干细胞组: 梗死部位分4点注射已标记的间充质干细胞,每点(50 μl) 2×106个.联合组:已标记的间充质干细胞注入梗死部位4个点, 每点(50 μl) 2×106个,阿托伐他汀5 mg/(kg*d),溶入生理盐水2 ml,灌喂4周.③术后4周, 测定大鼠左室收缩压、舒张末压、压力变化大上升与大下降速率, 检测细胞移植情况及新生血管密度.结果 ① 大鼠血流动力学检测: 与对照组、阿托伐他汀组相比, 间充质干细胞移植组与联合组左室收缩压、压力变化大上升与大下降速率均明显升高, 舒张末压明显降低, 联合组改善程度更明显.②大鼠心脏组织学检测:间充质干细胞移植组、联合组大鼠梗死心肌内可见5-溴脱氧尿嘧啶标记阳性细胞.③ 血管密度:联合组大鼠梗死心肌内血管密度高于其它组.结论阿托伐他汀联合应用骨髓间充质干细胞治疗大鼠急性心肌梗死有协同作用, 其机制可能为阿托伐他汀通过促进血管新生提高间充质干细胞移植的存活率.
作者：沈丰强；王爱玲；梁有峰；王静 刊期： 2009年第05期
目的 比较冻融胚胎移植(FET)中三种不同内膜准备方案的妊娠结局,探讨如何更好的选择FET的内膜准备方案.方法 对272个FET周期进行回顾性分析,比较自然周期组、自然周期+HCG组及人工周期组等三组不同临床用药方案在子宫内膜厚度、周期取消率、种植率、妊娠率、流产率有无明显差异.结果 三种用药方案在年龄、不孕年限、体重指数、不孕类型及移植胚胎优质胚胎率上差异均无统计学意义(P>0.05),在子宫内膜厚度、周期取消率、种植率、临床妊娠率、流产率及活产率上差异亦无统计学意义(P>0.05).结论三种方案行FET子宫内膜准备妊娠率相似,可根据患者的具体情况个体化选择内膜准备方案.
作者：刘羽；曹云霞 刊期： 2009年第05期
目的 探讨胸腹水胆固醇含量在鉴别良恶性病变上的临床价值.方法 用胆固醇氧化酶比色法测定胸腹水胆固醇含量.实验结束前有明确的临床诊断.结果 共有128例伴胸水或腹水的患者入组,其中胸水60例,腹水68例,恶性68例,良性60例.恶性胸腹水组胆固醇测量值为(1.79±0.76)mmol/L,良性组为(1.60±0.85) mmol/L,两组测量值差异无统计学意义(P>0.05),而恶性积液组与结核性组(2.19±0.55) mmol/L两组测量值差异有统计学意义(P<0.01).结论胸腹水胆固醇含量对胸腹水良恶性的诊断可能没有较大的实际价值,而在漏出液与渗出液的鉴别上可能有较好的临床价值.
作者：何远春；李俊；陈振东 刊期： 2009年第05期
目的 建立用反相高效液相色谱同时测定老鹰茶中四种主要黄酮含量的方法 .方法 用Hypersil ODS色谱柱(4.6 mm×200 mm,5 μm);以乙腈:3%醋酸溶液(18 ∶ 82)为流动相;流速:1.0 ml/min;检测波长:355 nm为分析条件,测定老鹰茶中四种主要黄酮的含量.结果 四种黄酮含量的相关系数和线性范围分别为:槲皮素-3-O-β-D-半乳糖苷 0.006～0.045 mg/ml(r=0.999 6)、槲皮素3-O-β-D-葡萄糖苷0.007～0.055 mg/ml(r=0. 999 8)、山柰酚-3-O-β-D-半乳糖0.007～0.049 mg/ml(r=0.999 9)、山柰酚-3-O-β-D-葡萄糖苷0.006～0.045 mg/ml(r=0.999 9).回收率分别为:100.2%,RSD为2.48%;99.69%,RSD为2.60%;99.46%,RSD为3.09%;95.32%,RSD为2.39%.结论以上HPLC分析条件测定四种黄酮简单、准确、稳定性佳,可用于老鹰茶中黄酮成分的含量测定.
作者：陆维丽；陈玉璞；汤文建；李俊 刊期： 2009年第05期
目的 评价曲美他嗪对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者心绞痛的干预作用.方法 选择冠状动脉PCI术后再发心绞痛的患者60例,随机分为两组(常规治疗组和曲美他嗪组),进行相关对比研究.结果 两组治疗4周后,心绞痛发作频率、持续时间较治疗前均明显减少(P<0.05),曲美他嗪组更为明显,两组间的心率、收缩压、舒张压无差异(P>0.05).结论加用曲美他嗪联合常规疗法治疗PCI后再发心绞痛的患者能显著减少心绞痛发作次数及发作持续时间,且对血压、心率无影响,无不良反应,是安全、有效、有推广价值的治疗方案.
作者：周碧蓉；赵韧；汪太平 刊期： 2009年第05期
目的 探讨胃大部切除术后食管癌,残胃贲门癌的手术方式及效果.方法 回顾分析手术治疗18例胃大部切除术后食管癌及残胃贲门癌的临床资料.结果 全组无手术死亡,除2例切口感染,1例肺不张外,余均一期痊愈出院.结论胃大部切除术后食管癌、残胃贲门癌的手术治疗需根据病变部位选择手术方式:中上段食管癌宜用结肠代食管,下段食管癌宜用空肠或残胃代食管,残胃癌、残胃贲门宜用空肠代食管.
作者：马冬春 刊期： 2009年第05期
目的 探讨早产儿脑室周围-脑室内出血(PIVH)的发病相关因素及临床特点.方法 回顾性分析我院NICU和普通新生儿病房早产儿临床资料.结果 435例早产儿发生脑室内出血136例,发生率达31.2%.与出生胎龄、出生体重负相关,与窒息、RDS、机械通气等正相关.结论 PIVH与出生胎龄、出生体重、窒息、RDS、机械通气、感染等密切相关,综合防治可减少PIVH的发生率;床旁颅脑超声是诊断早产儿PIVH可靠、简便的手段.
作者：马金凤；林宏华；刘维民；吴成；阮珊三 刊期： 2009年第05期
目的 分析人MUC16基因的转录起始位点和重要的调控区域,确定人MUC16基因的核心启动子可能存在区域.方法 用生物信息学分析人MUC16基因启动子所在区域.培养SKOV3细胞株并提取细胞基因组DNA,用PCR技术扩增启动子区域的594(-1 844/-1 250/)、548(-1 798/-1 250)、326(-1 576/-1 250)和170 bp(-1 420/-1 250)的启动子片段,分别构建重组PGEM-T质粒,再克隆入荧光素酶报告基因载体PGL3载体,构建PGL3-170、PGL3-326、PGL3-548和PGL3-594重组表达质粒.用脂质体介导的方法瞬时转染SKOV3细胞,测定荧光素酶的表达活性.结果 成功构建4种人MUC16基因启动子片段的荧光素酶报告基因表达体系,分别为PGL3-170(-1 420/-1 250)、PGL3-326(-1 576/-1 250)、PGL3-548(-1 798/-1 250)和PGL3-594(-1 844/-1 250),各缺失片段在SKOV3细胞中均有活性.MUC16的核心启动子5′端可能为PGL3-326的3′端,3′端固定在-1 250处,5′端由-1 844向-1420移动时启动子活性逐渐增强,且变化幅度较大,提示这一区间内可能存在重要的顺式作用元件.结论成功构建了人MUC16基因启动子片段的荧光素酶报告基因载体,确定人MUC16基因的核心启动子区域.
作者：王超；秦宜德；王巍；顾芳 刊期： 2009年第05期
目的 研究浸润性导管癌中三阴乳腺癌的临床病理特征及其预后.方法 回顾性分析我院既有临床资料又有随访结果 和蜡块的226例病例,对这226例石蜡标本切片行雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体(HER2)3种抗体的免疫组化染色,并通过电话或信件问卷随访.结果 利用ER、PR、HER2 3种抗体的免疫组化结果 ,可将浸润性导管癌分为luminal A、luminal B、HER2过度表达、三阴和未分型5种类型.其中三阴乳腺癌46例(21.4%),组织学分级以Ⅲ级为多.三阴乳腺癌的肺、胸膜转移率高于luminal A型、luminal B型、HER2过度表达型和未分型(P均＜0.05);腋窝淋巴结,锁骨上、下淋巴结转移率低于luminal A、luminal B和HER2过度表达型(P均＜0.05).三阴乳腺癌的疾病缓解率低于ER、PR均阳性的luminal A型(P＜0.05),生存率低于ER、PR均阳性的luminal A型(P＜0.05)和luminal B型(P＜0.05).结论三阴乳腺癌有其不同于其它类型乳腺癌的临床病理特征及转移途径,其预后明显低于ER、PR均阳性的乳腺癌.
作者：王星星；孟刚 刊期： 2009年第05期
目的 评价磷酸化壳聚糖膜引导牙周组织再生的效果.方法 选择Beagle犬3条,采用丝线结扎及高糖饮食的方法 制备慢性牙周炎模型,随机将所制备的24颗牙周炎实验牙分为一个对照组和两个实验组.A实验组使用磷酸化壳聚糖膜,B实验组放置载药的磷酸化壳聚糖膜,C组仅给予翻瓣术作为对照组.术后12周,病理切片组织学观察,统计学分析相关数据.结果 动物实验发现新生牙槽骨、牙骨质和结缔组织附着分别为:A实验组:(1.22±0.15)mm、(1.00±0.15)mm、(1.72±0.17)mm,B实验组:(1.44±0.14) mm 、(1.20±0.19)mm、(2.27±0.18) mm,C空白对照组:(0.56±0.16)mm、(0.51±0.14)mm、(1.27±0.16)mm.A组和B组牙周组织修复再生的效果好于C组,B组好于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论磷酸化壳聚糖膜可以有效促进牙周组织再生与修复;载入抗菌药物后,效果更明显.
作者：王亚红；张文静；李全利；蒋勇 刊期： 2009年第05期
目的 观察食管癌调强放疗(IMRT)中肺组织接受剂量,分析其相关因素,探讨食管癌放射治疗方案.方法 采用Topslane Venus调强放疗系统,对29例首程治疗食管癌病人设计调强放射治疗计划,均做全组处方剂量60～68 Gy,在规定计划靶区(PTV)达到95%处方剂量, 用剂量体积直方图(DVH)比较肺组织受照射时剂量体积与损伤关系,以及临床因素与肺损伤关系.结果 在放射性肺损伤有关的因素:左肺大剂量(Dmax) 、平均剂量(Dmean)、肺V10、肺V20和肺V30中,左肺V20的参数差异有统计学意义(P<0.05),右肺V20、Dmean、Dmax的参数差异有统计学意义,而双肺Dmean、V30、V20的参数差异有统计学意义.结论剂量学因素可以较好地预测放射性肺损伤的发生.
作者：张帆；叶冬青；唐虹；洪浩；汪志 刊期： 2009年第05期
目的 观察2型糖尿病(T2DM)患者一级亲属(FDRs)糖耐量正常者血清可溶性选择素E(SL-E)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)水平的变化及与胰岛素抵抗的关系.方法 测定39例健康对照、61例FDRs的血脂、空腹血糖、sVCAM-1、SL-E水平等,同时测定胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数.结果 与正常对照组比较,FDRs组SL-E、sVCAM-1、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹胰岛素(FINS)及HOMA抵抗指数(HOMA-IR)明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);在FDRs组,SL-E、sVCAM-1与胰岛素抵抗(IR)呈正相关.结论 FDRs 存在黏附分子活化及IR,且两者之间可能相互影响.
作者：戴武；韩晓芳；叶山东；刘克梅；刘玲；叶军；曹永红；陈燕 刊期： 2009年第05期
支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T 淋巴细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病.随着全球哮喘防治创议(GINA)方案的广泛推广应用,吸入糖皮质激素已成为当前治疗哮喘的一线药物.白三烯受体拮抗剂因其减少哮喘的症状发作和改善肺功能备受临床应用关注.为探讨白三烯受体拮抗剂孟鲁司特对儿童哮喘气道炎症的影响尤其在小气道功能中作用,我们在对6岁以上儿童哮喘患儿实施不同药物应用方案治疗并临床评估和检测肺功能,现将结果报道如下.
作者：陈云龙；潘家华；倪陈；廖承琳；张旭中；刘利梅 刊期： 2009年第05期
目的 研究急性白血病(AL)患者侵袭性真菌感染的易感因素、菌种、感染部位和防治措施.方法 回顾性调查683例AL患者真菌感染的易感因素、菌种和感染部位,并进行评估及统计学分析.结果 AL患者真菌感染率较高;单因素分析显示易感因素与患者年龄、住院天数、中性粒细胞数、血红蛋白数、血浆白蛋白、广谱抗生素使用时间、化疗药物使用时间、激素使用、侵入性操作具有相关性.Logistic回归分析显示只有中性粒细胞数、广谱抗生素联合使用时间、激素使用、侵入性操作是并发侵袭性真菌感染的预测因素.感染部位以呼吸道常见,致病菌以白色念珠菌为主.结论 AL患者易发生真菌感染,积极控制易感因素是预防真菌感染的关键措施.
作者：丁士华；宋万灯；夏海龙 刊期： 2009年第05期
目的 了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)夜间低氧血症患者夜间动脉血氧饱和度(SaO2)变化与睡眠分期之间的关系,以及治疗方法 .方法 收集27例夜间存在不同程度SaO2下降的COPD患者,分为两组,分别进行无创通气治疗(12例)及持续低流量吸氧(15例),观察治疗前及治疗后生理指标.结果 夜间低氧程度在深度睡眠期(3期、4期及REM期)为甚,同时伴有心率加快及血压上升(较1期、2期睡眠,P＜0.05);采用BiPAP无创通气治疗可明显改善夜间低氧,持续低流量吸氧亦有改善,但对白天即有低氧血症患者疗效差(与无创通气组比较,P＜0.05).结论对于存在夜间低氧血症的COPD患者,需要针对不同病情采用相应的治疗方法 进行干预,以改善夜间缺氧.
作者：丁震；李秀；王同；刘菲菲；吴祖凤；张春美；陈若静 刊期： 2009年第05期
目的 分析女性肺癌的临床特征.方法 对52例女性肺癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 女性肺癌发病高峰年龄集中在50～69岁;多数患者临床表现以咳嗽、痰中带血、胸痛等为首发症状;病灶部位:周围型占67.3%,中央型占32.7%.肿瘤类型中以腺癌多见(占82.7%);分期以Ⅲb～Ⅳ期患者多见(占69.2%);转移部位以纵隔及锁骨上淋巴结、骨、肝等处多见;治疗主要采用手术、化疗或放疗.结论女性肺癌临床表现不典型,远处转移多见,应高度重视女性肺癌的诊断和治疗.
作者：郝吉庆；卜丽佳；刘萍萍；笪洁 刊期： 2009年第05期
目的 观察当归补血汤总苷(TGDB)对平阳霉素致大鼠肺间质纤维化模型的保护作用,探讨TGDB抗肺纤维化形成的作用机制.方法 Wistar雄性大鼠105只随机分为对照组、模型组、醋酸泼尼松组、TGDB 13 mg/(kg·d)和39 mg/(kg·d)剂量组,于给药7、14、28 d各组分别处死7只大鼠,Masson染色观察肺组织病理学变化,测定7、14、28 d时大鼠血清中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和肺组织中羟脯氨酸(HYP)含量,以及28 d时血清TGF-β1的水平,肺组织TGF-β1 mRNA的表达情况.结果 TGDB能减轻大鼠肺纤维化程度,提高血清中GSH-Px和SOD含量,降低MDA含量和肺组织中HYP含量,降低血清TGF-β1水平,TGF-β1 mRNA的表达下降.结论 TGDB能调节肺纤维化大鼠体内自由基水平,减轻自由基对肺组织结构的氧化损伤,并能显著降低血清TGF-β1水平,减少TGF-β1 mRNA的表达,这可能是其防治肺纤维化的作用机制之一.
作者：刘勇；李俊；高建；王胜霞 刊期： 2009年第05期
目的 探讨血清应答因子 (SRF)在人食管鳞癌中的表达以及它和临床病理各参数的关系.方法 应用高通量的组织芯片以及免疫组化技术,检测分析115例食管鳞癌组织和115例手术切缘黏膜组织中SRF蛋白的表达水平,探讨该转录因子在食管鳞癌中的表达与临床病理各变量之间的关系.结果 SRF在食管癌组织中的表达比在手术切缘黏膜组织中的表达显著升高,两者表达差异具有统计学意义(P＜0.01);食管鳞癌中SRF的过表达与肿瘤的分化程度、浸润深度及淋巴结转移之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论转录因子SRF在食管鳞状细胞癌的发生中可能具有重要作用,具体机制及其表达与患者的预后是否相关有待进一步研究.
作者：潘华光；于在诚；刘芝华；骆爱萍 刊期： 2009年第05期
安徽医科大学学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学
