何远春；李俊；陈振东
目的 评价曲美他嗪对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者心绞痛的干预作用.方法 选择冠状动脉PCI术后再发心绞痛的患者60例,随机分为两组(常规治疗组和曲美他嗪组),进行相关对比研究.结果 两组治疗4周后,心绞痛发作频率、持续时间较治疗前均明显减少(P<0.05),曲美他嗪组更为明显,两组间的心率、收缩压、舒张压无差异(P>0.05).结论加用曲美他嗪联合常规疗法治疗PCI后再发心绞痛的患者能显著减少心绞痛发作次数及发作持续时间,且对血压、心率无影响,无不良反应,是安全、有效、有推广价值的治疗方案.
作者：周碧蓉；赵韧；汪太平 刊期： 2009年第05期
目的 探讨主动脉瓣病变致巨大左室患者围术期发生严重室性心律失常的相关因素.方法 回顾性分析我院收治的主动脉瓣病变伴巨大左心室施行瓣置换手术122例患者的临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归方法 分析围术期严重室性心律失常的高危因素.结果 术前室性早搏或左前分支阻滞、电解质紊乱(低钾低镁)、心功能(NYHA分级)Ⅳ级、主动脉阻断时间≥120 min和手术后低心排出量综合征是围术期发生严重室性心律失常的独立高危因素.结论主动脉瓣病变致巨大左室患者瓣膜置换围术期发生严重心律失常危险因素明确.加强围术期综合处理,积极采取相应处理措施, 可望降低围术期死亡率.
作者：张飞；尹邦良；胡建国；周新民；刘锋；刘立明 刊期： 2009年第05期
目的 建立用反相高效液相色谱同时测定老鹰茶中四种主要黄酮含量的方法 .方法 用Hypersil ODS色谱柱(4.6 mm×200 mm,5 μm);以乙腈:3%醋酸溶液(18 ∶ 82)为流动相;流速:1.0 ml/min;检测波长:355 nm为分析条件,测定老鹰茶中四种主要黄酮的含量.结果 四种黄酮含量的相关系数和线性范围分别为:槲皮素-3-O-β-D-半乳糖苷 0.006～0.045 mg/ml(r=0.999 6)、槲皮素3-O-β-D-葡萄糖苷0.007～0.055 mg/ml(r=0. 999 8)、山柰酚-3-O-β-D-半乳糖0.007～0.049 mg/ml(r=0.999 9)、山柰酚-3-O-β-D-葡萄糖苷0.006～0.045 mg/ml(r=0.999 9).回收率分别为:100.2%,RSD为2.48%;99.69%,RSD为2.60%;99.46%,RSD为3.09%;95.32%,RSD为2.39%.结论以上HPLC分析条件测定四种黄酮简单、准确、稳定性佳,可用于老鹰茶中黄酮成分的含量测定.
作者：陆维丽；陈玉璞；汤文建；李俊 刊期： 2009年第05期
目的 研究玉屏风多糖 (YPF-P)对大鼠肺纤维化的干预作用.方法 30只Wistar大鼠,随机分为假手术对照组、模型组、YPF-P 60 mg/kg组、YPF-P 120 mg/kg组、强的松组.除假手术对照组外其余各组大鼠气管内一次性滴注盐酸平阳霉素诱导肺纤维化模型,假手术对照组大鼠用生理盐水代替.次日各组分别给予YPF-P 60、120 mg/kg及强的松3.22 mg/kg灌胃给药,假手术对照组、模型对照组用生理盐水代替.给药后第28天处死全部动物.观察各组肺间质纤维化形成的病理变化;检测大鼠肺组织羟脯氨酸(Hyp)含量;血清放免法测定Ⅲ(Col-Ⅲ) 、Ⅳ(Col-Ⅳ) 胶原、层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)的含量;RT-PCR法观察各组大鼠肺组织TGF-β1mRNA的表达.结果 与模型组比较,YPF-P组病理变化较模型组减轻,YPF-P能显著降低大鼠肺组织Hyp和血清中Col-Ⅲ、Col-Ⅳ、LN、HA的含量,并能下调大鼠肺组织TGF-β1mRNA表达.结论 YPF-P可以改善盐酸平阳霉素诱导的肺纤维化大鼠的一般情况,并通过抑制大鼠肺组织TGF-β1mRNA表达,以达到抗纤维化的作用.
作者：王胜霞；李俊；刘勇 刊期： 2009年第05期
目的 分析女性肺癌的临床特征.方法 对52例女性肺癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 女性肺癌发病高峰年龄集中在50～69岁;多数患者临床表现以咳嗽、痰中带血、胸痛等为首发症状;病灶部位:周围型占67.3%,中央型占32.7%.肿瘤类型中以腺癌多见(占82.7%);分期以Ⅲb～Ⅳ期患者多见(占69.2%);转移部位以纵隔及锁骨上淋巴结、骨、肝等处多见;治疗主要采用手术、化疗或放疗.结论女性肺癌临床表现不典型,远处转移多见,应高度重视女性肺癌的诊断和治疗.
作者：郝吉庆；卜丽佳；刘萍萍；笪洁 刊期： 2009年第05期
目的 比较冻融胚胎移植(FET)中三种不同内膜准备方案的妊娠结局,探讨如何更好的选择FET的内膜准备方案.方法 对272个FET周期进行回顾性分析,比较自然周期组、自然周期+HCG组及人工周期组等三组不同临床用药方案在子宫内膜厚度、周期取消率、种植率、妊娠率、流产率有无明显差异.结果 三种用药方案在年龄、不孕年限、体重指数、不孕类型及移植胚胎优质胚胎率上差异均无统计学意义(P>0.05),在子宫内膜厚度、周期取消率、种植率、临床妊娠率、流产率及活产率上差异亦无统计学意义(P>0.05).结论三种方案行FET子宫内膜准备妊娠率相似,可根据患者的具体情况个体化选择内膜准备方案.
作者：刘羽；曹云霞 刊期： 2009年第05期
目的 比较喉管与双管喉罩和气管插管在全麻中应用的效果.方法 择期全子宫切除术全麻患者60例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为3组(n=20),喉管组(L组)、双管喉罩组(P组)和气管插管组(T组).诱导待肌松完全后插入适宜型号的喉管或双管喉罩或气管导管.记录插入时间、一次插入成功率和气道峰压;监测麻醉诱导前(Ta)、手术进行30 min(Tb)和60 min(Tc)时的动脉血氧分压(PO2)和二氧化碳分压(PCO2);记录基础(T0)、插入前即刻(T1)、插入后1 min (T2)、3 min(T3)、5 min(T4)及拔除前即刻(T5)、拔除后1 min(T6)、3 min(T7)、5 min(T8)的血流动力学指标,持续观察手术期间的脉搏血氧饱和度(SpO2);观察术后24 h内出现的相关并发症.结果 L组的插入时间与P组和T组相比稍长,而一次插入成功率则较低;三组患者的气道峰压均在正常范围内且差异无统计学意义(P＞0.05).三组患者各时点的PO2、PCO2差异无统计学意义(P＞0.05);三组患者的血流动力学在插管(罩)期或拔管(罩)期,T组明显升高(P＜0.05) ,L组和P组无明显变化(P＞0.05),且L组或P组与T组差异有统计学意义(P＜0.05), 三组患者的SpO2差异无统计学意义;T组有2例患者出现咽痛,而L组和P组无任何术后并发症.结论喉管可以安全地应用于全麻中,且通气效果与双管喉罩和气管插管比较无差异;在维持血流动力学平稳、减少术后并发症方面喉管则要优于气管插管;但插入所需的时间较长,一次插入成功率却较低.
作者：胡胜红；李元海；邓小强；徐四七；陈珂 刊期： 2009年第05期
目的 评价磷酸化壳聚糖膜引导牙周组织再生的效果.方法 选择Beagle犬3条,采用丝线结扎及高糖饮食的方法 制备慢性牙周炎模型,随机将所制备的24颗牙周炎实验牙分为一个对照组和两个实验组.A实验组使用磷酸化壳聚糖膜,B实验组放置载药的磷酸化壳聚糖膜,C组仅给予翻瓣术作为对照组.术后12周,病理切片组织学观察,统计学分析相关数据.结果 动物实验发现新生牙槽骨、牙骨质和结缔组织附着分别为:A实验组:(1.22±0.15)mm、(1.00±0.15)mm、(1.72±0.17)mm,B实验组:(1.44±0.14) mm 、(1.20±0.19)mm、(2.27±0.18) mm,C空白对照组:(0.56±0.16)mm、(0.51±0.14)mm、(1.27±0.16)mm.A组和B组牙周组织修复再生的效果好于C组,B组好于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论磷酸化壳聚糖膜可以有效促进牙周组织再生与修复;载入抗菌药物后,效果更明显.
作者：王亚红；张文静；李全利；蒋勇 刊期： 2009年第05期
目的 观察食管癌调强放疗(IMRT)中肺组织接受剂量,分析其相关因素,探讨食管癌放射治疗方案.方法 采用Topslane Venus调强放疗系统,对29例首程治疗食管癌病人设计调强放射治疗计划,均做全组处方剂量60～68 Gy,在规定计划靶区(PTV)达到95%处方剂量, 用剂量体积直方图(DVH)比较肺组织受照射时剂量体积与损伤关系,以及临床因素与肺损伤关系.结果 在放射性肺损伤有关的因素:左肺大剂量(Dmax) 、平均剂量(Dmean)、肺V10、肺V20和肺V30中,左肺V20的参数差异有统计学意义(P<0.05),右肺V20、Dmean、Dmax的参数差异有统计学意义,而双肺Dmean、V30、V20的参数差异有统计学意义.结论剂量学因素可以较好地预测放射性肺损伤的发生.
作者：张帆；叶冬青；唐虹；洪浩；汪志 刊期： 2009年第05期
目的 构建共表达骨保护素(OPG)和碱性成纤维生长因子(FGF2)基因的复制缺陷型重组腺病毒,为应用基因工程技术联合组织工程技术治疗牙周病的研究打下基础.方法 以双表达质粒pIRES-OPG-FGF2为基础,构建含OPG和FGF2两种基因的双顺反子腺病毒穿梭质粒pSC/OPG-I-FGF2,通过与AdEasy腺病毒系统中的腺病毒骨架质粒进行同源重组获得可共表达两种基因的双顺反子复制缺陷型重组腺病毒质粒,经限制性内切酶线性化,转染复制缺陷型重组腺病毒DNA分子至293细胞.结果 293细胞出现典型病变,RT-PCR鉴定OPG和FGF2基因有转录,Westernblot显示可表达目的 蛋白OPG和FGF2.结论成功获得一株可共表达两种目的 基因的双顺反子复制缺陷型重组腺病毒FGAd/OPG-I-FGF2.
作者：张梅；曹寅；何金生；王麟；刘思逸 刊期： 2009年第05期
目的 观察2型糖尿病(T2DM)患者一级亲属(FDRs)糖耐量正常者血清可溶性选择素E(SL-E)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)水平的变化及与胰岛素抵抗的关系.方法 测定39例健康对照、61例FDRs的血脂、空腹血糖、sVCAM-1、SL-E水平等,同时测定胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数.结果 与正常对照组比较,FDRs组SL-E、sVCAM-1、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹胰岛素(FINS)及HOMA抵抗指数(HOMA-IR)明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);在FDRs组,SL-E、sVCAM-1与胰岛素抵抗(IR)呈正相关.结论 FDRs 存在黏附分子活化及IR,且两者之间可能相互影响.
作者：戴武；韩晓芳；叶山东；刘克梅；刘玲；叶军；曹永红；陈燕 刊期： 2009年第05期
目的 检测腹水脱落细胞端粒酶(hTERC)基因的状态,以探讨其在良恶性腹水鉴别诊断中的价值.方法 采用荧光原位杂交(FISH)方法 ,检测26例恶性腹水和15例良性腹水(对照组)脱落细胞hTERC基因的状态.结果 ① hTERC基因在良性腹水和恶性腹水中的扩增阳性率分别为6.7%和88.5%,恶性组显著高于良性组(P<0.05).② 恶性腹水中,FISH检测阳性率88.5%明显高于细胞学检测阳性率46.2%(P<0.05);良性腹水中,FISH诊断特异性略低于细胞学检查结果 (93.3% 和100%),但无统计学意义(P>0.05).③不同肿瘤引起的腹水hTERC基因扩增阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论恶性腹水hTERC基因高度扩增,检测该基因对良恶性腹水有重要鉴别诊断价值,尤其对细胞学检查阴性的患者.
作者：齐丽敏；凌斌；李俊；刘巧；冯定庆；周颖 刊期： 2009年第05期
目的 探讨食管癌组织及手术切缘食管黏膜组织的Claudin-10蛋白表达,及其相关性及临床意义.方法 利用组织芯片技术结合免疫组化法检测140例食管癌组织和手术切缘食管黏膜组织中Claudin-10蛋白的表达.结果 食管癌组织中Claudin-10的阳性表达率均显著高于手术切缘食管黏膜组织(P＜0.01),癌组织中Claudin-10的过表达与其分化程度相关(P＜0.05) ,与肿瘤的浸润深度及淋巴结转移之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Claudin-10的差异表达,可能与食管鳞癌的发生、发展及转移有关.
作者：左剑辉；于在诚；刘芝华；骆爱萍 刊期： 2009年第05期
目的 了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)夜间低氧血症患者夜间动脉血氧饱和度(SaO2)变化与睡眠分期之间的关系,以及治疗方法 .方法 收集27例夜间存在不同程度SaO2下降的COPD患者,分为两组,分别进行无创通气治疗(12例)及持续低流量吸氧(15例),观察治疗前及治疗后生理指标.结果 夜间低氧程度在深度睡眠期(3期、4期及REM期)为甚,同时伴有心率加快及血压上升(较1期、2期睡眠,P＜0.05);采用BiPAP无创通气治疗可明显改善夜间低氧,持续低流量吸氧亦有改善,但对白天即有低氧血症患者疗效差(与无创通气组比较,P＜0.05).结论对于存在夜间低氧血症的COPD患者,需要针对不同病情采用相应的治疗方法 进行干预,以改善夜间缺氧.
作者：丁震；李秀；王同；刘菲菲；吴祖凤；张春美；陈若静 刊期： 2009年第05期
目的 在体外研究成骨细胞自身分泌的胞外基质作为修饰的钛表面对骨髓基质干细胞的生物学效应,并为进一步指导钛种植体表面的仿生构建提供依据.方法 在纯钛表面(CpTi)培养成骨细胞,经过反复冻融脱去细胞留下基质,在基质化钛表面(Ti/ECM)和CpTi培养骨髓基质干细胞,通过荧光显微镜观察、噻唑蓝(MTT)比色试验、碱性磷酸酶(ALP)活性检测,对比评价两组钛片上骨髓基质细胞的生长增殖、分化情况.结果 去细胞后,钛表面存有胞外基质的生物活性成分;接种1、3、5、7 d后,Ti/ECM组的细胞增殖与CpTi组之间差异有统计学意义(P<0.05);接种5 d后,Ti/ECM表面的细胞分化与CpTi的之间差异有统计学意义(P<0.05).结论钛表面的基质涂层能够促进细胞的增殖,并具有诱导细胞向成骨细胞分化的作用.
作者：范利梅；唐旭炎；李全利；薛绍礼；陈首慧 刊期： 2009年第05期
目的 建立第一极体(1PB)的活检方法 ,研究极体活检是否会对胚胎的发育造成不良影响.方法 利用激光打孔法对85枚成熟卵母细胞1PB进行活检,活检后行序贯培养至囊胚阶段.成功活检者和对照组186枚卵母细胞比较,分析受精率、卵裂率及囊胚形成率有无差异.将不同形态的极体分级,比较不同形态的极体活检对胚胎后续发育的影响.结果 成功活检81枚,成功率95.3%.活检组和对照组在两原核形成率、卵裂率及囊胚形成率上均无统计学差异(P>0.05).不同级别形态极体的活检和对照组相应级别相比较,囊胚形成率差异无统计学意义(P>0.05).结论激光打孔法活检极体安全有效.1PB活检不会对胚胎发育造成不良影响,对不同形态极体进行活检也不会影响胚胎后续的发育情况.
作者：胡频；许孝凤；曹云霞；章志国；周平；赵济华；邢琼 刊期： 2009年第05期
目的 探讨胸腹水胆固醇含量在鉴别良恶性病变上的临床价值.方法 用胆固醇氧化酶比色法测定胸腹水胆固醇含量.实验结束前有明确的临床诊断.结果 共有128例伴胸水或腹水的患者入组,其中胸水60例,腹水68例,恶性68例,良性60例.恶性胸腹水组胆固醇测量值为(1.79±0.76)mmol/L,良性组为(1.60±0.85) mmol/L,两组测量值差异无统计学意义(P>0.05),而恶性积液组与结核性组(2.19±0.55) mmol/L两组测量值差异有统计学意义(P<0.01).结论胸腹水胆固醇含量对胸腹水良恶性的诊断可能没有较大的实际价值,而在漏出液与渗出液的鉴别上可能有较好的临床价值.
作者：何远春；李俊；陈振东 刊期： 2009年第05期
目的 观察胃癌组织、正常胃组织淋巴管结构和分布特点,分析胃癌微淋巴管密度(LMVD)与临床病理特性的相关性,探讨胃癌淋巴管生成和转移的机制.方法 胃癌施行根治性切除术获得胃癌组织蜡块和正常胃组织蜡块,并制成玻璃切片,VEGFR-3和LYVE-1抗体免疫组化染色,标记淋巴管,计数组织中LMVD.分析癌组织与正常胃组织LMVD变化以及癌组织LMVD与临床病理特征间的关系.结果 胃癌组织癌周区处于开放状态的功能性微淋巴管明显增多.胃癌组织LMVD 较正常胃组织LMVD 增多(P<0.05).胃癌组织LMVD与淋巴转移、肿瘤大小和肿瘤浸润深度有关(P<0.05),与生物学特性和肿瘤部位无关(P>0.05).结论胃癌组织LMVD与肿瘤大小、浸润深度和淋巴转移有密切关系,可以作为肿瘤诱导生成淋巴管研究的量化指标,有助于胃癌的预后判断及治疗方案的评价.
作者：李永生；余昌俊；李勇；张雨；张君 刊期： 2009年第05期
目的 探讨血清应答因子 (SRF)在人食管鳞癌中的表达以及它和临床病理各参数的关系.方法 应用高通量的组织芯片以及免疫组化技术,检测分析115例食管鳞癌组织和115例手术切缘黏膜组织中SRF蛋白的表达水平,探讨该转录因子在食管鳞癌中的表达与临床病理各变量之间的关系.结果 SRF在食管癌组织中的表达比在手术切缘黏膜组织中的表达显著升高,两者表达差异具有统计学意义(P＜0.01);食管鳞癌中SRF的过表达与肿瘤的分化程度、浸润深度及淋巴结转移之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论转录因子SRF在食管鳞状细胞癌的发生中可能具有重要作用,具体机制及其表达与患者的预后是否相关有待进一步研究.
作者：潘华光；于在诚；刘芝华；骆爱萍 刊期： 2009年第05期
目的 研究浸润性导管癌中三阴乳腺癌的临床病理特征及其预后.方法 回顾性分析我院既有临床资料又有随访结果 和蜡块的226例病例,对这226例石蜡标本切片行雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体(HER2)3种抗体的免疫组化染色,并通过电话或信件问卷随访.结果 利用ER、PR、HER2 3种抗体的免疫组化结果 ,可将浸润性导管癌分为luminal A、luminal B、HER2过度表达、三阴和未分型5种类型.其中三阴乳腺癌46例(21.4%),组织学分级以Ⅲ级为多.三阴乳腺癌的肺、胸膜转移率高于luminal A型、luminal B型、HER2过度表达型和未分型(P均＜0.05);腋窝淋巴结,锁骨上、下淋巴结转移率低于luminal A、luminal B和HER2过度表达型(P均＜0.05).三阴乳腺癌的疾病缓解率低于ER、PR均阳性的luminal A型(P＜0.05),生存率低于ER、PR均阳性的luminal A型(P＜0.05)和luminal B型(P＜0.05).结论三阴乳腺癌有其不同于其它类型乳腺癌的临床病理特征及转移途径,其预后明显低于ER、PR均阳性的乳腺癌.
作者：王星星；孟刚 刊期： 2009年第05期
安徽医科大学学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学
