朱恒锐；汪云飞；张庆慧；武标；邢昕；刘晓颖；范礼斌
完全性肺静脉异位引流(total anomalous pulmo-nary venous drainage,TAPVD)是一种少见的先天性紫绀性心脏病,占先心病发病率的1.5%～3.0%.2002年3月～2008年7月我院先后手术治疗6例患者,现报道如下.
作者：李春生；严中亚；卢中；雷虹；吴一军；朱正艳；孙云；郑理 刊期： 2008年第06期
目的 应用三平面组织追踪评价不同QaS间期心肌梗死患者左室不同步运动.方法 对30例正常人和60例心肌梗死患者(QRS间期≤120 ms者30例,QRS间期>120ms者30例)采集心尖四腔观三平面组织速度图像,取左室6个壁的基底段和中间段,总共12个节段.应用组织追踪技术测量各节段收缩达位移峰的时间(Td),计算大差值(Td-maxD)和标准差(Td-sD).结果 两组心肌梗死患者与正常组比较,同步性指数Td-maxD、Td-sD均显著延长(P<0.05).QRs间期延长与QRS间期正常的心肌梗死患者之间Td-maxD、Td-sD比较差异有显著性(P<0.05).结论 左室心肌的不同步运动在QRS间期正常及增宽的心肌梗死患者广泛存在.QRS间期>120 ms不能作为选择心脏再同步化治疗的可靠依据.
作者：段开诚；王玲；吴媛媛；张新书；唐海沁；张勇 刊期： 2008年第06期
目的 探讨上皮细胞黏附分子(Ep-CAM)和肿瘤抗原4D10在胃癌和结直肠癌血清中的水平及意义.方法 利用酶联免疫(ELISA)的方法,检测正常成人、胃肠道良性疾病、以及胃癌和结直肠癌患者血清中Ep-CAM和4D10的水平,并联系临床病理因素进行分析.结果 胃癌组和结直肠癌组Ep-CAM和4D10血清水平显著高于对照组(P<0.05),其水平不受临床病理因素的影响.结论 Ep-CAM和4D10的水平与胃肠肿瘤的发生明显相关,可能参与了胃肠肿瘤的发生.
作者：施有海；刘弋；常家聪 刊期： 2008年第06期
目的 探讨眼屈光度与裂孔性视网膜脱离(RRD)、视网膜变性和视网膜干孔发生之间的关系.方法 对260例RRD患者的患眼和对侧眼散瞳后进行电脑验光仪验光及眼底三面镜检查.用X2检验分析眼屈光度与RRD的关系及与视网膜变性、裂孔形态部位的关系.结果 随着近视度数的加深,双眼RRD的发生、RRD中视网膜圆孔及对侧眼视网膜变性的发生均升高(均P<0.001);对侧眼干孔发生也升高(P<0.05);伴有近视眼的RRD下方象限视网膜裂孔的发生率高于非近视眼(P<0.05).结论 高度近视是导致视网膜脱离的主要危险因素.单眼RRD的对侧眼,尤其是伴有高度近视RRD的对侧眼是视网膜脱离的高危眼,需注意检查,发现病变要及时处理以防止视网膜脱离的发生.
作者：张静；夏卫东；龚健杨；张桦；廖荣丰；李寿玲 刊期： 2008年第06期
目的 探讨鼻内窥镜相关的鼻窦前颅底区域应用解剖学,为鼻内窥镜前颅底手术提供解剖学参考.方法 10具(20侧)成人湿尸头标本按照Mcsserklinger术式开放前后组筛窦,暴露并磨开前颅底,并对涉及的结构进行鼻内窥镜解剖学观察、测量和拍照.选15例临床垂体腺瘤患者头颅CT导航数据导航下进行该人路相关的骨性结构测量.结果 鼻小柱基点及基线与各解剖结构的平均距离和夹角分别为:筛前动脉58 mm±4.0 mm,52.0°±5.5°;筛后动脉65.8mm±3.5 mm,41.5°±3.5°;筛板中部53.4 mm±3.6 mm,50.O°±4.5°;蝶筛交界处68.2 mm±5.5 mm,38.5°±3.5°;视神经管颅口76.4mm±3.3 mm,33.5°±5.5;两侧眶内侧壁之间距离22.4 mm±4.5mm;两侧视神经管颅口之间的距离17.3 mm±2.4 mm;额窦口与鞍结节之间的距离40.3mm±3.6 mm.结论 内窥镜下经鼻筛窦入路可以完全在内窥镜下比较容易到达前颅底区域,能够很好地暴露两侧眶内侧壁之间前达额窦口和后达蝶鞍的前颅底区域,能够充分显露和切除前颅底肿瘤.
作者：郭致飞；万经海；冯春国；徐培坤；程宏伟；汪宇扬；张圣邦；吴德俊 刊期： 2008年第06期
目的 探讨胆管癌全基因组DNA拷贝数的变化特征,寻找与胆管癌相关的癌基因和抑癌基因的染色体候选区域.方法 采用比较基因组杂交方法分析18例胆管癌组织基因组的不平衡,即DNA拷贝数的扩增和丢失.结果 胆管癌常见的染色体DNA扩增区域是8q、20q、5p、17q;染色体DNA缺失区域为3p、18q、17p、8 p、9p.结论 胆管癌中存在多条染色体拷贝数的改变,3p、5p、8p、8q、9p、17p、17q、18q、20q等部位可能分别存在与胆管癌密切相关的癌基因和抑癌基因.
作者：刘付宝；李江涛；薛建锋；刘颖斌；彭佳萍；徐伟珍；胡亮；关新元；彭淑牖 刊期： 2008年第06期
目的 观察不同部位肉瘤样癌病理形态学特点及免疫表型特征,探讨肉瘤样癌的诊断思路和诊断要点.方法 收集45例肉瘤佯癌,光镜下观察其各种形态特征,应用免疫组化检测肉瘤样癌CK、EMA、S-100蛋白、Desmin、SMA及Vimentin等的表达情况.结果 肉瘤样癌可发生于任何可发生癌的部位,几乎可见于任何类型的癌;大体形态各异,位于黏膜皮肤者常表现为息肉状;镜下可表现为各种类型肉瘤样图象,癌的特点表现为:成分少、分化高、部分仅仅表现为上皮内瘤变而无浸润癌成份.肉瘤样癌中癌的成份CK或EMA(+)阳性率为100%,而肉瘤样成分CK阳性率为26%,EMA阳性率为17.9%.结论 肉瘤样癌形态学结构复杂,可表现为各种类型肉瘤样图象;CK、EMA阳性表达率低.诊断要点:①可发生癌的部位,若发现肉瘤样结构,均应考虑到肉瘤样癌;②肉瘤样成分应>50%;③诊断中应在上皮成分与肉瘤样成分移行区域多取材仔细寻找浸润癌、原位癌成分;④CK、EMA阳性表达不应作为确诊肉瘤样癌的唯一依据,上皮指标阴性不能作为排除肉瘤样癌的依据.
作者：侯德法；孟刚；郝大海 刊期： 2008年第06期
目的 分析融合蛋白tumstatin-EGFP在中国仓鼠卵巢细胞(CH0)中的表达及生物学活性.方法 经过酶切和测序正确的真核表达载体PIRESneo3/STL-EGFP、PIRESneo3/sig-EGFP和空载体稳定转染CHO细胞后,用Western blot从细胞上清液中检测融合蛋白的表达、倒置荧光显微镜观察绿色荧光蛋白的表达.通过生长曲线分析外源基因的导入对CHO细胞生长的影响,MTT法和管状形成抑制试验评估tumstatin-EGFP融合蛋白的tumstatin样活性,体外靶向试验验证tumstatin能否携带融合蛋白特异性结合内皮细胞.结果 获得了稳定转染的CHO细胞系.生长曲线表明转染后的较未转染的CHO细胞生长缓慢,MTY试验和管状形成抑制试验分别证实了融合蛋白tumstatin-EGFP具有抑制内皮细胞增殖,明显抑制血管管状结构的形成的作用;体外靶向试验也验证了tumstatin-EGFP能够特异性结合内皮细胞.结论 重组真核表达载体在CHO细胞获得稳定表达,融合蛋白tumstatin-EGFP的表达不影响tumstatin和EGFP各自的生物学活性,并且在体外tumstatin能特异性携带:EGFP靶向内皮细胞,为进一步tumstatin及其融合蛋白的研究奠定基础.
作者：姚丽娟；罗以勤；孔建新；赵亮；濮跃晨；马筱玲 刊期： 2008年第06期
目的 建立鬼针草药材中金丝桃苷的含量测定方法.方法 采用HPLC法,ODS C18色谱柱(4.6 mm×255 mm,25μm),流动相为乙腈-3%冰醋酸水溶液(12.5:87.5),检测波长为363 nm,流速为1.0 mL/min.结果 金丝桃苷在1.773-15.067μg/ml线性关系良好(r=O.999 9),平均回收率97.90%,RSD 3.15%(n=6),鬼针草药材金丝桃苷的平均含量为0.41 mg/g,RSD 0.001%(n=3).结论 建立高效液相色谱法测定鬼针草药材中金丝桃苷的含量操作简便,重复性好,可为鬼针草药材质量标准的制定提供分析方法.
作者：胡伟；陈飞虎；吴繁荣；张燕娜 刊期： 2008年第06期
目的 建立稳定表达Sedlin蛋白的细胞株,研究Sed-lin蛋白在细胞内的分布.方法 扩增SEDL基因全长编码序列,经双酶切后克隆至真核表达载体pCDGFP中,将重组表达质粒转染至HEK 293细胞,用G418筛选阳性克隆,荧光显微镜和Western blot检测Sedlin蛋白的表达,并观察Sedlin蛋白在HEK 293细胞中的分布.结果 经测序鉴定,成功构建了SEDL基因的真核表达载体,转染HEK 293细胞后,Western blot检测,证明SEDL基因能够稳定有效的表达,荧光观察显示,Sedlin蛋白在细胞核和细胞质中都有表达.结论 成功建立了稳定表达Sedlin蛋白的细胞株,Sedlin蛋白广泛分布于整个细胞中.
作者：朱恒锐；汪云飞；张庆慧；武标；邢昕；刘晓颖；范礼斌 刊期： 2008年第06期
目的 了解干扰素/维甲酸诱导凋亡相关基因(GRIM-19)在肺癌中的表达及其临床意义.方法 RT-PCR检测40例肺癌患者的癌组织和癌旁组织中GRIM-19 mRNA表达水平,用Western blot法验证加例肺癌组织中GRIM-19蛋白表达情况,并分析GRIM-19 mRNA表达与临床病理参数之间的关系.结果 肺癌组织中GRIM-19 mRNA表达水平低于癌旁组织,两组间差异有显著性(P<0.05),并且mRNA表达水平的降低伴随有蛋白表达水平的相应下降.GRIM-19 mRNA水平与临床病理分期之间有关联(P<0.05),I～Ⅱ期Grim19 mRNA表达量显著高于Ⅲ～Ⅳ期中的表达,而与患者性别、年龄、组织分型、吸烟指数之间均无关联(P>O.05).结论 GRIM-19 mRNA的表达下降是肺癌发生过程中的重要事件,可能与肺癌的发生及进展有关.
作者：赵继京；叶静；黄燕；肖卫华；刘荣玉 刊期： 2008年第06期
目的 探讨巨噬细胞移动抑制因子(MIF)在围植入期小鼠子宫内膜中的表达分布状况及其意义.方法 应用免疫组化SP法检测妊娠1～8 d小鼠子宫内膜MIF的表达情况,并以动情期非妊娠小鼠子宫做对照.结果 在小鼠子宫内膜的所有组织均可检测到MIF的表达,主要表达于腺上皮、腔上皮及基质中的细胞团.MIF 在妊娠l～3 d表达较强,妊娠4～5 d表达较弱,主要表达于子宫内膜的腔上皮和腺上皮;妊娠6～8 d,MIF 表达再次增强,但主要表达于基蜕膜和次级蜕膜区.结论 妊娠1～8 d小鼠子宫持续表达MIF,提示MIF可能参与小鼠胚泡植入及胚泡植入后的发育过程.
作者：张荣宜；陈晓蓉；朱坤 刊期： 2008年第06期
目的 为获得准确的颅底手术相关解剖学资料,进一步保证手术的安全性.方法 福尔马林浸泡过的10例20侧成人头颅,分别用红、蓝色乳胶分别进行颈总动脉和颈内静脉灌注;再去除颅盖骨和脑组织暴露颅底内面、行上颌骨外旋后进一步解剖依次暴露前、中以及侧颅底,观察、分析解剖标志并测量相关的颅底解剖学数据.结果 鸡冠前缘与筛板后缘连线中点的距离为21.6 mm±2.28 mm;鸡冠后部两侧筛板大水平距离8.8 mm±2.32 mm,在鸡冠后缘基底部水平线以前、两侧筛顶外侧缘以内,行前颅底手术安全的;翼突根部内侧前缘与破裂孔前缘的距离为11.9 mm±2.35mm(左)、12 mm±1.85 mm(右),翼突根部外侧前缘与卵圆孔前缘的距离14.4 mm±1.87 mm(左)、14.8±2.34 mm(右),前鼻嵴至海绵窦颈内动脉前曲部的距离66.9 mm±2.91 mm(左)、67.6 mm±2.23 mm(右),翼突基底部对应的中颅底是蝶鞍两侧的海绵窦,两侧圆孔的连线相当于海绵窦的前界,同侧圆孔和卵圆孔的连线相当于海绵窦的外侧界,翼突及其毗邻的解剖结构是中颅底手术的重要标志,以翼突或其残端为标志行颅底手术不至于损伤海绵窦和颈内动脉;视神经一颈内动脉隐窝也是中颅底手术的重要标志.结论 上颌骨外旋后,可对前、中以及侧颅底充分暴露;正确认识颅底的鸡冠、筛板、翼突、视神经一颈内动脉隐窝、圆孔、卵圆孔及其各自的毗邻解剖结构这些临床标志,为颅底手术安全性提供保证.
作者：储杨；刘业海；杨永富；韩卉 刊期： 2008年第06期
目的 研究新合成的全反式维甲酸(ATRA)衍生物[N-(3-三氟甲基苯基)维甲酰胺]对人肺腺癌A549细胞株体外增殖及凋亡的影响.方法 3种浓度的ATRA衍生物和ATRA(1、5、10 mg/L)分别处理A549细胞1、2、3、7 d,应用MTT法和流式细胞技术分别观察该ATRA衍生物对A549细胞增殖、凋亡和细胞周期的影响;Western blot分析凋亡相关蛋白表达的变化.结果 ATRA衍生物处理组A549细胞增殖抑制率随药物浓度的增加而提高,分别为9.1%、17.8%、47.0%;抑制率亦随药物作用时间的延长而提高,分别为18.1%、20.6%、40.4%、83.4%.10 mg/L ATRA衍生物可明显诱导A549细胞凋亡,凋亡率达到40.9%,G0～G1期细胞比例明显下降,细胞凋亡峰较对照组明显提前,凋亡过程伴随Bcl-2表达下降,而Bax、Bak、酶原形式的Caspase-3、p53、NF-κB的表达无明显变化.结论 ATRA衍生物对A549细胞的增殖抑制作用呈浓度和时间依赖性;并诱导细胞凋亡,可能与Bcl-2蛋白的表达下调有关.
作者：姚梦醒；桂淑玉；何苇；李庆；周青；陈飞虎；汪渊 刊期： 2008年第06期
目的 采用翻译引进的改良老年疾病累计评分表(MCIRS-G)研究老年消化道肿瘤患者的合并症分布情况及其对化疗安全性的影响,评价该量表的临床应用价值.方法 80例入院接受治疗的消化道肿瘤患者按照设计好的入组标准进入实验,根据MCIRS-G详细记录患者的合并症情况.年龄≥65岁的患者进入老年组(37例),<65岁者进入对照组(43例),接受以5-Fu为基础的化疗方案治疗,化疗期间及之后四周内纪录出现的各种不良反应.不良反应的评价标准采用NCI 3.0版常见不良事件评价标准进行评定,用MCIRS-G分析患者合并症情况,按照MCIRS-G得分、KPS评分和年龄分层研究化疗不良反应发生率的变化.结果 两组合并症发病率差异有显著性(P<0.05).老年组MCIRS-G平均得分16.19±2.25,对照组为14.67±1.08,差异有显著性(P0.05).对照组中贫血(P=0.005)的发生率随着MCIRS-G评分升高而显著升高.相关性研究发现MCIRS-G评分与年龄呈正相关(P=0.004),与KPS评分无相关(P=0.375).结论 MCIRS-G在临床上能够有效评价老年消化道肿瘤患者的合并症情况,MCIRS-G评分预测毒副反应比KPS更敏感.年龄不应是老年消化道肿瘤患者接受化疗的限制因素,合并症才是影响化疗安全性的重要因素.
作者：韩兴华；陈振东 刊期： 2008年第06期
目的 探讨Endocan在急性白血病骨髓中的表达及化疗前后的表达改变情况,并研究其临床意义.方法 采用免疫细胞化学SP法检测:Endocan在33例急性白血病患者骨髓中的表达情况.结果 Endocan在急性白血病中的表达阳性率为60.6%,并且化疗缓解后的骨髓中Endocan的表达明显降低.结论 Endocan可能参与急性白血病的发生和发展,并且可以作为预后的潜在指标.
作者：许喆；周青；吴强；汪渊；夏瑞祥 刊期： 2008年第06期
目的 探讨过氧化物酶体增殖物激活受体δ(PPARδ)+294T/C基因多态性与冠心病的关系.方法 运用聚合酶链式反应及限制酶切片段长度多态性技术分析无血缘关系汉族人群[82例正常对照者(NC),120例冠心病(CHD)患者]的PPARδ+294T/C基因多态性,分析基因型频率、等位基因频率,并对不同基因型患者冠心病的危险性进行评价.结果 两组间基因型分布有显著性差异(P<0.05);CHD组TC+CC基因频率及C等位基因频率均明显高于NC组(P<0.05);C等位基因携带(TC+CC)者冠心病危险性高于TT基因型(C等位基因携带者OR:3.16,95%CI:1.39～7.14).结论 PPARδ+294T/C基因多态性与冠心病之间有重要的相关性,C等位基因携带可能是冠心病的一个的危险因素.
作者：王龙飞；谈敏；常虹；余华；沈际佳 刊期： 2008年第06期
目的 评价乳管镜和乳腺定位针对乳管内隆起样病变的诊断和指导微创手术的价值.方法 对168例不伴有乳腺肿块的乳头溢液患者行乳管镜检查,其中45例乳管内隆起样病变行美蓝染色,手术切除蓝染腺叶或区段并送术中冰冻;73例乳管内隆起样病变行乳腺定位针定位,乳晕弧形切口手术切除定位针及周围1 cm腺体组织一并送术中冰冻.导管内单发乳头状瘤者结束手术,乳管内乳头状瘤病行单纯乳房切除术,导管内癌行单纯乳房切除联合一期腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)自体再造术.余50例乳管炎患者予以庆大霉素冲洗.结果 美蓝组:冰冻及术后病理诊断导管内单发乳头状瘤40例(88.9%),乳管内乳头状瘤病2例(4.4%),导管内癌1例(2.2%),另2例为腺病(4.4%),腺体切除容量为(41.31±1.18)ml;定位针组:冰冻及术后病理诊断导管内单发乳头状瘤65例(89.1%),乳管内乳头状瘤病5例(6.8%),导管内癌3例(4.1%),腺体切除容量为(20.37±0.84)ml.两组在腺叶切除大小容量上的比较差异有显著性(t=62.187,P<0.05).105例导管内乳头状瘤术后3个月复查,无溢液症状及明显不适.结论 定位针引导下的乳管内隆起样病变手术切除范围小,创伤小,乳房外形基本无改变,手术切除率和病理标本检出率高,误诊和漏诊少.
作者：许骏；王本忠；任敏；张敬杰；王劲；徐晓军；颜蕴文；蒋文杰 刊期： 2008年第06期
目的 探讨结直肠癌组织中凋亡抑制因子Survivin与血管内皮生长因子(VEGF)及其受体FLT-1表达、相互关系及临床意义.方法 采用免疫组织化学SP法检测82例结直肠癌组织和28例癌旁黏膜组织中Survivin与VEGF及其受体FLT-1表达的状况.结果 结直肠癌组织中Survivin表达率为67.1%(55/82),VEGF 及其受体FLT-1表达率分别为69.5%(57/82)和82.9%(68/82),均明显高于癌旁黏膜组织组(P<0.05).Survivin表达与结直肠癌的Dukes分期有关(P<0.05).VEGF表达与结直肠癌淋巴结转移和Dukes分期有关(P<0.05),而受体FLT-1表达与各临床病理因素无关(P>0.05).在结直肠癌中Survivin表达与VEGF 表达呈正相关(r=O.358,P<0.05).VEGF和FLT-1表达呈正相关(r=O.565,P<0.05).结论 Survivin和VEGF 表达在结直肠癌发生过程中起重要作用,检测Survivin和VEGF表达水平有助于反映结直肠癌进展和预后判断.
作者：丁丽红；吴文清；曹立宇；潘美华；张洪福 刊期： 2008年第06期
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OS-AHS)患者与血清尿酸水平、胆红素水平之间的关系,进一步认识OSAHS在心血管疾病发病过程中的作用.方法 经多导睡眠仪监测证实的84例OSAHS患者作为研究对象,选择22名经体检证实完全健康者作为对照.所有患者均于入院后24 h内的第一个清晨静卧,空腹抽取肘静脉血液标本测定血清尿酸和血清总胆红素水平;健康对照组为同一时间抽血检测相同项目.结果 OSAHS患者的血清尿酸水平显著高于正常对照组(P<0.05),血清总胆红素水平低于正常对照组(P<0.05);血清尿酸水平在不同程度0SAHS中差异有显著性(P<0.05),血清胆红素水平在不同程度0SAHS中差异无显著性(P>0.05).血清尿酸水平、低血氧饱和度、体重指数和OSAHS病情严重程度呈正相关,胆红素和OSAHS病情严重程度相关性不明显.结论 OSAHS患者血清尿酸水平升高同时伴有血清胆红素水平降低.尿酸水平可作为判断OSAHS患者严重程度的体液指标.
作者：吴静；刘业海 刊期： 2008年第06期
安徽医科大学学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学
