俞锐敏；章仕坚；蒋亚斌；黄新智；蒋建华
气管、支气管异物是耳鼻咽喉科常见的急症之一,多见于5岁以下儿童,3岁以下多,可占60%～70%,偶见于成人[1].成人气管、支气管异物虽然少见,但因为其临床表现不典型,尤其是呼吸道梗阻症状不明显,因此经常被主诊医师误诊或漏诊.笔者统计了安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科2000年8月～2005年8月住院诊治的成人气管、支气管异物85例,报道如下.
作者：余得志；邱建新；沙群；杨见明；曹卫 刊期： 2006年第03期
目的探讨丝裂霉素C(MMC)对兔准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)后角膜雾状混浊(haze)的影响.方法对27只青紫兰兔双眼行LASEK手术,术后54眼随机分为3组,即0.02% MMC治疗组(18眼)、0.1%氟米龙治疗组(18眼)和空白对照组(18眼).术后用裂隙灯显微镜观察角膜haze的形成情况;分别于1周、1月、2月取兔眼角膜,行光镜和透射电镜检查.结果术后1周、1月、2月,丝裂霉素C组角膜haze明显轻于对照组(P<0.05),MMC组术区前部基质内角膜成纤维细胞数较对照组和氟米龙组少(P<0.05),后两组间差异无显著性(P>0.05),三组间角膜上皮愈合时间差异无显著性(P>0.05).结论 LASEK术后MMC可抑制角膜基质成纤维细胞的增生及胶原纤维的合成,减少haze的形成,且无明显副作用,是一种有效抑制haze形成的药物.
作者：刘杰；陈逖；朱美玲；陶黎明；范伟杰；汪永；陈柯 刊期： 2006年第03期
目的探讨装修后居室空气污染状况.方法选择装修结束1周内的住宅70户,检测室内空气中甲醛、苯、甲苯和二甲苯的浓度,同时调查其居室使用面积、购买装修材料和家具的总费用.结果室内空气中甲醛、甲醛、苯、甲苯和二甲苯的超标率分别为42.9%、40.1%、58.6%、72.1%,按单位面积所花费的购买装修材料和家具总费用的均数0.05分组,比较两组之间四种污染的浓度,经统计学分析有意义,固定住房面积后,随着购买装修材料和家具总费用的增加,室内空气中苯和二甲苯的含量也逐渐增加.结论室内装修可导致室内空气中甲醛、苯及其同系物的污染,污染程度与购买装修材料的量和家具总花费成正比.
作者：操基玉；姚孝元；苏普玉；陈道俊；余秋月；储成顶；陶芳标 刊期： 2006年第03期
目的了解中国人瘢痕疙瘩患者的临床和流行病学的特点.方法采用SPSS 13.0软件对550例瘢痕疙瘩先证者流行病学分析并用Falconer法计算遗传度.结果发病年龄(22.61±12.34)岁,男女之间差异无显著性.有家系患者比无家系患者病情更重且此种差异有显著性(χ2=8.430,P<0.05).有家系患者中58.20%为多发患者,而无家系患者中该比例为47.40%,两者差异有显著性(χ2=5.167,P<0.05).患者一、二和三级亲属的遗传度分别是71.55%、40.51%和17.14%,加权平均遗传度为58.89%.结论年轻人好发且无性别差异,遗传因素可能在发病中起重要作用.
作者：周顺铭；杨森；李伟；王剑；何素敏；梁燕华；王红艳；张学军 刊期： 2006年第03期
摘要目的探讨化疗对非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清褪黑素(MLT)及尿液中6-羟基褪黑素(6-OH-MLT)水平的影响.方法采用高效液相色谱法(HPLC)测定30例NSCLC患者在化疗前和化疗后血清中MLT和尿液中6-OH-MLT的浓度以及10例正常对照者血清MLT和尿液6-OH-MLT水平.结果 NSCLC患者血清MLT和尿液6-OH-MLT水平较正常对照显著降低(P<0.05),30例NSCLC患者化疗前后夜间(C0:00)血清MLT及尿液中6-OH-MLT水平与中午(C12:00)时相比均显著增高(P<0.01),C0:00血清MLT和尿液中6-OH-MLT浓度在化疗后均显著低于化疗前(P<0.01).结论 NSCLC患者化疗后体内MLT及其主要代谢产物6-OH-MLT明显降低,提示化疗可能影响NSCLC患者体内MLT合成,使其内源性MLT水平下降.
作者：殷实；胡世莲；王卫东；徐维平；王华；张琦；唐海沁；魏伟 刊期： 2006年第03期
目的探讨大肠癌术前直肠黏膜植入5-Fu缓释剂(5-Fu SR)后,药代动力学、毒副作用、肿瘤细胞凋亡和增殖及其调控基因的变化.方法将25例大肠癌随机分为两组:试验组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组),两组均在手术前后取癌组织及癌旁组织,观察癌组织病理形态和识别凋亡癌细胞,SP免疫组化法检查给药前、手术后肿瘤细胞增殖细胞核抗原(PCNA)、凋亡、p53及Bcl-2基因表达状况.结果Ⅰ组用药后24、48、72 h外周5-Fu血药浓度维持较稳定,差异无显著性(P>0.05);72 h时门静脉血浓度显著大于外周血(P=0.013);癌组织浓度显著高于癌旁组织.Ⅰ组术后凋亡指数显著高于术前(P<0.001); 术后癌细胞的增殖指数较术前明显降低(P<0.01);凋亡抑制基因Bcl-2表达术后较术前显著下调(P=0.03);p53基因突变与非突变者,二者术后Bcl-2表达均较术前下调.结论直肠黏膜下植入抗肿瘤药是术前区域性化疗的佳途径;5-Fu SR药代动力学和药效学满意,大肠癌细胞凋亡增加,凋亡抑制基因Bcl-2表达明显下调,并且对p53基因突变者亦有较好疗效.
作者：刘弋；万圣云；郭爱军；王光升；王瑞祥 刊期： 2006年第03期
目的探讨Caspase-3及Survivin在原发性肝细胞癌(HCC)中的表达.方法采用免疫组织化学SP法分别检测48例HCC、40例癌旁组织、25例肝硬化及8例正常肝组织中Caspase-3和Survivin的表达.结果① Survivin在肝硬化、癌旁肝组织及HCC组织中阳性率分别为8%、5%及43.8%(P<0.01),Survivin 在高、中、低分化HCC组织中的表达阳性率差异无显著性(P>0.05).② Caspase-3在正常肝组织、肝硬化、癌旁肝组织及HCC组织中阳性率分别为87.5%、84%、85%及60.4%,Caspase-3在正常肝脏与HCC组织中表达的差异具有显著性(P<0.05),Caspase-3在高、中、低分化HCC组织中的表达阳性率差异无显著性(P>0.05).③ Caspase-3和Survivin在HCC组织中表达呈明显的负相关性(r=-0.39,P<0.01).④ Survivin和Caspase-3的阳性表达率与HCC患者的临床病理特征无关(P>0.05);但Survivin的阳性表达与HCC的大小相关.结论 HCC中Survivin的高表达及Caspase-3的失表达可能与HCC的生长有关,在HCC中Caspase-3和Survivin表达的负相关性可能与HCC的发生发展有密切关系,与预后的关系有待进一步研究.
作者：王维利；孟刚 刊期： 2006年第03期
摘要目的构建含有骨形态发生蛋白(hBMP)-4的真核表达载体pcDNA 3.1(+)/hBMP-4.方法将质粒pCS2(+)/hBMP-4用EcoRⅠ单酶双切获得目的基因片段,真核载体pcDNA 3.1(+)用EcoRⅠ酶切线性化,对上述两种酶切产物分别回收纯化后进行连接,筛选出正确的转化子,并进一步转染COS-7细胞,提取总RNA和总蛋白,进行RT-PCR和Western-blot检测.结果获得了含有目的基因片段的真核表达载体,酶切及基因测序提示构建正确,RT-PCR检测到目的基因的转录,Western-blot检测到hBMP-4蛋白表达.结论利用非定向克隆技术将目的基因转移至真核表达载体中,为进一步研究目的基因打下基础.
作者：王兴宇；汪春兰；李栋梁；赵宇；王帮河；何金生 刊期： 2006年第03期
摘要 目的 探讨全反式维甲酸(ATRA)、银杏提取物(Egb)对体外培养的神经干细胞(NSCs)分化为胆碱能神经元和多巴胺能神经元的作用.方法 取第3代NSCs诱导分化,试验分为4组:ATRA组(10-8mol/L)、Egb组(2 mg/L)、ATRA(10-8mol/L)+Egb组(2 mg/L)和空白对照组;免疫细胞化学染色检测神经微管相关蛋白(MAP2)、乙胆碱酯酶(AchE)和酪氨酸羟化酶(TH)的表达,并计算阳性染色细胞的百分率.结果 ATRA组诱导神经干细胞分化为AchE阳性和TH阳性神经元的百分率分别为26.32%±3.62%和12.02%±2.78%;Egb组分别为42.93%±3.08%和18.13%±1.74%;ATRA+Egb组分别为43.32%±5.60%和13.03%±2.54%;空白对照组分别为27.68%±2.51%和5.74%±1.81%.结论 ATRA和Egb均可促进NSCs 向TH阳性神经元分化,Egb还可促进NSCs 向AchE阳性神经元分化,ATRA和Egb联用无协同效应.
作者：徐仿成；陈先文；胡慧敏；施雪英；任于果 刊期： 2006年第03期
摘要目的观察银杏叶提取物对小鼠全脑缺血再灌注所致血管性痴呆的影响.方法不完全结扎颈总动脉5min后复灌以造成小鼠血管性痴呆模型,采用电迷宫来观察银杏叶提取物对学习记忆功能的影响;采用试剂盒方法检测对脑内AchE的影响.结果银杏叶提取物可使模型小鼠学习反应时间缩短,记忆潜伏时间延长,错误次数减少;可抑制AchE的活性.结论银杏叶提取物可改善全脑缺血再灌注小鼠的学习记忆能力,提高脑内乙酰胆碱功能,提示对血管性痴呆有保护作用.
作者：程景林；王爱玲；周玲玲 刊期： 2006年第03期
摘要目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血浆精氨酸升压素(AVP)水平变化和气道正压通气治疗的干预作用.方法 61例受试者接受多导睡眠监测,其中17例患者给予自动调节持续气道正压通气(auto-CPAP)压力滴定,随机选择8例患者行双水平气道正压通气短期治疗.结果血浆AVP与呼吸暂停/低通气指数、氧减指数、微觉醒指数正相关,与低血氧饱和度负相关;第一夜auto-CPAP滴定后和短期治疗后OSAS患者的应激事件和血浆AVP水平较滴定前均显著下降.结论 OSAS患者的应激事件使血浆AVP释放增加,可能调节下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴活性,参与OSAS病情发生;气道正压通气治疗可减少OSAS患者的应激事件,下调血浆AVP水平.
作者：尤青海；张妍蓓；刘荣玉 刊期： 2006年第03期
目的 观察不同剂量纳洛酮治疗急性安眠药、酒精混合中毒的临床疗效.方法 70例混合中毒患者随机分为大剂量组和常规剂量组,对两组催醒时间、症状持续时间、治疗24 h前后APACHE-Ⅱ、Glasgow评分进行统计分析.结果 大剂量组催醒时间、症状持续时间比常规剂量组短(P<0.05),两组治疗24 h后APACHE-Ⅱ、Glasgow评分差异均有显著性(P<0.01),大剂量组APACHE-Ⅱ、Glasgow评分改善幅度较常规剂量组差异有显著性(P<0.05).结论 安眠药、酒精混合中毒时选用大剂量纳络酮治疗比常规剂量效果更显著.
作者：俞锐敏；章仕坚；蒋亚斌；黄新智；蒋建华 刊期： 2006年第03期
目的探讨辅助生殖技术后多胎妊娠的临床结局.方法回顾性对照分析42例辅助生殖技术后双胎(A组)与143例辅助生殖技术后单胎(B组)、54例自然受孕双胎(C组)的孕期并发症、分娩方式及围产儿结局.结果辅助生殖双胎组卵巢过度刺激综合征、早产、胎膜早破、低体重儿发生率高于单胎组,而妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病等合并症的发生率与单胎组差异无显著性;辅助生殖双胎组与自然受孕双胎组母体合并症发生率差异无显著性,且新生儿预后良好.结论辅助生殖治疗多胎妊娠率高,为高危孕妇,故要予以高度重视,加强监护.
作者：吴娟；曹云霞 刊期： 2006年第03期
摘要目的探讨全反式维甲酸(ATRA)联合三氧化二砷(As2O3)对NB4细胞的生长以及核因子-κB(NF-κB)、活性氧(ROS)表达的影响.方法选择NB4细胞,加入ATRA和不同剂量的As2O3,观察细胞生长曲线,流式细胞仪检测CD11 b、ROS、NF-κB的变化,DNA片段梯度观察细胞凋亡.结果 0.5 μmol/L As2O3下调了1 μmol/L ATRA诱导的NB4细胞的分化凋亡发生,同时抑制了NF-κB的激活,提高了ROS水平.2 μmol/L As2O3联合同浓度ATRA对增殖抑制、诱导凋亡更明显.结论 ATRA联合As2O3对NB4细胞具有分化和凋亡的双重效应.
作者：黄震琪；夏瑞祥；曾庆曙 刊期： 2006年第03期
摘要目的探讨HLA-DRB1基因在皖籍类风湿关节炎患者的分布,以寻找皖籍类风湿关节炎患者的易感性和保护性HLA-DRB1等位基因及这些等位基因的意义.方法采集类风湿关节炎患者(106例)和正常对照(340例)外周静脉血,采用SSP多重PCR技术扩增两组成员HLA-DRB1等位基因.计算并比较两组等位基因携带率.结果 HLA-DRB 1*04、DRB 1*09和DRB 1*1001在RA组的频率显著高于正常对照组,两组差异有显著性(P<0.01);而HLA-DRB 1*11、DRB 1*15和DRB 1*07的频率显著低于对照组,两组差异有显著性(P<0.01);其余等位基因在两组分布差异无显著性(P>0.05).结论 HLA-DRB 1*04、DRB 1*09和DRB 1*1001可能是皖籍RA患者的易感性等位基因,HLA-DRB 1*11、DRB 1*15和DRB1*07可能是保护性等位基因.
作者：蒋真；李向培；钱龙；厉小梅；汪国生；张宏；王玮；阎文英 刊期： 2006年第03期
摘要目的 探讨人巨细胞病毒(HCMV)AD169株在体外增殖性感染新生乳鼠大脑皮质神经细胞.方法 在长成单层的Balb/c新生乳鼠的大脑皮质神经细胞培养物上,接种TCID50为5×103/3 ml的HCMV AD169株感染的HF细胞上清液.通过相差显微镜、PCR、RT-PCR、间接免疫荧光、TCID50、透射电镜等方法观察和鉴定HCMV在神经细胞内的感染状况.结果 接种病毒的大脑皮质神经细胞在感染后第1天即可观察到特征性细胞病变效应,且随着感染时间的延长病变逐渐加重;HCMV IE和UL83 DNA及mRNA检测均可见阳性条带;HCMV pp65蛋白免疫荧光检测亦为阳性,蛋白质表达量随着培养时间的延长明显提高;TCID50检测随着感染时间的延长病毒滴度逐渐上升;在神经元胞浆内通过透射电镜观察到病毒颗粒.结论 HCMV AD169株可能具有增殖性感染乳鼠大脑皮质神经细胞的能力.
作者：蔡亦红；高荣保；王明丽 刊期： 2006年第03期
目的评价磁共振灌注和弥散成像对Ⅲ～Ⅳ级胶质瘤、脑转移瘤及脑脓肿的诊断和鉴别诊断价值.方法对31 例Ⅲ～Ⅳ胶质瘤、单发转移瘤、脑脓肿进行灌注和弥散加权成像,测量病灶环形强化区、中心坏死区、近灶周和远灶周水肿区的rCBV、rMTT以及中心坏死区的ADC值,并进行比较.结果胶质瘤、单发转移瘤、脑脓肿近灶周水肿区的rCBV分别为(2.01±0.85)、(1.41±0.59)、(2.00±0.24),远灶周水肿区的rMTT分别为(0.49±0.19)、(0.91±0.21)、(1.80±0.17),ADC值分别为(1.02±0.03)、(0.99±0.07)、(0.66±0.12),三组近灶周水肿区的rCBV及远灶周水肿区的rMTT有统计学差异(F=22.295,P<0.001;F=4.947,P<0.05;F=36.040,P<0.001).结论 3种病灶的近灶周水肿区的rCBV、远灶周水肿区的rrMTT和中心坏死区的ADC值,对Ⅲ～Ⅳ级胶质瘤、单发脑转移瘤和脑脓肿鉴别诊断有临床意义.
作者：方学文；余永强；钱银锋 刊期： 2006年第03期
目的探讨银杏叶总黄酮(FG)对视网膜细胞凋亡相关基因表达的影响.方法 48只SD大鼠随机分为正常对照(NC)、糖尿病对照(DC)、及不同剂量FG(L-FG1、L-FG2、M-FG、H-FG)治疗组,腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱发大鼠糖尿病.第5周起,各治疗组分别给予FG 20、50、100、200 mg/(kg*d)灌胃,共8周.采用免疫组化法检测各组大鼠视网膜细胞中Bax和Bcl-2基因表达强度,利用生物图像分析软件进行分析.结果 Bax和Bcl-2在DC组视网膜血管和神经细胞较NC组免疫强度增强;在各治疗组的强度较DC组减弱,其中M-FG、H-FG组与DC组之间差异有显著性;各治疗组与NC组比较,其表达仍有增强,L-FG1、L-FG2组与NC组之间差异有显著性.结论 FG可以影响视网膜细胞凋亡相关基因Bax和Bcl-2的表达,并可能由此影响糖尿病大鼠视网膜细胞的凋亡.
作者：何晓静；朱美玲；宋洁 刊期： 2006年第03期
目的分析有家族史和无家族史寻常型银屑病患者在发病年龄、发病季节、病情严重程度及发病部位等表型上的不同.方法采用问卷调查形式对210例有家族史寻常型银屑病患者和780例无家族史该病患者进行调查,用EPI和SPSS软件对资料进行分析.结果有家族史寻常型银屑病患者较无家族史该病患者发病年龄早(t=3.585,P=0.000),在夏季的发病频率低(χ2=6.458,P=0.011),病情较轻(χ2=12.712,P=0.002),较少累及到臀部(χ2=8.059,P=0.005)、胸部(χ2=5.235,P=0.022)、腹股沟(χ2=7.496,P=0.006)、颈部(χ2=6.515,P=0.011)、腋下(χ2=9.594,P=0.002)、外生殖器(χ2=4.813,P=0.028)和甲(χ2=5.735,P=0.017)部位.结论有家族史和无家族史寻常型银屑病患者在某些表型上差异有显著性,可能具有不同的遗传学基础.
作者：李伟；孙良丹；杜卫东；杨森；肖凤丽；何素敏；周顺铭；王剑；周福圣；张学军 刊期： 2006年第03期
摘要目的探讨缓释氟尿嘧啶局部植入在乳腺癌中的治疗作用.方法应用TUNEL法及免疫组化SP法分别检测治疗组和对照组的乳腺癌细胞的凋亡指数、增殖细胞核抗原和微血管密度的表达.结果治疗组肿瘤细胞凋亡指数与对照组相比明显增高(P<0.01);治疗组肿瘤细胞增殖细胞核抗原及微血管密度与对照组相比明显降低(P<0.05);治疗组和对照组肿瘤细胞凋亡指数与增殖细胞核抗原的阳性表达均呈负相关(P<0.05);治疗组无明显的化疗不良反应.结论缓释氟尿嘧啶的局部化疗能诱导乳腺癌肿瘤细胞发生凋亡,并能抑制乳腺癌肿瘤细胞的增殖及微血管生成.
作者：聂秀青；王本忠；朱立新；万圣云 刊期： 2006年第03期
安徽医科大学学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学
