学术投稿

大剂量纳洛酮治疗安眠药合并酒精混合中毒患者疗效观察

俞锐敏;章仕坚;蒋亚斌;黄新智;蒋建华

关键词:酒精中毒/药物疗法, 催眠药和镇静药/中毒, 纳洛酮/治疗应用
摘要:目的 观察不同剂量纳洛酮治疗急性安眠药、酒精混合中毒的临床疗效.方法 70例混合中毒患者随机分为大剂量组和常规剂量组,对两组催醒时间、症状持续时间、治疗24 h前后APACHE-Ⅱ、Glasgow评分进行统计分析.结果 大剂量组催醒时间、症状持续时间比常规剂量组短(P<0.05),两组治疗24 h后APACHE-Ⅱ、Glasgow评分差异均有显著性(P<0.01),大剂量组APACHE-Ⅱ、Glasgow评分改善幅度较常规剂量组差异有显著性(P<0.05).结论 安眠药、酒精混合中毒时选用大剂量纳络酮治疗比常规剂量效果更显著.
安徽医科大学学报杂志相关文献
  • 化疗对非小细胞肺癌患者血清褪黑素及尿液中6-羟基褪黑素的影响

    摘要目的探讨化疗对非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清褪黑素(MLT)及尿液中6-羟基褪黑素(6-OH-MLT)水平的影响.方法采用高效液相色谱法(HPLC)测定30例NSCLC患者在化疗前和化疗后血清中MLT和尿液中6-OH-MLT的浓度以及10例正常对照者血清MLT和尿液6-OH-MLT水平.结果 NSCLC患者血清MLT和尿液6-OH-MLT水平较正常对照显著降低(P<0.05),30例NSCLC患者化疗前后夜间(C0:00)血清MLT及尿液中6-OH-MLT水平与中午(C12:00)时相比均显著增高(P<0.01),C0:00血清MLT和尿液中6-OH-MLT浓度在化疗后均显著低于化疗前(P<0.01).结论 NSCLC患者化疗后体内MLT及其主要代谢产物6-OH-MLT明显降低,提示化疗可能影响NSCLC患者体内MLT合成,使其内源性MLT水平下降.

    作者:殷实;胡世莲;王卫东;徐维平;王华;张琦;唐海沁;魏伟 刊期: 2006年第03期

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血浆AVP水平变化

    摘要目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血浆精氨酸升压素(AVP)水平变化和气道正压通气治疗的干预作用.方法 61例受试者接受多导睡眠监测,其中17例患者给予自动调节持续气道正压通气(auto-CPAP)压力滴定,随机选择8例患者行双水平气道正压通气短期治疗.结果血浆AVP与呼吸暂停/低通气指数、氧减指数、微觉醒指数正相关,与低血氧饱和度负相关;第一夜auto-CPAP滴定后和短期治疗后OSAS患者的应激事件和血浆AVP水平较滴定前均显著下降.结论 OSAS患者的应激事件使血浆AVP释放增加,可能调节下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴活性,参与OSAS病情发生;气道正压通气治疗可减少OSAS患者的应激事件,下调血浆AVP水平.

    作者:尤青海;张妍蓓;刘荣玉 刊期: 2006年第03期

  • 人巨细胞病毒增殖性感染新生乳鼠大脑皮质神经细胞

    摘要目的 探讨人巨细胞病毒(HCMV)AD169株在体外增殖性感染新生乳鼠大脑皮质神经细胞.方法 在长成单层的Balb/c新生乳鼠的大脑皮质神经细胞培养物上,接种TCID50为5×103/3 ml的HCMV AD169株感染的HF细胞上清液.通过相差显微镜、PCR、RT-PCR、间接免疫荧光、TCID50、透射电镜等方法观察和鉴定HCMV在神经细胞内的感染状况.结果 接种病毒的大脑皮质神经细胞在感染后第1天即可观察到特征性细胞病变效应,且随着感染时间的延长病变逐渐加重;HCMV IE和UL83 DNA及mRNA检测均可见阳性条带;HCMV pp65蛋白免疫荧光检测亦为阳性,蛋白质表达量随着培养时间的延长明显提高;TCID50检测随着感染时间的延长病毒滴度逐渐上升;在神经元胞浆内通过透射电镜观察到病毒颗粒.结论 HCMV AD169株可能具有增殖性感染乳鼠大脑皮质神经细胞的能力.

    作者:蔡亦红;高荣保;王明丽 刊期: 2006年第03期

  • 银杏叶提取物对血管性痴呆小鼠的影响

    摘要目的观察银杏叶提取物对小鼠全脑缺血再灌注所致血管性痴呆的影响.方法不完全结扎颈总动脉5min后复灌以造成小鼠血管性痴呆模型,采用电迷宫来观察银杏叶提取物对学习记忆功能的影响;采用试剂盒方法检测对脑内AchE的影响.结果银杏叶提取物可使模型小鼠学习反应时间缩短,记忆潜伏时间延长,错误次数减少;可抑制AchE的活性.结论银杏叶提取物可改善全脑缺血再灌注小鼠的学习记忆能力,提高脑内乙酰胆碱功能,提示对血管性痴呆有保护作用.

    作者:程景林;王爱玲;周玲玲 刊期: 2006年第03期

  • 全反式维甲酸及银杏提取物对神经干细胞分化的影响

    摘要 目的 探讨全反式维甲酸(ATRA)、银杏提取物(Egb)对体外培养的神经干细胞(NSCs)分化为胆碱能神经元和多巴胺能神经元的作用.方法 取第3代NSCs诱导分化,试验分为4组:ATRA组(10-8mol/L)、Egb组(2 mg/L)、ATRA(10-8mol/L)+Egb组(2 mg/L)和空白对照组;免疫细胞化学染色检测神经微管相关蛋白(MAP2)、乙胆碱酯酶(AchE)和酪氨酸羟化酶(TH)的表达,并计算阳性染色细胞的百分率.结果 ATRA组诱导神经干细胞分化为AchE阳性和TH阳性神经元的百分率分别为26.32%±3.62%和12.02%±2.78%;Egb组分别为42.93%±3.08%和18.13%±1.74%;ATRA+Egb组分别为43.32%±5.60%和13.03%±2.54%;空白对照组分别为27.68%±2.51%和5.74%±1.81%.结论 ATRA和Egb均可促进NSCs 向TH阳性神经元分化,Egb还可促进NSCs 向AchE阳性神经元分化,ATRA和Egb联用无协同效应.

    作者:徐仿成;陈先文;胡慧敏;施雪英;任于果 刊期: 2006年第03期

  • 术前植入5-Fu缓释剂对大肠癌的治疗

    目的探讨大肠癌术前直肠黏膜植入5-Fu缓释剂(5-Fu SR)后,药代动力学、毒副作用、肿瘤细胞凋亡和增殖及其调控基因的变化.方法将25例大肠癌随机分为两组:试验组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组),两组均在手术前后取癌组织及癌旁组织,观察癌组织病理形态和识别凋亡癌细胞,SP免疫组化法检查给药前、手术后肿瘤细胞增殖细胞核抗原(PCNA)、凋亡、p53及Bcl-2基因表达状况.结果Ⅰ组用药后24、48、72 h外周5-Fu血药浓度维持较稳定,差异无显著性(P>0.05);72 h时门静脉血浓度显著大于外周血(P=0.013);癌组织浓度显著高于癌旁组织.Ⅰ组术后凋亡指数显著高于术前(P<0.001); 术后癌细胞的增殖指数较术前明显降低(P<0.01);凋亡抑制基因Bcl-2表达术后较术前显著下调(P=0.03);p53基因突变与非突变者,二者术后Bcl-2表达均较术前下调.结论直肠黏膜下植入抗肿瘤药是术前区域性化疗的佳途径;5-Fu SR药代动力学和药效学满意,大肠癌细胞凋亡增加,凋亡抑制基因Bcl-2表达明显下调,并且对p53基因突变者亦有较好疗效.

    作者:刘弋;万圣云;郭爱军;王光升;王瑞祥 刊期: 2006年第03期

  • 遗传性对称性色素异常症的基因突变分析

    摘要目的检测遗传性对称性色素异常症(DSH)ADAR基因的突变,分析基因型与表型之间的相关性.方法调查中国安徽省汉族人的5个DSH家系、3个散发病例,用直接测序的方法对其进行ADAR基因的突变检测.结果发现了8个杂合突变,其中5个是新发现的(c.982C>T,c.1491insA,c.2568_2571delTAAC,c.2969C>G,c.3040G>T),3个是曾经报道过的(c.3203-2A>G,c.3247C>T,c.3286C>T).结论到目前为止,共发现48个DSH的ADAR基因突变,推测ADAR基因的突变热点可能位于ADEAMc区域.ADEAMc区域是ADAR蛋白发挥腺苷脱氨酶作用的重要区域,但目前尚未发现基因型和表型之间的明确相关性.

    作者:侯艳霞;任韵清;陈建军;高敏;周伏圣;杜文辉;王培光;沈玉君;杨森;崔勇;梁燕华;张学军 刊期: 2006年第03期

  • 可表达骨形态发生蛋白-4的真核表达载体的构建与鉴定

    摘要目的构建含有骨形态发生蛋白(hBMP)-4的真核表达载体pcDNA 3.1(+)/hBMP-4.方法将质粒pCS2(+)/hBMP-4用EcoRⅠ单酶双切获得目的基因片段,真核载体pcDNA 3.1(+)用EcoRⅠ酶切线性化,对上述两种酶切产物分别回收纯化后进行连接,筛选出正确的转化子,并进一步转染COS-7细胞,提取总RNA和总蛋白,进行RT-PCR和Western-blot检测.结果获得了含有目的基因片段的真核表达载体,酶切及基因测序提示构建正确,RT-PCR检测到目的基因的转录,Western-blot检测到hBMP-4蛋白表达.结论利用非定向克隆技术将目的基因转移至真核表达载体中,为进一步研究目的基因打下基础.

    作者:王兴宇;汪春兰;李栋梁;赵宇;王帮河;何金生 刊期: 2006年第03期

  • 急性粒细胞白血病染色体杂合性缺失

    目的探讨染色体微卫星不稳定性和杂合性缺失与急性白血病发生的相关性.方法应用PCR-非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳-银染技术检测7 q22-36微卫星不稳定性和杂合性缺失现象.结果在24例急性粒细胞性白血病中,有9例发生了杂合性缺失,发生率为37.50%,D7S515、D7S523、D7S636、D7S487的发生率分别为16.67%(4/24)、8.33%(2/24)、8.33%(2/24)和4.17%(1/24).结论白血病患者染色体上的多位点微卫星改变,提示白血病的发生、发展与染色体的多部位、多步骤改变有关.

    作者:曾庆曙;倪婧;汪渊;周青;王永庆 刊期: 2006年第03期

  • CBA、C57BL/6bkl小鼠对脉冲性噪音损伤敏感性的研究

    摘要目的研究CBA、C57BL/6bkl小鼠对脉冲性噪音损伤的敏感性.方法小鼠共分为8组,第1、2、3组为CBA小鼠(n分别为9、10、10)分别给予160 dB SPL 50、100、150次脉冲噪音暴露,第4、5、6组为C57BL/6 bkl小鼠(n皆为10),分别给予160 dB SPL 50、100、150次脉冲噪音暴露,第7、8组为CBA和C57BL/6bkl小鼠对照组(n=10),无噪音暴露.在噪音暴露前、噪音后24 h及28 d测听觉脑干诱发电位.结果给予160 dB SPL 50次脉冲噪音暴露后,CBA只出现暂时性阈值漂移,C57 BL/6bkl出现暂时性和永久的阈值漂移,给予160 dB 100次和150次脉冲噪音暴露后,CBA和C57BL/6 bkl均出现暂时性和永久性阈值漂移.对照组无阈值漂移.结论 C57BL/6bkl小鼠对脉冲性噪音更敏感,耳蜗铺片形态学亦支持上述结论.

    作者:童步升;Malou Hultcranz;Goran Laurell;段茂利 刊期: 2006年第03期

  • HLA-DRB1等位基因在皖籍类风湿关节炎患者的分布

    摘要目的探讨HLA-DRB1基因在皖籍类风湿关节炎患者的分布,以寻找皖籍类风湿关节炎患者的易感性和保护性HLA-DRB1等位基因及这些等位基因的意义.方法采集类风湿关节炎患者(106例)和正常对照(340例)外周静脉血,采用SSP多重PCR技术扩增两组成员HLA-DRB1等位基因.计算并比较两组等位基因携带率.结果 HLA-DRB 1*04、DRB 1*09和DRB 1*1001在RA组的频率显著高于正常对照组,两组差异有显著性(P<0.01);而HLA-DRB 1*11、DRB 1*15和DRB 1*07的频率显著低于对照组,两组差异有显著性(P<0.01);其余等位基因在两组分布差异无显著性(P>0.05).结论 HLA-DRB 1*04、DRB 1*09和DRB 1*1001可能是皖籍RA患者的易感性等位基因,HLA-DRB 1*11、DRB 1*15和DRB1*07可能是保护性等位基因.

    作者:蒋真;李向培;钱龙;厉小梅;汪国生;张宏;王玮;阎文英 刊期: 2006年第03期

  • 缺氧缺血性脑病新生儿听力筛查

    目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)对听力的影响及可能导致听力障碍的高危因素.方法应用丹麦耳声发射仪(TEOAE)对HIE患儿和正常儿出生后42 d内进行听力筛查.结果 HIE患儿TEOAE通过率61.5%,与对照组差异有显著性(P<0.05),且多因素Logistic回归分析提示,早产、HIE临床分度、高胆红素血症是其高危因素.结论新生儿HIE能引起新生儿听力障碍,早产、HIE临床分度、高胆红素血症可能是影响HIE新生儿TEOAE不通过的高危因素.

    作者:程雁;王俐俐;宣桂华;张晓敏 刊期: 2006年第03期

  • 缓释氟尿嘧啶局部植入在乳腺癌中的治疗作用

    摘要目的探讨缓释氟尿嘧啶局部植入在乳腺癌中的治疗作用.方法应用TUNEL法及免疫组化SP法分别检测治疗组和对照组的乳腺癌细胞的凋亡指数、增殖细胞核抗原和微血管密度的表达.结果治疗组肿瘤细胞凋亡指数与对照组相比明显增高(P<0.01);治疗组肿瘤细胞增殖细胞核抗原及微血管密度与对照组相比明显降低(P<0.05);治疗组和对照组肿瘤细胞凋亡指数与增殖细胞核抗原的阳性表达均呈负相关(P<0.05);治疗组无明显的化疗不良反应.结论缓释氟尿嘧啶的局部化疗能诱导乳腺癌肿瘤细胞发生凋亡,并能抑制乳腺癌肿瘤细胞的增殖及微血管生成.

    作者:聂秀青;王本忠;朱立新;万圣云 刊期: 2006年第03期

  • APO诱导6-OHDA所致 PD 模型大鼠的旋转行为及其形态学改变

    摘要目的探讨不同时间点阿朴吗啡(APO)腹腔注射6-OHDA所致帕金森病模型大鼠的行为学及中脑腹侧被盖区(VTA)形态学变化.方法 6-OHDA单侧一点注射大鼠右侧SNc,特异性毁损DA能神经元;术后1 、7、14、21 d腹腔注射APO,观察旋转行为;利用Nissl染色、免疫组织化学ABC法,观察各时间点VTA DA能神经元形态学变化和TH表达情况.结果 APO诱发PD大鼠模型异常旋转行为,Nissl染色见PD大鼠左侧中脑VTA有神经细胞肿胀、坏死等变化,VTA TH+神经元数量减少.结论 APO能诱导6-OHDA PD模型大鼠的旋转行为,其强弱可能与TH+神经元数量直接相关.

    作者:徐蓉;李光武;姚玉芹 刊期: 2006年第03期

  • 脑内环形强化病灶的MR灌注和弥散成像

    目的评价磁共振灌注和弥散成像对Ⅲ~Ⅳ级胶质瘤、脑转移瘤及脑脓肿的诊断和鉴别诊断价值.方法对31 例Ⅲ~Ⅳ胶质瘤、单发转移瘤、脑脓肿进行灌注和弥散加权成像,测量病灶环形强化区、中心坏死区、近灶周和远灶周水肿区的rCBV、rMTT以及中心坏死区的ADC值,并进行比较.结果胶质瘤、单发转移瘤、脑脓肿近灶周水肿区的rCBV分别为(2.01±0.85)、(1.41±0.59)、(2.00±0.24),远灶周水肿区的rMTT分别为(0.49±0.19)、(0.91±0.21)、(1.80±0.17),ADC值分别为(1.02±0.03)、(0.99±0.07)、(0.66±0.12),三组近灶周水肿区的rCBV及远灶周水肿区的rMTT有统计学差异(F=22.295,P<0.001;F=4.947,P<0.05;F=36.040,P<0.001).结论 3种病灶的近灶周水肿区的rCBV、远灶周水肿区的rrMTT和中心坏死区的ADC值,对Ⅲ~Ⅳ级胶质瘤、单发脑转移瘤和脑脓肿鉴别诊断有临床意义.

    作者:方学文;余永强;钱银锋 刊期: 2006年第03期

  • 人胎海马Nestin免疫阳性细胞的形态学观察

    目的探讨不同胎龄海马nestin免疫阳性细胞的分布、形态变化.方法采用ABC免疫细胞化学法结合DAB显色技术研究人胎儿海马内nestin神经元的定位和分布.结果 7例胎儿海马内都有nestin免疫阳性细胞的表达,免疫阳性细胞呈现3种形态,3种形态的细胞在不同胎龄胎儿海马内分布形式、数量有明显不同.结论人胎海马Nestin免疫阳性细胞呈3种不同的形态,其分布形式和表达数量随胎龄的变化而变化.

    作者:徐胜春;涂丽莉 刊期: 2006年第03期

  • 85例成人呼吸道异物的诊断及治疗

    气管、支气管异物是耳鼻咽喉科常见的急症之一,多见于5岁以下儿童,3岁以下多,可占60%~70%,偶见于成人[1].成人气管、支气管异物虽然少见,但因为其临床表现不典型,尤其是呼吸道梗阻症状不明显,因此经常被主诊医师误诊或漏诊.笔者统计了安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科2000年8月~2005年8月住院诊治的成人气管、支气管异物85例,报道如下.

    作者:余得志;邱建新;沙群;杨见明;曹卫 刊期: 2006年第03期

  • 装修后居室空气污染调查

    目的探讨装修后居室空气污染状况.方法选择装修结束1周内的住宅70户,检测室内空气中甲醛、苯、甲苯和二甲苯的浓度,同时调查其居室使用面积、购买装修材料和家具的总费用.结果室内空气中甲醛、甲醛、苯、甲苯和二甲苯的超标率分别为42.9%、40.1%、58.6%、72.1%,按单位面积所花费的购买装修材料和家具总费用的均数0.05分组,比较两组之间四种污染的浓度,经统计学分析有意义,固定住房面积后,随着购买装修材料和家具总费用的增加,室内空气中苯和二甲苯的含量也逐渐增加.结论室内装修可导致室内空气中甲醛、苯及其同系物的污染,污染程度与购买装修材料的量和家具总花费成正比.

    作者:操基玉;姚孝元;苏普玉;陈道俊;余秋月;储成顶;陶芳标 刊期: 2006年第03期

  • 汉族人寻常性痤疮的家族危险性研究

    目的探讨遗传因素在汉族青年人寻常性痤疮发病中的作用.方法采用病例对照的方法比较患者和对照组一级亲属的患病情况.共计征集患者975例,健康志愿者580例,其一级亲属分别有3 009人和1 825人.患者的一级亲属中共计有1 085人曾患痤疮,对照组的一级亲属中共计有223人曾患痤疮.结果患者的一级亲属患病风险显著高于对照组(OR:4.05),95% 可信区间 (CI):3.45~4.76.结论证实家族性因素在寻常性痤疮的发病中起着重要的作用.

    作者:徐生新;王海林;范星;孙良丹;杨森;王培光;肖风丽;高敏;崔勇;任韵清;杜文辉;权晟;张学军 刊期: 2006年第03期

  • 248例辅助生殖技术后双胎妊娠结局

    目的探讨辅助生殖技术后多胎妊娠的临床结局.方法回顾性对照分析42例辅助生殖技术后双胎(A组)与143例辅助生殖技术后单胎(B组)、54例自然受孕双胎(C组)的孕期并发症、分娩方式及围产儿结局.结果辅助生殖双胎组卵巢过度刺激综合征、早产、胎膜早破、低体重儿发生率高于单胎组,而妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病等合并症的发生率与单胎组差异无显著性;辅助生殖双胎组与自然受孕双胎组母体合并症发生率差异无显著性,且新生儿预后良好.结论辅助生殖治疗多胎妊娠率高,为高危孕妇,故要予以高度重视,加强监护.

    作者:吴娟;曹云霞 刊期: 2006年第03期

安徽医科大学学报杂志

安徽医科大学学报杂志

主管:安徽省教育厅

主办:安徽医科大学