程景林;王爱玲;周玲玲
摘要目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血浆精氨酸升压素(AVP)水平变化和气道正压通气治疗的干预作用.方法 61例受试者接受多导睡眠监测,其中17例患者给予自动调节持续气道正压通气(auto-CPAP)压力滴定,随机选择8例患者行双水平气道正压通气短期治疗.结果血浆AVP与呼吸暂停/低通气指数、氧减指数、微觉醒指数正相关,与低血氧饱和度负相关;第一夜auto-CPAP滴定后和短期治疗后OSAS患者的应激事件和血浆AVP水平较滴定前均显著下降.结论 OSAS患者的应激事件使血浆AVP释放增加,可能调节下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴活性,参与OSAS病情发生;气道正压通气治疗可减少OSAS患者的应激事件,下调血浆AVP水平.
作者:尤青海;张妍蓓;刘荣玉 刊期: 2006年第03期
目的了解中国人瘢痕疙瘩患者的临床和流行病学的特点.方法采用SPSS 13.0软件对550例瘢痕疙瘩先证者流行病学分析并用Falconer法计算遗传度.结果发病年龄(22.61±12.34)岁,男女之间差异无显著性.有家系患者比无家系患者病情更重且此种差异有显著性(χ2=8.430,P<0.05).有家系患者中58.20%为多发患者,而无家系患者中该比例为47.40%,两者差异有显著性(χ2=5.167,P<0.05).患者一、二和三级亲属的遗传度分别是71.55%、40.51%和17.14%,加权平均遗传度为58.89%.结论年轻人好发且无性别差异,遗传因素可能在发病中起重要作用.
作者:周顺铭;杨森;李伟;王剑;何素敏;梁燕华;王红艳;张学军 刊期: 2006年第03期
摘要目的观察银杏叶提取物对小鼠全脑缺血再灌注所致血管性痴呆的影响.方法不完全结扎颈总动脉5min后复灌以造成小鼠血管性痴呆模型,采用电迷宫来观察银杏叶提取物对学习记忆功能的影响;采用试剂盒方法检测对脑内AchE的影响.结果银杏叶提取物可使模型小鼠学习反应时间缩短,记忆潜伏时间延长,错误次数减少;可抑制AchE的活性.结论银杏叶提取物可改善全脑缺血再灌注小鼠的学习记忆能力,提高脑内乙酰胆碱功能,提示对血管性痴呆有保护作用.
作者:程景林;王爱玲;周玲玲 刊期: 2006年第03期
目的 观察不同剂量纳洛酮治疗急性安眠药、酒精混合中毒的临床疗效.方法 70例混合中毒患者随机分为大剂量组和常规剂量组,对两组催醒时间、症状持续时间、治疗24 h前后APACHE-Ⅱ、Glasgow评分进行统计分析.结果 大剂量组催醒时间、症状持续时间比常规剂量组短(P<0.05),两组治疗24 h后APACHE-Ⅱ、Glasgow评分差异均有显著性(P<0.01),大剂量组APACHE-Ⅱ、Glasgow评分改善幅度较常规剂量组差异有显著性(P<0.05).结论 安眠药、酒精混合中毒时选用大剂量纳络酮治疗比常规剂量效果更显著.
作者:俞锐敏;章仕坚;蒋亚斌;黄新智;蒋建华 刊期: 2006年第03期
目的探讨染色体微卫星不稳定性和杂合性缺失与急性白血病发生的相关性.方法应用PCR-非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳-银染技术检测7 q22-36微卫星不稳定性和杂合性缺失现象.结果在24例急性粒细胞性白血病中,有9例发生了杂合性缺失,发生率为37.50%,D7S515、D7S523、D7S636、D7S487的发生率分别为16.67%(4/24)、8.33%(2/24)、8.33%(2/24)和4.17%(1/24).结论白血病患者染色体上的多位点微卫星改变,提示白血病的发生、发展与染色体的多部位、多步骤改变有关.
作者:曾庆曙;倪婧;汪渊;周青;王永庆 刊期: 2006年第03期
目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)可能的遗传模式,并分析皖籍汉人SLE的遗传流行病学特征.方法采用调查表的形式收集患者的临床及家系资料,用Epi Info 6.0及SPSS13.0软件包进行统计学分析,用SAGE3.1进行遗传模式的复合分离分析.结果平均发病年龄为30.2岁,平均病程为32.5个月.SLE存在多主基因效应、主基因模型拟合好,支持在多基因基础上符合孟德尔遗传的主基因效应.结论遗传因素在SLE的发病中起着重要作用,SLE遵循多主基因遗传模式而非单基因遗传模式.
作者:王剑;刘建军;杨森;陈建军;周顺铭;何素敏;梁燕华;张学军 刊期: 2006年第03期
摘要目的观察杜鹃花总黄酮(TFR)预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用及其机制.方法建立Langendorff离体大鼠心脏模型.观察心脏冠脉流量(CF)、心肌中肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮合酶(NOS)及一氧化氮(NO)等的变化.用离体器官法测定家兔主动脉环张力的变化.结果 12.5、25、50和100 mg/L TFR-PP可明显地抑制缺血再灌致大鼠心脏CF的减少和心肌中MDA含量的升高及NO含量和NOS活性的下降;25、50和100 mg/L TFR-PP可明显地抑制心肌中CK和SOD活性的下降;50和100 mg/L TFR-PP可明显地抑制心肌中LDH活性的下降.在0.033~2.70 g/L范围内,TFR可分别松弛由KCl和苯肾上腺素诱导的家兔主动脉环的收缩,TFR的血管松弛作用可被内向整流型钾通道(KIR)的阻断剂BaCl2(10-4mol/L)及大电导Ca2+-敏感性钾通道(BKCa)的阻断剂TEA(3×10-3 mol/L)明显地减弱,但去除血管内皮和用前列腺环素(PGI2)合成酶抑制剂Indo(0.1 mmol/L)及NO合酶抑制剂L-NAME(0.1 mmol/L)预处理后对TFR的血管松弛作用无明显的影响.结论 TFR-PP对大鼠离体心脏缺血再灌注损伤有明显保护作用,其作用可能与减少自由基过氧化、增加NO生成、血管松弛及开放KIR及BKCa等有关.
作者:张建华;武征;陈志武 刊期: 2006年第03期
摘要 目的 探讨全反式维甲酸(ATRA)、银杏提取物(Egb)对体外培养的神经干细胞(NSCs)分化为胆碱能神经元和多巴胺能神经元的作用.方法 取第3代NSCs诱导分化,试验分为4组:ATRA组(10-8mol/L)、Egb组(2 mg/L)、ATRA(10-8mol/L)+Egb组(2 mg/L)和空白对照组;免疫细胞化学染色检测神经微管相关蛋白(MAP2)、乙胆碱酯酶(AchE)和酪氨酸羟化酶(TH)的表达,并计算阳性染色细胞的百分率.结果 ATRA组诱导神经干细胞分化为AchE阳性和TH阳性神经元的百分率分别为26.32%±3.62%和12.02%±2.78%;Egb组分别为42.93%±3.08%和18.13%±1.74%;ATRA+Egb组分别为43.32%±5.60%和13.03%±2.54%;空白对照组分别为27.68%±2.51%和5.74%±1.81%.结论 ATRA和Egb均可促进NSCs 向TH阳性神经元分化,Egb还可促进NSCs 向AchE阳性神经元分化,ATRA和Egb联用无协同效应.
作者:徐仿成;陈先文;胡慧敏;施雪英;任于果 刊期: 2006年第03期
目的了解农村地区艾滋病患者/HIV感染者的社会支持现状.方法采用定性研究方法,对安徽省阜阳市京九办事处农村地区的艾滋病患者/HIV感染者及其家属、乡村干部、乡村医生进行关于社会支持现状、态度及意见的个人深入访谈.结果各类人群对艾滋病知识的掌握比以前有所提高、态度有所改善,HIV感染对被感染者本人及其家庭除了带来精神痛苦更重要的是经济困难,社会支持主要来自家庭内部,家庭外支持相对薄弱.结论艾滋病防治相关的社会支持与卫生服务需要进一步改善,建议通过多种途径发展当地经济,改善社会支持环境消除歧视,建立和加强新型的农村合作化医疗体系以及社区/邻里支持系统.
作者:周建波;孙业桓;吴荣涛;张秀军;张泽坤;吴红燕 刊期: 2006年第03期
摘要目的研究CBA、C57BL/6bkl小鼠对脉冲性噪音损伤的敏感性.方法小鼠共分为8组,第1、2、3组为CBA小鼠(n分别为9、10、10)分别给予160 dB SPL 50、100、150次脉冲噪音暴露,第4、5、6组为C57BL/6 bkl小鼠(n皆为10),分别给予160 dB SPL 50、100、150次脉冲噪音暴露,第7、8组为CBA和C57BL/6bkl小鼠对照组(n=10),无噪音暴露.在噪音暴露前、噪音后24 h及28 d测听觉脑干诱发电位.结果给予160 dB SPL 50次脉冲噪音暴露后,CBA只出现暂时性阈值漂移,C57 BL/6bkl出现暂时性和永久的阈值漂移,给予160 dB 100次和150次脉冲噪音暴露后,CBA和C57BL/6 bkl均出现暂时性和永久性阈值漂移.对照组无阈值漂移.结论 C57BL/6bkl小鼠对脉冲性噪音更敏感,耳蜗铺片形态学亦支持上述结论.
作者:童步升;Malou Hultcranz;Goran Laurell;段茂利 刊期: 2006年第03期
目的评价磁共振灌注和弥散成像对Ⅲ~Ⅳ级胶质瘤、脑转移瘤及脑脓肿的诊断和鉴别诊断价值.方法对31 例Ⅲ~Ⅳ胶质瘤、单发转移瘤、脑脓肿进行灌注和弥散加权成像,测量病灶环形强化区、中心坏死区、近灶周和远灶周水肿区的rCBV、rMTT以及中心坏死区的ADC值,并进行比较.结果胶质瘤、单发转移瘤、脑脓肿近灶周水肿区的rCBV分别为(2.01±0.85)、(1.41±0.59)、(2.00±0.24),远灶周水肿区的rMTT分别为(0.49±0.19)、(0.91±0.21)、(1.80±0.17),ADC值分别为(1.02±0.03)、(0.99±0.07)、(0.66±0.12),三组近灶周水肿区的rCBV及远灶周水肿区的rMTT有统计学差异(F=22.295,P<0.001;F=4.947,P<0.05;F=36.040,P<0.001).结论 3种病灶的近灶周水肿区的rCBV、远灶周水肿区的rrMTT和中心坏死区的ADC值,对Ⅲ~Ⅳ级胶质瘤、单发脑转移瘤和脑脓肿鉴别诊断有临床意义.
作者:方学文;余永强;钱银锋 刊期: 2006年第03期
目的探讨不同胎龄海马nestin免疫阳性细胞的分布、形态变化.方法采用ABC免疫细胞化学法结合DAB显色技术研究人胎儿海马内nestin神经元的定位和分布.结果 7例胎儿海马内都有nestin免疫阳性细胞的表达,免疫阳性细胞呈现3种形态,3种形态的细胞在不同胎龄胎儿海马内分布形式、数量有明显不同.结论人胎海马Nestin免疫阳性细胞呈3种不同的形态,其分布形式和表达数量随胎龄的变化而变化.
作者:徐胜春;涂丽莉 刊期: 2006年第03期
摘要目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血辅助性T淋巴细胞(Th)亚群在SLE发病中的作用.方法采用流式细胞术对SLE患者和正常人外周血中T淋巴细胞内细胞因子(IFN-γ、IL-4)和表面抗原(CD4)进行分析;记录患者临床资料,根据临床表现及系统性红斑狼疮活动指数(SLEDAI)分组.结果与正常对照组比较,SLE患者外周血中Th2细胞百分比升高(P<0.05),Th1/Th2比值降低(P<0.05).Th1、Th0细胞百分比在SLE组与正常对照组之间差异无显著性(P>0.05).SLE患者SLEDAI>10组Th1/Th2比值低于SLEDAI≤10组和正常组(P<0.05).Th2细胞百分比在SLEDAI>10组显著升高(P<0.05).与阴性对照组比较,伴有口腔溃疡SLE组其Th1细胞百分数降低,有关节炎组其Th2细胞百分数升高.Th1/Th2比值与SLEDAI积分成负相关;Th0与血清补体C3成正相关.24 h尿蛋白定量、白细胞数、血小板数与Th1、Th2、Th0及Th1/Th2比值无相关性.结论 SLE患者体内存在Th2优势活化状态,活动期SLE患者Th1/Th2失衡尤其突出;Th亚群细胞失衡在SLE发病中有着重要作用.
作者:王勇;连莉;徐建华 刊期: 2006年第03期
摘要目的探讨不同时间点阿朴吗啡(APO)腹腔注射6-OHDA所致帕金森病模型大鼠的行为学及中脑腹侧被盖区(VTA)形态学变化.方法 6-OHDA单侧一点注射大鼠右侧SNc,特异性毁损DA能神经元;术后1 、7、14、21 d腹腔注射APO,观察旋转行为;利用Nissl染色、免疫组织化学ABC法,观察各时间点VTA DA能神经元形态学变化和TH表达情况.结果 APO诱发PD大鼠模型异常旋转行为,Nissl染色见PD大鼠左侧中脑VTA有神经细胞肿胀、坏死等变化,VTA TH+神经元数量减少.结论 APO能诱导6-OHDA PD模型大鼠的旋转行为,其强弱可能与TH+神经元数量直接相关.
作者:徐蓉;李光武;姚玉芹 刊期: 2006年第03期
摘要目的构建并鉴定pAd/CMV/V5-DEST-p16重组腺病毒质粒.方法合成人p16-INK4表达基因,构建pENTR1A-p16质粒.通过LR反应,入口克隆pENTR1A-p16质粒的外源性合成的修饰后的p16 cDNA,取代目的质粒pAd/CMV/V5-DEST中的ccdB基因,形成表达克隆pAd/CMV/V5-DEST-p16,测序证实质粒含有目的基因.结果构建了p16重组腺病毒质粒,为研究p16-INK4的作用创造了条件.结论用通路克隆系统构建重组p16腺病毒质粒稳定、可靠、方便.
作者:姚彬;胡勇;熊自忠;李旭 刊期: 2006年第03期
目的探讨开展松果体区病变锁孔手术的可行性.方法应用显微外科解剖学技术,对经甲醛固定、动静脉血管内分别灌注红、蓝乳胶的10具成人尸头标本,按手术入路逐层解剖.观察手术径路中环池、四叠体池、胼胝体压部、三脑室后部、大脑大静脉系统、松果体、四叠体的显露范围.结果经枕小脑幕锁孔手术入路对松果体区的显露满意,有充足的手术操作空间,而无效脑暴露少,对脑组织的牵拉损伤小.结论经枕小脑幕锁孔手术入路行松果体区手术是可行的.
作者:朱安凯;万经海;韩卉;王先祥 刊期: 2006年第03期
摘要目的评价经子宫动脉灌注化疗对宫颈癌Ⅰb2-Ⅱb的近期疗效.方法 对20例宫颈癌患者Ⅰb2期(6例)、Ⅱa期(4例)、Ⅱb期(10例)采用seldinger技术行双侧子宫动脉灌注化疗、栓塞,观察介入治疗的疗效.结果 经介入治疗后所有宫颈癌患者症状均得到缓解,症状缓解率为100%(20/20),20例患者中肿瘤体积缩小达50%以上的17例,肿瘤完全消退的1例,肿块体积缩小的总有效率为90%(18/20) ,所有患者在介入治疗后10~14 d均接受了宫颈癌根治术.结论 经子宫动脉介入化疗、栓塞对Ⅰb2-Ⅱb期巨块型宫颈癌有满意的近期疗效.
作者:张莉萍;周家德;张德志;柯小样 刊期: 2006年第03期
摘要目的探讨全反式维甲酸(ATRA)联合三氧化二砷(As2O3)对NB4细胞的生长以及核因子-κB(NF-κB)、活性氧(ROS)表达的影响.方法选择NB4细胞,加入ATRA和不同剂量的As2O3,观察细胞生长曲线,流式细胞仪检测CD11 b、ROS、NF-κB的变化,DNA片段梯度观察细胞凋亡.结果 0.5 μmol/L As2O3下调了1 μmol/L ATRA诱导的NB4细胞的分化凋亡发生,同时抑制了NF-κB的激活,提高了ROS水平.2 μmol/L As2O3联合同浓度ATRA对增殖抑制、诱导凋亡更明显.结论 ATRA联合As2O3对NB4细胞具有分化和凋亡的双重效应.
作者:黄震琪;夏瑞祥;曾庆曙 刊期: 2006年第03期
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)对听力的影响及可能导致听力障碍的高危因素.方法应用丹麦耳声发射仪(TEOAE)对HIE患儿和正常儿出生后42 d内进行听力筛查.结果 HIE患儿TEOAE通过率61.5%,与对照组差异有显著性(P<0.05),且多因素Logistic回归分析提示,早产、HIE临床分度、高胆红素血症是其高危因素.结论新生儿HIE能引起新生儿听力障碍,早产、HIE临床分度、高胆红素血症可能是影响HIE新生儿TEOAE不通过的高危因素.
作者:程雁;王俐俐;宣桂华;张晓敏 刊期: 2006年第03期
目的探讨来氟米特(LEF)对大鼠肾毒血清性肾炎早期肾损害的保护作用.方法建立大鼠肾毒血清肾炎模型,随机分为正常对照组、病理对照组、LEF干预组(5 mg/kg/d,灌胃).2 周末检测24 h尿蛋白含量、血清学指标;观察肾小球病理形态及免疫组化变化.结果病理对照组24 h尿蛋白水平明显高于正常对照组(P<0.01),血浆白蛋白水平明显低于正常对照组(P<0.05),肾小球内细胞数、含新月体肾小球数、硬化肾小球数、肾组织中MCP-1、ED1+细胞浸润明显高于正常对照组(P<0.05).肾组织中ED1+细胞数与尿蛋白排泄量、形成新月体的肾小球百分数呈显著正相关(P<0.01),形成新月体的肾小球百分数与尿蛋白排泄量亦呈显著正相关(P<0.01).LEF干预组大鼠尿蛋白水平、肾小球细胞总数、硬化肾小球数、新月体数、肾小球ED1+细胞浸润及MCP-1表达均明显低于病理对照组(P<0.01,0.05).结论 LEF能改善肾毒血清性肾炎大鼠早期肾脏病变,其机制可能部分与抑制肾组织MCP-1表达和巨噬细胞浸润有关.
作者:赵珉;张伯科;王坤;钱浩;戴宏;梁维龙;阚春明 刊期: 2006年第03期