余本富；陈明卫；王佑民；周剑；胡红琳；时照明
目的观察微量糖皮质激素联合胸腺肽对亚急性重症肝炎的治疗效果.方法回顾性分析二组亚急性重症肝炎患者112例,治疗组55例在综合疗法(白蛋白、新鲜血浆、能量合剂、维生素等)基础上加用微量糖皮质激素(地塞米松单日剂量不超过3mg)以及胸腺肽.对照组57例仅采用综合疗法.结果治疗组55例中死亡17例,病死率44%,对照组57例中死亡42例,病死率74%(P<0.01).而肝肾综合征、出血以及继发感染二组差异有显著性,治疗组不上升反而下降(P<0.01).结论微量糖皮质激素联合胸腺肽对降低亚急性重症肝炎的病死率有良好效果.
作者：钱方兴；沈元红；唐勤 刊期： 2004年第04期
目的比较立复欣与利福平在治疗结核性渗出性胸膜炎中的临床效果和副作用. 方法选择确诊的结核性渗出性胸膜炎80例,随机分为立复欣研究组与利福平对照组进行回顾性分析,立复欣研究组40例,利福平对照组40例. 结果立复欣研究组结核性渗出性胸膜炎痊愈62.5%,好转35%,无效2.5%,利福平对照组结核性渗出性胸膜炎痊愈30%,好转50%,无效20%.两组总有效率分别是97.5%和80%,两组比较差异有显著性(P<0.05),立复欣在肝功能、血象影响方面与对照组差异无显著性.结论应用立复欣方案在治疗结核性渗出性胸膜炎中有较好的临床价值,经济条件好的地区或住院患者可考虑应用.
作者：汪辉云；李永怀 刊期： 2004年第04期
目的探讨深静脉血栓形成后下肢继发性病变的声像图特点及其诊断价值.方法应用彩色多普勒超声仪对66例(71条)下肢深静脉血栓的患肢进行检查,观察内容包括皮下软组织回声、骨骼肌组织回声、交通支、浅静脉和小腿深静脉丛.结果小腿静脉丛血栓34例;大隐静脉血栓17例;浅静脉不同程度扩张64例;皮下软组织裂隙21例;66例均表现肢体肿胀、交通支增宽、骨骼肌回声改变.结论观察深静脉血栓后下肢继发性病变对综合评价患肢的病情、发展与转归有重要的临床意义.
作者：姜凡 刊期： 2004年第04期
目的按Rice方法建立新生大鼠脑缺氧缺血损伤(HIBD)模型.方法 7 d龄SD新生大鼠62只,随机分为正常对照组(n=14)、假手术组(n=14)及HIBD模型组(n=34).HIBD模型组大鼠行左侧颈总动脉永久性结扎,2 h后置于37℃恒温水浴的1L有机玻璃缺氧舱中,输入氧浓度为8%±0.1%的氮氧混合气体持续缺氧2 h,观察缺氧缺血后24 h内神经行为变化及24、48、72 h脑组织病理改变,并用干湿法测定24 h脑含水量. 结果 HIBD模型组大鼠神经行为异常发生率为94.12%,正常对照组和假手术组未发生神经行为异常.HIBD模型组左侧脑组织出现明显的病理改变,HE染色可见神经元损伤和神经胶质细胞增生;正常对照组和假手术组脑组织未见异常.HIBD模型组左脑含水量较右脑、正常对照组和假手术组显著增加(P<0.001).结论应用Rice方法建立的新生大鼠HIBD模型稳定性良好,其病理变化有一定的规律性,该模型的建立对于研究新生儿HIBD具有重要意义.
作者：王琍琍；王杨；宣桂华；李维祖；刘玉萍；徐佩佩 刊期： 2004年第04期
目的研究健康家犬口服西替伪麻缓释片的药物动力学.方法采用高效液相色谱法测定家犬交叉口服西替伪麻缓释片和新康泰克胶囊后的血药浓度,应用3P97程序计算主要药代动力学参数,估算其相对生物利用度,并进行等效性检验.结果西替伪麻缓释片的T(1)/(2)、Cmax、Tmax、AUC0～24分别为(2.97±0.67) h、(1.211±0.419) mg/L、(3.33±0.52) h、(8.44±2.37) mg/(h·L),新康泰克胶囊的上述参数分别为(3.01±0.44) h、(1.315±0.452) g/L、(3.50±0.55) h、(9.12±2.41) mg/(h·L).两制剂间的 lnAUC0～24、lnAUC0～∞及lnCmax经方差分析和双单侧t检验发现,两制剂之间具有生物等效性.西替伪麻缓释片的相对生物利用度F0～24为(103.7±4.6)%. 结论西替伪麻缓释片在健康家犬体内具有缓释效果,与新康泰克胶囊生物等效.
作者：吕雄文；李俊；金涌；李元海；倪鸿昌；葛金芳；过林；彭磊 刊期： 2004年第04期
单链构象多态性(single strand conformation polymorphism,SSCP)是一种简便、敏感有效的鉴定扩增DNA序列变化的技术.相同长度的单链DNA因其序列不同(甚至单个碱基不同),形成的构象相异,电泳时泳动速度不一.PCR产物经变性后进行单链DNA聚丙烯酰胺凝胶电泳时,靶DNA中若有单个碱基替换等改变时,会出现泳动变位(mobility shift).PCR-SSCP的主要优点是简单,在不同的系统中突变检出率达70%～95%以上,其主要不足可能是漏检一些突变.作者根据本实验室对多抑癌基因(tumor suppressor gene,TSG)p53突变的检测,介绍PCR-SSCP的实验过程.
作者：汪渊；朱光能；左莉；储兵；卜丽佳；周青；桂淑玉 刊期： 2004年第04期
目的观察合肥地区2型糖尿病患者G蛋白β3亚单位C825T(GNβ3C825T)多态性,探讨其与2型糖尿病(T2DM)的关系.方法采用聚合酶链式反应和限制性片段长度多态技术(PCR-RFLP)来检测单纯T2DM患者191例,T2DM合并高血压患者(HT)102例和对照人群70例的GNβ3C825T基因型,并进行病例对照统计分析.结果对照组基因型频率CC、CT、TT为34.3%、50%、15.7%,等位基因频率C、T分别为59%、41%;T2DM组基因型频率CC、CT、TT为32.5%、49.7%、17.8%,等位基因频率C、T分别为57%、43%;T2DM+HT组CC、CT、TT为26.5%、50%、23.5%,等位基因频率C、T分别为51%、49%;三组间基因型频率比较χ2=20688,P=0.611;三组间等位基因频率比较χ2=2.586,P=0.274,C825T多态性与对照组比较差异无显著性.结论 在本人群中GNβ3 C825T多态性与T2DM无关系.
作者：余本富；陈明卫；王佑民；周剑；胡红琳；时照明 刊期： 2004年第04期
目的探讨肺癌肉瘤的临床病理特点、组织来源、诊断及治疗.方法收集近8年来收治的8例肺癌肉瘤患者的临床资料,结合文献进行回顾性分析.结果 8例肺癌肉瘤光镜下表现为既含癌又含肉瘤两种成分的复杂性肿瘤,临床上与原发性支气管肺癌无特征的区别,只有通过组织病理结合免疫组化标记才能明确肺癌肉瘤的各种成分的表达.结论肺癌肉瘤与原发性支气管肺癌在临床表现以及各种辅助检查上易混淆,且预后差.首选治疗为手术切除.
作者：徐美清；梅新宇；魏大中；范军；朱晓枫 刊期： 2004年第04期
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是发生于妊娠中晚期的并发症之一.患病孕妇预后良好,但对围产儿影响较大,可导致早产、胎儿窘迫、新生儿窒息及胎儿宫内发育迟缓,甚至死胎.目前该病发病机制不清,尚无疗效确切的药物及预测胎儿宫内安危监测手段.笔者通过对178例ICP病例分析,探讨ICP不同的临床分型与围产儿预后的关系.
作者：王文娟 刊期： 2004年第04期
回顾性分析我科1999～2001年来常年性变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲患者的手术资料.结果显示常年性变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲患者采取鼻中隔矫正术的同时行双侧鼻腔微波热凝治疗疗效较为满意.
作者：王胜国；周本忠；邹美玲；崔尚贤；汪云 刊期： 2004年第04期
目的探讨烟花火药爆炸复合烧伤大鼠肌酸激酶心肌同工酶(CK-MB)与心肌髓过氧化物酶(MPO)活性的变化.方法 Wistar大鼠128只,随机分为正常对照组(n=8)、烧伤组(n=40)、爆炸伤组(n=40)和复合伤组(n=40),分别致伤形成大鼠20%体表面积Ⅲ度烧伤、火药爆炸伤和两者复合伤.动态观察大鼠伤后1、3、6、12、24 h血浆CK-MB,心肌MPO活性并进行相关分析.结果复合伤组较单因素致伤组大鼠血浆CK-MB升高明显,心肌组织MPO活性呈类似变化,CK-MB与MPO有相关性.结论烟花火药爆炸复合烧伤对大鼠心肌的损害较单纯烧伤或爆炸伤更为严重,提示烧伤和爆炸伤有协同致伤作用;创伤后中性粒细胞的异常激活参与烟花火药爆炸复合烧伤后心肌的损伤.
作者：余又新；方林森；胡德林；汪昌荣 刊期： 2004年第04期
目的探讨冠心病患者血浆中几种凝血活化分子标志物变化的关系.方法将334例冠心病住院患者的血浆用法国STAGO公司生产的STAGO STA全自动血凝仪分别测定血管性血友病因子(VWF)、 D二聚体(D-D)、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)含量.结果 334例患者VWF的平均含量在169.35%,明显高于参考值上限范围结果(50%～160%,平均105%), 差异有显著性(P<0.01);D-D平均值达710 μg/L也高于本室上限(0～500 μg/L ,平均250 μg/L), 差异有显著性(P<0.01);而ATⅢ虽然离散度较大(低22%,高166%,平均102.27%),与本室的80%～120%参考范围大致相似,但统计学分析,差异无显著性(P>0.05).结论 VWF及D-D测定对冠心病的病情观察意义较大,而ATⅢ测定对冠心病病情观察意义不大.
作者：汪春新；黄先国；夏红灯；黄颖；吴庆；赵燕；卢敏 刊期： 2004年第04期
目的分离病鸡中3株大肠埃希菌和鉴定其对小鼠的致病力及对Vero细胞毒性作用.方法将按常规细菌的分离并鉴定的3株大肠埃希菌,接种至昆明系小鼠体内做毒力试验,计算死亡率和LD50(50%致死量).采用微量单层细胞培养法测定细菌上清液的细胞毒性作用.结果分离的3株细菌生物学性状均符合大肠埃希菌.分离的3株细菌对小鼠致病率为100%;菌量达6×1011CFU/L时死亡率为100%;LD50为1.5×1010 CFU/L.分离的3株细菌对2株细胞均无细胞毒性作用.结论分离的3株致病性大肠埃希菌与O157∶H7 株对小鼠致病力相似,可能是潜在的人类的传染源.
作者：胡涛；龚蕴贞；王兴满；吴建军；王明丽 刊期： 2004年第04期
目的探讨双水平气道正压(BiPAP)呼吸机的有创通气方式在急性呼吸衰竭患者抢救中的临床应用价值.方法对27例非肺源性的急性呼吸衰竭患者(本身无胸廓及肺部疾患)在采用S/T-D30型BiPAP呼吸机的有创通气方式治疗前后的动脉血气和血流动力学的变化进行比较观察.结果治疗后1、12 、24 h后,其动脉血气各项主要指标:pH、PaO2、PCO2较治疗前都有明显改善(P＜0.05或P＜0.01),且满足生理需求;治疗后12、24 h的血流动力学指标SBP、DBP、HR也较治疗前有明显改善(P＜0.05或P＜0.01).结论采用BiPAP呼吸机有创通气方式通气可以改善肺的氧合功能,有助于血流动力学的稳定.因此这种通气方式完全可以满足一些急性呼衰患者的呼吸支持需要.
作者：丁杰；汪思应 刊期： 2004年第04期
目的评价血清前白蛋白(PA)作为肝功能损害诊断指标的临床应用价值.方法比较分析门诊及住院患者PA(免疫比浊)、白蛋白、谷氨酸氨基转移酶及总胆红素的不正常率及其相互关系.结果血清PA的低下限率(<200 mg/L)明显高于血清ALB,特别是门诊患者,且血清PA与其他肝功能检验指标(ALB、ALT、TBIL)的相关性小,同时在血清ALB水平的明显降低(<35或25 g/L)或ALT水平的明显增高(>80或400 U/L)或TBIL浓度的明显增高(>85.5或171 μmol/L)的患者中,有54%～92%的患者血清PA明显下降.结论血清PA的检测对判断肝脏的损伤,特别是早期损害及其程度具有较好的诊断价值,在临床工作中,应对血清PA的诊断价值进行综合分析.
作者：张敏；吕礼应 刊期： 2004年第04期
目的探讨2型糖尿病血管并发症与胰岛素抵抗及血脂异常之间的关系.方法测定99例2型糖尿病患者空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖基化血红蛋白(HbA1c)、血脂、尿白蛋白排泄率(UAER)等,按血管并发症的有无分组.结果① 2型糖尿病血管病变组与无血管病变组比较,胰岛素抵抗指数(IRI)、血压、HbA1c、TCH、TG、LDL-C、VLDL-C、ApoB显著升高(P<0.05至P<0.001),HDL-C、ApoA显著降低(P分别<0.001,0.005).②胰岛素抵抗指数(IRI)与收缩压(SBP)、TCH、LDL-C、ApoB、尿白蛋白排泄率(UAER)呈正相关(r、P分别为0.333、 P<0.001,0.231、P<0.005,0.386、P<0.001, 0.467、P<0.001,0.427、P<0.001).结论① 2型糖尿病血管病变组比无血管病变组存在更严重的胰岛素抵抗和脂代谢紊乱.②胰岛素抵抗与血脂紊乱、血压及尿白蛋白排泄率密切相关.
作者：张莉；朱德发；李艳；左春林 刊期： 2004年第04期
目的观察CO2激光与冰醋酸联用对尖锐湿疣的原位复发、创面愈合时间及瘢痕形成的影响.方法将120例尖锐湿疣患者随机分为CO2激光浅烧组、CO2激光深烧组、CO2浅烧加冰醋酸联用组,进行平行对照治疗并随访观察原位复发、创面愈合时间及瘢痕形成.结果联用组的原位复发率与CO2激光深烧组相似,但均明显低于CO2激光浅烧组(P<0.01);联用组的创面愈合时间与激光浅烧组相似,但均明显快于激光深烧组(P<0.01);联用组的瘢痕形成率与激光浅烧组相似,但均明显低于激光深烧组(P<0.01).结论 CO2激光与冰醋酸联合治疗尖锐湿疣具有原位复发率低、创面愈合时间短及瘢痕形成率低等优点.
作者：季必华；崔勇；孟庆琴；杭守云；刘雯蓓；汪丽 刊期： 2004年第04期
新生儿幽门狭窄患儿,由于其年龄小、病情重,对缺氧的耐受性差,容易引起酸碱平衡紊乱、水电解质失调和呼吸循环系统的一系列并发症,麻醉处理上有一定难度.本观察旨在探讨也门地区新生儿幽门狭窄手术麻醉处理的临床效果.
作者：朱明 刊期： 2004年第04期
目的探讨脑白质疏松症(LA)伴认知功能损害的特点并分析相关因素.方法根据临床症状和认知功能检查将46例LA分成2组,即LA伴认知功能损害组25例和LA不伴认知功能损害组21例,采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)、剑桥认知检查量表(CAMCOG)评定认知功能,老年抑郁量表(GDS)评定抑郁症状,并调查血管危险因素以及分析神经影像学资料.结果在语言(尤其语言表达方面)、记忆力和知觉方面,2组之间差异有显著性(P＜0.01);在定向力、远近记忆力、注意力、执行功能和抽象思维等方面,2组之间差异有显著性(P＜0.05);而在语言理解、学习记忆和计算方面2组之间差异无显著性(P＞0.05).2组中认知方面差异与年龄、性别、体重指数、血管危险因素、伴随抑郁症状等无关(P＞0.05),与受教育程度(P＜0.01)、LA分级(P＜0.001)以及是否伴发腔隙性脑梗死有关(P＜0.01).结论 LA出现的认知功能损害涉及多个认知区域,LA伴认知功能损害与低教育程度,LA损害范围较大,以及合并存在腔隙性脑梗死等有关.
作者：孙中武；刘红艳；周江宁 刊期： 2004年第04期
目的从分子水平上探讨喉癌的发病机制.方法用微阵列(Microarray)技术分析了11 431个基因在喉癌组织和其临近的正常黏膜组织表达差异,用RT-PCR技术分析所得喉癌差异表达基因中一个基因在不同类型喉癌中的表达情况.结果喉癌组织和其临近的正常黏膜组织基因表达相差3倍以上者为35个,其中上调基因8个,下调基因27个;相差5倍以上者7个,皆为下调基因;上皮膜蛋白基因-1 (The epithelial membrane 1, EMP-1)是下调基因中一个基因,EMP-1在不同类型配对喉癌中皆呈低表达,明显低于相应的正常喉黏膜组织(P<0.05).结论喉癌的发生涉及多个基因参与,微阵列技术分析喉癌差异表达基因是可靠的方法.
作者：刘业海；刘芝华；唐平章；张立勇；赵益 刊期： 2004年第04期
安徽医科大学学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学
