金小干
目的研究地氟醚和异氟醚麻醉对神经外科手术患者血液动力学及心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTn Ⅰ)的影响.方法选择神经外科手术患者30例,随机分为对照组、地氟醚组和异氟醚组,每组各10例.芬太尼、咪唑安定、异丙酚、维库溴铵麻醉下气管插管.Ⅰ组不给吸入麻醉药,Ⅱ组吸入地氟醚,Ⅲ组吸入异氟醚,记录麻醉前、麻醉后30 min、60 min、90min、120 min、术毕的SBp、DBp、HR、SPO2、PETCO2、ETAC.麻醉前、术毕、术后24 h抽静脉血2 ml检测cTnⅠ.结果患者麻醉后SBp、DBp均有下降,但差异无显著性.SPO2、PETCO2麻醉前后在正常值范围.术毕、术后24 hcTnⅠ比麻醉前升高(P＜0.05),但组间比较均差异无显著性.结论地氟醚与异氟醚麻醉对血液动力学有一定影响,对cTnⅠ无明显影响,地氟醚与异氟醚麻醉对神经外科手术患者的血液动力学及cTnⅠ的影响相似.
作者：李元海；李磊；徐志荣；王纯辉 刊期： 2003年第03期
目的探讨肛门直肠损伤的诊治策略,提高诊治水平.方法分析46例肛门直肠损伤的临床资料.结果44例痊愈出院,2例死亡,并发会阴部切口感染2例、肛门括约肌重建因感染而失败1例和骨盆骨髓炎1例.结论提出早期诊断的关键是提高认识、及时行肛门指检、肛门直肠镜检等以明确诊断;早期清创缝合、修补破损、有效引流、及粪便转流是肛门直肠损伤处理的基本原则.
作者：金小干 刊期： 2003年第03期
目的改进心肌缺血再灌注模型制备,提高制模成功率.方法采用成年SD大鼠制作心肌缺血再灌注模型,对传统造模方法进行了改进,不做气管插管,不剪断肋骨,冠状动脉结扎在胸外进行,冠状动脉结扎前放一引线,避免了二次开胸.大大减少了造模时间,提高了造模成功率.用心电图J点抬高与高耸T融合呈弓背向上的单相曲线,肉眼观及病理检查作为判断结扎成功指标.结果造模25只,成功20只,成功率80%.结论本方法造模成功率高,心脏暴露好、结扎可靠,操作简单、方便.
作者：刘付平；姚宏伟；李俊 刊期： 2003年第03期
目的探讨倍频Nd:YAG激光治疗上下泪道阻塞的疗效及疗效对比.方法将空心泪道探针按常规泪道探通的方法探入泪道阻塞处,光纤插入针心行连续击射至有明显脱空感,术后行常规泪道冲洗.结果共治疗上下泪道阻塞126眼,术后4个月总有效率为76.2%,其中上泪道阻塞有效率为83.1%,下泪道阻塞有效率为65.3%.结论泪道激光成形术治疗泪道阻塞安全有效,上泪道激光成形术疗效好于下泪道.
作者：周艳峰；龚建杨；刘伦；汪永 刊期： 2003年第03期
目的研究山香圆总黄酮(TFS)的抗炎作用.方法采用二甲苯诱导的小鼠耳肿胀、角叉菜胶诱导的大鼠足爪肿胀、棉球诱导的大鼠肉芽肿和福氏完全佐剂诱导的大鼠佐剂性关节炎模型.结果TFS对二甲苯诱导的小鼠耳肿胀、角叉菜胶诱导的大鼠足爪肿胀、棉球诱导的大鼠肉芽肿和福氏完全佐剂诱导的大鼠佐剂性关节炎具有抑制作用.结论TFS具有较强的抗炎作用.
作者：张磊；李俊；余世春；金涌；高署；姚宏伟；胡成穆；过林；李荣；钱璞 刊期： 2003年第03期
目的研究糖耐量正常、单纯肥胖、糖耐量减低人群的胰岛功能、胰岛素抵抗状态,及其与血清瘦素水平的关系.方法采用检测胰岛素敏感性的指标李光伟指数(IAI)、Homa胰岛素抵抗指数(IR)和反映胰岛β细胞功能的指标空腹β细胞功能指数(FBCI)、Homaβ细胞功能指数(HBCI)分别检测成年男性:11例正常对照(NGT)、8例单纯肥胖(FAT)、10例糖耐量异常(IGT)的胰岛素敏感性和β细胞分泌功能.用放射免疫法测定三组的血清瘦素水平.结果①IGT组与NGT组比较IAI、IR、HBCI差异均有显著性.IGT组IAI、HBCI较NGT组降低、IR升高(P＜0.05),而FBCI和血清瘦素水平则无统计学意义.②FAT组与NGT组比较IAI、IR、FBCI和血清瘦素水平差异有显著性.IAI较正常对照组降低(P＜0.01),IR、FBCI和血清瘦素水平则升高(P＜0.01;P＜0.05;P＜0.01).③IGT组与FAT组比较IAI、IR差异无显著性,但HBCI和FBCI及血清瘦素差异均有显著性意义.FAT组HBCI、FBCI及瘦素较IGT组增高(P＜0.05).④逐步多元线性回归分析显示控制年龄、体重等因素后,腰臀比是影响IAI的独立危险预测因子.血清瘦素水平是影响胰岛细胞分泌功能的独立因素.结论①单纯肥胖和糖耐量异常人群与正常人群比较存在明显的胰岛素抵抗,胰岛素敏感性明显下降.②糖耐量正常的单纯肥胖人群中胰岛β细胞分泌功能较正常对照组增加;而IGT组胰岛β细胞分泌功能较正常对照组下降.③腰臀比是影响IAI的独立危险预测因子,血清瘦素水平是影响胰岛细胞分泌功能的独立因素.
作者：张静漪；刘树琴 刊期： 2003年第03期
目的总结大龄房间隔缺损(下称房缺)患者外科手术治疗经验.方法对32例30岁以上房缺患者施行手术治疗,其中22例直接缝合缺损,8例行自体心包修补,2例行涤纶补片修补.结果无手术死亡,术后1周内心律失常发生率为44%.结论房缺一旦确诊,应尽早在体外循环下施行手术,年龄因素不应作为手术禁忌症,尽可能直接缝合缺损,用补片修补时宜选择自体心包,良好的术中心肌保护和正确的术后监护及处理心律失常是改善预后的关键.
作者：周德存；严中亚；郑理；雷虹 刊期： 2003年第03期
目的探讨转化生长因子β1(TGF-β1)在糖尿病肾病早期诊断和判断病变严重程度中的临床价值.方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测70例2型糖尿病患者和20例正常人尿TGF-β1.同时检测尿视黄醇结合蛋白、尿白蛋白血糖、血肌酐等.结果糖尿病患者尿TGF-β1排泄较正常对照组增高,在正常蛋白尿时已经升高,并且随肾脏病情加重进一步增高;糖尿病组尿RBP排泄较正常对照组升高;尿TGF-β1与视黄醇结合蛋白呈正相关.结论检测尿TGF-β1对早期发现糖尿病肾病和监测其进展具有重要意义.
作者：荆春艳；叶山东；陈燕；杨明功 刊期： 2003年第03期
目的通过对Alzheimer痴呆(AD)、血管性痴呆(VD)患者垂体-甲状腺轴相关激素水平的检测,探讨AD、VD与垂体-甲状腺轴功能的关系.方法采用放射免疫分析法或免疫放射分析法检测11例AD、23例VD、28例不伴痴呆的多发性腔隙性脑梗塞(MCI)及23例同龄健康对照组的血清TT3、TT4、FT3、FT4、TSH水平.结果血清TT3、FT3、FT4、水平三病例组均低于对照组,而血清TT4、TSH值各病例组与对照组相比无差异.各病例组之间相比仅发现:FT3、VD组低于MCI组;其它检测值各组相比无差异.结论AD、VD患者存在垂体-甲状腺轴功能异常,甲状腺激素的降低可能参与了AD的病理生理过程,甲状腺功能状态及甲状腺激素水平可能为VD的影响因素;FT3可能为缺血性脑血管病认知功能衰退的一个指标.
作者：周农；吴晓平；尹世杰；杨明功 刊期： 2003年第03期
目的探讨高脂肪饮食对胰岛素水平及脂肪组织脂联素mRNA表达的影响.方法成年小鼠随机分2组,一组(n=25)予普通饮食,另一组(n=25)予高脂肪饮食,12周后取血测血浆胰岛素和血糖浓度,取皮下脂肪组织,提取脂肪组织总RNA,RT-PCR检测脂联素mRNA的表达.结果高脂饲养组鼠体重量、血糖未增加,脂肪量和血胰岛素水平均较普通饲养组升高(P＜0.01).脂联素mRNA表达量在高脂饲养组减少(P＜0.05),与胰岛素水平呈负相关(r=-0.771,P＜0.01).结论高脂饮食升高胰岛素水平,并减少脂联素mRNA的表达.
作者：王佑民；左春林；王长江；杨明功 刊期： 2003年第03期
基因工程技术的巨大进展,人类基因组计划所取得的丰硕成果(2003年4月参与人类基因组计划的六国政府首脑共同宣布该计划已完成)及应运而生的生物信息学,构筑起坚实的基因疗法生物技术平台.
作者：张伯科；鹿玲 刊期： 2003年第03期
目的研究分析合肥市场出售的茶叶浸泡出的茶水中含氟量.方法采用氟离子选择性电极法测定.结果部分茶水的氟化物含量超出国家饮用水卫生标准,若以日均饮用1 000 ml全部三泡茶水估算,人均摄氟量(mg/day)在0.15～0.92之间,各种茶水同自来水之间,同品种不同档次茶叶茶水之间有显著性差异.结论饮茶对人体氟摄入有影响.
作者：陈文军；李菁；屈跃斌；赵玉峰；彭鹏；何立峰 刊期： 2003年第03期
目的针对促排卵中出现多卵泡发育及排卵障碍,采用卵泡刺破(FP)及宫腔内人工授精(IUI)治疗不孕症.方法使用hMG或serophene+hMG/hCG等方案共38个周期,阴道超声监测卵泡发育,对于多卵泡发育的患者,采用多余卵泡液及卵子吸出、卵泡刺破及宫腔内人工授精.对1～3个卵泡发育但排卵障碍,亦予卵泡刺破及人工授精.结果总的临床妊娠率/周期为31.6%(12/38),A组、B组临床妊娠/周期分别为10/30、2/8,3例发生卵巢过度刺激综合征(2例妊娠),双胎3例,无三胎发生.结论对于促排卵多卵泡发育和排卵障碍,FP-IUI是一个有效且较安全的方法.
作者：周平；曹云霞；丛林；魏兆莲 刊期： 2003年第03期
目的了解医院护理人员慢性肌肉骨骼损伤患病情况及探索发病危险因素.方法采用问卷调查方法,对752名医院护理工作人员慢性肌肉骨骼损伤患病情况进行了现况调查.结果护理工作人员的慢性肌肉骨骼损伤以下背痛患病率高,发病危险因素主要有疾病史、工龄、工作满意度和工作疲劳感.结论护理工作职业因素可加速累积性肌肉骨骼损伤的过程.
作者：余秋月；于均峰 刊期： 2003年第03期
目的观察大鼠烫伤早期血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(car-diac troponin I,cTnⅠ)的动态变化.方法建立30%TBSAⅢ度烫伤大鼠模型,随机分为正常对照组(8只)和烧伤组(32只).烧伤组伤后立即按Barklands公式腹腔注射平衡盐溶液120 ml/kg,分别于伤后3、6、12和24 h检测血清cTnⅠ浓度,并同步检测血清心肌酶谱活性.结果血清cTnⅠ、LDH、CK和CK-MB伤后均立即并逐渐升高,12 h达高峰,24 h开始下降,但与对照组比较仍保持较高水平.①12h段与各时相点比较:血清cTn Ⅰ有非常显著差异(P＜0.01);LDH有显著差异(P＜0.05);CK和CK-MB则无显著差异性(P＞0.05).②与各正常对照组相比,每个时相点升高的倍数为:cTnⅠ浓度各时相点升高倍数大,12 h高达108.85倍;LDH与CK、CK-MB各时相点升高倍数为1.3～6.2倍.结论在严重烧伤早期了解心肌损害的严重程度,观察血清cTnⅠ是一个理想的敏感指标.
作者：李云；陈侠英；汪昌荣；王永杰 刊期： 2003年第03期
目的了解在住院分娩围生儿出生缺陷(BD)的种类、发生率、死亡率及其人群和季节的分布情况.方法对1996年1月～2000年12月凡在我科分娩的6 453例围生儿根据<中国出生缺陷监测>诊断标准进行BD监测.结果共检出BD儿126例,发生率19.53‰.男女相比、城乡相比,其BD发生率均有差异,且提示可能与母龄有关,但与出生季节的关系差异无显著性.BD儿围生期死亡率23.81%,高于非BD儿.从BD发生种类来看,头部器官畸形发生高居首位,四肢畸形居次席.结论BD是围生儿的重要死因.为提高人口素质,应提倡优生优育,加强围生期保健工作,提高并广泛应用产前诊断技术,以降低BD发生率.
作者：张庆玲；祝艺虹；刘瑾；邱林霞 刊期： 2003年第03期
目的了解医科大学护理及医疗专业学生对待死亡及临终关怀的态度.方法对某医科大学护理、临床医学、口腔医学专业的349名本科医学生进行对待死亡及临终关怀态度的问卷调查.结果医护本科学生对待个人、患者死亡及濒死的态度,以及对医院临终关怀现状认识均不如医护工作人员积极,但有着更为积极临终关怀照护的态度;21.6%学生认为自己了解临终关怀学,88%学生觉得自己有必要学习临终关怀知识.结论医学生对待死亡及临终关怀态度应进一步加强,对临终关怀教育是必要可行的.
作者：赵梅；高标 刊期： 2003年第03期
目的研制以5-氨基水杨酸为主药的栓剂.方法拟定处方组成与制备工艺,用高效液相色谱法测定含量,并进行稳定性试验.结果处方设计合理,制备工艺可行,5-氨基水杨酸测定的标准曲线为A=-17 702+2 227 869 C,r=0.999 9,平均回收率99.10%,RSD=0.73%.结论该栓剂处方合理,质量控制方法可靠.
作者：曹明成；沈善；陈斌；王菊 刊期： 2003年第03期
目的探讨支气管激发试验在咳嗽变异性哮喘诊断中的作用.方法234例以慢性咳嗽为主要表现疑诊咳嗽变异性哮喘患者,吸入磷酸组织胺做支气管激发试验,检测其气道高反应性.结果全部234例患者中支气管激发试验阳性134例,阳性率57.3%,其中男性67例,女性67例.气道高反应性程度分布:极轻度51例,占38.1%;轻度53例,占39.5%;中度19例,占14.2%;重度11例,占8.2%.结论对以慢性咳嗽为主要表现,经常规抗生素和止咳治疗效果差的患者及时进行支气管激发试验,有助于明确诊断.
作者：杨志仁；胡杰贵；孙耕耘；张世瑗；徐桂英 刊期： 2003年第03期
染色体易位属于遗传性疾病,临床上比较常见,但因患者外观正常,只有在与正常人结婚后生育子女时出现胎儿畸形或流产才引起人们的注意[1].
作者：任晨春；刘国川；王文靖；张海霞；张云山 刊期： 2003年第03期
安徽医科大学学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学
