季红燕；张念志；陈炜；王胜；朱慧志
目的观察α1肾上腺素能受体阻滞剂合用抗生素治疗慢性前列腺炎的疗效.探讨α1受体阻滞剂在治疗慢性前列腺炎中的作用机制.方法将74例慢性前列腺炎患者随机分为两组,实验组38例口服α1受体阻滞剂(可派)和左旋氧氟沙星,对照组36例仅口服左旋氧氟沙星,均治疗6周,观察治疗前后尿动力学指标,前列腺液常规及前列腺炎症状评分的变化.结果实验组总有效率81.5%,对照组为36.7%,合用α1受体阻滞剂治疗慢性前列腺炎较单用抗生素治疗更为有效(P<0.05).结论α1受体阻滞剂可降低尿道压力,减轻前列腺内尿道返流,改善慢性前列腺炎的症状.
作者：苏红；诸禹平 刊期： 2003年第04期
不明原因长期发热(fever of unknown origin, FUO)是指发热持续3周以上,体温≥38.5℃,经完整的病史询问、体检及常规实验室检查后仍不能明确诊断者[1].FUO是内科临床疑难病症,其病因复杂,易引起误诊和漏诊.我们对近10年来收治我院内科215例FUO病例进行回顾性病因分析.
作者：杨明珍；胡红琳；刘爽；蔡学杰 刊期： 2003年第04期
目的研究黄芪提取物抗乙型肝炎病毒(HBV)作用.方法采用ELISA法观察两种黄芪提取物黄芪总苷(AST)、黄芪多糖(ASP)对HBV-DNA转染的HepG2-2.2.15细胞分泌表面抗原(HBsAg)和e抗原(HBeAg)影响,同时用3H-TdR掺入法检测HepG2-2.2.15细胞增殖.结果 AST(40、80、160 mg/L)、ASP(256、512 mg/L)对HBsAg、HBeAg分泌有抑制作用,ASP(128 mg/L)还可以抑制HBsAg分泌.AST(40、80、160 mg/L)、ASP(128、256、512 mg/L)可抑制HepG2-2.2.15细胞的增殖.抑制HepG2-2.2.15细胞分泌HBeAg、HBsAg和细胞增殖的半数有效浓度(EC50),AST为88.14、92.07、32.81 mg/L,ASP为350.59、354.38、139.55 mg/L.结论 AST、ASP在体外实验中有抗HBV和抑制HepG2-2.2.15细胞增殖的作用,AST作用优于ASP.
作者：邹宇宏；杨雁；吴强；陈敏珠；张胜权 刊期： 2003年第04期
重症患者置管技术要求较高,在整个心脏手术中占去较多的时间.自1998年5月～2002年5月,我们改进手术置管顺序并加强心肌保护应用于重症患者手术38例,取得良好效果.现将手术治疗结果及体会报道如下.
作者：纪树武；杨大彬；刘云龙 刊期： 2003年第04期
目的探讨一种新型脊柱滑脱复位固定装置的临床疗效.方法对29例腰椎滑脱症患者采用DRFS装置复位固定并脊柱融合术.结果 29例治疗患者获得7～30月随访,平均复位率及脊柱融合率均达100%.结论 DRFS治疗脊柱滑脱复位满意、固定可靠、融合率高,是治疗腰椎滑脱较理想的方法.
作者：方诗元；禹德万；孔荣；童元 刊期： 2003年第04期
目的探讨瘦素对正常妊娠妇女及胎儿生长发育所起的作用;同时探讨瘦素在妊高征的发病及病情发生发展中所起的作用.方法选取我院住院分娩的晚期妊娠妇女(正常组33例,妊高征组31例),用放射免疫方法测定其外周静脉血及新生儿脐血瘦素水平,同时记录孕妇身高、孕前体重、血压及新生儿体重,与血浆瘦素水平进行相关分析.结果①正常孕妇孕前体重为(52.57±6.50) kg,孕晚期体脂百分比(33.92±3.73)%,孕晚期BMI(27.33±3.07) mg/m2,孕期体重增加值(16.61±4.04) kg;妊高征孕妇的孕前体重(54.80±6.18) kg,孕晚期体脂百分比(34.61±3.63)%,孕晚期BMI(28.04±2.88) kg/m2,孕期体重增加值(17.26±4.90) kg,经比较以上临床资料两组孕妇差异无显著性;两组新生体重差异无显著性.②健康孕妇血浆瘦素水平为(20.71±6.14) μg/L,脐血瘦素水平为(8.50±3.68) μg/L,通过相关分析,孕妇血浆瘦素水平与孕妇的孕前体重、孕期体重增加值、孕晚期Fat%、以及孕晚期的BMI均呈显著正相关,与分娩时的孕周、孕妇年龄无明显关系.孕妇血浆瘦素水平与脐血瘦素水平无关;明显高于脐血瘦素水平,孕妇血浆瘦素水平与新生儿的出生体重、新生儿BMI无关,而脐血瘦素水平与新生儿出生体重、新生儿BMI显著正相关.③健康孕妇组中男婴21个,男婴组新生儿平均体重为(3523.81±283.56) g,脐血瘦素水平为(8.14±3.93) μg/L,女婴组新生儿平均体重(3325±334.05) g,脐血瘦素水平为(9.13±3.24)μg/L,两组新生儿出生体重及脐血瘦素水平差异均无显著性.④妊高征孕妇血浆瘦素水平为(24.01±5.01) μg/L,明显高于正常孕妇组(20.71±6.14) μg/L,(P<0.05);两者的脐血瘦素水平,妊高征组为(8.15±5.0) μg/L,正常孕妇组为(8.50±3.68) μg/L,经比较差异无显著性(P>0.05).轻度妊高征患者血浆瘦素水平为(18.81±3.29) μg/L与正常妊娠组比较,差异无显著性(P>0.05);中度、重度妊高征血浆瘦素水平比较分别为(22.35±5.27) μg/L、(26.49±4.30) μg/L,与正常妊娠组比较;差异均有显著性(P<0.05);轻度与中度、重度妊高征患者之间血浆瘦素水平差异有显著性(P<0.05).重度妊高征组脐血瘦素水平(4.37±2.57) μg/L,明显低于轻、中度妊高征患者(10.67±5.74) μg/L、(10.51±3.95) μg/L及正常妊娠组.妊高征患者的母血瘦素水平与收缩压、舒张压、平均动脉压及孕晚期BMI正相关,与脐血瘦素水平无关.妊高征患者的脐血瘦素水平与新生儿体重BMI正相关.⑤经多元回归分析,影响孕妇血浆瘦素水平的因素中,孕晚期BMI及Fat%为主要因素,其相关系数分别为1.410及1.174.结论①正常妊娠期瘦素水平升高,与孕妇的各项身体指数呈正相关,提示孕期增加的体脂含量是孕期瘦素的重要来源.②孕妇血浆瘦素与脐血瘦素是两个独立的调节系数,瘦素可促进胎儿的生长发育.③妊高征患者血浆中瘦素水平升高,且与病情的严重程度成正比,提示瘦素与妊高征的发病机制及病情的发生发展相关.瘦素可作为一种预测妊高征严重程度及衡量疗效的指标.
作者：姚洁；邱林霞 刊期： 2003年第04期
目的观察异丙酚用于纤维支气管镜(纤支镜)检查的麻醉效果及其对患者血压、血氧及并发症的影响.方法 16例患者采用异丙酚静脉全麻,记录患者手术后清醒时间、术中感觉及术后反应.供氧采用Y形管将高频通气机接在纤支镜上进行或予面罩吸氧.结果 16例患者检查结束后均在3.03 min±1.19 min内迅速清醒,无1例出现头痛、恶心及呕吐等麻醉后反应,并且对整个检查过程无任何痛苦的感觉.其中15例患者血压及血氧饱和度下降均在正常范围,只有1例患者明显下降.16例患者检查过程中无1例出现心脑合并症.结论采用异丙酚静脉全麻行纤支镜检查术,麻醉效果好.对血压及血氧饱和度干扰小,对于痛觉过敏及局麻不能配合的患者来说,是一种安全且副作用小的方法.
作者：魏立平；王正维；张世叶；何晟 刊期： 2003年第04期
目的探讨膀胱癌中p16基因失活情况.方法采用PCR、PCR-SSCP和DNA甲基化分析技术等方法对25例膀胱癌组织中p16基因进行检测.结果 25例膀胱癌标本中有6例存在p16基因纯合性缺失,缺失率为24%;无1例出现点突变;16例出现异常甲基化,检出率为69.6%(16/23).结论外显子2的纯合性缺失在安徽区域发生的膀胱癌中可能不是一个较频繁发生的事件;通过CpG岛异常甲基化失活可能是膀胱癌p16基因失活的主要机制.
作者：鲁文胜；于德新；周青；方卫华；汪渊 刊期： 2003年第04期
目的研究胃癌中雄激素受体(AR)与RB-CyclinD1调控系统的表达及与胃癌的临床生物学行为间的关系,同时探讨其在胃癌中的相关性.方法选取59例胃癌组织,同时以30例癌周正常组织作为对照,应用免疫组化S-P法测定组织中AR、RB、CyclinD1的表达水平.结果①胃癌组织中AR、RB、CyclinD1的阳性率分别为47.5%(28/59)、69.5%(41/59)、47.5%(28/59),显著高于对照组;②AR与RB呈正相关,RB与CyclinD1正相关;③AR与RB均与肿瘤的大小呈正相关,且RB还与胃癌淋巴结转移呈正相关.结论①AR、RB、CyclinD1在胃癌中有较高的阳性表达率,参与胃癌发生发展的调控;②AR与Rb-Cyclin D1调控系统在胃癌的形成与发展过程中起协同促进作用;③AR与RB均与胃癌的大小呈正相关,RB还与淋巴结转移呈正相关,提示两者尤其是RB可能是胃癌发生的晚期分子事件.
作者：刘弋；钱结胜；王光升 刊期： 2003年第04期
目的分析准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗近视的并发症,探讨其发生的原因、预防和处理措施.方法 723例(1 390只眼)近视患者(-1.50～-22.00 D)行LASIK术后随访12个月,观察其术中、术后并发症.结果术中角膜瓣形成不全5只眼(0.36%),角膜瓣过薄4只眼(0.29%),角膜瓣游离6只眼(0.43%),角膜瓣层间异物残留12只眼(0.86%),屈光回退>1.0 D者20只眼(1.44%),激素性高眼压16只眼(1.15%),眩光和夜驶困难24只眼(1.73%).结论 LASIK治疗近视安全、有效,但仍存在一定的并发症,必须引起重视,提高手术技巧和完善手术设计有助于进一步减少手术并发症的发生和提高手术的预测性和准确性.
作者：朱美玲；廖荣丰；陈逖；张晓苹；陶黎明；卫修玲；夏卫东 刊期： 2003年第04期
目的探讨交感型颈椎病发病机制.方法采用神经组织化学方法,对家兔颈椎前软组织内肾上腺素能神经和胆碱能神经进行观察.结果肾上腺素能纤维分布在前纵韧带内、椎前肌肌纤维间、小血管周围以及椎前筋膜内;乙酰胆碱酯酶阳性纤维散在于上述组织.结论从形态学证实颈椎前软组织内存在大量的交感神经末梢.
作者：陈和木；吴毅文；何娟娟；江家元；倪朝民 刊期： 2003年第04期
目的探讨纤维胆道镜辅助手术治疗胆道结石的临床效果.方法分析1996年10月～2003年1月我院纤维胆道镜诊治的250例胆道结石的临床资料.结果应用纤维胆道镜术中、术后分别发现漏诊结石2例和15例,术中发现残留结石9例,取尽4例;术后残留结石171例,取尽144例,结石总取尽率为84.2%.结论纤维胆道镜辅助外科手术是治疗肝胆管结石的有效措施.
作者：张从雨；张亚铭；王永胜；郑小超 刊期： 2003年第04期
目的观察褪黑素抗大鼠慢性肝损伤作用.方法用四氯化碳(CCl4)制造大鼠慢性肝损伤模型,同时予褪黑素腹腔注射;在造模的第1、2、3月末处死大鼠,分别测定大鼠体重、肝脏湿重和血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)及白蛋白和总蛋白水平,并作肝脏病理学检查.结果褪黑素可以显著降低CCl4诱导大鼠慢性肝损伤早期的ALT、AST,在大鼠慢性肝损伤的中期,MT可提高血清白蛋白水平和白球比值,改善肝脏病理损伤.结论褪黑素在CCl4诱导的大鼠慢性肝损伤早期可以减轻肝脏炎症,而在中晚期,MT主要起着抑制肝纤维化的作用.
作者：赵宗豪；梅俏；吴军；胡咏梅；徐新华；许建明 刊期： 2003年第04期
目的探讨全麻复合硬膜外阻滞对胃癌根治术中血糖及皮质醇浓度的影响.方法 20例择期胃癌手术患者随机分成全麻复合硬膜外阻滞组(Ⅰ)和单纯全麻组(Ⅱ),分别于麻醉前(T1)、诱导插管后5 min(T2)、手术60 min(T3)、术毕(T4)及拔管后30 min(T5)抽取静脉血,测定血糖及皮质醇的浓度.结果Ⅰ组患者的血糖自T3时段升高(P＜0.01),皮质醇自T4时升高(P＜0.05);Ⅱ组患者的血糖自T2时就升高(P＜0.05),皮质醇自T3时升高(P＜0.01).两组间血糖差异无显著性(P＞0.05),但Ⅰ组的升幅较Ⅱ组小;皮质醇浓度在T3、T5时Ⅰ组升幅较Ⅱ组减低(P＜0.05).结论全麻复合硬膜外阻滞可减低胃癌根治术中患者血糖和皮质醇浓度的升幅,减轻手术引起的内脏牵拉反应及应激反应,是胃癌根治术理想的麻醉方法.
作者：邓小强；李元海；方能新；曾一平 刊期： 2003年第04期
目的探讨肝细胞肝癌(Hepatocellular carcinoma, HCC)患者根治术前血清内抑素(Endostatin, ES)水平及其术后动态变化与HCC预后的关系;与甲胎蛋白(alpha-Fatoprotein,AFP)比较,评价ES作为判断HCC术后复发评价指标的可能性.方法采集1999年3月～2001年10月我院43例HCC住院手术患者中完全随访的34例患者术前24 h、术后3及10 d、术后3及6个月的5次血样,分别应用ELISA方法和自动发光技术检测血清ES和AFP水平.根据Bus或CT等方法了解患者术后复发情况.结果 34例HCC患者中11例复发,有术前ES水平不高且术后持续较低;另外23例未复发患者术前ES血清水平较高,手术后3 d血清ES水平总体均值下挫后较快回升(P<0.01).患者复发后AFP升高(P<0.01);但术前AFP水平与术后是否复发无关(P>0.05).结论 ES可能参与HCC患者手术后复发的调节;血清ES水平作为肝癌患者预后判断指标较AFP对于手术复发具有更高的预测性.
作者：孔建新；邹卫龙；许戈良；李建生；潘健 刊期： 2003年第04期
目的探讨正交函数法测定盐酸新福林的含量.方法采用正交函数分光光度法,以二次正交多项式为新福林的分析多项式摸型,选择测试点数和间隔波长,测定新福林的含量.结果盐酸新福林的平均回收率为99.47%,RSD为0.58%(n=6).结论该方法简便、快速、准确,适合于盐酸新福林滴眼液的快速含量检测.
作者：孙红玲；杨旭；耿志华 刊期： 2003年第04期
目的探讨血清中肿瘤特异性生长因子(TSGF)在恶性骨肿瘤诊断中的价值.方法测定了56例健康对照组、28例恶性骨肿瘤患者血清中TSGF,并进行比较.结果恶性骨肿瘤患者血清中TSGF的水平较健康对照组升高(P＜0.01),恶性骨肿瘤患者经手术治疗后含量水平下降(P＜0.05),对恶性骨肿瘤诊断灵敏度89.29%,特异度91.07%.结论 TSGF具有敏感度高、特异性好,对恶性骨肿瘤诊断具有一定临床参考价值.同时其操作简便、快速、无需特殊的仪器设备,对恶性骨肿瘤辅助诊断和病情监控具有一定的临床价值.
作者：周健；孙昕 刊期： 2003年第04期
目的了解本地区老年患者下呼吸道感染革兰阴性杆菌分布及耐药情况.方法采用普通细菌培养及药敏感测定.结果阳性细菌分离率28.47%;革兰阴性杆菌中肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼/溶血不动杆菌、洛非不动杆菌为优势菌;大多数革兰阴性菌杆菌对亚胺培南、丁胺卡那、头孢吡肟、妥布霉素较敏感.结论革兰阴性杆菌感染是多样性,亚胺培南、丁胺卡那抗菌活性强.
作者：赵卉；汤懿珍；徐元宏 刊期： 2003年第04期
目的对安庆地区放射工作人员淋巴细胞遗传学进行分析.方法采用染色体畸变分析和淋巴细胞微核检测两种方法进行分析.结果调查结果经统计学处理后与对照组相比较,放射组的染色体畸变和淋巴细胞微核率上均高于对照组(P<0.01),其中无着丝粒断片是放射组染色体畸变中主要的改变(P<0.01).同时,无着丝粒断片与淋巴细胞微核之间并未表现出良好的相关性,而淋巴细胞微核率在工龄组之间具有一定的差异.结论小剂量的慢性照射可造成一定的染色体损伤效应,工作在第一线的职业放射性工作人员应注意个人的辐射防护.
作者：金问森；徐师国；万志祥；季其仁；陈大丰 刊期： 2003年第04期
目的探讨纯化的日本血吸虫 (中国大陆株) 重组信号蛋白14-3-3 (rSj14-3-3)诊断血吸虫病的价值.方法利用纯化的rSj14-3-3抗原与成虫抗原,间接ELISA法检测急、慢性日本血吸虫病患者血清.结果急、慢性血吸虫患者血清rSj14-3-3抗体检出率为100%和92.0%,与正常人血清未出现交叉反应;抗AWA抗体检出率为98.0%和94.0%,与正常人有7.3%的交叉反应.结论 rSj14-3-3为抗原诊断日本血吸虫病显示出高度的敏感性和特异性,具有实用价值.
作者：刘庆中；沈继龙；汪学龙 刊期： 2003年第04期
安徽医科大学学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学
