学术投稿

血清内抑素水平变化在肝癌患者随访中价值

孔建新;邹卫龙;许戈良;李建生;潘健

关键词:肝肿瘤/血液, 生长抑制物, 肝肿瘤/血液供给
摘要:目的探讨肝细胞肝癌(Hepatocellular carcinoma, HCC)患者根治术前血清内抑素(Endostatin, ES)水平及其术后动态变化与HCC预后的关系;与甲胎蛋白(alpha-Fatoprotein,AFP)比较,评价ES作为判断HCC术后复发评价指标的可能性.方法采集1999年3月~2001年10月我院43例HCC住院手术患者中完全随访的34例患者术前24 h、术后3及10 d、术后3及6个月的5次血样,分别应用ELISA方法和自动发光技术检测血清ES和AFP水平.根据Bus或CT等方法了解患者术后复发情况.结果 34例HCC患者中11例复发,有术前ES水平不高且术后持续较低;另外23例未复发患者术前ES血清水平较高,手术后3 d血清ES水平总体均值下挫后较快回升(P<0.01).患者复发后AFP升高(P<0.01);但术前AFP水平与术后是否复发无关(P>0.05).结论 ES可能参与HCC患者手术后复发的调节;血清ES水平作为肝癌患者预后判断指标较AFP对于手术复发具有更高的预测性.
安徽医科大学学报杂志相关文献
  • 老年下呼吸道感染革兰阴性杆菌耐药性监测

    目的了解本地区老年患者下呼吸道感染革兰阴性杆菌分布及耐药情况.方法采用普通细菌培养及药敏感测定.结果阳性细菌分离率28.47%;革兰阴性杆菌中肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼/溶血不动杆菌、洛非不动杆菌为优势菌;大多数革兰阴性菌杆菌对亚胺培南、丁胺卡那、头孢吡肟、妥布霉素较敏感.结论革兰阴性杆菌感染是多样性,亚胺培南、丁胺卡那抗菌活性强.

    作者:赵卉;汤懿珍;徐元宏 刊期: 2003年第04期

  • 血清内抑素水平变化在肝癌患者随访中价值

    目的探讨肝细胞肝癌(Hepatocellular carcinoma, HCC)患者根治术前血清内抑素(Endostatin, ES)水平及其术后动态变化与HCC预后的关系;与甲胎蛋白(alpha-Fatoprotein,AFP)比较,评价ES作为判断HCC术后复发评价指标的可能性.方法采集1999年3月~2001年10月我院43例HCC住院手术患者中完全随访的34例患者术前24 h、术后3及10 d、术后3及6个月的5次血样,分别应用ELISA方法和自动发光技术检测血清ES和AFP水平.根据Bus或CT等方法了解患者术后复发情况.结果 34例HCC患者中11例复发,有术前ES水平不高且术后持续较低;另外23例未复发患者术前ES血清水平较高,手术后3 d血清ES水平总体均值下挫后较快回升(P<0.01).患者复发后AFP升高(P<0.01);但术前AFP水平与术后是否复发无关(P>0.05).结论 ES可能参与HCC患者手术后复发的调节;血清ES水平作为肝癌患者预后判断指标较AFP对于手术复发具有更高的预测性.

    作者:孔建新;邹卫龙;许戈良;李建生;潘健 刊期: 2003年第04期

  • 全麻复合硬膜外阻滞对胃癌根治术中血糖及皮质醇的影响

    目的探讨全麻复合硬膜外阻滞对胃癌根治术中血糖及皮质醇浓度的影响.方法 20例择期胃癌手术患者随机分成全麻复合硬膜外阻滞组(Ⅰ)和单纯全麻组(Ⅱ),分别于麻醉前(T1)、诱导插管后5 min(T2)、手术60 min(T3)、术毕(T4)及拔管后30 min(T5)抽取静脉血,测定血糖及皮质醇的浓度.结果Ⅰ组患者的血糖自T3时段升高(P<0.01),皮质醇自T4时升高(P<0.05);Ⅱ组患者的血糖自T2时就升高(P<0.05),皮质醇自T3时升高(P<0.01).两组间血糖差异无显著性(P>0.05),但Ⅰ组的升幅较Ⅱ组小;皮质醇浓度在T3、T5时Ⅰ组升幅较Ⅱ组减低(P<0.05).结论全麻复合硬膜外阻滞可减低胃癌根治术中患者血糖和皮质醇浓度的升幅,减轻手术引起的内脏牵拉反应及应激反应,是胃癌根治术理想的麻醉方法.

    作者:邓小强;李元海;方能新;曾一平 刊期: 2003年第04期

  • 小肠出血10例临床分析

    消化道出血是临床常见病症之一,上消化道出血经胃镜检查能很快明确诊断,并能行胃镜下止血治疗.结肠出血大都能在肠镜下明确诊断,而小肠出血诊治较困难.为探讨小肠出血诊治方法,对我院住院患者中11例黑便患者经胃镜、肠镜或胃肠钡餐检查不能明确诊断者,行血管造影(DSA)检查明确诊断小肠出血的10例病例进行分析.

    作者:彭琼;洪慈;吴艳妹;高斌;徐圣德 刊期: 2003年第04期

  • 异丙酚在纤维支气管镜检查中的作用

    目的观察异丙酚用于纤维支气管镜(纤支镜)检查的麻醉效果及其对患者血压、血氧及并发症的影响.方法 16例患者采用异丙酚静脉全麻,记录患者手术后清醒时间、术中感觉及术后反应.供氧采用Y形管将高频通气机接在纤支镜上进行或予面罩吸氧.结果 16例患者检查结束后均在3.03 min±1.19 min内迅速清醒,无1例出现头痛、恶心及呕吐等麻醉后反应,并且对整个检查过程无任何痛苦的感觉.其中15例患者血压及血氧饱和度下降均在正常范围,只有1例患者明显下降.16例患者检查过程中无1例出现心脑合并症.结论采用异丙酚静脉全麻行纤支镜检查术,麻醉效果好.对血压及血氧饱和度干扰小,对于痛觉过敏及局麻不能配合的患者来说,是一种安全且副作用小的方法.

    作者:魏立平;王正维;张世叶;何晟 刊期: 2003年第04期

  • 正交函数法测定新福林滴眼液

    目的探讨正交函数法测定盐酸新福林的含量.方法采用正交函数分光光度法,以二次正交多项式为新福林的分析多项式摸型,选择测试点数和间隔波长,测定新福林的含量.结果盐酸新福林的平均回收率为99.47%,RSD为0.58%(n=6).结论该方法简便、快速、准确,适合于盐酸新福林滴眼液的快速含量检测.

    作者:孙红玲;杨旭;耿志华 刊期: 2003年第04期

  • 肿瘤特异性生长因子在恶性骨肿瘤中的临床意义

    目的探讨血清中肿瘤特异性生长因子(TSGF)在恶性骨肿瘤诊断中的价值.方法测定了56例健康对照组、28例恶性骨肿瘤患者血清中TSGF,并进行比较.结果恶性骨肿瘤患者血清中TSGF的水平较健康对照组升高(P<0.01),恶性骨肿瘤患者经手术治疗后含量水平下降(P<0.05),对恶性骨肿瘤诊断灵敏度89.29%,特异度91.07%.结论 TSGF具有敏感度高、特异性好,对恶性骨肿瘤诊断具有一定临床参考价值.同时其操作简便、快速、无需特殊的仪器设备,对恶性骨肿瘤辅助诊断和病情监控具有一定的临床价值.

    作者:周健;孙昕 刊期: 2003年第04期

  • 胃癌组织中AR与Rb-Cyclin D1调控系统相关性研究

    目的研究胃癌中雄激素受体(AR)与RB-CyclinD1调控系统的表达及与胃癌的临床生物学行为间的关系,同时探讨其在胃癌中的相关性.方法选取59例胃癌组织,同时以30例癌周正常组织作为对照,应用免疫组化S-P法测定组织中AR、RB、CyclinD1的表达水平.结果①胃癌组织中AR、RB、CyclinD1的阳性率分别为47.5%(28/59)、69.5%(41/59)、47.5%(28/59),显著高于对照组;②AR与RB呈正相关,RB与CyclinD1正相关;③AR与RB均与肿瘤的大小呈正相关,且RB还与胃癌淋巴结转移呈正相关.结论①AR、RB、CyclinD1在胃癌中有较高的阳性表达率,参与胃癌发生发展的调控;②AR与Rb-Cyclin D1调控系统在胃癌的形成与发展过程中起协同促进作用;③AR与RB均与胃癌的大小呈正相关,RB还与淋巴结转移呈正相关,提示两者尤其是RB可能是胃癌发生的晚期分子事件.

    作者:刘弋;钱结胜;王光升 刊期: 2003年第04期

  • 参七虫草胶囊对慢性阻塞性肺病大鼠模型细胞因子的影响

    目的探讨参七虫草胶囊对慢性阻塞性肺病(COPD)大鼠模型细胞因子的影响.方法 3月龄健康♂ Wistar大鼠50只,随机分为5组. COPD大鼠模型组采用香烟熏结合LPS(大肠杆菌内毒素)气管滴入复制.采用双抗体夹心、ABC-ELISA法,测定大鼠前后血清的干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)的水平.结果参七虫草胶囊可使大鼠模型组血清TNF-α、IFN-γ明显升高,而IL-4、IL-10则减低,与正常对照组比较差异有显著性.结论参七虫草胶囊可调节慢阻肺(COPD)模型的细胞因子的紊乱.

    作者:季红燕;张念志;陈炜;王胜;朱慧志 刊期: 2003年第04期

  • 脐血造血干/祖细胞体外扩增后端粒酶活性的表达

    目的探讨脐血造血干/祖细胞在不同细胞因子支持的体外扩增过程中端粒酶活性的表达及意义.方法应用PCR-ELISA方法检测脐血造血干/祖胞体外扩增前后的端粒酶活性、细胞扩增倍数及免疫表型的变化.结果新分离的脐血CD34+细胞表达弱的端粒酶活性,体外培养7 d,细胞端粒酶活性达高,干/祖细胞扩增倍数也明显增高,随着培养时间的延长,细胞分化成熟,端粒酶活性减低.结论端粒酶的活性的升高与造血干/祖细胞的扩增相一致;从临床应用价值来看,脐血CD34+细胞体外扩增时间应以7 d内为宜;IL-3促分化能力大于G-CSF.

    作者:刘会兰;孙自敏;汪渊;戴海明;汪健;翟志敏;任学雷;倪世良 刊期: 2003年第04期

  • 铸造核桩冠和高嵌体修复严重缺损后牙的临床观察

    目的比较铸造核桩冠和高嵌体修复后牙严重缺损的临床效果.方法对45颗经过完善根管治疗后的严重缺损后牙,31颗进行铸造核桩冠修复,14颗进行高嵌体修复,并随访观察1~2年.结果两组修复的临床效果差异无显著性(P>0.05).结论铸造核桩冠和高嵌体用于修复后牙严重缺损均可取得良好的临床效果.

    作者:朱民英;袁萍 刊期: 2003年第04期

  • 中医药现代化与中药指纹库的建立

    中医药是我国民族文化中的绮葩,是世界医药的重要组成部分.尽快将中医药及中药产品推向世界具有政治、文化和经济的多重意义,也是我国几代人的梦想.为此,国家投入了大量的人力、物力和财力.

    作者:沈继龙 刊期: 2003年第04期

  • 重组质粒在原核细胞中的转化

    基因重组技术中的转化是一个把DNA重组分子用人工的方法导入受体细胞的单元操作过程,无论在理论上还是在方式上与自然界中细菌的转化均有不同.它把重组体导入受体菌,并改变受体菌的遗传性状,常用的方法有Ca2+诱导转化、PEG介导的原生质体转化、电穿孔法等.

    作者:汪渊;王雪;张素梅;陈厚早;朱华庆;熊江霞;储兵;卜丽佳;周青;桂淑玉 刊期: 2003年第04期

  • 黄芪提取物的体外抗乙肝病毒作用

    目的研究黄芪提取物抗乙型肝炎病毒(HBV)作用.方法采用ELISA法观察两种黄芪提取物黄芪总苷(AST)、黄芪多糖(ASP)对HBV-DNA转染的HepG2-2.2.15细胞分泌表面抗原(HBsAg)和e抗原(HBeAg)影响,同时用3H-TdR掺入法检测HepG2-2.2.15细胞增殖.结果 AST(40、80、160 mg/L)、ASP(256、512 mg/L)对HBsAg、HBeAg分泌有抑制作用,ASP(128 mg/L)还可以抑制HBsAg分泌.AST(40、80、160 mg/L)、ASP(128、256、512 mg/L)可抑制HepG2-2.2.15细胞的增殖.抑制HepG2-2.2.15细胞分泌HBeAg、HBsAg和细胞增殖的半数有效浓度(EC50),AST为88.14、92.07、32.81 mg/L,ASP为350.59、354.38、139.55 mg/L.结论 AST、ASP在体外实验中有抗HBV和抑制HepG2-2.2.15细胞增殖的作用,AST作用优于ASP.

    作者:邹宇宏;杨雁;吴强;陈敏珠;张胜权 刊期: 2003年第04期

  • 准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视并发症

    目的分析准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗近视的并发症,探讨其发生的原因、预防和处理措施.方法 723例(1 390只眼)近视患者(-1.50~-22.00 D)行LASIK术后随访12个月,观察其术中、术后并发症.结果术中角膜瓣形成不全5只眼(0.36%),角膜瓣过薄4只眼(0.29%),角膜瓣游离6只眼(0.43%),角膜瓣层间异物残留12只眼(0.86%),屈光回退>1.0 D者20只眼(1.44%),激素性高眼压16只眼(1.15%),眩光和夜驶困难24只眼(1.73%).结论 LASIK治疗近视安全、有效,但仍存在一定的并发症,必须引起重视,提高手术技巧和完善手术设计有助于进一步减少手术并发症的发生和提高手术的预测性和准确性.

    作者:朱美玲;廖荣丰;陈逖;张晓苹;陶黎明;卫修玲;夏卫东 刊期: 2003年第04期

  • 家兔颈椎前软组织内植物神经的组织化学研究

    目的探讨交感型颈椎病发病机制.方法采用神经组织化学方法,对家兔颈椎前软组织内肾上腺素能神经和胆碱能神经进行观察.结果肾上腺素能纤维分布在前纵韧带内、椎前肌肌纤维间、小血管周围以及椎前筋膜内;乙酰胆碱酯酶阳性纤维散在于上述组织.结论从形态学证实颈椎前软组织内存在大量的交感神经末梢.

    作者:陈和木;吴毅文;何娟娟;江家元;倪朝民 刊期: 2003年第04期

  • 日本血吸虫重组信号蛋白14-3-3对日本血吸虫病的诊断价值

    目的探讨纯化的日本血吸虫 (中国大陆株) 重组信号蛋白14-3-3 (rSj14-3-3)诊断血吸虫病的价值.方法利用纯化的rSj14-3-3抗原与成虫抗原,间接ELISA法检测急、慢性日本血吸虫病患者血清.结果急、慢性血吸虫患者血清rSj14-3-3抗体检出率为100%和92.0%,与正常人血清未出现交叉反应;抗AWA抗体检出率为98.0%和94.0%,与正常人有7.3%的交叉反应.结论 rSj14-3-3为抗原诊断日本血吸虫病显示出高度的敏感性和特异性,具有实用价值.

    作者:刘庆中;沈继龙;汪学龙 刊期: 2003年第04期

  • 褪黑素保护大鼠慢性肝损伤的动态观察

    目的观察褪黑素抗大鼠慢性肝损伤作用.方法用四氯化碳(CCl4)制造大鼠慢性肝损伤模型,同时予褪黑素腹腔注射;在造模的第1、2、3月末处死大鼠,分别测定大鼠体重、肝脏湿重和血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)及白蛋白和总蛋白水平,并作肝脏病理学检查.结果褪黑素可以显著降低CCl4诱导大鼠慢性肝损伤早期的ALT、AST,在大鼠慢性肝损伤的中期,MT可提高血清白蛋白水平和白球比值,改善肝脏病理损伤.结论褪黑素在CCl4诱导的大鼠慢性肝损伤早期可以减轻肝脏炎症,而在中晚期,MT主要起着抑制肝纤维化的作用.

    作者:赵宗豪;梅俏;吴军;胡咏梅;徐新华;许建明 刊期: 2003年第04期

  • 重症患者体外循环插管技术及心肌保护

    重症患者置管技术要求较高,在整个心脏手术中占去较多的时间.自1998年5月~2002年5月,我们改进手术置管顺序并加强心肌保护应用于重症患者手术38例,取得良好效果.现将手术治疗结果及体会报道如下.

    作者:纪树武;杨大彬;刘云龙 刊期: 2003年第04期

  • 肝动脉解剖变异在中晚期肝癌介入治疗中的意义

    目的探讨放射学肝动脉解剖变异及其在中晚期肝癌介入导管治疗中的临床意义.方法回顾性分析125例中晚期肝癌肝动脉造影表现及其介入治疗资料.结果 125例中107例(85.6%)有典型肝动脉分布.肝动脉变异18例(14.4%),其中肝右动脉变异10例(8%),而又以肝右动脉始于肠系膜上动脉者多,占6.4%.副肝左动脉变异1例(0.8%).肝左动脉和肝右动脉同时变异2例(1.6%).肝总动脉变异3例(2.4%).胃十二指肠动脉起自肝右动脉和腹腔动脉各1例(1.6%).对123例成功进行了肝动脉化疗栓塞,2例肝右动脉变异因角度关系超选插管未成功.结论认识肝动脉解剖变异有助于提高插管的成功率和中晚期肝癌的介入治疗疗效.

    作者:邹树兰;李章钧;王万勤 刊期: 2003年第04期

安徽医科大学学报杂志

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