王邦宁；刘敏；骆志刚；陈大年；高丹屏；沈玉芳；黄其植
目的构建TNF受体(P55)胞外区和IgGFc嵌合蛋白的高效原核表达载体. 方法以人心肌cDNA文库为模板,PCR扩增TNF受体(P55)胞外区全基因(sTNFR-ED),亚克隆入pGEM-T/IgGFc中构建pGEM-T/sTNFR-ED∶IgGFc重组子,然后以其为模板,在上游引物中引入原核细胞高频密码子,再次PCR扩增去信号肽TNF受体(P55)胞外区和IgGFc嵌合基因(TNFR-ED∶IgGFc),亚克隆入pUC19载体,经序列测定正确后克隆入原核表达载体pBV220中.结果成功构建了TNF受体(P55)胞外区和IgGFc嵌合蛋白高效原核表达载体,命名为pBV220/TNFR-ED∶IgGFc.结论 pBV220/TNFR-ED∶IgGFc表达载体的构建,为进一步表达TNF 受体(P55)胞外区和IgGFc嵌合蛋白及其在中和TNF毒副作用、治疗自身免疫性疾病中的作用机制研究奠定了基础.
作者：祖东；徐春晓；张智清；谭锦泉 刊期： 2002年第02期
目的报道心脏不停跳下经胸骨下段小切口修补室间隔缺损的手术方法.方法 A组: 24例室间隔缺损患者,经胸骨下段小切口修补室间隔缺损,在心脏不停跳下进行手术操作.B组:随机抽取年龄、体重及缺损大小与A组相仿的患者30例作为对照,均经常规胸骨正中劈开切口,在心脏停跳下进行修补手术.比较两组的手术时间、体外循环时间、术后机械通气时间、术后引流量及术后住院天数.结果 A组与B组相比,切口长度、体外循环时间、术后机械通气时间及术后24 h引流量差异有显著性,而手术时间及术后住院天数差异无显著性.结论心脏不停跳下,经胸骨下段小切口修补室间隔缺损的手术方法是安全、可靠、美观、恢复快且疼痛小的微创手术方法.
作者：葛建军；周汝元；林敏；葛圣林；石开虎；高晴云 刊期： 2002年第02期
目的观察双黄连抗柯萨奇B3病毒感染原代大鼠心肌细胞的作用,并初步探讨其机制.方法选用出生1～3天的Sprague-Dawley大鼠,取其心室肌组织,制备原代大鼠心肌细胞,培养72 h后,用不同浓度的双黄连对抗100TCID50柯萨奇B3型病毒感染细胞,观察细胞病变,测定感染36 h后细胞上清液中的病毒滴度及肌酸磷酸激酶.结果 0.5、 0.25、0.125 g/L双黄连均可明显减轻心肌细胞病变,降低细胞上清液的病毒滴度, 减少感染心肌细胞肌酸磷酸激酶的释放(分别和病毒对照组相比,P<0.01).结论双黄连对柯萨奇病毒感染的新生大鼠原代心肌细胞有保护作用.
作者：刘培辉；杨正修；王明丽 刊期： 2002年第02期
目的探讨血清脂蛋白(a)[Lp(a)]与2型糖尿病增殖型视网膜病变关联关系.方法采用单克隆抗体酶联免疫吸附法测定75例非糖尿病正常对照组和171例2型糖尿病组+[其中无糖尿病视网膜病变组(NDR)98例,单纯型视网膜病变组(SDR)55例,增殖型视网膜病变(PDR)18例]血清Lp(a)浓度.结果 2型糖尿病各组Lp(a)浓度明显高于正常对照组,PDR组Lp(a)水平高于NDR组和SDR组,而后二者之间无显著性差异. 经多因素非条件logistic回归分析显示,血清Lp(a) 水平与PDR的存在有显著性关联(OR=1.22,P<0.05).结论高水平的血清Lp(a)可能为2型糖尿病增殖型视网膜病变的危险因素之一.
作者：徐积兄；徐碧林；杨明功 刊期： 2002年第02期
目的观察卡铂、胞必佳联合使用治疗恶性胸腔积液的疗效.方法采用随机分组法比较卡铂与胞必佳联合使用、单用卡铂及单用胞必佳胸腔内注射治疗90例恶性胸腔积液的临床疗效及毒副作用.结果联合用药组有效率90.0%,高于单用卡铂组(53.3%)和单用胞必佳(56.7%),3组毒副作用无差异.结论卡铂、胞必佳胸腔内注射治疗恶性胸腔积液能够相互协同作用,明显提高疗效,是一种安全有效的方法.
作者：尹岩伟；徐爱晖 刊期： 2002年第02期
目的对1株可表达A组轮状病毒主要结构抗原VP7的重组腺病毒rvAdG1VP7的体内免疫学效果进行研究.方法通过灌胃和滴鼻2种途径对BALB/c小鼠进行免疫,并对免疫后小鼠体液和黏膜免疫进行分析.结果初次免疫后,2组小鼠均有应答,但血清IgG抗体滴度及阳转率不同.再次免疫后,显示出明显的加强效果.除了血清IgG外,小鼠还产生了较强的针对轮状病毒的血清IgA.滴鼻组在肺灌洗液和肠匀浆液中均可检测到SIgA,灌胃组仅在肠道检测到SIgA.滴鼻组的免疫学效果明显优于灌胃组.对滴鼻组小鼠肺灌洗液IgG/SIgA的阳转率进行了比较,发现IgG的应答水平明显高于SIgA.免疫后小鼠血清中IgG的动态观察表明,抗体可长期持续至少半年以上.结论重组腺病毒载体rvAdG1VP7所取得的良好免疫学效果,为我国具有自主知识产权的新型轮状病毒基因工程疫苗的进一步研制奠定了基础.
作者：何金生；王健伟；姜秀丽；王大燕；温乐英；董京芳；屈建国；洪涛 刊期： 2002年第02期
目的研究肺炎衣原体(Cpn)感染与动脉粥样硬化(AS)关系和Cpn特异性抗体检测的临床意义.方法采用间接免疫荧光试验,对67例冠心病(CHD)、32例心肌梗死(MI)患者和40名正常人(对照组)的血清进行了Cpn特异性IgG、IgA、IgM抗体的检测.结果显示Cpn IgG抗体的阳性率患者组与对照组之间差异无显著性(P>0.05),Cpn IgA抗体的阳性率患者组高于对照组(P<0.01);Cpn IgG 、IgA抗体滴度和几何平均滴度患者组高于对照组(P<0.01).结论 Cpn 抗体滴度有助于疾病的诊断;持续高滴度的Cpn IgG、IgA抗体可作为Cpn 慢性感染的重要指标;慢性Cpn感染是AS发生、发展的重要危险因素.
作者：吴向辉；马礼坤；张小玲；王玮 刊期： 2002年第02期
目的研究拟原白头翁素A的生殖毒性作用.方法小鼠睾丸初级精母细胞染色体畸变试验、精子畸形试验和致畸试验.结果小鼠睾丸初级精母细胞染色体畸变试验、精子畸形实验结果为阴性.致畸试验高剂量组孕鼠体重增长减缓(与阴性及溶剂对照组比较,P<0.05、P<0.01).各剂量组胎仔体重、身长、尾长与阴性和溶剂对照组比较均有显著性差异(P<0.05、P<0.01).结论拟原白头翁素A无诱发小鼠睾丸初级精母细胞染色体畸变和精子畸形的作用;高剂量对孕鼠有母体毒性,各剂量组均可引起胚胎发育迟缓,但无畸形发现.
作者：孙美芳；佘素贞；伍越环；吴恭谦；魏凌珍 刊期： 2002年第02期
目的研究氯胺酮复合异丙酚静脉麻醉用于乳腺肿瘤活组织检查的有效剂量.方法随机选择ASAⅠ～Ⅱ级88例乳腺肿瘤活组织检查患者,按双盲对照法分4组,分别在异丙酚20 ml溶液中不加入氯胺酮(1组)和加入氯胺酮20 mg(2组)、40 mg(3组)、60 mg(4组).首次静脉推注异丙酚300 μg/kg后,应用佳士比3500微泵以每分钟100 μg/kg静脉维持.监测BP、ECG、HR、SpO2、RR、BIS和OAA/S.术毕观察苏醒时间及副反应.结果 2、3组用药后心血管功能稳定,麻醉效果完善,苏醒不延长,且副反应少,患者术后满意.结论 2、3组的氯胺酮复合异丙酚是静脉麻醉的有效剂量.
作者：吴韬；尤新民；金熊元 刊期： 2002年第02期
1 病例资料患者,男,27岁.体检时发现有心脏杂音,劳累时感到心悸、气急、无紫绀、无浮肿.入院体检:心脏达阈界,P2亢进伴分裂,胸骨左缘第二、三肋间可闻及4/6级收缩期杂音.
作者：许邦龙；徐岩；程自平；朱润硕；史学功；汪太平 刊期： 2002年第02期
目的研究儿童智商(IQ)与个性、气质、品德的相关性.方法选择不同年龄组共408名儿童进行IQ与个性、气质和品德的测定、评定及检测其相关性.结果外向型个性IQ高,内向型个性IQ低;多血质和黏液质两种气质类型IQ高,抑郁质型IQ低;品德分数与儿童IQ也成正相关.结论儿童IQ与个性、气质类型和品德的高低有着密切的相关性.
作者：邱久军；唐久来 刊期： 2002年第02期
目的了解乙型肝炎患者重叠戊型肝炎感染状况及重叠感染对病情的影响. 方法对单纯HBV感染者与HBV重叠HEV感染者进行临床对照研究.结果 726例乙型肝炎患者血清抗-HEV阳性率为12.25%(89/726).其中重型肝炎、肝硬化患者中抗-HEV阳性率分别为22.41%和18.83%;急性肝炎和慢性肝炎分别为8.69%和7.24%.重型肝炎、肝硬化患者抗HEV阳性率高于急性肝炎和慢性肝炎(P<0.01).各型肝炎重叠感染戊型肝炎后其肝功能恢复正常时间延长(P<0.05),且在乙型肝炎基础上重型肝炎和肝硬化重叠感染戊型肝炎血清胆红素明显升高(P<0.01).重叠感染者并发症及病死率较单纯感染者高. 结论乙型肝炎重叠感染戊型肝炎是病情加重及重症化的因素之一.
作者：邹桂舟；李旭；陈叶耕；朱立胜；吴赟 刊期： 2002年第02期
目的评价二维彩色多普勒血流显像诊断下肢静脉瓣功能不全的临床价值.方法应用二维彩色多普勒血流显像检查下肢静脉瓣功能不全49例,观察下肢静脉血管及瓣膜的解剖结构和血流动力学的改变.结果有静脉瓣功能不全的患肢平均血流速度较健侧低(P<0.05),患侧大隐静脉内径较健肢增宽(P<0.05).结论二维彩色多普勒血流显像能清晰显示下肢静脉血管结构、血流状态、瓣膜有无返流等,对诊断下肢静脉瓣功能不全有较高的实用价值.
作者：王玲；张新书；姜凡；郑慧 刊期： 2002年第02期
可摘局部义齿的铸造支架属于高精度的修复体,制作工艺目前多采用带模失蜡浇铸法.笔者通过对本院56例铸造可摘局部义齿修复的门诊患者临床疗效的观察,结合制作工艺的体验,对铸造支架制作的理论及技术进行探讨.
作者：何熔 刊期： 2002年第02期
目的研究丹参对缺氧复氧后心室肌细胞L-型钙通道电流(L-Ica)的影响.方法应用膜片钳全细胞记录技术.结果经过20 min的缺氧以及5 min的复氧后,50、100、200 mg/L丹参分别将L-Ica的峰值从(667.9±158.7) pA减小至(537.1±121.3) pA、(497.2±47.9) pA(P<0.05,n=5)、(343.8±73.1) pA(P<0.01,n=5).结论丹参能有效地减少缺氧复氧后心室肌细胞的L-Ica,这种作用可能是其抗心肌缺血以及缺血再灌性心律失常的机制之一.
作者：陈旭华；徐岩；高世明；王腾；李玉梅 刊期： 2002年第02期
目的研究肝内血管病变及血管内皮生长因子(VEGF)与乙型肝炎(乙肝)的关系.方法选取300例乙肝患者(急性乙肝、慢性乙肝G1～G4及肝硬变患者各50例)肝活检组织及52只SD大鼠(CCl4诱导模型组40只及正常对照组12只)不同时间(2、5、8、12周)肝组织,采用:①动物实验;②肝活检随访观察及体视学分析技术;③组织化学(组化)染色:对肝组织中胶原、网状及弹力纤维进行染色;④免疫组织化学(免疫组化)染色:用纤维连接蛋白(FN)、层连蛋白(LN)、Ⅳ-型胶原(Ⅳ-Co)、平滑肌肌动蛋白(α-SMA)及VEGF等单克隆抗体对肝组织进行染色;⑤酶联免疫吸附法(ELISA)定量检测:定量检测75例乙肝患者血清中VEGF含量.结果①CCl4大鼠实验中,在实验不同时间内,其肝组织肝内血管病变、肝组织病变及VEGF的表达各不相同.早、中期(2～5周),肝组织炎症反应显著,中央静脉周围肝细胞脂肪变,VEGF阳性肝细胞主要分布在脂肪变区域;晚期(8～12周)则肝组织炎症反应轻微,但肝细胞病变显著,血管破坏、血管及成肌纤维细胞增生更趋明显,并见有局部纤维瘢痕形成,假小叶内肝组织肝窦扩张或毛细血管化,其VEGF示阳性.②乙肝肝细胞的变性坏死等与肝内血管病变导致的肝血供障碍密切相关,肝内血管病变主要有血管炎症、血管阻塞、血管破坏、血管增生及肝窦狭窄、阻塞、扩张和肝窦毛细血管化.其贯穿于乙肝的整个病程中并发挥着非常重要的作用.③乙肝肝组织中VEGF的表达及血清中VEGF含量变化与其肝炎分级(G)、分期(S)及血管病变关系密切.在急性乙肝,VEGF呈弥漫性强阳性表达,血清VEGF含量显著升高(P<0.001).在慢性乙肝及肝硬变(LC),其血清VEGF含量并无升高,到LC反而下降(P<0.01),肝组织中VEGF散在表达,以扩张肝窦的内皮细胞及周围肝细胞较显著,其表达在血管形成前期明显,而在肝血管生成期则逐渐降低.结论肝内血管病变在乙肝的整个病程中发挥着非常重要的作用;VEGF与乙肝肝细胞的再生及肝病变的程度有关,在肝内血管增生及改建中担当一重要的角色,其在肝组织内增强表达发生于乙肝病变的始发阶段.
作者：陈文笔；孟刚 刊期： 2002年第02期
目的通过观察银杏叶提取物(EGb)对交感神经节细胞生物电的影响,为进一步探讨EGb调节包括血管运动在内的内脏功能活动的机制提供依据.方法细胞内生物电记录技术和灌流给药法.结果 EGb(50～500 mg/L)可使75.0%的腹腔神经节(CG)细胞产生去极化反应,幅度(5.58±0.79) mV,时程(240.7±50.3) s,且表现剂量依赖性;12.5%的细胞超级化;6.3%出现先超级化再去极化的双相反应;另有6.3%的细胞在相同的灌注条件下,于不同的时间内,分别出现超级化和去极化两种反应.去极化反应的细胞其膜电阻表现为降低(33.8%)、增大(26.2%)和不变(40.0%).此去极化反应可被低钙/高镁克氏液部分阻断,但不被胆碱和肾上腺素受体阻断剂所阻断.EGb尚可抑制外源性Ach引起的去极化电位.结论 EGb可能通过影响肽类递质的释放,进而影响豚鼠CG细胞生物电活动.
作者：张玲；胡金兰；孔德虎；黄振信；王烈成；刘芳；祝延 刊期： 2002年第02期
目的探讨肺癌患者围术期血液流变学的变化及川芎嗪的治疗作用.方法通过对56例行手术治疗的肺癌患者围术期血液流变学相关指标的监测并进行比较,其中30例应用中药川芎嗪(用药组),26例作为对照组.结果对照组手术前后的全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原等差异均有显著性(P<0.05);用药组术后的全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原等较对照组有明显的改善,组间差异有显著性(P<0.05),术前两组组间差异无显著性(P>0.05).结论手术对肺癌患者的血液流变性有明显影响,川芎嗪能明显改善肺癌患者的血液流变性,对提高手术成功率有一定的意义.
作者：张士兵；周汝元 刊期： 2002年第02期
目的了解急性等容血液稀释自体输血对组织氧合及凝血功能的影响.方法选择ASAⅠ～Ⅱ级15例颅脑肿瘤患者,手术前经桡动脉采血8～10 ml/kg,同时经颈内静脉输入等容量血定安稀释血液,手术结束前自体血回输.血液稀释前后及自体血回输前后各时点监测循环动力学指标、血液成分指标、动静脉血气分析指标和凝血功能指标.结果采血量(575±118) ml; 急性等容血液稀释后HR、MAP、CVP稳定;Hct、Hb明显下降(P<0.05);CaO2、CvO2稍下降(P>0.05), 而O2RE略升高(P>0.05),SvO2、pH、BE值均在正常范围;Plt、Fib下降(P<0.05),PT、APTT、TT无明显延长.结论适度的急性等容血液稀释循环动力学稳定;对组织氧合及凝血功能无明显影响;用于颅脑肿瘤手术能减少或避免对库血的需求,所具有的血液保护作用安全有效,临床可以推广应用.
作者：方卫平；邓小强；司力 刊期： 2002年第02期
临床症状、心电图和实验室检查是诊断急性心肌梗死(AMI)的三大依据[1],虽然心电图是临床医生确诊AMI的重要依据,但也同时需要得到实验室检测结果的验证,患者血清心肌酶谱检测具有重要的临床应用价值.AMI患者胸痛发作时由于冠脉阻塞,心肌广泛而持久缺氧缺血,由此而导致的心肌损伤比心绞痛严重的多[1],AMI患者血清中心肌酶活力普遍升高,升高幅度也比心绞痛患者高得多.AMI患者胸痛发作早期,约3～6 h磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)酶活性即开始上升[2].因此,CK及CK-MB是AMI早期诊断的重要酶学指标,而且对判断梗死扩展、再梗死、梗死后再灌注以及估计心肌梗死范围均有重要价值.本文报道54例患者胸痛发作48h内来我院就诊时急诊室心肌酶谱检测结果.项目包括:谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、CK、CK-MB、乳酸脱氢酶(LDH).
作者：吴庆 刊期： 2002年第02期
安徽医科大学学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学
