张赟萍;刘伟
目的 探讨低浓度苯对外周血常规指标的影响.方法 对某大型汽车制造产业涂装车间781名工人和同企业焊装车间603名工人进行一般情况调查和血常规测定,并对接触组中均参加2010年和2014年职业健康检查的262名人员血常规指标进行比较.结果 ①车间空气各监测点苯浓度均<0.6 mg/m3,低于国家职业接触限值.②妾触组与对照组相比,除中间细胞计数接触组高于对照组外,其余各项血常规指标均无差异(P>0.05).③将接触组按照工龄长短分为<1 a(343人),1~3 a(152人),4~6 a(177人),>6 a(109人)4组,除工龄>6 a年组淋巴细胞计数明显低于工龄<1 a组外,其余各指标差异均无统计学意义(P>0.05).④将2010-2014年的血常规结果对比分析,2014年红细胞计数、血红蛋白含量、淋巴细胞计数明显高于2010年,其余各项指标均无差异(P>0.05).结论 未发现<5 a短时间接触低浓度苯作业可引起血常规指标的改变.
作者:苏冬梅;陈新;王丹蕾;吴艳延 刊期: 2016年第12期
目的 明确深圳某污水处理厂存在的职业病危害因素及控制程度.方法 采用查阅文献、现场调查,现场检测及实验室检测等方法,将检测结果与职业接触限值比较,计算合格率.结果 各检测点的氨、乙酸、丙酸、三氯甲烷、三氯乙烯、四氯乙烯、苯、甲苯、二甲苯、乙苯、甲硫醇、硫化氢、硫酸、氢氧化钠、甲烷、其他粉尘、二氧化氮、一氧化碳、噪声、紫外辐射的合格率均为100%,盐酸、锰及其无机化合物、电焊烟尘和砂轮磨尘的合格率分别为95.8%、66.7%、66.7%、66.7%.结论 该污水处理厂存在多种职业病危害因素,其中大部分控制较好,但个别非常规作业岗位和辅助岗位的职业病危害因素超过职业接触限值,应采取有效措施加以控制.
作者:翁少凡;丘海丽;谢子煌;田东超 刊期: 2016年第12期
目的 建立快速、准确的茉莉花茶中铅的微波消解—石墨炉原子吸收光谱测定方法.方法 样品先加硝酸预消解,后采用微波消解,石墨炉原子吸收光谱法测定铅含量.结果 使用国产石墨管,采用磷酸二氢铵为基体改进剂,灰化温度800℃、原子化温度1 700℃,该法的线性范围为0~40 μg/L,方法检出限为0.006mg/kg,加标平均回收率在83.3%~103.4%之间,RSD<3.0%.结论 该方法线性好,灵敏度高,快速准确,适用于茉莉花茶中铅的含量测定.
作者:肖明发;柯华;李一丹 刊期: 2016年第12期
目的 探讨青光眼老年人健康现状及其影响因素.方法 采用多阶段分层整群抽样法对河北省唐山市、石家庄市、张家口市3个城市共6 173名≥60岁老年人进行青光眼患病调查及采用简明健康调查量表(SF-36)进行评定.健康状况影响因素调查以社会支持评定量表(SSRS)、家庭功能量表(FAD)、日常生活能力量表(ADL)及一般状况调查表(包括性别、年龄、文化程度、婚姻状况等)进行评定.结果 河北省老年人青光眼患病率为4.5%;青光眼老年人SF-36评分为(500.7±151.0)分,低于非青光眼老年人评分(544.1±157.2),差异有统计学意义(P<0.05).多因素分析显示,日常生活能力、社会支持、家庭功能、是否长期用药是青光眼老年人身心健康的影响因素.结论 青光眼老年人身心健康状况堪忧,应注重通过控制影响因素采取针对性措施改善其健康状况,提高其生存质量.
作者:张学敏;冯玉如;陈长香 刊期: 2016年第12期
目的 分析北京市海淀区2005-2014年传染病发病流行变化趋势,掌握其流行特征及流行规律,为有效制定传染病防控措施,调整防制策略提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对海淀区2005-2014年传染病疫情资料进行综合统计分析.结果 2005-2014年海淀区法定传染病累计报告病例176 444例,发病率呈明显下降趋势,近年发病率维持在460/10万的水平.肠道传染病发病率呈显著逐步下降趋势,发病率由2005年的255.04/10万下降至2014年的55.22/10万;呼吸道传染病发病率下降趋势不明显,其2014年构成比上升为第1位;血液及性传播传染病发病率呈明显逐步下降趋势,2014年发病率降至27/10万的低水平.甲乙类传染病的发病主要病种是痢疾、肺结核、梅毒、乙型肝炎、猩红热、麻疹.发病地区集中在人口基数大及流动人口多的街道.结论 10年间海淀区传染病发病总体呈下降趋势,痢疾、肺结核、梅毒为乙类传染病的前3位,近年应加强重点传染病、重点地区、流动人口聚居地、学校疫情、暴发疫情的传染病的防控工作.
作者:江初;李洋;刘锋;鲁宁;华伟玉;孙培源 刊期: 2016年第12期
目的 掌握唐山市工业企业职业病危害因素状况,为制定有效的职业病防治策略提供依据.方法 对唐山市辖区内的14个县(市)区及所有可能存在职业病危害因素的企业进行调查,按照地区分布、生产规模分布、经济类型分布、行业分布和职业病危害因素种类分布进行描述性分析.结果 唐山市有职业病危害企业5 027家,占企业总数的50.9%.接触职业病危害工人200610人,占生产工人总数的42.3%;男女接害工人性别比为5.99∶1.职业病危害企业中93.8%是小型企业,但大型企业接害工人达94788人,大型企业男接害工人构成比高,占91.1%;小型企业女接害工人构成比高,占19.4%,其性别构成差异有统计学意义(P<0.01).职业病危害企业中内资企业占98.6%,内资企业接害工人比例较高(43.0%).男接害工人主要分布在黑色金属冶炼及压延加工业和煤炭开采和洗选业,女接害工人主要分布在黑色金属冶炼及压延加工业和非金属矿物制品业,非金属矿采选业和黑色金属矿采选业男接害工人构成比高,占98.2%、97.3%;塑料制品业女接害工人构成比高,占42.8%,各行业间性别构成差异有统计学意义(P<0.01).粉尘男接害工人构成比高,占88.4%;其他危害因素女接害工人构成比高,占48.9%.结论 该市职业病危害企业和接害工人数量大,小型企业比例高,危害企业集中在内资高污染行业,主要职业病危害因素为粉尘和物理因素,可根据分布特征采取针对性的防控措施,加强对重点地区和人群的监测工作,对女接害工人的防护不容忽视.
作者:艾进颖;封小东;邓小娟;田建园;柳建强 刊期: 2016年第12期
目的 了解上海市金山区新报告人类免疫缺陷病毒(感染者)和艾滋病(患者)(HIV/AIDS)流行特征及机体免疫状况.方法 分析流行病学资料,应用流式细胞计数仪对新报告HIV/AIDS进行CD4+T淋巴细胞检测.结果 2014年金山区新报告HIV/AIDS 116例,男女性别比为6.25∶1;年龄以20~49岁为主,占75.00%.来源主要为检测咨询占52.59%,其次为其他就诊者检测占47.41%.感染途径性传播占99.14%,其中同性传播占65.52%,异性传播占33.62%.新报告HIV/AIDS CD4+T淋巴细胞<200个/ml的占48.67%.AIDS组CD4+T淋巴细胞低于HIV感染者组.结论 2014年金山区新报告的HIV/AIDS以男性中青年为主,感染途径以性传播为主,随着疾病的进展,CD4+T淋巴细胞持续降低.应扩大高危人群的干预和动员检测,达到早发现、早治疗、有效控制AIDS疫情的目的.
作者:干红卫;安洪海;徐娜;黄融融;王丰;朱士玉 刊期: 2016年第12期
目的 了解济南市市售蔬菜及产地土壤中重金属污染物分布特征,初步分析蔬菜中重金属来源.方法 2014年1-11月对济南市市售蔬菜及其产地的土壤中的铅、汞、镉、砷含量进行测定.采用单因子污染指数法和内梅罗综合污染指数法.对污染程度进行评价,并计算不同重金属在蔬菜中的富集效率.结果 152份蔬菜样品中,4种重金属汞检出率(83.1%)高,砷检出率(12.7%)低;不同种类蔬菜中镉、汞含量差异有统计学意义(均P<0.05),其余差异无统计学意义.土壤中4种重金属检出率均等于或接近100%.蔬菜中镉(0.049)的风险指数小,砷(0.202)和铅(0.314)风险指数处于安全水平,汞风险指数(0.80)处于轻度污染水平;蔬菜土壤中4种重金属内梅罗综合指数为0.564,整体处于安全水平,各单项污染指数均为安全等级.蔬菜对不同金属富集效率汞(0.024)>镉(0.013)>铅(0.002 6)>砷(0.001 1).结论 济南市市售蔬菜和产地土壤中重金属含量处于安全水平.蔬菜总汞处于轻度污染状态,应加强对蔬菜中重金属污染物总汞含量的控制.
作者:刘仲;凌云杉;孙湛;刘素华;焦海涛;李世凯;孙延斌 刊期: 2016年第12期
目的 了解厦门市海沧区学校教学环境卫生状况,为进一步改善学校教学环境卫生提供科学依据.方法 对海沧区全部35所中小学校的教室人均面积、黑板、教室采光照明、课桌椅、微小气候和噪声等进行现场卫生监测,并对监测结果进行评价分析.结果 学校教学环境总分合格30所,总合格率为85.71%.教室微小气候、采光、照明、黑板、噪声、教室人均面积和课桌椅配置的合格率分别为100%、94.29%、97.14%、97.14%、65.71%、45.71%和2.86%;教室的朝向、间距、采光系数、窗地面积比、后墙反射比、灯桌距和课桌面照度合格率分别为97.14%、88.57%、100%、94.29%、85.71%、100%和91.44%;黑板的尺寸、高度、反射比和黑板面照度合格率分别为97.14%、74.24%、68.57%和51.43%;课桌、课椅和课桌椅与学生身高分配符合率分别为16.13%、19.73%和15.73%.结论 海沧区学校教室的建筑设计、采光、照明和微小气候等卫生状况较好,但课桌椅配置、教室人均面积和噪声合格率较低,部分学校教室黑板的维护、灯管管理不到位,亟需进一步整改.
作者:钟博文;卢超淼;王秀芹;苏丽琼 刊期: 2016年第12期
目的 对某铁路局537名高原作业乘务人员的职业健康监护结果进行总结,为职业防护提供依据.方法 依据GBZ 188-2007《职业健康监护技术规范》的要求,对537名高原作业人员进行职业健康检查,并对结果进行汇总分析.结果 检出目标疾病80人,占受检总人数的14.9%.其中血压异常者47人,肺功能异常者32人,心电图异常者2人,血红蛋白增高者5人;不同年龄高血压检出率差异有统计学意义(P<0.05);不同工龄肺功能异常检出率差异有统计学意义(P<0.05);不同工种高血压检出率差异有统计学意义(P<0.05).结论 长期从事高原作业会对肺功能产生负面影响;应加强上岗前职业健康检查力度,加强对女性高原作业人群的职业防护,加强餐车服务人员的血压控制.
作者:孙治平;李宝平;高丽妮;刘钊;侯博文;张晓宇 刊期: 2016年第12期
目的 分析唐山市2006-2014年新发尘肺病发病特点,为制定防治策略提供依据.方法 2006-2014年中国疾病预防控制信息系统上报的新发尘肺病病例导出后用SPSS13.0软件统计分析.结果 2006-2014年唐山市共报告新发尘肺病例1 399例,其中男性1 352例,女性47例;壹期尘肺1 192例,贰期尘肺159例,叁期尘肺48例;新病例种类多的为煤工尘肺,其次为矽肺、陶工尘肺;大型企业新发尘肺病多,其次是中型企业、小型企业;不同规模企业尘肺病开始接尘年龄和接尘工龄差异有统计学意义;尘肺病例行业主要分布在煤炭开采和洗选业、非金属矿物制品业、黑色金属矿采选业.结论 我市尘肺病例以壹期尘肺为主,主要为煤工尘肺,分布在大型国有企业,主要行业是煤炭开采和洗选业,近年来中小企业是我市防治工作的重点.
作者:王晓红;王玉君;韩玉辉;艾进颖 刊期: 2016年第12期
目的 了解宝鸡市孕产妇人类免疫缺陷病(HIV)、梅毒螺旋体(TP)、丙型肝炎病毒(HCV)的感染情况及艾滋病相关知识水平,为预防控制工作提供依据.方法 按照《全国艾滋病哨点监测实施方案》的要求,2010-2015年对孕产妇进行问卷调查和血清学监测.结果 2010-2015年共监测孕产妇2 400人,以20~29岁青年女性为主,占68.71%;艾滋病相关知识知晓率波动在69.25%~100%之间;HIV、TP和HCV阳性检出率分别为0、0.04%和0,本人或配偶外出务工比例较高,分别为36.88%和39.50%.结论 宝鸡市孕产妇HIV感染率低于全国水平,但该人群感染HIV的危险因素依然存在,需在健康教育和行为干预方面做好艾滋病防控工作.
作者:王青;刘燕;李红兵;严钏元 刊期: 2016年第12期
目的 了解医学专科大学生的自我管理现状,为改进大学生自我管理提供参考.方法 采用大学生自我管理问卷,整群抽取了甘肃某医专一和二年级共计2 961名学生进行了问卷调查.结果 一年级大学生自我管理在学习行为、日常行为、情绪稳定性、情绪调节、自我定位和目标设置6方面的得分均低于二年级大学生得分(均P<0.05);不同科别的学生,在行为管理、情绪管理、认知管理、时间管理方面的差异均有统计学意义(F值分别为4.437、12.592、11.716、13.337,均P<0.01);父母教养方式在行为管理、情绪管理、认知管理、时间管理方面的差异均有统计学意义(F值分别为3.402、4.335、9.022、3.777,均P<0.05).结论 不同年级、科别、家庭出身大学生在自我管理的水平上存在差异性,体现了个体成长与社会、家庭之间的密切关系,因此,加强大学生自我管理,在学校实践中要尊重生命体的主体性,帮助学生从他律走向自律.
作者:何培宇;黄砚 刊期: 2016年第12期
目的 探讨流感发病与气象因素之间的关系.方法 收集南京市2010-2013年温度、湿度、气压等每日气象数据和流感样病例(ILI)监测数据,通过广义相加模型定量分析内在关系.结果 南京市ILI好发季节为秋冬季,病例主要人群为15岁以下少年儿童,占81.80%;在夏季,平均温度每上升1℃,ILI发病相对危险度减少0.008,其中0~5岁组的儿童相对危险度减少0.012(P<0.01);在冬季,平均温度每上升1℃,ILI相对危险度增加0.018,其中60岁以上老人相对危险度增加达0.034(P<0.01).结论 日均气温与ILI有明显关联,高温是ILI发病的保护性因素.
作者:于永;王炜翔;周连;陈晓东 刊期: 2016年第12期
目的 定性了解温室大棚作业人员肌肉骨骼疾患的工效学影响因素.方法 选择山东省寿光市温室大棚种植区,采用现场观察及定性小组访谈的方法对温室大棚作业人员的作业姿势、肌肉骨骼疾患的发生及其引起的误工就医情况以及温室大棚作业中的不良工效学影响因素进行研究.结果 温室大棚作业人员肌肉骨骼疾患主要发生在腰部和肩部,作业人员作业时背部姿势构成主要为直立(50.4%)、前倾(31.1%)、前曲(10.4%);上肢姿势构成比主要是单手高于肘(47.2%),单手高于肩(32.3%),双手高于肘(15.1%);下肢姿势构成比主要为伸直(60.3%),单脚重心(20.9%),蹲(14.4%).因肌肉骨骼疾患误工、就医的情况较少,肌肉骨骼疾患发生的主要影响因素有性别、年龄、长时间高负荷劳动、不良的工作体位、重复性作业等.结论 我国温室大棚作业人员肌肉骨骼疾患的情况严重,主要影响因素有性别、年龄、长时间高负荷劳动、不良的工作体位、重复性作业,应针对温室大棚特殊的劳动环境和劳动方式,选择合适的干预措施,减少肌肉骨骼疾患的发生.
作者:王东武;么鸿雁;郑文静;刘剑君;郭孟杰;王凯 刊期: 2016年第12期
目的 探讨公共卫生专业技术人员工作能力随职业紧张水平变化的规律.方法 采用分层整群抽样的方法对全国6个省级的及地市级的疾病预防控制机构和3个省级的及地市级的职业病防治机构中的2 821名公共卫生专业技术人员进行职业紧张和工作能力评价,分析不同职业紧张水平对其工作能力的影响.结果 职业紧张水平低者工作能力指数(WAI)及其各项目得分明显高于职业紧张水平高者,差异均有统计学意义(P<0.01);Pearson相关分析和多元回归分析结果均显示,当职业紧张处于低水平和高水平时,WAI与职业紧张水平均呈负相关(P<0.01),项目W1、W2、W3、W4、W6、W7均呈现类似的规律,项目W5与职业紧张水平之间的负相关无统计学意义(P>0.05);Cochran-Mantel-Haenszel检验显示,工作能力随职业紧张程度的增加呈下降趋势(统计量=87.719 9,P<0.01).结论 职业紧张水平低的公共卫生专业技术人员工作能力明显高于职业紧张水平高的人员.此外,无论职业紧张处于低水平还是高水平,职业紧张与工作能力之间均存在负相关,随着职业紧张程度的增加,工作能力下降.除W5(过去1年中因病伤缺勤天数)之外,WAI各项目均可用来评估工作能力水平.
作者:汤小辉;李朝林 刊期: 2016年第12期
目的 建立测定婴幼儿配方奶粉中D/L-肉碱含量的高效液相色谱-二极管阵列法和荧光法.方法 样品以20%乙醇为提取溶剂,L-丙氨酸-β-萘胺与样品中肉碱反应,反应衍生物通过流动相在C18色谱柱中分离,二极管阵列法采用50 mmol/LpH2.7磷酸二氢钠缓冲液∶乙腈-四氢呋喃(体积比91∶9)为流动相,在紫外波长为244 nm处进行检测.荧光法采用(50 mmol/LpH2.7)磷酸二氢钾缓冲液∶乙腈-四氢呋喃(体积比85∶8∶7)为流动相,在荧光激发波长为280 nm和发射波长为328 nm处,进行检测.结果 二极管阵列法中L-肉碱回收率在73%~96%,RSD在3.91%~7.08%;D-肉碱回收率在80%~94%,RSD在4.36%~8.89%.荧光法中L-肉碱回收率在84%~ 104%,RSD在4.5%~7.0%;D-肉碱回收率在85%~100%,RSD在3.6%~6.2%.结论 以上2种方法均适用于婴幼儿配方食品中D/L-肉碱的测定,测定结果差异均无统计学意义(P>0.05).但荧光法的检出灵敏度高,更适合婴幼儿配方食品中较低含量的D/L-肉碱检测.
作者:王丹;马淑青 刊期: 2016年第12期
目的 探讨孕前超重、肥胖及孕期体重增加对妊娠结局的影响.方法 用随机抽样的方法对715例孕前体质指数(BMI)正常、超重和肥胖单胎初产妇的临床资料进行回顾性分析.孕前BMI及美国医学会(IOM)2009年新修订的孕期增重指南作为孕妇分组的标准.根据孕前BMI的不同分为正常BMI组(18.5≤BMI<25)和超重肥胖组(BMI≥25).正常BMI组和超重肥胖组按照孕期增重是否合理再分为体重增长不足、体重增长正常和体重增长过多组并记录妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、剖宫产、巨大儿、早产及低出生体重儿的发生率.结果 孕妇孕前BMI为正常和超重肥胖者分别占75.2%、24.8%.正常BMI组与超重肥胖组孕妇妊娠期糖尿病分别占9.3%、22.0%,妊娠期高血压为4.1%、14.1%,剖宫产为36.6%、58.8%,早产为7.2%、13.6%,低出生体重儿为4.8%、9.6%.超重肥胖组孕妇的妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、剖宫产、早产及低出生体重儿的发生率均高于正常BMI组(均P<0.05).体重增长过多孕妇中正常BMI组孕妇和超重肥胖组孕妇妊娠期糖尿病分别为9.4%、22.4%,妊娠期高血压为5.1%、13.8%,剖宫产为41.4%、61.2%,早产为5.1%、12.5%.结论 孕前超重肥胖或妊娠期体重过度增加可直接或间接地影响妊娠结局.
作者:吾力也提·艾比布拉;热米拉·托乎提;哈丽旦·莫明;丁桂凤 刊期: 2016年第12期
目的 揭示性度取向类型与大学生应对效能的关系.方法 采用贝姆性度量表、应对效能量表对西北某学院277名在校大学生进行问卷调查.结果 ①大学生中双性化性度取向者少(6.9%).未分化者多(51.3%).女性的双性化比例低于男性,未分化比例高于男性;学生干部的男性化比例高,非学生干部的未分化比例高.②男性的应对效能显著高于女性(t=4.346,P<0.001),具体体现在应对效能的胜任力和自信程度这2个因子上(t=4.380,4.782,P<0.001);学生干部的应对效能显著高于非干部(t=3.177,P<0.001),具体体现在应对效能的胜任力和认知水平这2个因子上(t=2.547,4.472,P<0.05).③在应对效能及其各因子上,双性化人格特质者得分高;男性化特质者只在应对效能的胜任力、自信程度2个因子上得分较高并与双性化人格特质者无显著差异.结论 双性化与男性化人格特质是大学生良好应对效能的理想性别角色模式,相比较而言,双性化人格特质更优.
作者:王红瑞 刊期: 2016年第12期
目的 探讨医学生的心身健康与应对方式和健康行为的关系.方法 采用康奈尔医学指数(CMI)、应对方式问卷和健康行为量表对重庆市两所医科大学的医学生进行测量并进行统计分析.结果 CMI总分为24.13±17.74,健康行为总分为67.12±9.71.应对方式中的解决问题和求助两个因子的得分与CMI总分及A~L得分、M~R得分呈负相关,其他各因子的得分则与CMI总分及A~L得分、M~R得分呈正相关.求助因子的得分越高,CMI总分及A~L得分、M~R得分则越低;解决问题因子的得分越高则,M~R得分也越低;而自责因子得分越高,CMI总分及A~L得分、M~R得分则越高;幻想因子得分越高,CMI总分和M~R得分也越高;逃避因子得分越高则A~L得分越高.健康行为的总分及各因子得分与CMI总分及A~L得分、M~R得分均呈负相关.认知/情感行为维度得分越高,则CMI总分、A~L得分、M~R得分越低.结论 解决问题和求助是积极的应对方式,而自责、幻想、退避和合理化是消极的应对方式.医学生的健康行为越多,尤其是认知/情感行为,其心身健康状况往往越好.医学院校应注重学以致用,理论联系实际,帮助学生树立正确的认知观,培养积极和成熟的应对方式,养成健康的生活习惯,提供必要的求助途径,全面促进其心、身健康.
作者:马珺 刊期: 2016年第12期