吾力也提·艾比布拉；热米拉·托乎提；哈丽旦·莫明；丁桂凤
目的 了解北京市顺义区部分企业接触苯系物作业人员接受职业卫生服务情况,为进一步改善和提高职业卫生服务提供科学依据.方法 随机抽取54家企业接触苯系物作业人员共1 036名为调查对象,对其接受职业卫生服务情况进行分析.结果 小型企业接触苯系物作业人员接受岗前培训率高为91.7％,不同规模企业比较,差异有统计学意义(P＜0.05);不同经济类型企业比较,差异有统计学意义(P＜0.05),其中国有企业接触苯系物作业人员接受岗前培训率高,为94.5％.大型企业接触苯系物作业人员防毒口罩佩戴率高,为91.4％(138人),不同规模企业比较,差异有统计学意义(P＜O.05);不同行业接触苯系物作业人员防毒口罩佩戴率的差异有统计学意义(P＜0.05);印刷行业接触苯系物作业人员防毒口罩佩戴率低,为46.3％(182人).结论 顺义区部分企业接触苯系物作业人员接受职业卫生服务率较高,但防毒口罩佩戴率较低,应重点监督、综合防治,以切实保护接触苯系物作业人员的健康.
作者：周国伟；胡在方；胡洁；王安娜；张丽；何丽华 刊期： 2016年第12期
目的 明确深圳某污水处理厂存在的职业病危害因素及控制程度.方法 采用查阅文献、现场调查,现场检测及实验室检测等方法,将检测结果与职业接触限值比较,计算合格率.结果 各检测点的氨、乙酸、丙酸、三氯甲烷、三氯乙烯、四氯乙烯、苯、甲苯、二甲苯、乙苯、甲硫醇、硫化氢、硫酸、氢氧化钠、甲烷、其他粉尘、二氧化氮、一氧化碳、噪声、紫外辐射的合格率均为100％,盐酸、锰及其无机化合物、电焊烟尘和砂轮磨尘的合格率分别为95.8％、66.7％、66.7％、66.7％.结论 该污水处理厂存在多种职业病危害因素,其中大部分控制较好,但个别非常规作业岗位和辅助岗位的职业病危害因素超过职业接触限值,应采取有效措施加以控制.
作者：翁少凡；丘海丽；谢子煌；田东超 刊期： 2016年第12期
目的 了解上海市金山区新报告人类免疫缺陷病毒(感染者)和艾滋病(患者)(HIV/AIDS)流行特征及机体免疫状况.方法 分析流行病学资料,应用流式细胞计数仪对新报告HIV/AIDS进行CD4+T淋巴细胞检测.结果 2014年金山区新报告HIV/AIDS 116例,男女性别比为6.25∶1;年龄以20～49岁为主,占75.00％.来源主要为检测咨询占52.59％,其次为其他就诊者检测占47.41％.感染途径性传播占99.14％,其中同性传播占65.52％,异性传播占33.62％.新报告HIV/AIDS CD4+T淋巴细胞＜200个/ml的占48.67％.AIDS组CD4+T淋巴细胞低于HIV感染者组.结论 2014年金山区新报告的HIV/AIDS以男性中青年为主,感染途径以性传播为主,随着疾病的进展,CD4+T淋巴细胞持续降低.应扩大高危人群的干预和动员检测,达到早发现、早治疗、有效控制AIDS疫情的目的.
作者：干红卫；安洪海；徐娜；黄融融；王丰；朱士玉 刊期： 2016年第12期
健康教育是指通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动,使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量,并对教育效果做出评价.完整有效的健康教育体系在提高居民健康素质和健康水平方面发挥重要作用[1].该文通过分析北京市丰台区的健康教育实际情况,挖掘分析健康教育体系构建中存在的问题,从健康促进工程建设角度,探讨如何积极争取人力、财力、物力支持,如何在新时期开展健康教育服务,实现健康教育工作理念和方法更新、高效合理配置资源,以及新时期健康教育人才有效培养等工作目标.
作者：任旭锴；赵静 刊期： 2016年第12期
目的 探讨有色金属冶炼行业作业场所中铅对作业工人健康的影响及变化趋势,针对检查结果中发现的问题,提出建议,采取合理的干预措施,及时发现疑似职业病及其他潜在的疾病威胁,为职业病的预防提供依据.方法 对2011-2015年云南省昆明市东川区有色金属冶炼行业铅作业工人的职业健康检查结果进行总结和分析.结果 2011-2015年对7 942名工人进行铅作业岗中健康检查,共检出481名铅超标作业工人,检出率6.06％;其中322人属于疑似铅中毒观察对象,159人达到疑似慢性轻度铅中毒.铅超标检出率在工人不同年龄、接铅工龄、性别间的差异均有统计学意义;超标人群中以有色金属熔炼工298人(61.95％)为主;不同年份间非职业危害因素引起的一般性疾患或指标异常检出率差异有显著性,其中心电图、高血压异常有逐年升高的趋势.结论 该地区铅作业工人铅超标率逐年下降,仍有部分企业工人达到铅中毒观察对象和慢性铅中毒,企业应加强作业场所的监测与评价、职业健康监护工作及健康教育,预防控制铅中毒等慢性疾病的发生.
作者：刘颖；李文鹏；胡定海 刊期： 2016年第12期
目的 了解近4年深圳市罗湖区作业场所中职业病危害因素的监测情况.方法 对2011-2014年罗湖区企业作业场所中职业病危害因素监测情况进行描述性分析.结果 罗湖区的实测企业数从2012年的41家开始逐年上升,珠宝制造业仍然是该区主要的职业病危害行业.各类职业病危害因素的监测数量和监测点的合格率都在稳步增加,在化学毒物的监测中,实测点的总数从2012年的196个上升到2014年的433个且合格率分别从97.7％上升到99.8％,苯、甲苯、正己烷、正庚烷和丙酮是该区生产企业化学毒物的主要监测物质;在粉尘的监测中,实测点总数从2011年的22个上升到2014年的52个,各类粉尘的监测合格率呈现平稳状态,在4年间均保持在97％以上;在物理因素的监测中,噪声的实测点数从2012年的137个上升到2014年的188个,噪声的合格率则较低,4年间保持在90％以上.结论 该区应继续落实企业承担的主体责任、专业职业卫生人员提供技术措施、政府监督的多方联动机制,才能提高该区的职业卫生防治工作,方可切实保护劳动者的就业健康权益.
作者：彭志敏；叶敏；黄丽静；陈国翠；赖璟琪；尹强兵 刊期： 2016年第12期
目的 探讨青光眼老年人健康现状及其影响因素.方法 采用多阶段分层整群抽样法对河北省唐山市、石家庄市、张家口市3个城市共6 173名≥60岁老年人进行青光眼患病调查及采用简明健康调查量表(SF-36)进行评定.健康状况影响因素调查以社会支持评定量表(SSRS)、家庭功能量表(FAD)、日常生活能力量表(ADL)及一般状况调查表(包括性别、年龄、文化程度、婚姻状况等)进行评定.结果 河北省老年人青光眼患病率为4.5％;青光眼老年人SF-36评分为(500.7±151.0)分,低于非青光眼老年人评分(544.1±157.2),差异有统计学意义(P＜0.05).多因素分析显示,日常生活能力、社会支持、家庭功能、是否长期用药是青光眼老年人身心健康的影响因素.结论 青光眼老年人身心健康状况堪忧,应注重通过控制影响因素采取针对性措施改善其健康状况,提高其生存质量.
作者：张学敏；冯玉如；陈长香 刊期： 2016年第12期
目的 揭示性度取向类型与大学生应对效能的关系.方法 采用贝姆性度量表、应对效能量表对西北某学院277名在校大学生进行问卷调查.结果 ①大学生中双性化性度取向者少(6.9％).未分化者多(51.3％).女性的双性化比例低于男性,未分化比例高于男性;学生干部的男性化比例高,非学生干部的未分化比例高.②男性的应对效能显著高于女性(t=4.346,P＜0.001),具体体现在应对效能的胜任力和自信程度这2个因子上(t=4.380,4.782,P＜0.001);学生干部的应对效能显著高于非干部(t=3.177,P＜0.001),具体体现在应对效能的胜任力和认知水平这2个因子上(t=2.547,4.472,P＜0.05).③在应对效能及其各因子上,双性化人格特质者得分高;男性化特质者只在应对效能的胜任力、自信程度2个因子上得分较高并与双性化人格特质者无显著差异.结论 双性化与男性化人格特质是大学生良好应对效能的理想性别角色模式,相比较而言,双性化人格特质更优.
作者：王红瑞 刊期： 2016年第12期
目的 了解医学专科大学生的自我管理现状,为改进大学生自我管理提供参考.方法 采用大学生自我管理问卷,整群抽取了甘肃某医专一和二年级共计2 961名学生进行了问卷调查.结果 一年级大学生自我管理在学习行为、日常行为、情绪稳定性、情绪调节、自我定位和目标设置6方面的得分均低于二年级大学生得分(均P＜0.05);不同科别的学生,在行为管理、情绪管理、认知管理、时间管理方面的差异均有统计学意义(F值分别为4.437、12.592、11.716、13.337,均P＜0.01);父母教养方式在行为管理、情绪管理、认知管理、时间管理方面的差异均有统计学意义(F值分别为3.402、4.335、9.022、3.777,均P＜0.05).结论 不同年级、科别、家庭出身大学生在自我管理的水平上存在差异性,体现了个体成长与社会、家庭之间的密切关系,因此,加强大学生自我管理,在学校实践中要尊重生命体的主体性,帮助学生从他律走向自律.
作者：何培宇；黄砚 刊期： 2016年第12期
目的 分析天津市东丽区低档服务场所(简称低档场所)女性性工作者(FSW)艾滋病知识、行为状况,探索针对低档场所FSW人群艾滋病的有效干预措施.方法 与辖区内的社会组织联合,采用整群抽样的方法对辖区内低档场所FSW进行抽样、问卷调查、采集血样并建立数据库;从《艾滋病综合防治信息系统》中获取2014年FSW哨点数据,利用SAS9.3进行二者数据的分析.结果 天津市东丽区2014年低档场所FSW与同年FSW哨点比较,艾滋病各问题知晓率、总知晓率、近1次商业性性行为安全套使用率、近1个月坚持每次都用安全套的使用率差异均有统计学意义(均P＜0.01);梅毒阳性率分别为11.27％和1.75％,差异有统计学意义(P＜0.01);丙肝阳性率分别为0.98％和0.25％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 天津市东丽区低档场所FSW对艾滋病的知晓率及安全套使用率均不高,今后应加强对这类高危人群的关注,增加对其干预的频度和力度.
作者：张冬；汤学艳；吕艳；寇兆强 刊期： 2016年第12期
目的 了解宝鸡市孕产妇人类免疫缺陷病(HIV)、梅毒螺旋体(TP)、丙型肝炎病毒(HCV)的感染情况及艾滋病相关知识水平,为预防控制工作提供依据.方法 按照《全国艾滋病哨点监测实施方案》的要求,2010-2015年对孕产妇进行问卷调查和血清学监测.结果 2010-2015年共监测孕产妇2 400人,以20～29岁青年女性为主,占68.71％;艾滋病相关知识知晓率波动在69.25％～100％之间;HIV、TP和HCV阳性检出率分别为0、0.04％和0,本人或配偶外出务工比例较高,分别为36.88％和39.50％.结论 宝鸡市孕产妇HIV感染率低于全国水平,但该人群感染HIV的危险因素依然存在,需在健康教育和行为干预方面做好艾滋病防控工作.
作者：王青；刘燕；李红兵；严钏元 刊期： 2016年第12期
目的 研究老年胃癌患者心理应激水平以及免疫功能现状,并探讨老年胃癌患者心理应激水平与免疫功能的相关性,以期为改善胃癌患者生存质量提供理论依据.方法 选择恩施州民族医院2014年7月-2015年7月收治的279例老年胃癌患者为研究对象,通过症状自评量表(SCL-90)以及免疫功能相关指标(白细胞、自然杀伤细胞以及T细胞亚群)对研究者进行评价.结果 处于临床Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的老年胃癌患者SCL-90总均分分别为(1.85±0.47)、(2.01±0.54)、(2.36±0.66)、(2.40±0.71)分,得分差异有统计学意义(P＜0.05);不同临床分期的患者白细胞数、自然杀伤细胞以及T细胞亚群随分期级数增高而明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);SCL-90各维度得分与白细胞数、自然杀伤细胞数以及T细胞亚群数(包括CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+)检测结果呈负相关(P＜0.05).结论 老年胃癌患者易出现负性心理应激,从而易导致机体的细胞免疫功能紊乱而加重胃癌患者的病情.
作者：曾莉蓉；魏文斌；陈鹏飞 刊期： 2016年第12期
目的 探讨孕前超重、肥胖及孕期体重增加对妊娠结局的影响.方法 用随机抽样的方法对715例孕前体质指数(BMI)正常、超重和肥胖单胎初产妇的临床资料进行回顾性分析.孕前BMI及美国医学会(IOM)2009年新修订的孕期增重指南作为孕妇分组的标准.根据孕前BMI的不同分为正常BMI组(18.5≤BMI＜25)和超重肥胖组(BMI≥25).正常BMI组和超重肥胖组按照孕期增重是否合理再分为体重增长不足、体重增长正常和体重增长过多组并记录妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、剖宫产、巨大儿、早产及低出生体重儿的发生率.结果 孕妇孕前BMI为正常和超重肥胖者分别占75.2％、24.8％.正常BMI组与超重肥胖组孕妇妊娠期糖尿病分别占9.3％、22.0％,妊娠期高血压为4.1％、14.1％,剖宫产为36.6％、58.8％,早产为7.2％、13.6％,低出生体重儿为4.8％、9.6％.超重肥胖组孕妇的妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、剖宫产、早产及低出生体重儿的发生率均高于正常BMI组(均P＜0.05).体重增长过多孕妇中正常BMI组孕妇和超重肥胖组孕妇妊娠期糖尿病分别为9.4％、22.4％,妊娠期高血压为5.1％、13.8％,剖宫产为41.4％、61.2％,早产为5.1％、12.5％.结论 孕前超重肥胖或妊娠期体重过度增加可直接或间接地影响妊娠结局.
作者：吾力也提·艾比布拉；热米拉·托乎提；哈丽旦·莫明；丁桂凤 刊期： 2016年第12期
目的 探讨医学生的心身健康与应对方式和健康行为的关系.方法 采用康奈尔医学指数(CMI)、应对方式问卷和健康行为量表对重庆市两所医科大学的医学生进行测量并进行统计分析.结果 CMI总分为24.13±17.74,健康行为总分为67.12±9.71.应对方式中的解决问题和求助两个因子的得分与CMI总分及A～L得分、M～R得分呈负相关,其他各因子的得分则与CMI总分及A～L得分、M～R得分呈正相关.求助因子的得分越高,CMI总分及A～L得分、M～R得分则越低;解决问题因子的得分越高则,M～R得分也越低;而自责因子得分越高,CMI总分及A～L得分、M～R得分则越高;幻想因子得分越高,CMI总分和M～R得分也越高;逃避因子得分越高则A～L得分越高.健康行为的总分及各因子得分与CMI总分及A～L得分、M～R得分均呈负相关.认知/情感行为维度得分越高,则CMI总分、A～L得分、M～R得分越低.结论 解决问题和求助是积极的应对方式,而自责、幻想、退避和合理化是消极的应对方式.医学生的健康行为越多,尤其是认知/情感行为,其心身健康状况往往越好.医学院校应注重学以致用,理论联系实际,帮助学生树立正确的认知观,培养积极和成熟的应对方式,养成健康的生活习惯,提供必要的求助途径,全面促进其心、身健康.
作者：马珺 刊期： 2016年第12期
目的 分析唐山市2006-2014年新发尘肺病发病特点,为制定防治策略提供依据.方法 2006-2014年中国疾病预防控制信息系统上报的新发尘肺病病例导出后用SPSS13.0软件统计分析.结果 2006-2014年唐山市共报告新发尘肺病例1 399例,其中男性1 352例,女性47例;壹期尘肺1 192例,贰期尘肺159例,叁期尘肺48例;新病例种类多的为煤工尘肺,其次为矽肺、陶工尘肺;大型企业新发尘肺病多,其次是中型企业、小型企业;不同规模企业尘肺病开始接尘年龄和接尘工龄差异有统计学意义;尘肺病例行业主要分布在煤炭开采和洗选业、非金属矿物制品业、黑色金属矿采选业.结论 我市尘肺病例以壹期尘肺为主,主要为煤工尘肺,分布在大型国有企业,主要行业是煤炭开采和洗选业,近年来中小企业是我市防治工作的重点.
作者：王晓红；王玉君；韩玉辉；艾进颖 刊期： 2016年第12期
目的 对某铁路局537名高原作业乘务人员的职业健康监护结果进行总结,为职业防护提供依据.方法 依据GBZ 188-2007《职业健康监护技术规范》的要求,对537名高原作业人员进行职业健康检查,并对结果进行汇总分析.结果 检出目标疾病80人,占受检总人数的14.9％.其中血压异常者47人,肺功能异常者32人,心电图异常者2人,血红蛋白增高者5人;不同年龄高血压检出率差异有统计学意义(P＜0.05);不同工龄肺功能异常检出率差异有统计学意义(P＜0.05);不同工种高血压检出率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 长期从事高原作业会对肺功能产生负面影响;应加强上岗前职业健康检查力度,加强对女性高原作业人群的职业防护,加强餐车服务人员的血压控制.
作者：孙治平；李宝平；高丽妮；刘钊；侯博文；张晓宇 刊期： 2016年第12期
目的 分析北京市海淀区2005-2014年传染病发病流行变化趋势,掌握其流行特征及流行规律,为有效制定传染病防控措施,调整防制策略提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对海淀区2005-2014年传染病疫情资料进行综合统计分析.结果 2005-2014年海淀区法定传染病累计报告病例176 444例,发病率呈明显下降趋势,近年发病率维持在460/10万的水平.肠道传染病发病率呈显著逐步下降趋势,发病率由2005年的255.04/10万下降至2014年的55.22/10万;呼吸道传染病发病率下降趋势不明显,其2014年构成比上升为第1位;血液及性传播传染病发病率呈明显逐步下降趋势,2014年发病率降至27/10万的低水平.甲乙类传染病的发病主要病种是痢疾、肺结核、梅毒、乙型肝炎、猩红热、麻疹.发病地区集中在人口基数大及流动人口多的街道.结论 10年间海淀区传染病发病总体呈下降趋势,痢疾、肺结核、梅毒为乙类传染病的前3位,近年应加强重点传染病、重点地区、流动人口聚居地、学校疫情、暴发疫情的传染病的防控工作.
作者：江初；李洋；刘锋；鲁宁；华伟玉；孙培源 刊期： 2016年第12期
目的 掌握唐山市工业企业职业病危害因素状况,为制定有效的职业病防治策略提供依据.方法 对唐山市辖区内的14个县(市)区及所有可能存在职业病危害因素的企业进行调查,按照地区分布、生产规模分布、经济类型分布、行业分布和职业病危害因素种类分布进行描述性分析.结果 唐山市有职业病危害企业5 027家,占企业总数的50.9％.接触职业病危害工人200610人,占生产工人总数的42.3％;男女接害工人性别比为5.99∶1.职业病危害企业中93.8％是小型企业,但大型企业接害工人达94788人,大型企业男接害工人构成比高,占91.1％;小型企业女接害工人构成比高,占19.4％,其性别构成差异有统计学意义(P＜0.01).职业病危害企业中内资企业占98.6％,内资企业接害工人比例较高(43.0％).男接害工人主要分布在黑色金属冶炼及压延加工业和煤炭开采和洗选业,女接害工人主要分布在黑色金属冶炼及压延加工业和非金属矿物制品业,非金属矿采选业和黑色金属矿采选业男接害工人构成比高,占98.2％、97.3％;塑料制品业女接害工人构成比高,占42.8％,各行业间性别构成差异有统计学意义(P＜0.01).粉尘男接害工人构成比高,占88.4％;其他危害因素女接害工人构成比高,占48.9％.结论 该市职业病危害企业和接害工人数量大,小型企业比例高,危害企业集中在内资高污染行业,主要职业病危害因素为粉尘和物理因素,可根据分布特征采取针对性的防控措施,加强对重点地区和人群的监测工作,对女接害工人的防护不容忽视.
作者：艾进颖；封小东；邓小娟；田建园；柳建强 刊期： 2016年第12期
目的 定性了解温室大棚作业人员肌肉骨骼疾患的工效学影响因素.方法 选择山东省寿光市温室大棚种植区,采用现场观察及定性小组访谈的方法对温室大棚作业人员的作业姿势、肌肉骨骼疾患的发生及其引起的误工就医情况以及温室大棚作业中的不良工效学影响因素进行研究.结果 温室大棚作业人员肌肉骨骼疾患主要发生在腰部和肩部,作业人员作业时背部姿势构成主要为直立(50.4％)、前倾(31.1％)、前曲(10.4％);上肢姿势构成比主要是单手高于肘(47.2％),单手高于肩(32.3％),双手高于肘(15.1％);下肢姿势构成比主要为伸直(60.3％),单脚重心(20.9％),蹲(14.4％).因肌肉骨骼疾患误工、就医的情况较少,肌肉骨骼疾患发生的主要影响因素有性别、年龄、长时间高负荷劳动、不良的工作体位、重复性作业等.结论 我国温室大棚作业人员肌肉骨骼疾患的情况严重,主要影响因素有性别、年龄、长时间高负荷劳动、不良的工作体位、重复性作业,应针对温室大棚特殊的劳动环境和劳动方式,选择合适的干预措施,减少肌肉骨骼疾患的发生.
作者：王东武；么鸿雁；郑文静；刘剑君；郭孟杰；王凯 刊期： 2016年第12期
大容量全肺灌洗(WLL)是临床上治疗尘肺病的一种主要方法,WLL治疗尘肺病时可以清除肺泡和支气管内部的粉尘,还可以起到改善患者的临床症状等效果.传统的药物治疗达不到WLL治疗尘肺病的效果.完全按照规范操作的WLL,是目前已经被证实为对尘肺病的一种有效、稳定的治疗手段.目前,在临床上也得到广泛应用,在WLL的整个流程中,正确良好的护理是保证WLL安全的重要前提.作者将就WLL治疗尘肺病的护理研究进展进行综述.
作者：高丽妮；李宝平；孙治平；侯博文；刘钊 刊期： 2016年第12期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
