张冬；汤学艳；吕艳；寇兆强
目的 明确深圳某污水处理厂存在的职业病危害因素及控制程度.方法 采用查阅文献、现场调查,现场检测及实验室检测等方法,将检测结果与职业接触限值比较,计算合格率.结果 各检测点的氨、乙酸、丙酸、三氯甲烷、三氯乙烯、四氯乙烯、苯、甲苯、二甲苯、乙苯、甲硫醇、硫化氢、硫酸、氢氧化钠、甲烷、其他粉尘、二氧化氮、一氧化碳、噪声、紫外辐射的合格率均为100％,盐酸、锰及其无机化合物、电焊烟尘和砂轮磨尘的合格率分别为95.8％、66.7％、66.7％、66.7％.结论 该污水处理厂存在多种职业病危害因素,其中大部分控制较好,但个别非常规作业岗位和辅助岗位的职业病危害因素超过职业接触限值,应采取有效措施加以控制.
作者：翁少凡；丘海丽；谢子煌；田东超 刊期： 2016年第12期
目的 分析某煤矿机械化改造项目存在的职业病危害因素,评价职业病危害防护措施及其效果,提出控制职业病危害的措施和建议.方法 主要采用职业卫生现场调查、职业卫生检测、职业健康检查、检查表分析等方法进行评价.结果 该项目存在的主要职业病危害因素有:煤尘、矽尘、电焊烟尘、木粉尘、一氧化碳、二氧化碳、二氧化氮、二氧化硫、硫化氢、二氧化锰、噪声、高温、紫外辐射等;工作场所中粉尘浓度检测结果中,呼尘范围为0.53～13.87mg/m3,总尘范围为0.58～25.38mg/m3,噪声作业人员8h等效声级范围为65.2～100.4 dB(A),煤尘与噪声存在不同程度的超标.该项目总体布局、生产设备布局、建筑卫生学、应急救援设施、职业卫生管理等均符合国家有关法规规定,职业病防护设施、个人防护用品、辅助用室、职业健康监护等方面存在不足.结论 该项目各类防护设施对职业病危害因素起到了一定的控制作用,建议完善职业病防护设施,加强职业卫生管理.
作者：张赟萍；刘伟 刊期： 2016年第12期
目的 分析天津市东丽区低档服务场所(简称低档场所)女性性工作者(FSW)艾滋病知识、行为状况,探索针对低档场所FSW人群艾滋病的有效干预措施.方法 与辖区内的社会组织联合,采用整群抽样的方法对辖区内低档场所FSW进行抽样、问卷调查、采集血样并建立数据库;从《艾滋病综合防治信息系统》中获取2014年FSW哨点数据,利用SAS9.3进行二者数据的分析.结果 天津市东丽区2014年低档场所FSW与同年FSW哨点比较,艾滋病各问题知晓率、总知晓率、近1次商业性性行为安全套使用率、近1个月坚持每次都用安全套的使用率差异均有统计学意义(均P＜0.01);梅毒阳性率分别为11.27％和1.75％,差异有统计学意义(P＜0.01);丙肝阳性率分别为0.98％和0.25％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 天津市东丽区低档场所FSW对艾滋病的知晓率及安全套使用率均不高,今后应加强对这类高危人群的关注,增加对其干预的频度和力度.
作者：张冬；汤学艳；吕艳；寇兆强 刊期： 2016年第12期
目的 了解宝鸡市孕产妇人类免疫缺陷病(HIV)、梅毒螺旋体(TP)、丙型肝炎病毒(HCV)的感染情况及艾滋病相关知识水平,为预防控制工作提供依据.方法 按照《全国艾滋病哨点监测实施方案》的要求,2010-2015年对孕产妇进行问卷调查和血清学监测.结果 2010-2015年共监测孕产妇2 400人,以20～29岁青年女性为主,占68.71％;艾滋病相关知识知晓率波动在69.25％～100％之间;HIV、TP和HCV阳性检出率分别为0、0.04％和0,本人或配偶外出务工比例较高,分别为36.88％和39.50％.结论 宝鸡市孕产妇HIV感染率低于全国水平,但该人群感染HIV的危险因素依然存在,需在健康教育和行为干预方面做好艾滋病防控工作.
作者：王青；刘燕；李红兵；严钏元 刊期： 2016年第12期
目的 探讨流感发病与气象因素之间的关系.方法 收集南京市2010-2013年温度、湿度、气压等每日气象数据和流感样病例(ILI)监测数据,通过广义相加模型定量分析内在关系.结果 南京市ILI好发季节为秋冬季,病例主要人群为15岁以下少年儿童,占81.80％;在夏季,平均温度每上升1℃,ILI发病相对危险度减少0.008,其中0～5岁组的儿童相对危险度减少0.012(P＜0.01);在冬季,平均温度每上升1℃,ILI相对危险度增加0.018,其中60岁以上老人相对危险度增加达0.034(P＜0.01).结论 日均气温与ILI有明显关联,高温是ILI发病的保护性因素.
作者：于永；王炜翔；周连；陈晓东 刊期： 2016年第12期
目的 对某铁路局537名高原作业乘务人员的职业健康监护结果进行总结,为职业防护提供依据.方法 依据GBZ 188-2007《职业健康监护技术规范》的要求,对537名高原作业人员进行职业健康检查,并对结果进行汇总分析.结果 检出目标疾病80人,占受检总人数的14.9％.其中血压异常者47人,肺功能异常者32人,心电图异常者2人,血红蛋白增高者5人;不同年龄高血压检出率差异有统计学意义(P＜0.05);不同工龄肺功能异常检出率差异有统计学意义(P＜0.05);不同工种高血压检出率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 长期从事高原作业会对肺功能产生负面影响;应加强上岗前职业健康检查力度,加强对女性高原作业人群的职业防护,加强餐车服务人员的血压控制.
作者：孙治平；李宝平；高丽妮；刘钊；侯博文；张晓宇 刊期： 2016年第12期
目的 了解医学专科大学生的自我管理现状,为改进大学生自我管理提供参考.方法 采用大学生自我管理问卷,整群抽取了甘肃某医专一和二年级共计2 961名学生进行了问卷调查.结果 一年级大学生自我管理在学习行为、日常行为、情绪稳定性、情绪调节、自我定位和目标设置6方面的得分均低于二年级大学生得分(均P＜0.05);不同科别的学生,在行为管理、情绪管理、认知管理、时间管理方面的差异均有统计学意义(F值分别为4.437、12.592、11.716、13.337,均P＜0.01);父母教养方式在行为管理、情绪管理、认知管理、时间管理方面的差异均有统计学意义(F值分别为3.402、4.335、9.022、3.777,均P＜0.05).结论 不同年级、科别、家庭出身大学生在自我管理的水平上存在差异性,体现了个体成长与社会、家庭之间的密切关系,因此,加强大学生自我管理,在学校实践中要尊重生命体的主体性,帮助学生从他律走向自律.
作者：何培宇；黄砚 刊期： 2016年第12期
目的 探讨有色金属冶炼行业作业场所中铅对作业工人健康的影响及变化趋势,针对检查结果中发现的问题,提出建议,采取合理的干预措施,及时发现疑似职业病及其他潜在的疾病威胁,为职业病的预防提供依据.方法 对2011-2015年云南省昆明市东川区有色金属冶炼行业铅作业工人的职业健康检查结果进行总结和分析.结果 2011-2015年对7 942名工人进行铅作业岗中健康检查,共检出481名铅超标作业工人,检出率6.06％;其中322人属于疑似铅中毒观察对象,159人达到疑似慢性轻度铅中毒.铅超标检出率在工人不同年龄、接铅工龄、性别间的差异均有统计学意义;超标人群中以有色金属熔炼工298人(61.95％)为主;不同年份间非职业危害因素引起的一般性疾患或指标异常检出率差异有显著性,其中心电图、高血压异常有逐年升高的趋势.结论 该地区铅作业工人铅超标率逐年下降,仍有部分企业工人达到铅中毒观察对象和慢性铅中毒,企业应加强作业场所的监测与评价、职业健康监护工作及健康教育,预防控制铅中毒等慢性疾病的发生.
作者：刘颖；李文鹏；胡定海 刊期： 2016年第12期
目的 了解厦门市海沧区学校教学环境卫生状况,为进一步改善学校教学环境卫生提供科学依据.方法 对海沧区全部35所中小学校的教室人均面积、黑板、教室采光照明、课桌椅、微小气候和噪声等进行现场卫生监测,并对监测结果进行评价分析.结果 学校教学环境总分合格30所,总合格率为85.71％.教室微小气候、采光、照明、黑板、噪声、教室人均面积和课桌椅配置的合格率分别为100％、94.29％、97.14％、97.14％、65.71％、45.71％和2.86％;教室的朝向、间距、采光系数、窗地面积比、后墙反射比、灯桌距和课桌面照度合格率分别为97.14％、88.57％、100％、94.29％、85.71％、100％和91.44％;黑板的尺寸、高度、反射比和黑板面照度合格率分别为97.14％、74.24％、68.57％和51.43％;课桌、课椅和课桌椅与学生身高分配符合率分别为16.13％、19.73％和15.73％.结论 海沧区学校教室的建筑设计、采光、照明和微小气候等卫生状况较好,但课桌椅配置、教室人均面积和噪声合格率较低,部分学校教室黑板的维护、灯管管理不到位,亟需进一步整改.
作者：钟博文；卢超淼；王秀芹；苏丽琼 刊期： 2016年第12期
目的 探讨公共卫生专业技术人员工作能力随职业紧张水平变化的规律.方法 采用分层整群抽样的方法对全国6个省级的及地市级的疾病预防控制机构和3个省级的及地市级的职业病防治机构中的2 821名公共卫生专业技术人员进行职业紧张和工作能力评价,分析不同职业紧张水平对其工作能力的影响.结果 职业紧张水平低者工作能力指数(WAI)及其各项目得分明显高于职业紧张水平高者,差异均有统计学意义(P＜0.01);Pearson相关分析和多元回归分析结果均显示,当职业紧张处于低水平和高水平时,WAI与职业紧张水平均呈负相关(P＜0.01),项目W1、W2、W3、W4、W6、W7均呈现类似的规律,项目W5与职业紧张水平之间的负相关无统计学意义(P＞0.05);Cochran-Mantel-Haenszel检验显示,工作能力随职业紧张程度的增加呈下降趋势(统计量=87.719 9,P＜0.01).结论 职业紧张水平低的公共卫生专业技术人员工作能力明显高于职业紧张水平高的人员.此外,无论职业紧张处于低水平还是高水平,职业紧张与工作能力之间均存在负相关,随着职业紧张程度的增加,工作能力下降.除W5(过去1年中因病伤缺勤天数)之外,WAI各项目均可用来评估工作能力水平.
作者：汤小辉；李朝林 刊期： 2016年第12期
目的 了解上海市金山区新报告人类免疫缺陷病毒(感染者)和艾滋病(患者)(HIV/AIDS)流行特征及机体免疫状况.方法 分析流行病学资料,应用流式细胞计数仪对新报告HIV/AIDS进行CD4+T淋巴细胞检测.结果 2014年金山区新报告HIV/AIDS 116例,男女性别比为6.25∶1;年龄以20～49岁为主,占75.00％.来源主要为检测咨询占52.59％,其次为其他就诊者检测占47.41％.感染途径性传播占99.14％,其中同性传播占65.52％,异性传播占33.62％.新报告HIV/AIDS CD4+T淋巴细胞＜200个/ml的占48.67％.AIDS组CD4+T淋巴细胞低于HIV感染者组.结论 2014年金山区新报告的HIV/AIDS以男性中青年为主,感染途径以性传播为主,随着疾病的进展,CD4+T淋巴细胞持续降低.应扩大高危人群的干预和动员检测,达到早发现、早治疗、有效控制AIDS疫情的目的.
作者：干红卫；安洪海；徐娜；黄融融；王丰；朱士玉 刊期： 2016年第12期
目的 了解济南市市售蔬菜及产地土壤中重金属污染物分布特征,初步分析蔬菜中重金属来源.方法 2014年1-11月对济南市市售蔬菜及其产地的土壤中的铅、汞、镉、砷含量进行测定.采用单因子污染指数法和内梅罗综合污染指数法.对污染程度进行评价,并计算不同重金属在蔬菜中的富集效率.结果 152份蔬菜样品中,4种重金属汞检出率(83.1％)高,砷检出率(12.7％)低;不同种类蔬菜中镉、汞含量差异有统计学意义(均P＜0.05),其余差异无统计学意义.土壤中4种重金属检出率均等于或接近100％.蔬菜中镉(0.049)的风险指数小,砷(0.202)和铅(0.314)风险指数处于安全水平,汞风险指数(0.80)处于轻度污染水平;蔬菜土壤中4种重金属内梅罗综合指数为0.564,整体处于安全水平,各单项污染指数均为安全等级.蔬菜对不同金属富集效率汞(0.024)＞镉(0.013)＞铅(0.002 6)＞砷(0.001 1).结论 济南市市售蔬菜和产地土壤中重金属含量处于安全水平.蔬菜总汞处于轻度污染状态,应加强对蔬菜中重金属污染物总汞含量的控制.
作者：刘仲；凌云杉；孙湛；刘素华；焦海涛；李世凯；孙延斌 刊期： 2016年第12期
目的 了解佛山市顺德区肝吸虫病的流行状况,为肝吸虫病的防控工作提供科学依据.方法 采用分层随机抽样的方法,于2015年在佛山市顺德区随机选取880人作为研究对象,采用改良加藤厚涂片法(Kato-Katz)进行肝吸虫感染情况检测;同时采用病例对照研究设计,对虫卵阳性者,按照1∶1比例选择非感染者作为阴性对照,调查肝吸虫感染的流行因素.结果 成功调查的864人中,粪检虫卵阳性者160人,平均感染率为18.52％.男性肝吸虫感染率(22.70％)明显高于女性(12.46％),差异有统计学意义(x2=14.497,P＜0.01);各年龄组感染率差异亦有统计学意义(x2=18.746,P＜0.01).单因素分析显示,外出饮食情况、吃未熟透鱼、使用同一砧板刀具处理生熟食品、使用未经消毒的餐具是人群感染肝吸虫病的影响因素(P＜0.05);多因素logistic回归分析显示,吃未熟透鱼(OR=3.374)、使用同一砧板刀具处理生熟食品(OR=2.213)是人群肝吸虫感染的危险因素.结论 佛山市顺德区肝吸虫病流行范围广,感染率高,已经成为较为严重的公共卫生问题,应加强对居民肝吸虫病的健康教育,改变其不良的饮食和卫生习惯.
作者：张伟坚 刊期： 2016年第12期
目的 建立快速、准确的茉莉花茶中铅的微波消解—石墨炉原子吸收光谱测定方法.方法 样品先加硝酸预消解,后采用微波消解,石墨炉原子吸收光谱法测定铅含量.结果 使用国产石墨管,采用磷酸二氢铵为基体改进剂,灰化温度800℃、原子化温度1 700℃,该法的线性范围为0～40 μg/L,方法检出限为0.006mg/kg,加标平均回收率在83.3％～103.4％之间,RSD＜3.0％.结论 该方法线性好,灵敏度高,快速准确,适用于茉莉花茶中铅的含量测定.
作者：肖明发；柯华；李一丹 刊期： 2016年第12期
目的 了解北京市顺义区部分企业接触苯系物作业人员接受职业卫生服务情况,为进一步改善和提高职业卫生服务提供科学依据.方法 随机抽取54家企业接触苯系物作业人员共1 036名为调查对象,对其接受职业卫生服务情况进行分析.结果 小型企业接触苯系物作业人员接受岗前培训率高为91.7％,不同规模企业比较,差异有统计学意义(P＜0.05);不同经济类型企业比较,差异有统计学意义(P＜0.05),其中国有企业接触苯系物作业人员接受岗前培训率高,为94.5％.大型企业接触苯系物作业人员防毒口罩佩戴率高,为91.4％(138人),不同规模企业比较,差异有统计学意义(P＜O.05);不同行业接触苯系物作业人员防毒口罩佩戴率的差异有统计学意义(P＜0.05);印刷行业接触苯系物作业人员防毒口罩佩戴率低,为46.3％(182人).结论 顺义区部分企业接触苯系物作业人员接受职业卫生服务率较高,但防毒口罩佩戴率较低,应重点监督、综合防治,以切实保护接触苯系物作业人员的健康.
作者：周国伟；胡在方；胡洁；王安娜；张丽；何丽华 刊期： 2016年第12期
高血压病是一种常见的慢性疾病,严重危害人类的身体健康.高血压病分为原发性高血压病和继发性高血压病,它容易诱发脑卒中、心肌梗死、心力衰竭等疾病.高血压病的病因虽然有很多,但目前尚未十分明确,它是多种因素共同作用的结果,主要是遗传和环境两方面的因素引起的.在环境因素中,金属元素就参与了高血压病的发生和发展.该文就高血压病与部分金属元素的关系做一综述.
作者：柯翠；何作顺 刊期： 2016年第12期
目的 建立测定婴幼儿配方奶粉中D/L-肉碱含量的高效液相色谱-二极管阵列法和荧光法.方法 样品以20％乙醇为提取溶剂,L-丙氨酸-β-萘胺与样品中肉碱反应,反应衍生物通过流动相在C18色谱柱中分离,二极管阵列法采用50 mmol/LpH2.7磷酸二氢钠缓冲液∶乙腈-四氢呋喃(体积比91∶9)为流动相,在紫外波长为244 nm处进行检测.荧光法采用(50 mmol/LpH2.7)磷酸二氢钾缓冲液∶乙腈-四氢呋喃(体积比85∶8∶7)为流动相,在荧光激发波长为280 nm和发射波长为328 nm处,进行检测.结果 二极管阵列法中L-肉碱回收率在73％～96％,RSD在3.91％～7.08％;D-肉碱回收率在80％～94％,RSD在4.36％～8.89％.荧光法中L-肉碱回收率在84％～ 104％,RSD在4.5％～7.0％;D-肉碱回收率在85％～100％,RSD在3.6％～6.2％.结论 以上2种方法均适用于婴幼儿配方食品中D/L-肉碱的测定,测定结果差异均无统计学意义(P＞0.05).但荧光法的检出灵敏度高,更适合婴幼儿配方食品中较低含量的D/L-肉碱检测.
作者：王丹；马淑青 刊期： 2016年第12期
目的 探讨低浓度苯对外周血常规指标的影响.方法 对某大型汽车制造产业涂装车间781名工人和同企业焊装车间603名工人进行一般情况调查和血常规测定,并对接触组中均参加2010年和2014年职业健康检查的262名人员血常规指标进行比较.结果 ①车间空气各监测点苯浓度均＜0.6 mg/m3,低于国家职业接触限值.②妾触组与对照组相比,除中间细胞计数接触组高于对照组外,其余各项血常规指标均无差异(P＞0.05).③将接触组按照工龄长短分为＜1 a(343人),1～3 a(152人),4～6 a(177人),＞6 a(109人)4组,除工龄＞6 a年组淋巴细胞计数明显低于工龄＜1 a组外,其余各指标差异均无统计学意义(P＞0.05).④将2010-2014年的血常规结果对比分析,2014年红细胞计数、血红蛋白含量、淋巴细胞计数明显高于2010年,其余各项指标均无差异(P＞0.05).结论 未发现＜5 a短时间接触低浓度苯作业可引起血常规指标的改变.
作者：苏冬梅；陈新；王丹蕾；吴艳延 刊期： 2016年第12期
目的 探讨青光眼老年人健康现状及其影响因素.方法 采用多阶段分层整群抽样法对河北省唐山市、石家庄市、张家口市3个城市共6 173名≥60岁老年人进行青光眼患病调查及采用简明健康调查量表(SF-36)进行评定.健康状况影响因素调查以社会支持评定量表(SSRS)、家庭功能量表(FAD)、日常生活能力量表(ADL)及一般状况调查表(包括性别、年龄、文化程度、婚姻状况等)进行评定.结果 河北省老年人青光眼患病率为4.5％;青光眼老年人SF-36评分为(500.7±151.0)分,低于非青光眼老年人评分(544.1±157.2),差异有统计学意义(P＜0.05).多因素分析显示,日常生活能力、社会支持、家庭功能、是否长期用药是青光眼老年人身心健康的影响因素.结论 青光眼老年人身心健康状况堪忧,应注重通过控制影响因素采取针对性措施改善其健康状况,提高其生存质量.
作者：张学敏；冯玉如；陈长香 刊期： 2016年第12期
健康教育是指通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动,使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量,并对教育效果做出评价.完整有效的健康教育体系在提高居民健康素质和健康水平方面发挥重要作用[1].该文通过分析北京市丰台区的健康教育实际情况,挖掘分析健康教育体系构建中存在的问题,从健康促进工程建设角度,探讨如何积极争取人力、财力、物力支持,如何在新时期开展健康教育服务,实现健康教育工作理念和方法更新、高效合理配置资源,以及新时期健康教育人才有效培养等工作目标.
作者：任旭锴；赵静 刊期： 2016年第12期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
