汪斌超；刘丽华
目的探讨多肿瘤抑制基因缺失(p16/MTS1)在急性淋巴细胞白血病(ALL)发病中的作用. 方法采用PCR 方法,对30 例完全缓解的ALL p16/MTS1基因的缺失情况进行了研究,并结合患者的临床结果进行分析. 结果 15例ALL患者有p16基因缺失,并发现高危组患者p16基因缺失发生率明显增加(P<0.05),p16基因缺失的高危组患者有高的复发率(P<0.05).结论提示p16基因缺失和ALL患者的预后相关.
作者：汪惠园；夏瑞祥；汪渊；焦增富；鲁云霞；赵萍；周波；蔡学杰 刊期： 1999年第06期
目的探讨儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)自身免疫的 病理机制,并为治疗提供理论依据.方法对66例ITP患儿及38例健康儿童利用APAAP法检测外周血T细胞亚群,同时对66例ITP患儿及52例健康成人采用酶联免疫吸附竞争试验原理定量测定血小板相关抗体PAIgG含量.结果所有病例CD3+、CD4+及CD4+/CD 8+值下降,经统计学处理ITP组低于对照组(P<0.01或0.05);CD8+值高于对照组(P<0.01).ITP组PAIgG的结果与对照组比较明显升高(P<0.01).结论 ITP的发病机制不仅与B细胞功能异常有关,且与T 淋巴细胞的表达及功能改变亦密切相关.
作者：王宁玲；徐友和；张爱梅；刘芝璋 刊期： 1999年第06期
目的探讨食管贲门癌术后心血管并发症综合防治方案.方法研究分两个阶段:第一阶段对前20年(1973～1992年)1208例食管贲门癌临床资料进行回顾性分析.第二阶段,对近5年(1993～1997)318例老年食管贲门癌病人进行前瞻性临床研究;随机分为A组(n=114),应用综合防治方案,即术前静滴心脏激化液(葡萄糖、胰岛素、氯化钾、GIK),避免术中低血压及术后联合应用肝素、氨茶硷等;B组(n=204),作为对照.结果第一阶段回顾性分析表明:术后心血管并发症的危险因素是年老、术前心肺功能异常、术中低血压及主动脉弓上吻合术式,其直接原因是术后缺氧.第二阶段318例病人中,术后心血管并发症A组7.0%,B组21.6%(P<0.01);手术治愈率A组99.2%,B组97.1%(P<0.01).结论综合防治方案可以减少食管贲门癌术后心血管并发症的危险性,提高外科治疗水平.
作者：周汝元；于在诚；葛圣林；吴一军 刊期： 1999年第06期
关于血清肌酐测定的方法,长期以来一直沿用苦味酸法,近年用酶法测定逐渐普遍.苦味酸法测定黄疸血清肌酐时,受胆红素干扰很大,使肌酐测定结果偏低甚至出现负值.在消除胆红素对血清肌酐测定干扰的方法中,酶法被认为是较为理想的方法之一[1,2].但在研究胆红素对肌酐测定的影响中,以往[3,4]多采用标准品胆红素作干扰物.资料表明[2]标准品胆红素在较高浓度下(200 μmol.L-1)对苦味酸法测定血清肌酐无明显干扰,而在日常工作中,当血清胆红素达到此浓度时实际干扰很大.提示不同来源及不同浓度胆红素对酶法及苦味酸法测定血清肌酐的影响不同,本研究旨在对此现象做初步探讨.
作者：杨九华；邢凌生；吕礼应；黄颖 刊期： 1999年第06期
目的了解痰标本检测肺癌患者p53基因突变的可行性及其对临床诊断的意义.方法采用改良Saccomanno法浓缩及保存痰标本,部分涂片找癌细胞,其余标本进行痰细胞DNA提取及多聚酶链反应(PCR)-单链构象多态性分析(SSCP).共检测22例患者,其中确诊肺癌患者15例(涂片或活检找到癌细胞),临床高度怀疑肺癌患者5例(涂片或活检均阴性),2例非肿瘤患者(1例为结节病,另1为右中叶肺炎),同时采用正常肺组织标本作对照.结果 p53外显子6、7、8的PCR-SSCP银染阳性率在肺癌组及癌疑组分别为6/15(40%)和2/5(40%).非肿瘤患者痰标本及正常肺组织均未发现p53基因异常.结论改良Saccomanno法不仅能贮存、浓缩痰细胞,而且方便痰标本DNA提取;PCR-SSCP银染方法可用来检测肺癌患者痰细胞的p53基因突变.
作者：操乐杰；李龙芸；郭子健；朱元珏 刊期： 1999年第06期
目的探讨彩色多谱勒诊断布-加综合征条件.方法分析25例布-加综合征彩超检查及X线血管造影检查结果.结果肝内侧支循环及血流流向,下腔静脉、肝静脉一支或多支狭窄或阻塞是诊断布加氏综合征必备条件.另外,尾状叶肥大,血栓形成、局限性狭窄、膜状物回声,门静脉高压肝血管表现为布-加综合征辅助诊断条件.结论 CDFI在B-CS定性诊断符合率100%,定型诊断符合率96%,超声应为B-CS临床影像学首选诊断方法.
作者：张伟民；蒋建红；翁琴芳；张慧颖；顾建光；田文娟；陈焕勤 刊期： 1999年第06期
联合腰麻硬膜外麻醉(combined spinal-epidural anaesthesia, CSEA)具有腰麻(SA)和硬膜外麻醉(EA)的双重特点,以其SA起效快、阻滞完善、肌松满意和EA的不受时间限制、可术后镇痛等优点近10余年来临床应用逐渐增多[1].作者自1996年起用自制针具施行CSEA 424例,报道如下.
作者：陈家骅；汪先贵；李云芳；戴秀萍 刊期： 1999年第06期
乳腺囊性扩张症伴乳痛及乳痛症是女性的多发病之一, 目前治疗中疗效好副作用少的药物不多.
作者：钱淑芳；王本忠 刊期： 1999年第06期
目的将日本血吸虫谷胱甘肽转移酶(GST)基因片段克隆到真核表达载体pBK CMV中,以便对其进行核酸疫苗的研究.方法特定寡核苷酸引物的设计和合成,TRIZOL试剂提取日本血吸虫成虫RNA,RT-PCR法扩增GST基因编码序列,将扩增产物连接pGEM-T克隆载体,再亚克隆到真核表达载体pBK CMV中.结果 RT-PCR法特异性扩增出SjGST编码基因片段,其大小约为670 bp,经双酶切、PCR鉴定表明所构建的质粒pGEM-T-GST和pBK CMV-GST中含有目的基因.结论 pBK CMV-GST重组质粒的成功构建,为进一步表达GST及其在血吸虫病免疫诊断、免疫预防中的作用研究提供了条件.
作者：汪学龙；沈际佳；蒋作君 刊期： 1999年第06期
目的建立血管紧张素转换酶(ACE)基因型的分型方法,了解正常汉族女性ACE基因的多态性及频率分布.方法应用多聚酶链反应(PCR)对30例正常汉族女性ACE基因进行分型并介绍该实验方法和操作.结果正常汉族女性ACE基因有II(插入型)、DD(缺失型)、DI(杂合子)三种基因型,分别占56.7%、10%、33.3%,I等位基因频率为73.3%,D等位基因频率为26.7%.结论 PCR是检测ACE基因多态性的一种快速、简便的方法.
作者：曹云霞；庄广伦；汪渊；周青；刘虎 刊期： 1999年第06期
Niemann-Pick是一种少见的家族性先天性磷脂(鞘磷脂)代谢紊乱性疾病.通常必须用数种化学染色才能鉴别,工作量大,时间长,缺乏特异性试验,我们试图将神经磷脂特异性染色技术应用于Niemann-Piek病的诊断,结果完全符合.现将汞-二苯卡巴腙神经磷脂染色的方法介绍如下.
作者：刘晓平 刊期： 1999年第06期
目的研究p53、bcl-2及PCNA在大肠癌发生发展中的意义.方法应用聚合酶链反应-单链构象多态性分析检测40例腺瘤和80例腺癌中p53基因第5～8外显子突变,同时应用免疫组化S-P法分别检测大肠正常粘膜、增生性息肉、腺瘤以及腺癌中p53、bcl-2、PCNA的蛋白表达.
作者：曹立宇；张洪福 刊期： 1999年第06期
目的了解恶性神经鞘膜肿瘤(MPNST)免疫表型变化的谱系.方法应用免疫组化S-P法对45例MPNST进行多指标免疫组化染色.结果①45例MPNST中,Vim、CK、EMA、GFAP及desmin阳性率分别为95.6%、22.2%、35.5%、4.4%及6.6%,SMA为阴性;②按抗原表达的数目及种类不同可将45例MPNST分为9个免疫亚型;③光镜下形态表现与免疫表型不完全一致.结论 MPNST的免疫表型呈现明显的异质性,提示在对MPNST进行免疫标记时,应多种指标联合应用,以防漏诊或因阴性结果造成错误解释;actin(HHF35)是区别MPNST与平滑肌肉瘤的有价值的指标.
作者：孟刚 刊期： 1999年第06期
促性腺激素释放激素(LHRH)是下丘脑分泌的一种释放激素,其作用于垂体,使其释放促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH),后两者再作用于性腺,调节生殖功能[1].临床上利用人工合成的LHRH来刺激腺垂体,以评估垂体对下丘脑LHRH的反应功能,从而为临床提供诊断依据.
作者：储小宏；王长江；叶志恒 刊期： 1999年第06期
目的对119例肝硬化患者血清中透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ.C)三项肝纤维化血清学指标含量进行检测,探讨其对肝硬化诊断及预后判断的价值.方法采用放射免疫法(RIA)联合检测已确诊的肝硬化患者血清中HA、LN、Ⅳ.C含量与肝纤维化严重程度(Child-Pugh积分分级)进行比较,作相关性分析.结果肝硬化患者血清中HA、LN、Ⅳ.C含量明显高于正常人及慢性肝炎组(P<0.01),且三项肝纤维化指标升高的程度与Child-Pugh积分分级呈正相关(P<0.01).结论联合检测肝硬化患者血清中HA、LN、Ⅳ.C含量,可作为肝硬化诊断及病情程度判断较可靠的指标.
作者：孙秋林；夏利民 刊期： 1999年第06期
目的探讨HGV感染与肝损伤的关系.方法检测442例各类肝病患者的甲～戊和庚型肝炎病毒血清学标志,其中154例为HGV和HBV感染者.对单独HGV感染、HGV和HBV重叠感染及单独HBV感染者的临床资料进行对比分析.结果 21例单独HGV感染者中有9例(42.86%)肝功能轻度异常.单独HGV感染与HGV和HBV重叠感染比较,肝功能异常程度无显著性差异;而重叠感染与单独HBV感染比较,肝功能异常率(37.29%对98.65%)和重型肝炎发生率(1.69%对16.22%)后组均超过前组,差异有显著性(P分别为<0.05和<0.01).结论 HBV感染可致轻度肝损伤;乙肝患者重叠HGV感染后有使病情减轻之势.
作者：赵先颖；王明丽；李京培；史百芬；万声贵；孙秋林；尹华发；周仲松 刊期： 1999年第06期
婴幼儿由于其胃肠道功能尚未完善,腹泻的细菌学特点与成人有所区别,因此,细菌培养所用培养基是否与成人一样应用肠道选择性培养基有待探讨.本院近年应用血平板于婴幼儿腹泻粪便普通培养,现对其临床意义初步探讨.
作者：汤传付 刊期： 1999年第06期
抑郁心境是老年常见的精神障碍之一.躯体疾病与抑郁症之间有着互为影响的关系.我们前瞻性地对照观察有躯体疾病的老年抑郁患者与无躯体疾病的老年抑郁患者,对躯体疾病与老年抑郁症的关系进行对照研究.
作者：虞新；朱开太 刊期： 1999年第06期
目的探索p53和K-ras作为肺癌早期基因诊断指标的可行性.方法从41例有细胞学证据的肺癌患者和15例临床诊断为肺结核或COPD的非肺癌患者的痰标本中提取基因组DNA,分别以PCR-SSCP-银染法检测p53第5～8外显子突变和PCR-SSCP-银染法检测K-ras点突变.结果 p53突变在肺癌组为22例,非肺癌组为1例;而K-ras突变只在肺癌组检出3例且均为腺癌.以p53作为肺癌诊断的指标得出其灵敏度为53.7%,特异性93.3%,阳性似然比8.05,正确诊断指数0.47.无1例同时存在p53和K-ras突变,我们联合p53和K-ras作为肺癌诊断或早期诊断的指标,则灵敏度为61%,特异性93.3%,阳性似然比9.15,正确诊断指数0.54.分析肺癌41例患者临床资料与p53突变关系得出p53检出率高龄患者(≥60岁)高于低龄患者(<60岁),但与患者吸烟情况、情别、病理分型和疾病分期均无关.
作者：汪斌超；刘丽华 刊期： 1999年第06期
目的评价骨髓涂片急性白血病(AL)细胞中P-糖蛋白(Pgp)表达及其临床意义.方法采用免疫组化S-P法检测51例AL患者骨髓涂片白血病细胞中Pgp表达的阳性率.结果 51例AL Pgp阳性率为27.5%,Pgp阳性的急性非淋巴细胞白血病以M4、M5表达率较高,而8例M3无1例阳性表达.初治组AL Pgp阳性率为19.5%,复发难治组阳性率为60.0%,后者高于前者(P<0.05).Pgp阳性者完全缓解率(CR率)为25%,而阴性者CR率为78.5%(P<0.05).结论 Pgp过度表达与AL患者的化疗疗效及预后密切相关.
作者：鲍扬漪；朱晓梅；何皖伟；聂泽丰；高蓉；时峰；史杏英；牛玲 刊期： 1999年第06期
安徽医科大学学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学
