谈立峰；孙樨陵；许强强；翟成凯
目的 了解河北省建设项目职业病危害放射防护评价现状,为卫生监督部门及技术服务部门工作的开展提供参考.方法 查阅石家庄市职业病防治院受理的河北省2009-2013年间共计222份建设项目的职业病危害放射防护评价报告,并对上述报告的评价时间、类别、评价单位的分级和目的及项目符合情况和屏蔽涉及情况进行汇总和分析.结果 222份评价项目中有预评价79项,占评价总数的35.6％;自主进行评价的占24.8％;评价项目主要集中在医疗领域的放射诊断与治疗,占到评价总量的98.2％.结论 该省建设项目职业病危害放射防护评价工作在近几年取得了一定成效,但是仍然存在许多问题,有待提高.
作者：陈岩；刘永；牛庆国；师振祥；孟月杰；江丽红；李鹏；张圆圆 刊期： 2015年第09期
目的 分析深圳市隐性手足口病流行特征和感染高危因素,为隐性手足口病感染的预防和控制措施的制定提供参考依据.方法 采集2011-2013年深圳市某区未患手足口病儿童肛拭子4 352份样本,采用RT-PCR方法对所有样本进行核酸检测;同时对所有儿童进行了问卷调查,并对结果进行单因素和多因素回归分析.结果 4 352份样本的核酸检测结果为:隐性手足口携带率为4.34％(189例),其中肠道病毒71型(EV71)159例,阳性率为3.65％;柯萨奇病毒A16(CoxA16) 30例,阳性率为0.69％.多因素条件logistics回归分析发现,年龄(OR=1.907、性别(OR=1.959)、职业(OR=4.366)、家庭或班级拥挤程度(OR=2.759)、家庭儿童个数(OR=1.710)等为手足口病感染独立危险因素.结论 该地区隐性手足口病以EV71病毒感染为主;年龄、性别、职业、家庭或班级拥挤程度、家庭儿童个数等是手足口病隐性感染的高危因素.
作者：陈海霞；王铁兵；李芳芳；唐曙明 刊期： 2015年第09期
目的 了解恶性肿瘤死亡特征及变化趋势,为制定防治策略和措施提供依据.方法 应用描述性研究方法对死亡资料进行分析.结果 2007-2013年北京市怀柔医院共报告恶性肿瘤死亡病例828人,占总死亡的26.02％;恶性肿瘤病死率逐年上升,男女性别比为1.93∶1.恶性肿瘤死亡随年龄增加而逐步上升,以70-79岁组高,占29.47％.恶性肿瘤死亡前5位的依次是肺癌、肝癌、食管癌、胃癌、胰腺癌.死亡顺位因性别不同而有差异,食管癌、胃癌、肺癌、肝癌、直肠癌死亡男女性别比均大于1.73.食管癌男女性别比高为16.25.结论 恶性肿瘤危害日趋严峻,发病率及死亡率呈直线上升趋势,排在前几位的仍然是肺癌、肝癌,社会应予以重视.
作者：杨剑 刊期： 2015年第09期
目的 通过调查新疆农村二级医院医务人员薪酬满意度水平,分析影响薪酬水平满意度的主要因素,为提高新疆农村二级医院医务人员的工作满意度、降低离职率提供一些有价值的对策和建议.方法 问卷调查法、方差单变量分析、优尺度回归分析和二分类logistic回归分析.结果 薪酬水平满意度得分3.81分,高达63.4％的医务人员不满意现在的薪酬水平.方差单变量分析和优尺度回归分析结果显示,性别、年龄、学历、专业技术类、工作年限、实际收入水平、期望收入水平,工作年限和离职医院与薪酬水平满意度有显著相关性意义(P＜0.05).logistic回归分析筛选出性别、年龄、学历、期望收入等级是薪酬水平满意度的影响因素.结论 年龄越大、学历越高、工作年限越长、实际收入与期望收入的差距越大,不满意的程度越高;实际收入越高,不满意程度越低.薪酬水平低影响了人才队伍稳定性.乡镇卫生院可以通过提高实际薪酬水平、重视中青年人群的事业发展、实现公平内部分配制度等方式来提高员工的满意度与薪酬水平.
作者：张珍珍；张向阳；崔长勇 刊期： 2015年第09期
目的 了解高校教职工的健康现状,评价开展以健康食堂为载体的营养健康促进模式的干预效果,为进一步向其他单位食堂推广提供科学依据.方法 于2012年随机抽取常州市创建健康食堂的某高校的234名教职工为调查对象,采用社区人群功能测定量表(COOP/WONCA)进行一般情况和健康效用值的基线问卷调查;在开展以健康食堂为载体的营养健康促进1年后,再次对该校216名教职工进行一般情况和健康效用值的问卷调查;并通过干预前后调查结果的对比分析评价其干预效果.结果 教职工的平均年龄、平均工龄、性别构成比、工作岗位构成比以及文化程度构成比干预前后差异均无统计学意义(P＞0.05);干预后教职工的上一年度效用值整体情况(0.57±0.21)显著高于干预前(0.49±0.19),差异有统计学意义(P＜0.01);干预后教职工健康效用值的生理适应性(0.58±0.21)、情感(0.82±0.15)、日常活动(0.86±0.16)、社会活动(0.93±0.13)、健康变化(0.63±0.19)、整体健康(0.64±0.20)以及疼痛(0.84±0.18)等效用值指标均显著高于干预前,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在单位食堂开展健康食堂的创建是改善职工健康状况的有效手段.
作者：谈立峰；孙樨陵；许强强；翟成凯 刊期： 2015年第09期
目的 识别、明确天津市某LED芯片生产企业可能产生的职业病危害因素,评价企业现有的职业病防护设施、应急救援措施是否符合国家职业卫生标准、规范的要求.方法 采用检查表法、现场调查法以及现场检测法进行评价.结果 该企业作业人员在工作中直接或间接接触到的危害因素有化学毒物[氟化氢、盐酸、硫酸、硝酸(二氧化氮)、氨、氢氧化钠、丙酮、异丙醇]及噪声.化学毒物16个岗位均合格,合格率为100％;噪声9个岗位均合格,合格率为100％.结论 该企业生产工艺较先进,生产设备自动化、密闭化程度较高,车间内针对其存在的职业病危害因素设置了相应的防毒、防噪声的措施,并在一定程度上保证上述设施的正常运行,保证了工作场所中毒物浓度和噪声强度合格率达100％;评价该项目职业卫生防护措施和职业卫生管理基本符合国家法律法规的要求.
作者：赵彧 刊期： 2015年第09期
肌肉骨骼疾患(MSDs)作为一种慢性非致死性疾病,是农业从业人员中常见的疾病之一.本文综述了农业生产中能降低从业人员肌肉骨骼疾患的简易低成本工效学干预措施.低成本工效学干预措施主要减少已知危险因素的暴露,包括工程干预、管理干预和个体/行为干预.尽管一些干预措施能在很大程度上改善不良工作姿势并提高生产效率,但仍有一些不足.有效的工效学干预需要对工效学设施的实用性进行深入探讨,并且需要目标群体的积极参与,新技术的应用也应与当地的社会文化、风俗及教育程度相适应.今后应加强肌肉骨骼疾患干预新技术实用性、经济性等方面的研究,并加强发展中国家与发达国家之间的合作.
作者：王凯；么鸿雁；郭孟杰；刘剑君 刊期： 2015年第09期
目的 探究攀枝花市护士职业倦怠状况及其影响因素.方法 采用一般情况调查表,职业倦怠量表(MBI-HSS)和社会支持评定量表(SSRS)对435名护士进行调查与分析.结果 攀枝花市护士职业倦怠3个维度得分情况,情感衰竭为(22.29±11.55)分,去人格化为(10.00±6.27)分,个人成就感为(24.92±10.47)分,年龄、工龄、收入、工作时间、睡眠时间对护理人员职业倦怠各维度有影响且在职业倦怠得分方面有差异.主观支持和支持利用度与职业倦怠各维度相关性具有统计学意义(P＜0.05).结论 该市护士职业倦怠受到个体特征因素影响,应该增加社会支持,从而有效缓解护士职业倦怠感.
作者：任娟；李世杰；肖婷；刘家利；陈桂知 刊期： 2015年第09期
目的 加强对新疆南部地区煤矿开采过程中的放射性监督管理工作,掌握该区域煤炭放射性基本情况.方法 对该区域4家煤矿γ辐射剂量率、氡浓度及固体样品中放射性核素含量进行调查与测量,估算煤矿井下工作人员所受年有效剂量.结果 煤矿井上环境中γ辐射剂量率基本处于新疆环境本底水平;井上环境中氡浓度水平除PY矿外,其余3矿基本都高于全国环境平均水平;煤矿井下环境中γ辐射剂量率和氡浓度水平偏高,数值波动范围较大,个别煤矿煤炭中存在放射性异常;煤矿工作人员所致年有效剂量分别为:BY矿3.30 mSv,TT矿0.11 mSv,PY矿0.14 mSv,DW矿0.01 mSv.结论 该区域4家煤矿煤炭中存在放射性问题,需加强对该地区辐射安全监督管理工作.
作者：张占江；王国全；冯光文 刊期： 2015年第09期
目的 调查老年喉癌患者术后癌因性疲乏与睡眠质量现状,并探讨其相关性.方法 选取冀中能源峰峰集团有限公司总医院2013年5月-2014年5月收治的132例喉癌患者为研究对象,采用Piper癌因性疲乏量表、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)对其进行调查.结果 男性Piper癌因性疲乏量表均分为(5.14±0.67)分,女性(5.02±0.61)分,差异无统计学意义(P＞0.05).老人60～69岁得分为(4.82±0.59)分,70～79岁得分为(4.99±0.53)分,＞80岁的得分为(5.51±0.62)分,差异有统计学意义(P＜0.05).手术后患者PSQI总分男性为(14.34±3.75)分,女性为(14.58±2.09)分,差异无统计学意义(P＞0.05).术后癌因性疲乏与睡眠质量具有正相关性,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 老年喉癌患者手术后癌因性疲乏发生率高,且易发生高、中度疲乏以及不同程度的睡眠障碍,患者癌因性疲乏程度越严重,睡眠质量越差.
作者：乔宇；盛玉彪；白荣平；刘岚 刊期： 2015年第09期
目的 分析连云港市2005-2013年麻疹发病的流行病学特征,为有效控制麻疹提供参考依据.方法 对麻疹疫情资料进行描述流行病学分析.结果 2005-2013年麻疹病例2 211例,发病季节集中于1-4和12月,分别占63.03％、14.20％;发病年龄以0-11月龄组居多,占38.58％;其次为l岁～组23.47％,5岁～组10.27％.男女分别占63.50％和36.50％.职业分布以散居儿童为主,占61.37％;学生为其次,占19.17％.结论 2005-2009年连云港市麻疹发病呈上升趋势,男性多于女性,2009和2010年实施两轮麻疹疫苗强化免疫之后,麻疹发病率大幅下降,疫情得到有效控制.今后应进一步加强麻疹、麻风和麻腮风疫苗的应急接种和常规预防接种工作.
作者：张嘉陵；许雷；谷利妞 刊期： 2015年第09期
目的 了解五华县农村分散式供水的水质状况,为相关部门制定改进措施提供科学依据.方法 依据GB/T5750-2006《生活饮用水标准检验方法》和GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》进行检测和评判.结果 2013年共检测农村分散式供水水样849份,合格419份,总合格率为49.35％.主要不合格指标为pH值、细菌总数、总大肠菌群、耐热大肠菌群等.结论 五华农村分散式供水合格率较低,应引起相关部门的重视,加大农村饮水安全工程的建设,改变取水分散等问题.
作者：钟君华；温小苑；黄远祥 刊期： 2015年第09期
目的 通过了解陕西省大学生2004-2013年10年间体质变化的规律和特征,分析未来学生体质发展的趋势,为促进学生体质持续健康发展及高校大学体育课程改革提供理论参考.方法 采用文献资料、体质测试和数理统计等方法,对陕西省大学生2004-2013年体质与健康测试数据进行分析.结果 10年间身高和体重均稳步上升,男生身高年平均增长0.27 cm,体重年平均增长0.25 kg;女生身高年平均增长0.18 cm,体重平均增长0.44 kg.肺活量年平均下降49.1 ml,台阶指数年平均下降0.57,10年间男生的立定跳远增长了0,9 cm,握力增长了4.8 kg,呈增长态势;女生立定跳远增长了2.5 cm,而握力却下降了0.6 kg.结论 10年来陕西省大学生体质整体保持在正常的水平上,但有下降的趋势.男女生的身体形态均呈正向发展趋势,但身体质量则有向肥胖发展的态势,大学生体质监控工作任重而道远.
作者：景会锋 刊期： 2015年第09期
目的 建立直接进样快速同时分析水中莠去津、2,4滴、灭草松和氨基甲酸酯类等11种农药残留(以下简称农残)的超高效液相色谱/串联质谱法(UPLC/MS/MS).方法 水样经Waters ACQUITY UPLC C18(100×2.1 mm,1.8 μm)色谱柱分离,以0.1％甲酸水和乙腈为流动相,采用UPLC/MS/MS法,2,4滴以负离子检测方式,其他物质以正离子检测方式进行检测.多离子反应监测(MRM)定量法检测生活饮用水中莠去津、2,4滴、灭草松和氨基甲酸酯类等11种农残.结果 经方法学验证,该方法在一定线性范围内,r值均大于0.999,精密度为0.82％～6.1％之间,平均回收率分别在93％～113％之间.结论 该方法快速,灵敏度高,操作简单,定量准确,测定浓度范围宽,是生活饮用水样品中11种农残含量快速检测的理想方法.
作者：赵慧琴；刘斌 刊期： 2015年第09期
目的 了解2009-2013年沧州市围生儿出生缺陷的发生率及其相关因素,为今后出生缺陷的监测和预防提供依据.方法 采用方便抽样联合整群抽样的方法,对近5年沧州市围生儿出生缺陷的监测资料进行回顾性分析.结果 2009-2013年沧州市围生儿出生缺陷发生率为10.06‰,呈逐年上升趋势(x2趋势=4.002,P=0.045);年龄、母亲的文化程度和围生儿性别与出生缺陷发生有关,年龄小于20岁和大于35岁的孕妇其围生儿出生缺陷发生率明显高于其他年龄组(x2=-12.713,P=-0.013);文化程度越低,则出生缺陷发生率越高(x2=8.098,P=-0.017);男性围生儿出生缺陷发生率明显高于女性围生儿(x2趋势=4.120,P=0.044);出生缺陷前3位的顺位是先天性心脏病、多指(趾)和总唇裂;出生缺陷活产比例高达71.82％.结论 沧州市近5年围生儿出生缺陷发生率逐年升高,相关因素有孕妇年龄、母亲的文化程度和围生儿性别.
作者：王玉贞；李云龙；郭斌；郭箭 刊期： 2015年第09期
目的 调查分析永州市零陵区2009-2013年手足口病的流行特征,为制定手足口病的预防控制措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对疫情数据进行统计分析,对重症患者、死亡病例进行流行病学调查,采咽试子标本进行检测.结果 5年共报告手足口病7 994例,重症患者60例,死亡8例;年均报告发病率为263.33/10万,年均死亡率为0.26/10万,病死率为0.10％.发病高峰为4-7月,共发病4 638例,占发病总数的58.02％;城区发病率明显高于农村,差异有统计学意义(x2 =242.25,P＜0.01);发病以0～3岁组小年龄儿童为主(7 219例),占发病总数的90.31％;男女性别比为1.78∶1;以散居儿童为主,发病7 743例,占发病总数的96.86％.采咽拭子标本368份,阳性率为70.11％;60例重症病例,EVT1阳性占68.33％.结论 0～3岁组散居儿童是手足口病防控重点人群,采取综合防控措施是预防控制手足口病的主要方法.
作者：桑翠平 刊期： 2015年第09期
目的 了解福州市内河的蚊虫孳生情况,为城市科学灭蚊提供依据.方法 采用目测和勺捕相结合的方法,调查福州市城区和城乡接合部内河蚊虫孳生的情况,以500 ml勺捕捞幼虫,计算孳生严重的内河的蚊幼密度(条/勺);选取孳生严重的内河进行蚊虫孳生的季节消长调查.结果 调查城区河道300处,孳生2处,孳生频率为0.67％,调查城乡接合部河道200处,孳生24处,孳生率为12.0％.主要孳生蚊种为致倦库蚊,伴有少量褐尾库蚊孳生,幼虫密度高可达到657条/勺.幼虫主要孳生在内河两岸和水生植物周围.福州市内河蚊虫孳生有比较明显的季节变化,5和11月为密度的2个高峰,2和8月为密度的2个低谷.结论 福州城市内河在一定条件下会成为超大型蚊虫孳生地,是城市灭蚊中不可忽视的孳生场所.
作者：黄春文 刊期： 2015年第09期
目的 了解邯郸市居民膳食摄入及膳食结构状况,为指导当地居民合理膳食,提高营养水平和促进健康提供科学依据.方法 采用多阶段分层与人口成比例的整群随机抽样方法,以家庭为单位进行入户调查,利用3d24h膳食回顾和3d全家称重数据,用Excel建立数据库,用SPSS17.0统计软件进行数据分析.结果 邯郸市居民膳食摄入以谷类为主,平均标准人日谷类食物摄入量440.9 g,水果摄入量34.9 g,奶及其制品摄入量52.6 g,食用油、盐平均摄人量分别为43.2和11.7 g.每标准人日摄入能量为8 369.2 kJ,蛋白质标准人日摄入量为60.9 g;脂肪为85.5 g,膳食纤维为11.4 g.谷类食物提供的能量占总能量的47.8％,来源于脂肪提供的能量比例为37.9％.结论 邯郸市居民膳食摄入以谷类为主,蔬菜和水果摄入明显不足,油、盐摄入相对较高,脂肪摄入高于全国水平,脂肪供能比超出建议范围,膳食结构不合理.相关部门应加强宣传与干预,倡导正确的平衡膳食理念.
作者：杨永清；赵芳；刘莉芳；董伯森 刊期： 2015年第09期
目的 了解2009-2013年河南省风疹的流行病学特征,为制定风疹的防治策略提供参考依据.方法 利用描述性流行病学方法对河南省2009-2013年风疹疫情资料进行分析.结果 河南省风疹报告发病呈逐年下降趋势(x2=2.583×107,P＜0.01);5年共累计报告风疹病例6 156例,年平均发病率为1.31/10万;83.32％的病例集中在＜15岁人群,以学生多,男性明显多于女性(x2=176.04,P＜0.0);全年均有发病,但有明显的季节性,以每年的3-6月多发.结论 2009-2013年河南省风疹报告发病呈逐年下降趋势,15岁以下儿童为重点人群,应提高风疹疫苗的接种率,并加大风疹疫苗接种的宣传.
作者：肖占沛；王长双；王燕；路明霞；张肖肖；马雅婷；张延炀 刊期： 2015年第09期
目的 了解孕妇焦虑、抑郁现状,探讨孕妇焦虑、抑郁不良情绪与妊娠结局的关系.方法 采用前瞻性队列研究方法,以2013年1-6月期间在海口市妇幼保健院进行孕期健康保健并有明确意向在该院分娩的孕妇作为研究对象,采用焦虑一状态特质量表(STAI)、流行病学调查用抑郁自评量表(CES-D)对研究对象的焦虑、抑郁和社会支持现状进行问卷调查,并追踪随访其妊娠结局,采用Spearman相关系数描述孕妇焦虑、抑郁与孕妇妊娠结局的相关关系,采用单因素x2检验及多因素logistic回归模型分析影响孕妇不良妊娠结局发生的危险因素.结果 322名孕妇中,存在焦虑情绪18人(5.6％),其中状态焦虑者13人(4.0％),特质焦虑者5人(1.6％);有95名(29.5％)孕妇存在抑郁情绪,有89名(27.6％)孕妇表现为有抑郁倾向.孕妇状态焦虑、特质焦虑与低出生体重之间存在正相关关系(P＜0.05).孕妇不良妊娠结局影响因素的单因素分析结果显示,年龄、流产史、孕期感染史、孕期用药史、有状态焦虑、特质焦虑、抑郁情绪与孕妇不良妊娠结局的发生有关(P＜0.05);多因素logistic回归分析显示,影响孕妇发生不良妊娠结局的主要危险因素有高龄、孕期感染史、孕期用药史、孕期特质焦虑情绪、孕期抑郁情绪.结论 孕妇孕期焦虑、抑郁等不良情绪普遍存,且与不良妊娠结局存在一定相关性,孕期特质焦虑情绪和抑郁情绪是发生不良妊娠结局的重要危险因素.
作者：韦月颜；陶真兰；程虹；林曼 刊期： 2015年第09期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
